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杭州某新型冠状病毒肺炎定点医院护士的焦虑现状调查及对策 被引量:112
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作者 张文慧 李儿 +1 位作者 郑丽平 张毅 《健康研究》 CAS 2020年第2期130-133,共4页
目的调查杭州市某新型冠状病毒肺炎定点医院护士的焦虑现状及影响因素。方法采用焦虑自评量表(SAS)对医院207名护士进行焦虑测评,并将结果与全国常模比较。结果该医院护士焦虑得分为(35.43±6.66)分,高于全国常模的(29.78±0.46... 目的调查杭州市某新型冠状病毒肺炎定点医院护士的焦虑现状及影响因素。方法采用焦虑自评量表(SAS)对医院207名护士进行焦虑测评,并将结果与全国常模比较。结果该医院护士焦虑得分为(35.43±6.66)分,高于全国常模的(29.78±0.46)分,差异有统计学意义(t=12.22,P<0.001)。单因素分析结果显示,不同年龄、进入隔离病区时间、NRS恐惧评分及是否有传染病房工作经历的护士SAS焦虑评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多元线性逐步回归分析显示,NRS恐惧评分和进入隔离病区时间两个因素进入回归方程,可解释疫情定点医院护士焦虑评分变异系数的16.7%。结论新型冠状病毒肺炎定点医院护士存在明显的焦虑,需要及时采取岗前培训和心理干预措施。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 护士 焦虑 心理干预
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加味金匮肾气丸通过Notch信号通路对肾阳虚哮喘大鼠Th1/Th2免疫失衡的影响
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作者 蒋朱秀 李敏静 +3 位作者 郑小伟 宋红 郭祥 陈家昊 《新中医》 2025年第6期170-175,共6页
目的:观察加味金匮肾气丸通过Notch信号通路调控Th1/Th2失衡对肾阳虚哮喘大鼠的治疗作用。方法:按随机数字表法将40只清洁级雄性Wistar大鼠分为正常组(对照组)、肾阳虚证哮喘模型组(模型组)、加味金匮肾气丸组(中药组)及地塞米松组(西药... 目的:观察加味金匮肾气丸通过Notch信号通路调控Th1/Th2失衡对肾阳虚哮喘大鼠的治疗作用。方法:按随机数字表法将40只清洁级雄性Wistar大鼠分为正常组(对照组)、肾阳虚证哮喘模型组(模型组)、加味金匮肾气丸组(中药组)及地塞米松组(西药组),每组10只。除对照组外,其余的模型组、中药组、西药组均采用氢化可地松+卵清蛋白+氢氧化铝三联法构建肾阳虚证哮喘大鼠模型;于实验第15天(即激发第1天)开始给药,西药组给予地塞米松片[0.25 mg(/kg•d)]灌胃,中药组给相应加味金匮肾气丸水煎剂[2 mg(/kg•d)]灌胃;对照组、模型组给0.9%氯化钠溶液2 mL灌胃。灌胃治疗14天,以常规苏木精-伊红(HE)染色大鼠肺组织,观察肺组织病理学改变及气道重塑变化,以酶联免疫吸附法(ELISA)测定Th1/Th2相关细胞因子,以逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测肺组织Notch1 mRNA表达。结果:与模型组比较,中药组、西药组大鼠肺组织病理损伤较模型组明显改善,炎性细胞浸润减少(P<0.05);中药组、西药组肺泡灌洗液白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-13(IL-13)水平均下降(P<0.05),白细胞介素-12(IL-12)和干扰素-γ(INF-γ)水平均上升(P<0.05);肺组织中Notch1 mRNA表达下降(P<0.05)。结论:加味金匮肾气丸对肾阳虚哮喘大鼠有一定的治疗作用,其机制与下调Notch1信号通路,调节肾阳虚哮喘大鼠Th1/Th2失衡相关。 展开更多
关键词 哮喘 肾阳虚 加味金匮肾气丸 NOTCH信号通路 Th1/Th2免疫失衡 WISTAR大鼠
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超声内镜在肝硬化门静脉高压胆总管病变中的诊断意义(附37例报告)
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作者 章復龙 徐晶 +1 位作者 朱元东 施言 《中国内镜杂志》 2024年第6期80-82,共3页
目的探索超声内镜在肝硬化门静脉高压胆总管病变中的诊断意义。方法回顾性分析2022年11月-2023年1月该院37例肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张患者的临床资料,经超声内镜扫查胆总管,观察胆总管壁厚度,测定胆总管宽度和胆总管腔情况。结... 目的探索超声内镜在肝硬化门静脉高压胆总管病变中的诊断意义。方法回顾性分析2022年11月-2023年1月该院37例肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张患者的临床资料,经超声内镜扫查胆总管,观察胆总管壁厚度,测定胆总管宽度和胆总管腔情况。结果胆总管壁毛糙的97.3%(36/37),胆总管壁平均厚度0.19 cm,胆总管平均宽度0.47 cm,胆总管腔内絮状物沉积的73.0%(27/37),胆总管扭曲的13.5%(5/37),在超声内镜检查中,所有患者的食管胃静脉曲张均无出血。结论超声内镜在肝硬化食管胃静脉曲张检查中,能清晰地显示肝硬化门静脉高压胆总管情况,大部分肝硬化门静脉高压患者存在胆总管炎性病变,但所有患者均无胆管炎的临床症状。 展开更多
关键词 超声内镜 肝硬化 门静脉高压 食管胃静脉曲张 胆管炎
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半夏泻心汤加减方对幽门螺杆菌相关性胃炎患者氧化应激指标及血清微小RNA-155可溶性白细胞介素-2受体的影响
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作者 王静燕 方宏图 +1 位作者 汪晓静 张思泉 《中国药物与临床》 CAS 2024年第18期1163-1168,共6页
目的探讨半夏泻心汤加减方对幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎患者氧化应激及血清微小RNA(miR)-155、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)的影响。方法选取2022年1月至2022年12月在浙江省杭州市临平区中西医结合医院诊治的Hp相关性胃炎患者94例,按... 目的探讨半夏泻心汤加减方对幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎患者氧化应激及血清微小RNA(miR)-155、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)的影响。方法选取2022年1月至2022年12月在浙江省杭州市临平区中西医结合医院诊治的Hp相关性胃炎患者94例,按治疗方法分为2组,对照组47例和研究组47例,对照组给予四联疗法,研究组给予四联疗法+半夏泻心汤加减方治疗。比较2组治疗前后的中医证候积分、氧化应激指标、血清miR-155、sIL-2R,以及Hp转阴率、临床治疗疗效和不良反应发生情况。结果相较于治疗前,2组治疗后中医证候积分降低(P<0.05),相较于对照组,研究组治疗后中医证候积分更低(P<0.05)。相较于治疗前,2组一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)治疗后降低(P<0.05),2组SOD治疗后升高(P<0.05),相较于对照组,研究组NO、MDA治疗后更低(P<0.05),研究组SOD治疗后更高(P<0.05)。相较于治疗前,2组miR-155、sIL-2R治疗后降低(P<0.05),相较于对照组,研究组miR-155、sIL-2R治疗后更低(P<0.05)。研究组Hp转阴率(87%)高于对照组(68%)(χ^(2)=4.967,P<0.05)。研究组治疗总有效率为91%高于对照组74%(χ^(2)=4.821,P<0.05)。对照组不良反应发生率9%,研究组6%,2组差异无统计学意义(χ^(2)=0.154,P>0.05)。结论四联疗法+半夏泻心汤加减方治疗Hp相关性胃炎,可有效缓解症状,减轻应激反应,降低血清miR-155、sIL-2R水平,提高Hp转阴率和临床治疗疗效,且安全性高。 展开更多
关键词 半夏泻心汤 幽门螺杆菌 胃炎 可溶性白细胞介素-2受体
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电针联合利多卡因局部麻醉对老年支气管镜检查患者的效果研究
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作者 徐志波 王美华 +2 位作者 张丽婷 李阳 蒋朱秀 《浙江中西医结合杂志》 2024年第2期144-147,共4页
无痛支气管镜检查因医疗投入大、患者消费高、医疗技术要求精等诸多因素受到不同程度制约^([1])。国内较多医院目前仍以气道给予利多卡因的局部麻醉方式为主进行气管镜检查,特别对于老年患者,但这种方式不可避免地给患者带来了不良的情... 无痛支气管镜检查因医疗投入大、患者消费高、医疗技术要求精等诸多因素受到不同程度制约^([1])。国内较多医院目前仍以气道给予利多卡因的局部麻醉方式为主进行气管镜检查,特别对于老年患者,但这种方式不可避免地给患者带来了不良的情绪、严重的咳嗽、喘憋等不良反应。 展开更多
关键词 老年 支气管镜检查 电针 局部麻醉 2%利多卡因 麻醉效果
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链霉蛋白酶+西甲硅油对无痛胃镜检查效果的影响 被引量:18
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作者 黄平 张皞 +5 位作者 张筱凤 吕文 范震 黄海涛 王霞 蒋楠 《中国内镜杂志》 2021年第11期17-24,共8页
目的探讨链霉蛋白酶+西甲硅油在无痛胃镜患者检查前不同时间口服及服用后体位不同对检查效果的影响。方法选择杭州市第一人民医院门诊及住院接受无痛胃镜检查的患者740例,随机分成链霉蛋白酶+西甲硅油组(n=300)、西甲硅油组(n=240)和对... 目的探讨链霉蛋白酶+西甲硅油在无痛胃镜患者检查前不同时间口服及服用后体位不同对检查效果的影响。方法选择杭州市第一人民医院门诊及住院接受无痛胃镜检查的患者740例,随机分成链霉蛋白酶+西甲硅油组(n=300)、西甲硅油组(n=240)和对照组(盐酸利多卡因胶浆组,n=200)。观察并对比3组患者在无痛胃镜检查前5、10、15、20、25、30、45和60 min口服上述药物及服药后患者采取不同体位[坐位、立位(间断行走)和卧位(间断左右侧身)]的胃镜视野清晰度、丙泊酚使用剂量、胃镜操作时间、恶心呕吐发生率、癌前病变和早期胃癌检出率。结果链霉蛋白酶+西甲硅油组的胃镜视野清晰度、丙泊酚使用剂量、内镜操作时间和癌前病变及早期胃癌检出率明显优于西甲硅油组和对照组(P<0.01),而西甲硅油组又优于对照组(P<0.01);3组患者的恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。链霉蛋白酶+西甲硅油组在无痛胃镜检查前20和25 min口服链霉蛋白酶+西甲硅油后,胃镜视野清晰度更佳(P<0.05),但这两者间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。链霉蛋白酶+西甲硅油组采取立位(间断行走)和卧位(间断左右侧身)的胃镜视野清晰度优于坐位,差异有统计学意义(χ^(2)_(1)=14.56,P1=0.000;χ^(2)_(2)=16.61,P2=0.000);采取立位(间断行走)和卧位(间断左右侧身)的胃镜视野清晰度比较,差异无统计学意义(χ^(2)_(3)=0.12,P3=0.733)。结论无痛胃镜检查前应用链霉蛋白酶+西甲硅油可有效提高胃镜视野清晰度、缩短内镜操作时间、减少丙泊酚使用剂量、提高癌前病变及早期胃癌检出率;胃镜前20和25 min服药及服药后采取立位(间断行走)及卧位(间断左右侧身)效果更佳。 展开更多
关键词 无痛胃镜 链霉蛋白酶 西甲硅油 盐酸利多卡因胶浆 服药时间 体位
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内镜途经下管腔内超声及细胞刷对胆管恶性狭窄的早期诊断价值探讨 被引量:5
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作者 黄平 张皞 +4 位作者 张筱凤 张啸 吕文 范震 黄海涛 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期347-351,共5页
目的探讨内镜途经下管腔内超声及细胞刷对胆管恶性狭窄的早期诊断价值。方法对2011年1月~2012年1月72例临床可疑恶性胆管狭窄患者先行内镜逆行胰胆管造影(ERCP),接着行术中管腔内超声(IDUS),再行胆道细胞刷刷检送病理检查,对单一检... 目的探讨内镜途经下管腔内超声及细胞刷对胆管恶性狭窄的早期诊断价值。方法对2011年1月~2012年1月72例临床可疑恶性胆管狭窄患者先行内镜逆行胰胆管造影(ERCP),接着行术中管腔内超声(IDUS),再行胆道细胞刷刷检送病理检查,对单一检测以及联合检测对胆管恶性狭窄早期诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性作对比分析。结果与ERCP相比,IDUS在敏感性,阳、阴性预测值及准确性上均有明显优势(P〈0.05),而细胞刷在敏感性、特异性、阳性预测值及准确性上优势明显(P〈0.05);IDUS与细胞刷相比,各值差异无显著性(P〉0.05)。ERCP+IDUS与ERCP+细胞刷相比,各值差异无显著性(P〉0.05);ERCP联合IDUS及细胞刷在敏感性、阴性预测值及准确性上优势明显(P〈0.05),在特异性及阳性预测值上差异无显著性(P〉0.05)。结论 ERCP过程中联合IDUS及细胞刷有助于胆管恶性狭窄的早期诊断。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影 管腔内超声 细胞刷 胆管恶性狭窄
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NF-κB和AP-1对A型流感病毒性心肌炎组织中异位胰蛋白酶及促炎细胞因子表达的调控 被引量:9
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作者 潘海燕 薛陆静 +2 位作者 王逸平 孙花梅 潘闽 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期791-796,共6页
目的:探讨核因子κB(NF-κB)及激活蛋白1(AP-1)对A型流感病毒(IAV)性心肌炎心肌组织中异位胰蛋白酶及促炎细胞因子表达的调控作用。方法:40只8周龄雄性BALB/c小鼠随机分为4组:正常对照组经鼻假感染15μL生理盐水;感染对照组经鼻感染40... 目的:探讨核因子κB(NF-κB)及激活蛋白1(AP-1)对A型流感病毒(IAV)性心肌炎心肌组织中异位胰蛋白酶及促炎细胞因子表达的调控作用。方法:40只8周龄雄性BALB/c小鼠随机分为4组:正常对照组经鼻假感染15μL生理盐水;感染对照组经鼻感染40空斑形成单位(PFU)IAV;NF-κB抑制剂组经鼻感染40 PFU的IAV,腹腔注射吡咯烷二硫代氨基甲酸(PDTC)10 mg/kg,每天1次;AP-1抑制剂组经鼻感染40 PFU的IAV,腹腔注射去甲二氢愈创木酸(NDGA)2.5 mg/kg,每天1次。感染后第9天处死小鼠,切取心脏组织分别进行病理及生化检查。结果:IAV感染可诱导心肌组织中异位胰蛋白酶及促炎细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-1β及肿瘤坏死因子(TNF)-α表达显著上调,引发心肌急性炎症反应。PDTC能显著抑制心肌中NF-κB激活以及异位胰蛋白酶和促炎细胞因子表达上调,有效抑制IAV复制,减轻心肌炎症反应(P<0.01)。NDGA能有效抑制AP-1活性(P<0.01),轻度抑制促炎细胞因子表达上调(P<0.05),但对异位胰蛋白酶表达、IAV复制及心肌炎症程度无显著影响(P>0.05)。结论:IAV感染心肌组织后主要通过激活NF-κB诱导心肌中异位胰蛋白酶及促炎细胞因子表达上调,AP-1通路可能仅部分参与了促炎细胞因子的表达调控。 展开更多
关键词 A型流感病毒 病毒性心肌炎 核因子κB 激活蛋白1 胰蛋白酶
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曲美他嗪联合泛醌对酒精性心肌病患者心室功能及运动耐量的影响 被引量:3
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作者 林世东 张燕 蔡兆斌 《中国医药导报》 CAS 2016年第35期127-130,共4页
目的探讨曲美他嗪联合泛醌对酒精性心肌病患者心室功能及运动耐量的影响。方法选取2010年2月~2016年2月杭州市西溪医院收治的酒精性心肌病患者114例作为研究对象。按照随机数字表法将其分为联合组与对照组。对照组给予一般治疗。联合... 目的探讨曲美他嗪联合泛醌对酒精性心肌病患者心室功能及运动耐量的影响。方法选取2010年2月~2016年2月杭州市西溪医院收治的酒精性心肌病患者114例作为研究对象。按照随机数字表法将其分为联合组与对照组。对照组给予一般治疗。联合组在对照组治疗的基础上加用辅酶QIO胶囊。观察两组的疗效、血浆脑钠肽水平、心室功能(左心室舒张末内径、左心室射血分数、左心室短轴缩短率)、6min步行试验的变化情况和心肌酶指标改变情况。结果联合组无效、有效、显效例数分别为8、24、25例,对照组为12、26、19例,秩和检验显示,两组心电图疗效差异有统计学意义(P〈0.05)。与治疗前比较,两组治疗后脑钠肽、左心室舒张末内径、左心室短轴缩短率降低明显,左心室射血分数、6rain步行试验增加明显,且联合组治疗后优于对照组,差异均有统计学意义(P〈O.05)。治疗后,两组乳酸脱氢酶、肌酸激酶、谷氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I均较治疗前显著下降,且联合组下降较对照组更明显(P〈0.05)。结论曲美他嗪联合泛醌可促进心肌代谢及心肌能量的产生,减轻心脏工作负荷,明显改善酒精性心肌病患者心室功能及运动耐量。 展开更多
关键词 曲美他嗪 泛醌 酒精性心肌病 心室功能 运动耐量
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大黄素可通过下调NF-κB的表达逆转胰腺癌吉西他滨耐药细胞株的耐药作用 被引量:2
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作者 张言涛 成伯宁 +2 位作者 刘殿雷 黄海 沈肖曹 《浙江临床医学》 2017年第12期2230-2232,共3页
目的探讨大黄素逆转胰腺癌耐药细胞株Bxpc-3/Gem耐药作用及其逆转机制。方法采用浓度递增法诱导建立耐药细胞株Bxpc-3/Gem;胰腺癌细胞株Bxpc-3/Gem和Bxpc-3经不同浓度大黄素作用48h,MTT法检测细胞增殖;以及大黄素(40μm)及吉西... 目的探讨大黄素逆转胰腺癌耐药细胞株Bxpc-3/Gem耐药作用及其逆转机制。方法采用浓度递增法诱导建立耐药细胞株Bxpc-3/Gem;胰腺癌细胞株Bxpc-3/Gem和Bxpc-3经不同浓度大黄素作用48h,MTT法检测细胞增殖;以及大黄素(40μm)及吉西他滨(20μm)处理细胞48h,应用MTT法检测BXpc-3/Gem和Bxpe-3细胞增殖;RT-Pc褂釜测经大黄隶及吉西他滨处理后的Bxpc-3/Gem细胞中NF-κB基因的表达水平;凝胶电泳迁移率实验(EMSA)检测经大黄素及吉西他滨处理后Bxpc-3/Gem细胞中NF-κB的活性。结果大黄素对Bxpc-3/Gem细胞的增殖抑制作用呈明显的浓度依赖性;大黄素显著增强吉西他滨对Bxpc-3/Gem细胞的增殖抑制作用;大黄素单独及联合吉西他滨均可下调细胞中NF-κB基因的表达,抑制NF-κB的活性。结论大黄素可以逆转胰腺癌耐药细胞株Bxpc-3/Gem的耐药作用,其机制可能是下调NF-κB的表达,抑制其活性从而增强胰腺癌细胞对吉西他滨的敏感性。 展开更多
关键词 大黄素 胰腺癌 耐药 NF-ΚB
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静脉滴注人免疫球蛋白与人血白蛋白冲管液体安全量测定方法分析 被引量:1
11
作者 李儿 包剑锋 俞海燕 《中国药物与临床》 CAS 2018年第11期1885-1887,共3页
目的探究静脉滴注人免疫球蛋白与人血白蛋白冲管液体安全量测定方法。方法采用滴注与微泵注射2种方式冲管,速度分别为20滴/min、30滴/min、40滴/min、60滴/min与10 ml/h、30 ml/h,对不同时段冲管液吸光度(A)予以紫外分光光度法测定,对... 目的探究静脉滴注人免疫球蛋白与人血白蛋白冲管液体安全量测定方法。方法采用滴注与微泵注射2种方式冲管,速度分别为20滴/min、30滴/min、40滴/min、60滴/min与10 ml/h、30 ml/h,对不同时段冲管液吸光度(A)予以紫外分光光度法测定,对浓度下降至相同所需的冲管液体体积进行比较。结果随着冲管液体量增加,冲管液药物浓度呈现下降趋势;冲至管路药物浓度相同时,与其他滴速相比,20滴/min需要量增加,人血白蛋白需要量较静脉滴注人免疫球蛋白多;微泵10 ml冲管、滴注40 ml能够将药液浓度下降至1%以下;当冲管液药物浓度下降到0.1 g/L,人血白蛋白静脉滴注冲管所需液体量为65 ml,静脉滴注人免疫球蛋白所需液体量为55 ml,微泵冲管分别为12 ml、14 ml;当A降至0.1以下,人血白蛋白静脉滴注冲管及静脉滴注人免疫球蛋白所需液体量分别为65 ml、55 ml,此时微泵冲管均为14 ml。结论滴注冲管55 ml、65 ml、微泵冲管14ml能够使静注人免疫球蛋白及人血白蛋白输液管浓度降到安全范围。 展开更多
关键词 免疫球蛋白类 白蛋白类 分光光度法 紫外
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维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进治疗进展 被引量:4
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作者 李兰 应旭旻 《浙江中西医结合杂志》 2018年第4期338-340,共3页
继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是指由低血钙、低血镁或高血磷长期刺激引起甲状旁腺增生肥大,甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)过度分泌及钙磷代谢紊乱的临床综合征,临床表现为骨痛、病理性骨折、... 继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是指由低血钙、低血镁或高血磷长期刺激引起甲状旁腺增生肥大,甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)过度分泌及钙磷代谢紊乱的临床综合征,临床表现为骨痛、病理性骨折、皮肤瘙痒等[1]。SHPT属于慢性肾脏病(CKD)矿物质和骨代谢异常的研究范畴,它是维持性血液透析患者的常见并发症,是心血管事件与死亡的重要预测因子[2],严重威胁患者的生存质量。笔者将近年来维持性血液透析伴SHPT治疗进展综述于下。 展开更多
关键词 维持性血液透析 继发性甲状旁腺功能亢进 治疗进展
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超声内镜引导下对接技术治疗经内镜逆行胰胆管造影术失败的恶性梗阻性黄疸的疗效研究 被引量:13
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作者 张皞 黄平 +5 位作者 张筱凤 吕文 范震 黄海涛 楼颂梅 王霞 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第7期22-25,共4页
目的探讨超声内镜引导下对接技术(EUS-RV)治疗经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)失败的恶性梗阻性黄疸的疗效。方法 12例恶性梗阻性黄疸患者在ERCP不成功后改为EUS-RV治疗。观察其操作成功率、术后1周及1个月肝功能指标恢复情况、并发症发... 目的探讨超声内镜引导下对接技术(EUS-RV)治疗经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)失败的恶性梗阻性黄疸的疗效。方法 12例恶性梗阻性黄疸患者在ERCP不成功后改为EUS-RV治疗。观察其操作成功率、术后1周及1个月肝功能指标恢复情况、并发症发生率、住院时间及患者生存期。结果 12例患者均通过超声内镜穿刺成功,经胃穿刺者8例,经十二指肠穿刺4例,成功率为100.00%;术后1周较术前、术后1个月较术后1周肝功能指标差异有统计学意义(P<0.05);并发出血1例,经保守治疗后改善,并发症发生率8.33%;所有患者住院时间为(20.68±5.76)d;平均生存期为224 d。结论 EUS-RV创伤小、疗效好,可作为ERCP失败的恶性梗阻性黄疸患者的替代治疗。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 超声内镜引导下对接技术 经内镜逆行胰胆管造影术失败
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内镜下钛夹联合组织胶治疗GOV2型胃底静脉曲张30例 被引量:12
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作者 施言 吴乾能 +5 位作者 谢欣城 陈娟 方蕾 章復龙 金指望 朱元东 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第12期88-92,共5页
目的总结该院30例应用内镜下钛夹联合组织胶预防和治疗GOV2型胃底静脉曲张的临床经验,初探钛夹辅助治疗的临床应用价值。方法收集该院2015年5月-2016年12月GOV2型胃底静脉曲张患者病例资料(包括急性出血和一级预防)30例行病例分析,分析... 目的总结该院30例应用内镜下钛夹联合组织胶预防和治疗GOV2型胃底静脉曲张的临床经验,初探钛夹辅助治疗的临床应用价值。方法收集该院2015年5月-2016年12月GOV2型胃底静脉曲张患者病例资料(包括急性出血和一级预防)30例行病例分析,分析钛夹辅助治疗对术中组织胶注射、术中出血、术后静脉消除、再出血结局,以及排胶出血、异位栓塞发生的影响。结果术中平均组织胶用量(1.46±0.70)ml,平均钛夹用量5或6个,术中拔针出血2例(6.7%)。术后共14例患者(46.7%)行内镜下复查,静脉消除者3例(10.0%),残留者11例(36.7%);随访期内再出血4例(13.3%),死亡2例(6.7%),1例为术后呕血,失血性休克死亡;另1例术后发生自发性腹膜炎,感染性休克死亡。总体疗效看,治愈2例(6.7%),好转22例(73.3%),未愈6例(20.0%,包括再出血4例,死亡2例);术后17例患者行门静脉CT血管成像检查,无1例发生异位栓塞。术后排胶出血1例(3.3%),余患者无严重术后并发症发生。结论内镜下钛夹联合组织胶可应用于预防、治疗GOV2型胃底静脉曲张,或可提高治疗效果,降低术中(或)术后出血、异位栓塞风险,具有良好的临床应用价值,值得进一步临床研究。 展开更多
关键词 GOV2型胃底静脉曲张 内镜下组织胶注射术 钛夹 安全性 疗效
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辣椒素对食管鳞癌EC109细胞的体内外实验研究
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作者 蒋璐 成伯宁 《浙江临床医学》 2017年第12期2179-2181,共3页
目的探讨不同浓度的辣椒素对食管鳞状细胞癌EC109细胞的体内外研究。方法不同浓度的辣椒素(低剂量组5mg/kg,中剂量组10mg/kg,高剂量组20mg/kg)处理食管癌EC109细胞48h后,CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期;建立食... 目的探讨不同浓度的辣椒素对食管鳞状细胞癌EC109细胞的体内外研究。方法不同浓度的辣椒素(低剂量组5mg/kg,中剂量组10mg/kg,高剂量组20mg/kg)处理食管癌EC109细胞48h后,CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期;建立食管癌细胞EC109的裸鼠皮下移植瘤模型,Tunnel法检测细胞凋亡指数,免疫组化法检测各组瘤体内Ki-67的阳性表达指数。结果不同浓度的辣椒素对食管鳞状细胞癌EC109细胞均具有抑制细胞增殖的作用,还可扰乱细胞的正常周期,G0/G1期细胞数目相应增加,并呈现明显的浓度依赖现象;体内实验部分,运用Tunnel法、免疫组化法检测各组瘤体内Ki-67的阳性进一步说明辣椒素对食管鳞状细胞癌EC109细胞具有抑制增殖、促进凋亡的作用。结论不同浓度的辣椒素均具有抑制食管鳞状细胞癌EC109细胞增殖及促进凋亡的作用。并呈现明显的浓度依赖现象。 展开更多
关键词 辣椒素 食管鳞癌CCK-8法 流式细胞术Tunnel法 Ki-67
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羟乙基淀粉联合阿托伐他汀治疗分水岭脑梗死的临床研究 被引量:13
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作者 郭莉丽 沈建平 《实用药物与临床》 CAS 2014年第1期68-70,共3页
目的探讨联合使用羟乙基淀粉和阿托伐他汀治疗分水岭脑梗死的临床疗效。方法选择2010年1月至2012年1月我院收治的分水岭脑梗死患者40例,随机平均分为对照组和试验组。对照组采用常规治疗;试验组在对照组治疗的基础上采用羟乙基淀粉联合... 目的探讨联合使用羟乙基淀粉和阿托伐他汀治疗分水岭脑梗死的临床疗效。方法选择2010年1月至2012年1月我院收治的分水岭脑梗死患者40例,随机平均分为对照组和试验组。对照组采用常规治疗;试验组在对照组治疗的基础上采用羟乙基淀粉联合阿托伐他汀治疗,口服阿托伐他汀,20 mg/d,静脉点滴6%中分子羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液。治疗7、14 d后,对两组的神经功能缺损程度(NIHSS)进行评分,采用Rankin评分和Barthel指数对两组治疗后3、6个月时的疗效进行评价。结果试验组良好率为84.21%,对照组良好率为52.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7、14 d,对照组的NIHSS评分明显高于试验组,治疗3个月和6个月时,两组Rankin评分和Barthel指数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论羟乙基淀粉联合阿托伐他汀对神经功能缺损程度具有明显的抑制作用,治疗分水岭脑梗死疗效显著。 展开更多
关键词 羟乙基淀粉 阿托伐他汀 分水岭脑梗死
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扶正祛邪方治疗病毒性脑炎的疗效及对脑脊液神经元烯醇化酶、脑血流指标水平的影响 被引量:10
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作者 白春峰 邵森 +1 位作者 吕静 孙晓伟 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第5期1061-1063,共3页
目的:研究扶正祛邪方治疗病毒性脑炎的疗效及对脑脊液神经元烯醇化酶NSE、脑血流指标水平的影响。方法:病毒性脑炎患者74例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规治疗+扶正祛邪方治疗,分析... 目的:研究扶正祛邪方治疗病毒性脑炎的疗效及对脑脊液神经元烯醇化酶NSE、脑血流指标水平的影响。方法:病毒性脑炎患者74例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规治疗+扶正祛邪方治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果:观察组患者治疗后发热、头晕头疼、呕吐、抽搐及意识障碍持续时间均短于对照组,脑电图分级情况优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者脑脊液蛋白定量、NSE、S-100β、CRP水平及大脑前、后动脉血流指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者蛋白定量、NSE、S-100β、CRP水平及大脑前、后动脉血流指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正祛邪方治疗病毒性脑炎可缩短临床症状持续时间,降低脑脊液中NSE、S-100β、CRP的表达水平,改善患者脑血流状态。 展开更多
关键词 扶正祛邪方 病毒性脑炎 神经元烯醇化酶 脑血流
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神经梅毒患者临床诊断及相关实验室指标相关性分析
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作者 邵森 《全科医学临床与教育》 2016年第2期171-174,共4页
目的分析神经梅毒患者的临床诊断以及相关的实验室指标。方法回顾性分析172例梅毒患者的实验室和临床资料,将其分为神经梅毒组(77例)和非神经梅毒组(95例)。比较两组患者的年龄、性别、神经系统症状、脑脊液蛋白水平、脑脊液细胞数... 目的分析神经梅毒患者的临床诊断以及相关的实验室指标。方法回顾性分析172例梅毒患者的实验室和临床资料,将其分为神经梅毒组(77例)和非神经梅毒组(95例)。比较两组患者的年龄、性别、神经系统症状、脑脊液蛋白水平、脑脊液细胞数、脑脊液压力、血清快速血清反应素环状卡片试验、脑脊液快速血清反应素环状卡片试验、脑脊液梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验的差异,分析神经梅毒临床诊断的相关因素。结果神经梅毒组的男/女比例、神经系统症状例数、脑脊液蛋白大于50 mg/dl例数、脑脊液白细胞数大于5个/mm3例数、脑脊液快速血清反应素环状卡片试验阳性例数、血清快速血清反应素环状卡片试验阳性例数明显多于非神经梅毒组,差异均有统计学意义(χ~2分别=37.82、77.25、79.60、67.28、172.00、20.45,P均〈0.05);神经梅毒组的平均年龄、脑脊液蛋白、脑脊液白细胞明显高于非神经梅毒组,差异均有统计学意义(t分别=10.91、40.19、71.33,P均〈0.05);两组患者脑脊液压力比较,差异无统计学意义(χ^2=1.56,P〉0.05)。神经梅毒组的脑脊液快速血清反应素环状卡片试验和脑脊液蛋白、血清快速血清反应素环状卡片试验呈正相关(r分别=0.40、0.27,P均〈0.05);通过logistic回归分析发现,脑脊液蛋白升高、脑脊液梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验阳性与神经梅毒诊断的相关性较高,差异具有统计学意义(OR分别=29.52、10.32,P均〈0.05)。结论高滴度的血清快速血清反应素环状卡片试验阳性可作为神经梅素的筛查指标之一,脑脊液梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验阳性和脑脊液蛋白异常对于确诊神经梅毒有价值。 展开更多
关键词 快速血清反应素环状卡片试验 神经梅毒 脑脊液
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周围神经病、共济失调、视网膜色素变性综合征的临床和病理学特点(附1例报告) 被引量:3
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作者 朱洲 李克良 +1 位作者 都爱莲 任周明 《临床神经病学杂志》 北大核心 2015年第3期224-226,共3页
目的探讨表现为周围神经病、共济失调、视网膜色素变性综合征(NARP)的线粒体病的临床、病理及基因突变特点。方法回顾性分析一个线粒体病家系中表现为NARP综合征患者的临床、病理及基因检测资料。结果该患者首发症状为多饮多尿、记忆减... 目的探讨表现为周围神经病、共济失调、视网膜色素变性综合征(NARP)的线粒体病的临床、病理及基因突变特点。方法回顾性分析一个线粒体病家系中表现为NARP综合征患者的临床、病理及基因检测资料。结果该患者首发症状为多饮多尿、记忆减退,客观检查发现腱反射消失和小脑体征。头颅MRI提示明显的小脑萎缩。EMG提示运动感觉神经传导速度减慢、诱发电位波幅降低。眼底荧光造影见到"胡椒与盐"样改变。肌肉活检Gomori染色可见破碎红纤维。全基因测序提示线粒体基因3243A>G杂合突变。结论线粒体基因3243A>G突变也可表现糖尿病和NARP综合征,临床上早期识别至关重要。 展开更多
关键词 周围神经病 共济失调和视网膜色素变性综合征 糖尿病 3243A〉G突变
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半胱氨酸组织蛋白酶S基因敲除对高岭土诱导小鼠交通性脑积水的影响 被引量:1
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作者 刘枫荻 赵蓉 +7 位作者 史妍慧 李格飞 吴依兰 庄美婷 尹家文 杜小霞 周佳君 刘建仁 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2017年第10期1342-1345,共4页
目的·观察半胱氨酸组织蛋白酶S(CatS)基因敲除对高岭土诱导小鼠交通性脑积水严重程度的影响。方法·针对8只CatS基因敲除(CatS^(-/-))小鼠和16只野生型(WT)C57BL/6小鼠,通过枕大池注射高岭土混悬液的方法建立交通性脑积水模型... 目的·观察半胱氨酸组织蛋白酶S(CatS)基因敲除对高岭土诱导小鼠交通性脑积水严重程度的影响。方法·针对8只CatS基因敲除(CatS^(-/-))小鼠和16只野生型(WT)C57BL/6小鼠,通过枕大池注射高岭土混悬液的方法建立交通性脑积水模型,建模前及建模后1周利用头颅磁共振(MRI)扫描测量小鼠侧脑室体积并计算侧脑室指数,比较2组小鼠脑积水严重程度。结果·建模后1周CatS^(-/-)组死亡1只(12.5%),WT组死亡2只(12.5%),2组间死亡率的差异无统计学意义(P=1.000);头颅MRI结果显示存活CatS^(-/-)组和WT组小鼠均有不同程度脑室扩大,建模前CatS^(-/-)组(n=8)侧脑室指数为0.05±0.01,WT组(n=16)侧脑室指数为0.04±0.01(P=0.720)。建模后1周CatS^(-/-)组(n=7)侧脑室指数为0.13±0.02,其中侧脑室指数增加1倍以上者5只,占71.4%;WT组(n=14)侧脑室指数为0.11±0.01,侧脑室指数增加1倍以上者10只,占71.4%;2组比较,差异无统计学意义(P=0.950)。结论·枕大池注射高岭土混悬液后1周,小鼠侧脑室明显扩大伴脑积水发生,模型成功率高;CatS基因敲除对高岭土诱导小鼠脑交通性脑积水发展无明显影响。 展开更多
关键词 脑积水 高岭土 半胱氨酸组织蛋白酶S 基因敲除
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