培养慎独精神在军队干部病房开展优质护理服务活动中的意义 被引量：2

1

作者 王文妍 张娜 +2 位作者 郑姣 赵修菊 王英 《武警医学》 CAS 2012年第11期1007-1008,共2页

2010年卫生部启动了全国＂优质护理服务示范工程＂活动,旨在通过开展以＂夯实基础护理,提供满意服务＂为主题的活动,切实加强临床护理服务,落实基础护理,提高护理质量。而军队干部病房患者呈现高龄化、病情重、病种多及治疗工作长期性... 2010年卫生部启动了全国＂优质护理服务示范工程＂活动,旨在通过开展以＂夯实基础护理,提供满意服务＂为主题的活动,切实加强临床护理服务,落实基础护理,提高护理质量。而军队干部病房患者呈现高龄化、病情重、病种多及治疗工作长期性、复杂性和高要求的特点[1]。目前, 展开更多

关键词 慎独 军队干部病房 优质护理 意义

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中青年冠状动脉粥样硬化危险因素分析 被引量：9

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作者 马春梅 叶道斌 +3 位作者 毛积分 邓笑伟 刘万芳 王春秋 《武警医学》 CAS 2012年第4期309-311,共3页

目的探讨中青年健康体检者冠状动脉CT成像特点及与常见心血管病危险因素的关系。方法 2011-03至2011-06在我院健康医学中心行64层冠脉CT(computed tomographic angiography,CTA)检查的60岁以下成人186例,根据CTA结果将健康体检者分为冠... 目的探讨中青年健康体检者冠状动脉CT成像特点及与常见心血管病危险因素的关系。方法 2011-03至2011-06在我院健康医学中心行64层冠脉CT(computed tomographic angiography,CTA)检查的60岁以下成人186例,根据CTA结果将健康体检者分为冠状动脉正常组、冠状动脉粥样硬化组。对常见危险因素进行单因素分析及多元Logistic回归分析。结果单因素分析发现,冠状动脉粥样硬化受性别(χ2=22.85,P=0.00)、吸烟(χ2=4.24,P=0.04)、高血压(χ2=5.85,P=O.02)、糖尿病(χ2=5.96,P=0.02)影响;多元回归分析结果表明,性别(χ2=14.77,P=0.00)、低密度脂蛋白胆固醇(χ2=10.43,P=0.00)、吸烟(χ2=6.38,P=0.01)、年龄(χ2=4.93,P=0.03)、总胆固醇(χ2=4.16,P=O.04)与冠状动脉粥样硬化呈正相关。结论本研究认为,冠脉CTA成像可作为中青年健康体检者冠心病的常规筛查手段;在中青年健康体检者中,吸烟、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、性别和年龄与冠状动脉粥样硬化密切相关。 展开更多

关键词 健康体检 冠状动脉CT 危险因素

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树突状细胞瘤苗联合细胞因子诱导的杀伤细胞治疗非小细胞肺癌的疗效观察 被引量：5

3

作者 罗社文 高锦 +7 位作者 毛积分 赵风翎 李哲 刘明贺 宋晓萍 许莉 王大鹏 张丹梅 《武警医学》 CAS 2011年第10期879-882,共4页

目的观察自体肿瘤抗原负载的树突状细胞(dendritic cell-based vaccine,tumor associated antigen,DC^(TAA))联合配型脐血来源的细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK)免疫联合治疗48例中晚期肺癌的临床疗效。方... 目的观察自体肿瘤抗原负载的树突状细胞(dendritic cell-based vaccine,tumor associated antigen,DC^(TAA))联合配型脐血来源的细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK)免疫联合治疗48例中晚期肺癌的临床疗效。方法采用配型的脐血分离单个核细胞(PBMC),在体外用多种细胞因子(CD3McAb、IL-2、IFN-γ、IL-1α等)共同诱导成CIK和DC,经过12～15 d诱导扩增后获得CIK细胞,再经严格质控检测合格后,分6次回输患者体内,每疗程回输细胞总数为(5～8)×10~9个。培养的第5天用自体肿瘤抗原负载DC,第8天收获负载肿瘤抗原的DC^(TAA)行淋巴结部位皮下注射,观察患者接受治疗后瘤体的大小、临床症状积分、生活质量及免疫学指标、卡氏评分、体重、不良反应等的变化,同时记录患者的生存期。结果 48例接受脐血DC^(TAA)-CIK治疗的患者中,CR+PR为37例,总缓解率为77.1%。临床症状评分改善率为78.9%～84.7%;生存质量卡氏评分提高率为89.6%。1年生存期达到80.6%。不良反应轻微。DC^(TAA)-CIK细胞治疗患者外周血CD3、CD4T细胞和NK细胞比例均显著提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论脐血来源的DC^(TAA)-CIK细胞过继性免疫疗法不失为中晚期肺癌一种良好的治疗方法,能显著提高患者免疫功能,改善患者临床症状,提高生存质量,延长生存期。 展开更多

关键词 树突状细胞瘤苗 细胞因子诱导的杀伤细胞 肿瘤相关抗原 流式细胞术 中晚期肺癌 过继性细胞免疫治疗

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PDCA循环管理在防范重度高危跌倒风险患者中的应用 被引量：7

4

作者 王文妍 陈希霞 +3 位作者 李婷 张娜 韩霄 李冬梅 《武警医学》 CAS 2015年第5期530-532,共3页

PDCA循环管理包括计划（ Plan）、实施（ Do）、检查（Check）、处理（Action），是由美国著名质量管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出的，广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环体系，也是护理质量管理最基本的方法之一［1... PDCA循环管理包括计划（ Plan）、实施（ Do）、检查（Check）、处理（Action），是由美国著名质量管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出的，广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环体系，也是护理质量管理最基本的方法之一［1］。跌倒是指突发的、不自主的、非故意的体位改变［2］。为防范与减少患者跌倒事件的发生，2013－01我科应用PDCA模式加强对重度高危跌倒风险患者的护理进行持续改进，并对以往跌倒事件（均为重度高危跌倒患者）的临床资料进行收集、归纳、总结、分析，取得显著效果。 展开更多

关键词 PDCA循环管理 干部病房 跌倒风险

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Apelin在伴有冠心病高血压患者中的检测意义 被引量：2

5

作者 毛积分 黄建新 +3 位作者 吕裕霞 马春梅 赵凤翎 宋晓萍 《中国临床保健杂志》 CAS 2016年第4期357-359,共3页

目的探析在伴发冠心病的高血压患者发病机制中Apelin的作用。方法分析98例原发性高血压者的临床资料,依据冠状动脉造影的检查结果把入选者划分成单纯高血压组(对照组,44例)和伴发冠心病的高血压组(观察组,54例)两组。比较两组的基线资... 目的探析在伴发冠心病的高血压患者发病机制中Apelin的作用。方法分析98例原发性高血压者的临床资料,依据冠状动脉造影的检查结果把入选者划分成单纯高血压组(对照组,44例)和伴发冠心病的高血压组(观察组,54例)两组。比较两组的基线资料、常规检测指标、Apelin表达水平等。结果两组的基线资料、常规检测指标差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的Apelin表达水平、对照组中不同级别的高血压患者间以及观察组中不同临床类型者间的Apelin水平差异均有统计学意义(P均<0.01)。观察组患者Apelin表达水平与Gensini积分存在负相关性(r=-0.61,P<0.01)。结论 Apelin表达水平的下降可以促进伴发冠心病的高血压患者的病情进展,能成为该类患者判断预后以及危险分层的一个有效指标。 展开更多

关键词 高血压 冠心病 肽类 预后 危险性评估

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肝移植患者术前呼吸功能锻炼对术后机械通气时间的影响 被引量：3

6

作者 李黛 高歌 孙萍 《武警医学》 CAS 2009年第11期1035-1035,共1页

肝移植手术已成为国际公认的治疗终末期肝病的唯一有效方法。术后1年存活率已达90％，术后5年存活率达70％-80％。肝移植患者面临着术前病情危重，术中出血量大，插管、机械通气时间长，术后应用免疫抑制剂致免疫力低下等各种复杂因素... 肝移植手术已成为国际公认的治疗终末期肝病的唯一有效方法。术后1年存活率已达90％，术后5年存活率达70％-80％。肝移植患者面临着术前病情危重，术中出血量大，插管、机械通气时间长，术后应用免疫抑制剂致免疫力低下等各种复杂因素，造成术后肺部感染率增加，肺不张发生率提高，延缓移植肝脏恢复。术前进行呼吸功能训练有利于术后改善呼吸功能，从而尽早脱机拔管，减少肺部并发症。本研究旨在探讨术前呼吸训练对术后早期脱机拔管、降低肺部并发症，加快肺功能恢复的作用。 展开更多

关键词 肝移植 呼吸训练 机械通气时间 肺部感染

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3次原位肝移植术后7年再次行同种异体肾移植术后的健康教育1例 被引量：2

7

作者 王颖 陈新国 +1 位作者 王文妍 王旭 《武警医学》 CAS 2016年第1期103-105,共3页

移植术后患者的自我管理状况将直接影响治疗效果[1],为提高患者自我管理能力及生活质量,保证长期存活,做好移植患者院外随访教育及制定个性化健康教育已成为医学界关注的重要课题[2]。2011-07-21,我院成功为1例3次原位肝移植术后7年患... 移植术后患者的自我管理状况将直接影响治疗效果[1],为提高患者自我管理能力及生活质量,保证长期存活,做好移植患者院外随访教育及制定个性化健康教育已成为医学界关注的重要课题[2]。2011-07-21,我院成功为1例3次原位肝移植术后7年患者再次行同种异体肾移植术,术后60 d患者康复出院,患者术后4个月参加正常工作。 展开更多

关键词 肝移植术后 肾移植术后 健康教育

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脑淀粉样血管病的研究进展 被引量：1

8

作者 毛积分 马春梅 罗社文 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期221-222,共2页

脑淀粉样血管病（CAA）作为老年人非外伤、非高血压性脑出血的一个重要病因引起研究者的高度重视。其临床主要表现有精神症状、进行性智能减退、合并多发性、复发性脑叶出血。我们就近年CAA的研究进展综述如下。

关键词 脑淀粉样血管病 危险因素 脑出血 认知障碍 痴呆 淀粉样Β蛋白 脑缺血发作 短暂性

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PDCA循环管理在防范患者跌倒护理中的应用 被引量：10

9

作者 王文妍 陈希霞 +4 位作者 李婷 梅繁勃 王晓影 李娜娜 林红兰 《中华灾害救援医学》 2016年第1期17-21,共5页

目的探讨PDCA循环管理在提高病房护士防范患者跌倒护理中的应用效果。方法通过对2012年武警某部医院某科发生的4例跌倒患者(均为重度高危患者)的临床资料进行收集、分析、归纳和总结,科室于2013年导入PDCA循环管理模式即以计划、实施、... 目的探讨PDCA循环管理在提高病房护士防范患者跌倒护理中的应用效果。方法通过对2012年武警某部医院某科发生的4例跌倒患者(均为重度高危患者)的临床资料进行收集、分析、归纳和总结,科室于2013年导入PDCA循环管理模式即以计划、实施、检查、处理的科学程序,培训护士防跌倒相关知识,并进行以提高其临床执行能力为目的的循环管理。结果 (1)跌倒发生率从5.97%降至0.86%,但差异无统计学意义(P=0.061);(2)与PDCA循环管理实施前相比,患者及家属对护士健康宣教、主动服务意识、跌倒护理的满意度分别从56.72%、62.69%、59.70%上升至82.76%、94.83%、87.93%,差异均有统计学意义(P<0.0001)。结论 PDCA循环管理的应用提高了病房护士防范患者发生跌倒的能力,丰富了护士防跌倒护理的知识,提高了防范意识,增强了护士执行能力,有效降低了跌倒发生率,增进了护患感情。 展开更多

关键词 PDCA循环管理 防范跌倒

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彩超在人工关节置换术后急性下肢静脉血栓形成的临床分析 被引量：1

10

作者 黄建新 毛积分 +3 位作者 王岩 刘爱琴 封淑文 张丽华 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2011年第11期1009-1010,共2页

下肢深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）是临床医生非常棘手的难题,是一种严重并发症,可继发肺栓塞致患者猝死,严重威胁患者生命.武警北京总队第二医院自2008年收治下肢关节置换患者248例,于术前、术后均行彩色多普勒超声检查,探... 下肢深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）是临床医生非常棘手的难题,是一种严重并发症,可继发肺栓塞致患者猝死,严重威胁患者生命.武警北京总队第二医院自2008年收治下肢关节置换患者248例,于术前、术后均行彩色多普勒超声检查,探究下肢深静脉血栓发生率和形成血栓的高危因素,为临床提供更丰富信息,提示临床医生采取积极预防措施,减少血栓发生. 展开更多

关键词 人工关节置换术 下肢静脉血栓形成 彩超 临床分析

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无症状心肌缺血患者无创检查中性别及冠心病危险因素分析 被引量：1

11

作者 张存新 毛积分 +3 位作者 李孝华 张丽君 陈嵘 王德顺 《武警医学院学报》 CAS 2012年第3期189-190,共2页

无症状心肌缺血（silent myocardial ischemia,SMI）是冠心病常见表现,发生率高于有症状心肌缺血,检出SMI对冠心病诊断、危险分层、治疗指导和预后均有重要意义。

关键词 无症状心肌缺血 冠心病 危险因素

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武警中青年干部糖代谢异常及相关危险因素分析

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作者 马春梅 毛积分 +4 位作者 朱峰 叶道斌 魏巍 史丽燕 邓笑伟 《中华健康管理学杂志》 CAS 2014年第3期197-198,共2页

目前，糖代谢异常患病率同糖尿病一样居高不下，并逐年上升。本研究回顾性分析2012年3至5月参加体检的武警中青年师职干部体检资料，旨在了解师职干部人群糖代谢异常的患病情况，分析其主要风险因素，为制定相应的干预措施提供理论依据。

关键词 中青年干部 糖代谢异常 相关危险因素 武警 体检资料 患病情况 风险因素 干预措施

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小剂量阿替洛尔治疗血管迷走性晕厥12例疗效观察 被引量：2

13

作者 孙振学 李卉 《武警医学》 CAS 2003年第1期34-34,共1页

血管迷走性晕厥占晕厥的70%左右[1].常因反复发作,给患者造成痛苦.合理有效的治疗可以控制和减少晕厥的发作.倾斜试验可诱发血管迷走性晕厥的发作,亦可作为评价药物治疗的手段.现将小剂量阿替洛尔治疗血管迷走性晕厥的结果报告如下.

关键词 治疗 血管迷走性晕厥 疗效 晕厥 倾斜试验 阿替洛尔

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老年患者外周静脉穿刺无回血的原因及对策 被引量：1

14

作者 韩霄 王文妍 毛积分 《中华灾害救援医学》 2014年第9期533-534,共2页

本文分析老年患者外周静脉穿刺成功而无回血的原因,并提出相应的护理对策,旨在减少因外周静脉穿刺成功而判断不正确致重复穿刺给患者造成的痛苦,从而为临床实践提供借鉴。

关键词 老年患者 外周静脉穿刺 无回血

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自体肿瘤抗原负载的树突细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞治疗中晚期非小细胞肺癌 被引量：6

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作者 罗社文 毛积分 +7 位作者 赵风翎 李哲 刘明贺 宋晓萍 许莉 张丹梅 高锦 王大鹏 《肿瘤研究与临床》 CAS 2011年第9期588-590,597,共4页

目的观察自体肿瘤抗原负载的树突细胞（DcTAA）联合配型脐血来源的细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）免疫联合治疗48例中晚期肺癌的临床疗效。方法采用配型的脐血分离单个核细胞（PBMC），在体外用多种细胞因子[CD3McAb、白细胞介素（IL）-... 目的观察自体肿瘤抗原负载的树突细胞（DcTAA）联合配型脐血来源的细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）免疫联合治疗48例中晚期肺癌的临床疗效。方法采用配型的脐血分离单个核细胞（PBMC），在体外用多种细胞因子[CD3McAb、白细胞介素（IL）-2、肿瘤坏死因子（IFN）-γ、IL-1d等1共同诱导成CIK和树突细胞（DC），经过12～15d诱导扩增后获得CIK细胞，再经严格质控检测合格后，分6次回输患者体内，每疗程回输细胞总数为（5～8）×10^9个。培养的第5天用自体肿瘤抗原负载DC，第8天收获DCTAA，行淋巴结部位皮下注射，观察患者接受治疗后瘤体的大小、临床症状积分、生活质量及免疫学指标、Kamofsky评分、体质量、不良反应等的变化，同时记录患者的生存期。结果48例接受脐血DCTAA-CIK治疗的患者中，完全缓解（CR）＋部分缓解（PR）为37例，总缓解率77．1％。临床症状评分改善率78．9％～84．7％；Kamofsky评分提高率为89．6％（43／48）。1年生存率80．6％。不良反应轻微。DCTAA-CIK细胞治疗患者外周血CD3、CD4T细胞和NK细胞比例均显著提高【（42．21±6．12）％、（24．42±3．01）％、0．99±0．34、（24．98±3．02）％与（71．58±7．64）％、（37．25±2．13）％、1．62±0．45、（35．23±4．11）％]（t值分别为6．34、5．67、0．25、4．43，P值均〈0．01）。结论脐血来源的DCTM．CIK细胞过继性免疫治疗是治疗中晚期肺癌的一种良好的方法，能显著提高患者免疫功能，改善患者临床症状，提高生存质量，延长生存期。 展开更多

关键词 树突细胞 疫苗 杀伤细胞 细胞因子 抗原 肿瘤 流式细胞术 癌 非小细胞肺 免疫疗法 过继

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单硝酸异山梨酯对冠心病患者心绞痛及IL-6水平的影响 被引量：7

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作者 毛积分 罗社文 +4 位作者 赵凤翎 宋晓萍 许莉 马春梅 刘明贺 《中国实用医刊》 2015年第13期53-55,共3页

目的探讨单硝酸异山梨酯用于治疗冠心病心绞痛患者的临床效果及对白细胞介素-6（IL-6）水平的影响。方法将134例冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组，每组67例。对照组给予阿司匹林、钙离子拮抗剂及降压、降糖等-般治疗，观察组在... 目的探讨单硝酸异山梨酯用于治疗冠心病心绞痛患者的临床效果及对白细胞介素-6（IL-6）水平的影响。方法将134例冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组，每组67例。对照组给予阿司匹林、钙离子拮抗剂及降压、降糖等-般治疗，观察组在对照组基础上给予单硝酸异山梨酯治疗，对比两组患者的治疗效果及血清IL-6水平的变化。结果观察组治疗有效率为97．0％（65／67），显著高于对照组的65．7％（44／67）（P〈0．01）；经上述治疗两组患者IL-6水平均显著降低（P〈0．01），且治疗后观察组显著低于对照组（P〈0．05）。结论单硝酸异山梨酯能有效缓解患者心绞痛症状，同时有效降低血清IL-6水平，减轻患者冠状动脉血管内皮的炎性反应。 展开更多

关键词 单硝酸异山梨酯 冠心病 心绞痛 IL-6

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