血清IL-17、eotaxin-3联合对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后不良的预测价值

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作者 王娜 翟莉 +4 位作者 张琳 吕俊刚 曹甜甜 单青 刘辉 《国际检验医学杂志》 2025年第6期752-756,共5页

目的探讨血清白细胞介素-17(IL-17)、嗜酸性粒细胞趋化因子-3(eotaxin-3)联合对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后不良的预测价值。方法选取2018年5月至2023年7月武警北京市总队医院收治的213例AECOPD患者为疾病组,根据患者... 目的探讨血清白细胞介素-17(IL-17)、嗜酸性粒细胞趋化因子-3(eotaxin-3)联合对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后不良的预测价值。方法选取2018年5月至2023年7月武警北京市总队医院收治的213例AECOPD患者为疾病组,根据患者预后情况分为预后良好组(133例)和预后不良组(80例)。另同期选取武警北京市总队医院的205例体检健康者为健康组。采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-17、eotaxin-3水平,比较预后不良组和预后良好组临床资料。采用Pearson相关分析AECOPD患者血清中IL-17水平与eotaxin-3的相关性,多因素Logistic回归分析影响AECOPD患者预后的相关因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估血清IL-17、eotaxin-3水平对AECOPD患者预后的预测价值。结果与健康组比较,疾病组血清IL-17、eotaxin-3水平升高(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组血清IL-17、eotaxin-3水平升高(P<0.05)。AECOPD患者血清IL-17水平与eotaxin-3呈正相关(r=0.537,P<0.001)。预后不良组和预后良好组慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级、血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))比较,差异有统计学意义(P<0.05),且GOLD分级、PaCO_(2)、血清IL-17及eotaxin-3水平是AECOPD患者预后不良的危险因素(P<0.05),PaO_(2)是AECOPD患者预后不良的保护因素(P<0.05)。血清IL-17、eotaxin-3联合预测AECOPD患者预后的曲线下面积为0.885,灵敏度为80.00%,特异度为83.46%,优于IL-17、eotaxin-3单独预测(Z_(二者联合-IL-17)=4.045,P=0.001、Z_(二者联合-eotaxin-3)=3.254,P=0.001)。结论AECOPD患者血清IL-17、eotaxin-3水平均升高,二者联合对AECOPD患者的预后情况具有预测价值。 展开更多

关键词 白细胞介素-17 嗜酸性粒细胞趋化因子-3 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 预后

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黄芩苷在肺动脉高压中的研究进展 被引量：1

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作者 吕俊刚 翟莉 +3 位作者 曹甜甜 单青 胡凤英 李佳月 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第3期569-573,588,共6页

肺动脉高压是一种以肺动脉血管阻力持续升高、肺血管阻塞、血管重构、右心室肥厚、功能衰竭为特征的疾病,发病机制包括肺动脉内皮细胞功能障碍和肺动脉平滑肌细胞增殖,目前迫切需要新的治疗药物和方法。研究表明,黄芩苷对肺动脉高压的... 肺动脉高压是一种以肺动脉血管阻力持续升高、肺血管阻塞、血管重构、右心室肥厚、功能衰竭为特征的疾病,发病机制包括肺动脉内皮细胞功能障碍和肺动脉平滑肌细胞增殖,目前迫切需要新的治疗药物和方法。研究表明,黄芩苷对肺动脉高压的治疗有效,但具体作用机制不明。本文综述了黄芩苷药代动力学及对肺动脉高压的潜在治疗机制,主要包括抗炎反应、稳定细胞外基质、减轻氧化应激、抑制肺平滑肌细胞增殖、内皮-间质转化等,为中药治疗肺动脉高压提供依据。 展开更多

关键词 黄芩苷 肺动脉高压 肺动脉平滑肌细胞 炎症 内皮-间质转化 氧化应激

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应用关联规则和因子分析寻找中药治疗良性前列腺增生的用药规律

3

作者 逄瑷博 张桐硕 +5 位作者 吕俊刚 凌存保 余芳芳 黄薇 张春燕 田亚平 《空军军医大学学报》 CAS 2024年第7期820-826,共7页

目的基于数据挖掘技术分析中医复方治疗中老年良性前列腺增生(BPH)的用药规律。方法检索PubMed、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献、Embase等数据库2012年1月至2022年12月中药复方治疗BPH的临床研究文献,总结中药的使用频率、类... 目的基于数据挖掘技术分析中医复方治疗中老年良性前列腺增生(BPH)的用药规律。方法检索PubMed、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献、Embase等数据库2012年1月至2022年12月中药复方治疗BPH的临床研究文献,总结中药的使用频率、类别、功效、四气、五味及经络,运用SPSS Modeler 18.0关联规则和因子分析发掘深藏的中药搭配。结果按标准挑选153篇文献,纳入173味中药,频次较高的有黄芪、茯苓、桃仁、肉桂、泽泻、山茱萸等,以平、温药性为主,主要是甘、苦、辛药味,归肝经为主药,功效以利尿通淋为主,其次为利水消肿、润肠通便等。通过聚类分析形成了6个聚类组;关联分析中,二联支持度最高的是黄柏和知母、三棱和莪术的药对组合;三联关联中山药、附子、牡丹皮等7种组合具有最佳置信度。因子分析中提炼到8个公因子。结论中药治疗BPH具有较好的临床效果,聚类分析和因子分析可用于指导临床更加安全合理用药。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 中医复方 用药规律 数据挖掘

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双歧杆菌在急性肠胃炎治疗中的应用研究

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作者 韩宝元 吕俊刚 《中华灾害救援医学》 2024年第6期730-732,共3页

目的分析急性肠胃炎患者的症状及急救治疗。方法选取2021年5月至2023年5月由我院收治的80例急性肠胃炎患者为研究对象,根据急诊治疗方案的不同分为观察组(阿莫西林+奥美拉唑+双歧杆菌)和对照组(阿莫西林+奥美拉唑),每组40例。比较两组... 目的分析急性肠胃炎患者的症状及急救治疗。方法选取2021年5月至2023年5月由我院收治的80例急性肠胃炎患者为研究对象,根据急诊治疗方案的不同分为观察组(阿莫西林+奥美拉唑+双歧杆菌)和对照组(阿莫西林+奥美拉唑),每组40例。比较两组患者的胃肠道症状(GSRS)评分及缓解时间、治疗前后免疫和炎症指标以及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者GSRS评分,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、hs-CRP、PTC、IL-6水平均无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组GSRS评分及恢复时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)、IL-6水平显著高于对照组(P<0.05),CD8^(+)、hs-CRP、PTC水平显著低于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者不良反应的发生上无显著差异(P>0.05)。结论在阿莫西林、奥美拉唑治疗的同时,加入了双歧杆菌进行联合治疗急性胃肠炎,有利于患者临床症状的缓解,缩短恢复时间,恢复机体免疫功能,抑制炎症反应,且安全性较高。 展开更多

关键词 胃肠炎 双歧杆菌 急诊处理

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7招,助您有效预防慢阻肺

5

作者 王娜 《家庭医药（就医选药）》 2024年第5期77-77,共1页

慢阻肺(COPD)是慢性阻塞性肺疾病的简称,一种以持续呼吸道症状和气流受限为特征的慢性气道和肺疾病。该病的症状和感冒板为相似,常在临床上被诊断为感冒,进而造成疾病的误诊和治疗延误,导致疾病的加重。因此,建议大家对慢阻肺进行全面... 慢阻肺(COPD)是慢性阻塞性肺疾病的简称,一种以持续呼吸道症状和气流受限为特征的慢性气道和肺疾病。该病的症状和感冒板为相似,常在临床上被诊断为感冒,进而造成疾病的误诊和治疗延误,导致疾病的加重。因此,建议大家对慢阻肺进行全面的了解,以便做好预防措施。 展开更多

关键词 慢阻肺 治疗延误 慢性阻塞性肺疾病 气流受限 呼吸道症状 预防措施 感冒 有效预防

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青年患者广泛性焦虑与心率变异的相关分析 被引量：4

6

作者 吕俊刚 洪燕 +8 位作者 杨春梅 刘丽 王松涛 李娟 席晓萍 孙燕玲 马晶莹 宫柏琪 贺延 《山西医药杂志》 CAS 2015年第9期1040-1042,共3页

广泛性焦虑（generalized anxiety disorder ， GAD）是以持久的显著紧张不安，伴有明显的自主神经症状和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍的心理障碍。GAD可影响患者的生活质量，从而降低工作能力，造成家庭不稳定，早期明确诊断对治... 广泛性焦虑（generalized anxiety disorder ， GAD）是以持久的显著紧张不安，伴有明显的自主神经症状和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍的心理障碍。GAD可影响患者的生活质量，从而降低工作能力，造成家庭不稳定，早期明确诊断对治愈该病很重要，但缺乏客观诊断标准。心率变异分析可应用于焦虑症患者的辅助诊断，并判断焦虑严重程度［1］。本研究旨在探讨部队青年官兵心率变异特征与GAD患者的关系。 展开更多

关键词 广泛性焦虑 心率变异 青年患者 相关分析 自主神经症状 诊断标准 焦虑症患者 心理障碍

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瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对脑小血管病患者血脂、血小板聚集率、炎症因子水平及认知功能的比较 被引量：8

7

作者 张琳 曹甜甜 +1 位作者 吕俊刚 翟莉 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2022年第2期117-120,共4页

目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对脑小血管病患者(CSVD)血脂、血小板聚集率、炎症因子及认知功能的影响。方法选取武警北京市总队医院2017年1月至2018年1月收治的CSVD患者96例,按随机数字表法分为试验组(48例)和对照组(48例)。两组入... 目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对脑小血管病患者(CSVD)血脂、血小板聚集率、炎症因子及认知功能的影响。方法选取武警北京市总队医院2017年1月至2018年1月收治的CSVD患者96例,按随机数字表法分为试验组(48例)和对照组(48例)。两组入院后均给予基础治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗,试验组采用瑞舒伐他汀治疗,连续治疗6个月。比较治疗前后两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血小板聚集率、简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MOCA)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)变化;记录治疗期间两组不良反应发生率。结果治疗后,两组血脂指标TC、TG、LDL-C水平低于治疗前(P<0.05),且试验组血脂指标TC、TG、LDL-C水平较对照组低(均P<0.05)。治疗后,两组血小板聚集率低于治疗前(P<0.05),MMSE、MOCA评分高于治疗前(P<0.05),且试验组血小板聚集率较对照组低(P<0.05),认知功能指标MMSE、MOCA评分较对照组高(P<0.05)。治疗后,两组炎症因子指标TNF-α、CRP、IL-6水平低于治疗前(P<0.05),且试验组炎症因子指标TNF-α、CRP、IL-6水平较对照组低(P<0.05)。试验组不良反应发生率(14.58%)与对照组(8.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀在改善CSVD患者认知功能、降脂、抑制血小板聚集、抗炎方面的效果更优,且安全性较好。 展开更多

关键词 脑小血管病 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 血脂 血小板聚集率 认知功能

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丹参酮IIA磺酸钠治疗冠心病的疗效及对血液流变学、细胞因子和血脂水平的影响 被引量：27

8

作者 曹甜甜 徐海丽 贺延 《心血管康复医学杂志》 CAS 2017年第1期104-107,共4页

目的:探讨丹参酮IIA磺酸钠治疗冠心病的疗效及对血液流变学、细胞因子和血脂水平的影响。方法:选择我院收治的冠心病患者98例,根据随机数字表随机均分为常规治疗组和丹参酮IIA组(在常规治疗组基础上加用丹参酮IIA磺酸钠注射液,静滴)。... 目的:探讨丹参酮IIA磺酸钠治疗冠心病的疗效及对血液流变学、细胞因子和血脂水平的影响。方法:选择我院收治的冠心病患者98例,根据随机数字表随机均分为常规治疗组和丹参酮IIA组(在常规治疗组基础上加用丹参酮IIA磺酸钠注射液,静滴)。测量比较两组疗效和治疗前后血液流变学指标、细胞因子、血脂水平及药物不良反应。结果:与常规治疗组比较,丹参酮IIA组治疗总有效率(73.47%比93.88%)显著升高,P=0.003。与治疗前比较,丹参酮IIA组治疗后血脂显著改善,细胞因子、血液黏度等水平显著降低,P均<0.01。与常规治疗组比较,丹参酮IIA组治疗后HDL-C水平[(1.32±0.20)mmol/L比(1.74±0.26)mmol/L]显著升高,LDLC[(3.27±0.50)mmol/L比(2.03±0.29)mmol/L]、TG[(2.69±0.48)mmol/L比(1.43±0.30)mmol/L]和TC[(6.89±1.02)mmol/L比(4.29±0.71)mmol/L]水平显著降低;血浆黏度[(2.59±0.61)mPa·s比(1.45±0.32)mPa·s]、全血黏度[(4.63±1.37)mPa·s比(2.97±0.85)mPa·s]、血小板黏附率[(36.73±4.51)%比(30.74±3.37)%]、Fg[(4.12±0.99)g/L比(3.04±0.78)g/L]、ICAM-1[(106.79±30.15)pg/ml比(78.43±14.52)pg/ml]、CRP[(19.98±3.89)mg/L比(10.82±2.19)mg/L]和TNF-α[(27.91±4.78)pmol/L比(17.84±3.56)pmol/L]水平显著降低,P均<0.01。两组均未见严重不良反应。结论:丹参酮IIA磺酸钠治疗冠心病疗效显著,可明显改善患者血液流变学,血脂水平,降低细胞因子水平,且安全可靠。 展开更多

关键词 丹参酮 冠心病 心绞痛

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玉屏风散加减和喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺病109例临床观察 被引量：6

9

作者 吕俊刚 陈银魁 +3 位作者 胡斌清 徐少丽 雷蕾 刘静 《山西医药杂志（上半月）》 CAS 2014年第1期62-64,共3页

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmo—narydisease，COPD）是一种常见的慢性呼吸道疾病，患者人数多，病死率高，严重影响患者的劳动力和生活质量。近年来，COPD的发病率与病死率在世界仍呈上升趋势，而慢性支气管炎又是引起C... 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmo—narydisease，COPD）是一种常见的慢性呼吸道疾病，患者人数多，病死率高，严重影响患者的劳动力和生活质量。近年来，COPD的发病率与病死率在世界仍呈上升趋势，而慢性支气管炎又是引起COPD的主要疾病之一。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺病 喘可治注射液 玉屏风散加减 临床观察 慢性阻塞性肺疾病 慢性呼吸道疾病 治疗 慢性支气管炎

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重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓在急性缺血性脑卒中伴心房颤动患者不同治疗时间窗的疗效观察 被引量：4

10

作者 曹甜甜 徐海丽 +2 位作者 贺延 吕俊刚 宫柏琪 《山西医药杂志》 CAS 2017年第22期2774-2776,共3页

急性缺血性脑卒中是由血液、血管、血流动力学等一种或多种因素异常导致的,以脑组织缺血坏死及功能障碍为主要临床表现的常见疾病。美国国立神经病和卒中研究所在1995年证实重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓可以用于急性脑卒... 急性缺血性脑卒中是由血液、血管、血流动力学等一种或多种因素异常导致的,以脑组织缺血坏死及功能障碍为主要临床表现的常见疾病。美国国立神经病和卒中研究所在1995年证实重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓可以用于急性脑卒中患者发病3h内的治疗,欧洲协作急性卒中研究所在2008年将急性脑卒中的溶栓时间窗延长至4.5h。但是随着溶栓治疗时间窗的延长,患者溶栓治疗后的颅内出血转化风险也会增加。 展开更多

关键词 重组组织型纤溶酶原激活剂 急性缺血性脑卒中 心房颤动患者 治疗时间窗 静脉溶栓 疗效观察 血流动力学 脑卒中患者

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通痹化纤喘可治注射液治疗肺间质纤维化240例临床分析 被引量：4

11

作者 陈银魁 吕俊刚 +3 位作者 胡斌清 徐少丽 雷蕾 刘静 《山西医药杂志（上半月）》 CAS 2014年第3期327-329,共3页

肺间质纤维化是一种间质性肺疾病（diffuse interstitial lung disease ，ILD ），主要累及肺间质、腺泡的气腔结构，在终末细支气管远端即肺腺泡有各类细胞浸润和细胞外基质沉积的肺部弥漫性疾病，通常亦称作弥漫性实质性肺疾病。ILD ... 肺间质纤维化是一种间质性肺疾病（diffuse interstitial lung disease ，ILD ），主要累及肺间质、腺泡的气腔结构，在终末细支气管远端即肺腺泡有各类细胞浸润和细胞外基质沉积的肺部弥漫性疾病，通常亦称作弥漫性实质性肺疾病。ILD 并不是一种独立的疾病，它包括200多个病种，尽管每一种疾病的临床表现、实验室和病理学改变有各自的特点，但是它们具有一些共同的临床、呼吸病理生理学和胸部X线特征。表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变。逐渐丧失肺泡-毛细血管功能单位，最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺，导致呼吸功能衰竭而死亡。目前ILD的西医治疗效果有限，常规采用糖皮质激素或联合细胞毒药物治疗［1］。近5年来，我院采用通痹化纤、喘可治注射液治疗肺间质纤维化疾病，取得显著疗效，提高治愈率，报告如下。 展开更多

关键词 肺间质纤维化 喘可治注射液 治疗效果 临床分析 通痹 间质性肺疾病 肺部弥漫性疾病 限制性通气功能障碍

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老年冠心病动态心电图分析 被引量：2

12

作者 吕俊刚 贺延 +2 位作者 刘丽 王松涛 席晓萍 《山西医药杂志》 CAS 2014年第15期1805-1807,共3页

随着生活水平的提高,社会老龄化,人们的非健康生活习惯导致冠心病（coronary heart disease,CHD）危险因素增加,CHD的发病率逐年上升,临床上应用心率变异（heart rate varlability,HRV）判断心血管疾病的自主神经活动已进行了广泛的研究... 随着生活水平的提高,社会老龄化,人们的非健康生活习惯导致冠心病（coronary heart disease,CHD）危险因素增加,CHD的发病率逐年上升,临床上应用心率变异（heart rate varlability,HRV）判断心血管疾病的自主神经活动已进行了广泛的研究。HRV低者容易发生心源性猝死,是预测CHD患者危险性的独立指标,可作为对CHD患者进行估计的重要指标。 展开更多

关键词 动态心电图分析 心源性猝死 心血管疾病 自主神经活动 迷走神经张力 早期复极 窦性心律不齐 生活习惯 窦性心动过缓 室上性早搏

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青年患者血清5-羟色胺心率变异与广泛性焦虑的相关分析

13

作者 贺延 吕俊刚 +6 位作者 杨春梅 刘丽 王松涛 李娟 席晓萍 孙燕玲 陈淑云 《山西医药杂志》 CAS 2015年第21期2509-2512,共4页

广泛性焦虑（generalized anxiety disorder,GAD）是一种持续的以焦虑情绪为主要表现的慢性心理疾患,可影响患者的生活质量,从而降低工作能力,早期明确诊断对治愈该病很重要。目前主要根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）[1... 广泛性焦虑（generalized anxiety disorder,GAD）是一种持续的以焦虑情绪为主要表现的慢性心理疾患,可影响患者的生活质量,从而降低工作能力,早期明确诊断对治愈该病很重要。目前主要根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）[1]主观指标来明确诊断, 展开更多

关键词 广泛性焦虑 中国精神障碍分类与诊断标准第3版 青年患者 5-羟色胺 相关分析 心率变异 血清 心理疾患

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无症状心律失常官兵高强度军事训练后心肌标志物、心脏功能及心律变化

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作者 翟莉 张琳 +4 位作者 单青 曹甜甜 吕俊刚 李明 王娜 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2024年第4期6226-6230,共5页

目的 探讨无症状心律失常官兵高强度军事训练后心肌标志物、心脏功能及心律变化。方法 2019年12月至2021年12月前瞻性纳入73例无症状心律失常官兵(无症状心律失常组),同时选择75名健康官兵作为健康对照组。在同等高强度军事训练前后测... 目的 探讨无症状心律失常官兵高强度军事训练后心肌标志物、心脏功能及心律变化。方法 2019年12月至2021年12月前瞻性纳入73例无症状心律失常官兵(无症状心律失常组),同时选择75名健康官兵作为健康对照组。在同等高强度军事训练前后测量其心肌标志物水平,同时进行心脏彩色多普勒超声检查及24 h动态心电图检查,分析训练前后相关指标变化。结果 两组训练后肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均较训练前升高,且差异均有统计学意义(P均<0.001),但并未达到病理预警值。两组训练后左心室射血分数(LVEF)较训练前均略有降低,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。训练后无症状心律失常组心率、最快心率、室上性早搏次数均高于健康对照组,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 无症状心律失常官失在高强度军事训练后CK、CK-MB水平及室上性早搏次数增加,LVEF略有降低,发生恶性心律失常的风险增加。 展开更多

关键词 无症状心律失常 军事训练 心肌标志物 心脏功能 心律

原文传递

比较沙库巴曲缬沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂类药物对肾功能影响的Meta分析

15

作者 吕俊刚 胡凤英 +2 位作者 张琳 王娜 翟莉 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2024年第5期6333-6341,共9页

目的评估沙库巴曲缬沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARB)类药物对合并或不合并心力衰竭患者肾功能的影响。方法检索the Cochrane Library、万方数据、PubMed、中国知网、Embase、Clinical Trials等主要的中英... 目的评估沙库巴曲缬沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARB)类药物对合并或不合并心力衰竭患者肾功能的影响。方法检索the Cochrane Library、万方数据、PubMed、中国知网、Embase、Clinical Trials等主要的中英文医学数据库,检索时间均从建库至2024年1月。对于纳入的随机对照研究采用Cochrane偏倚风险评价工具对文献质量进行分析评估,并使用Review Manager 5.4系统评价分析软件进行数据分析,其中二分类变量以相对危险度(relative risk,RR)作为效应指标,根据异质性的不同分别采用固定效应模型或随机效应模型合并效应量。结果最终纳入15篇符合要求的文献,纳入文献的总患者为20155例(其中对照组10085例患者、试验组10070例患者)。与ACEI/ARB类药物相比,沙库巴曲缬沙坦组治疗后肾功能恶化(RR=0.84,95%CI:0.73~0.97,P=0.02)、终末期肾病(RR=0.53,95%CI:0.30~0.96,P=0.03)、血肌酐>2.0 mg/dL(RR=0.79,95%CI:0.68~0.91,P<0.01)、血钾>6.0 mmol/L(RR=0.80,95%CI:0.69~0.93,P<0.01)的发生率更低。但沙库巴曲缬沙坦治疗后的血管性水肿(RR=2.41,95%CI:1.23~4.71,P=0.01)的发生率更高。此外,两组患者治疗后的急性肾功能损伤、估算肾小球滤过率(eGFR)降低25%以上或50%以上、血肌酐大于2.5 mg/dL或3.0 mg/dL、高钾血症(>5.5 mmol/L)发生率无显著差异(P均>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦对肾脏具有较好的保护作用,可更有效地降低肾功能恶化等风险,并可能替代ACEI/ARB类药物,但因纳入研究大部分随访时间不超过1年,且大部分研究将eGFR<30 mL/(min·1.73 m^(2))的患者排除在外,因此,沙库巴曲缬沙坦对肾功能的长期影响及对肾功能不全4~5期患者的影响仍有待进一步研究。 展开更多

关键词 沙库巴曲缬沙坦 血管紧张素转换酶抑制剂 心力衰竭 肾功能 血管紧张素受体阻滞剂 META分析

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军事训练中官兵心源性猝死预防的探讨 被引量：2

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作者 吕俊刚 张琳 +2 位作者 赵丽 王娜 翟莉 《人民军医》 2021年第9期838-841,846,共5页

军事训练是增强部队战斗力的有效途径,适当强度的军事训练可使官兵心脏产生良好的适应性改变。随着军事训练向高强度、实战化不断转型发展,对官兵提出了更高要求。高强度军事训练相关的心源性猝死是官兵生命安全的危险"杀手"... 军事训练是增强部队战斗力的有效途径,适当强度的军事训练可使官兵心脏产生良好的适应性改变。随着军事训练向高强度、实战化不断转型发展,对官兵提出了更高要求。高强度军事训练相关的心源性猝死是官兵生命安全的危险"杀手",发病迅速、隐匿性强,是军事医学领域亟须解决的难题之一。该文分析了部队官兵在军事训练中发生心源性猝死的病理生理机制,探讨了采用"三级预防"筛查体系和"训练预适应"方案的对策,通过及时检出高风险个体和提高官兵对训练的适应性,可减少心源性猝死的发生。 展开更多

关键词 军事训练 心源性猝死 三级预防 训练预适应

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限制型心肌病与心肌淀粉样变性心力衰竭的临床研究 被引量：3

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作者 翟莉 吕俊刚 +3 位作者 李明 张琳 王娜 王松涛 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2020年第5期3517-3521,共5页

目的探讨限制型心肌病患者心肌淀粉样变(CA)改变的特征及其对临床诊断及鉴别诊断的意义,同时对心力衰竭治疗的影响。方法选择2016年1月至2018年6月住院治疗的限制型心肌病患者67例进行回顾性研究,分别对患者的心电图特征改变、超声心动... 目的探讨限制型心肌病患者心肌淀粉样变(CA)改变的特征及其对临床诊断及鉴别诊断的意义,同时对心力衰竭治疗的影响。方法选择2016年1月至2018年6月住院治疗的限制型心肌病患者67例进行回顾性研究,分别对患者的心电图特征改变、超声心动图、心脏磁共振、心肌病理特点进行分析,及其与心力衰竭的关系。结果限制型心肌病患者的心电图特征为心肌肥厚但肢体导联低电压。超声心动图提示心肌内可见散在分布的闪烁颗粒样回声,左室整体收缩功能减低,室壁运动弥漫性减弱,EF值在40%~49%之间是其诊断的重要依据。心脏磁共振提示弥漫心肌运动异常与延迟强化是诊断的关键依据;病理结果提示偏光下见苹果绿遮光物,考虑淀粉样变。刚果红色染色局部阳性是诊断、鉴别诊断的金标准。结论心肌淀粉样变性与限制型心肌病密切相关,是其重要的病理基础表现,为该病的诊断、鉴别诊断及治疗提供理论依据,此类患者多数为收缩功能轻度减低的心力衰竭,这有利于指导临床医师的治疗以及进一步拓展研究。 展开更多

关键词 限制型心肌病 心肌淀粉样变性 心力衰竭

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部队官兵应激性心肌病研究进展

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作者 吕俊刚 翟莉 +2 位作者 王娜 王振国 何光伦 《人民军医》 2021年第11期1074-1078,共5页

应激性心肌病(SCM)目前发病机制仍不明确,大多认为在SCM的发病中,交感神经兴奋过度与儿茶酚胺对心脏的直接毒性作用是核心,心肌顿抑也是重要影响因素。部队官兵在持续严重心理及生理应激因素的作用下易发生SCM。该文综述了部队官兵SCM... 应激性心肌病(SCM)目前发病机制仍不明确,大多认为在SCM的发病中,交感神经兴奋过度与儿茶酚胺对心脏的直接毒性作用是核心,心肌顿抑也是重要影响因素。部队官兵在持续严重心理及生理应激因素的作用下易发生SCM。该文综述了部队官兵SCM的相关研究进展,包括病因及流行病学、易患因素、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后等。 展开更多

关键词 部队官兵 应激性心肌病 儿茶酚胺 心肌顿抑

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一例起搏器植入术后心力衰竭

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作者 翟莉 彭珊 +3 位作者 吕俊刚 张琳 王娜 王松涛 《中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文）》 2020年第4期285-287,共3页

人工心脏起搏技术是治疗缓慢心律失常的主要方法。传统的右心室起搏将导线电极放置在右心室心尖部位,这种非生理性起搏方式可能引起心功能下降,出现心力衰竭(心衰)的临床表现。本文报道一例起搏器植入术后出现心衰的患者。

关键词 起搏 心力衰竭 心肌病

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