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Roux-en-Y胃转流术对超重2型糖尿病患者的疗效以及心血管风险的影响 被引量：3
1
作者 曾莎莎 黄骥 +2 位作者 佘强 廖涌 郭渝明 《中国循证心血管医学杂志》 2014年第3期291-295,共5页
目的评估Roux-en-Y胃转流术(RYGB)对超重2型糖尿病患者的疗效及对心血管风险的影响。方法 2011年3月至2012年3月期间,共有57例超重的2型糖尿病患者于武警重庆总队医院行RYGB术,检测患者术前及术后6个月的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2... 目的评估Roux-en-Y胃转流术(RYGB)对超重2型糖尿病患者的疗效及对心血管风险的影响。方法 2011年3月至2012年3月期间,共有57例超重的2型糖尿病患者于武警重庆总队医院行RYGB术,检测患者术前及术后6个月的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、血压、血脂,并根据是否合并高血压分为高血压组(n=30)和血压正常组(n=27)。使用中国缺血性心血管疾病(ICVD)危险评估模型和Framingham危险评估模型对术前、术后心血管风险进行评估。结果术后6个月,患者FPG、2hPG、HbA1c、BMI、收缩压、舒张压与手术前比较,均明显降低(P均<0.01)。三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较术前下降(P均<0.05)。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A1(ApoA1)/载脂蛋白B(ApoB)术前、术后比较无明显变化(P>0.05)。术前合并原发性高血压的患者30例,术后收缩压、舒张压均明显降低(P均<0.01);术前为高血压3级的患者,术后较高血压1级、2级患者术后血压下降幅度增加(P均<0.05)。术后6个月评估患者未来10年心血管风险较术前明显下降。研究期间无死亡病例及严重不良反应发生。结论对于超重的2型糖尿病患者,RYGB可以改善血糖、血压、血脂,并降低未来10年心血管风险。 展开更多
关键词 ROUX-EN-Y胃转流术 超重 2型糖尿病 心血管风险
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论首批武警部队住院医师规范化培训探索与实践
2
作者 李丹 黄骥 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第8期217-221,共5页
既往军医大学毕业的军队住院医师没有经过全面、统一、规范化的培训,分配到基层部队以后难以胜任岗位需要。虽有些单位借鉴地方住院医师规范化培训的相关经验给予一定培训,但因其执业背景与培训目的同地方住院医师相比存在很大的不同, ... 既往军医大学毕业的军队住院医师没有经过全面、统一、规范化的培训,分配到基层部队以后难以胜任岗位需要。虽有些单位借鉴地方住院医师规范化培训的相关经验给予一定培训,但因其执业背景与培训目的同地方住院医师相比存在很大的不同, 故能借鉴的经验十分有限。随着中央军委政治工作部、中央军委后勤保障部《关于明确军队住院医师规范化培训有关工作的通知》的印发,标志着军队住院医师规范化培训正式拉开帷幕。本文结合武警重庆总队医院基层军医规范化培训的工作实践,探讨更符合基层军医岗位特点的住院医师规范化培训方法,以及军队住院医师在内科规范化培训过程中怎样更好地掌握具有军队特色常见非战创伤疾病的预防和治疗,从而在提升医疗基本技能的同时更好的为部队服务。 展开更多
关键词 军队住院医师 内科规范化培训 非战创伤疾病
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冠心病患者经皮冠状动脉介入术治疗后血浆IL-12、MCP-1的水平变化 被引量：10
3
作者 杜成林 侯铮 黄骥 《医学临床研究》 CAS 2017年第1期67-69,共3页
【目的】探讨冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗后血浆IL-12、MCP-1水平变化及其与患者短期预后的相关性。【方法】选择2013年1月至2015年12月本院收治的268例CHD患者的临床资料将其分为观察组，另外选取同时期在本院行... 【目的】探讨冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗后血浆IL-12、MCP-1水平变化及其与患者短期预后的相关性。【方法】选择2013年1月至2015年12月本院收治的268例CHD患者的临床资料将其分为观察组，另外选取同时期在本院行冠状动脉造影术显示冠脉正常的健康志愿者50例作为对照组，比较两组的血浆IL－12、MCP－1水平，观察CHD患者不良心血管事件的发生情况，并分析IL-12、MCP-1水平与不良心血管事件的相关性。【结果】术前，观察组血浆IL-12、MCP-1显著高于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（均P〈0．05）；行PCI术后，观察组血浆IL-12、MCP-1水平显著低于术前，差异均具有统计学意义（均P〈0．05），而对照组在造影术前后血浆IL-12、MCP-1水平比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。血浆IL-12、MCP-1水平与主要不良心血管事件发生具有显著正相关性（均P〈0．05）。【结论】CHD患者经PCI术治疗后血浆IL-12、MCP-1水平显著降低，其与CHD患者的短期不良预后具有一定的相关性。 展开更多
关键词 冠心病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 白细胞介素12/血液 趋化因子CCL2/生物合成
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高龄急性心肌梗死患者经桡动脉途径直接PCI治疗的临床效果观察 被引量：4
4
作者 杜成林 侯铮 《血管与腔内血管外科杂志》 2016年第5期412-414,419,共4页
目的针对高龄急性心肌梗死患者,讨论临床实施经桡动脉途径直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的效果,为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择武警重庆总队医院于2014年1月至2016年1月收治的62例高龄... 目的针对高龄急性心肌梗死患者,讨论临床实施经桡动脉途径直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的效果,为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择武警重庆总队医院于2014年1月至2016年1月收治的62例高龄急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为2组:观察组与对照组。观察组实施经桡动脉途径直接PCI治疗,对照组实施常规手术治疗,对比2组患者的临床疗效。结果经过临床对比,观察组患者治疗总有效率为96.8%,对照组患者治疗总有效率为67.7%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对高龄急性心肌梗死患者,应用经桡动脉途径直接PCI治疗,可有效控制患者病情,提高患者的生存质量,减少并发症的概率,值得推广。 展开更多
关键词 心肌梗死 高龄 急性 PCI治疗 动脉
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血清MMP-13、TIMP-1表达与慢性心力衰竭心室重构的关系 被引量：16
5
作者 黄婕 杜成林 +2 位作者 韦方练 陈诗佳 黄骥 《河北医药》 CAS 2019年第8期1186-1189,共4页
目的探讨血清基质金属蛋白酶-13(MMP-13)和MMP组织抑制剂-1(TIMP-1)与慢性心力衰竭心室重构关系。方法慢性心力衰竭患者147例作为心衰组,又将心衰组患者根据美国心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级36例、Ⅲ级66例和Ⅳ级45例。选择同期... 目的探讨血清基质金属蛋白酶-13(MMP-13)和MMP组织抑制剂-1(TIMP-1)与慢性心力衰竭心室重构关系。方法慢性心力衰竭患者147例作为心衰组,又将心衰组患者根据美国心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级36例、Ⅲ级66例和Ⅳ级45例。选择同期进行健康体检的健康者60例作为对照组。检测心功能相关指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、空间隔厚度(IVST)、左心室后壁舒张末期厚度(PWD)、左心室射血分数(LVEF)、左心房内经(LAD)、右心室内径(RVD)、左心室质量指数(LVMI)]和血清中MMP-13和TIMP-1 mRNA的表达水平,并进行相关分析。结果与对照组比较,心衰组LDA、RVD、LVMI、MMP-13和TIMP-1 mRNA相对表达量增高,LVEF降低,差异均有统计学意义(P<0.05);随着NYHA级数增加,LDA、RVD、LVMI、MMP-13和TIMP-1 mRNA相对表达量增高,LVEF降低,差异均有统计学意义(P<0.05);慢性心力衰竭患者血清中MMP-13和TIMP-1表达水平与LDA、RVD、LVMI呈正相关(r=0.572、0.529、0.648、0.625、0.571、0.582,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.587、-0.560,P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者血清中MMP-13和TIMP-1表达水平增高,并与心室重构呈正相关。 展开更多
关键词 MMP-13 TIMP-1 慢性心力衰竭 心室重构
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高同型半胱氨酸水平对冠心病患者冠状动脉支架置入治疗预后的影响 被引量：1
6
作者 杜成林 侯铮 +1 位作者 王雅佗 黄骥 《海南医学》 CAS 2017年第9期1400-1402,共3页
目的分析高同型半胱氨酸(H-Hcy)水平对冠心病患者冠状动脉支架置入治疗预后的影响。方法选取2013年9月至2015年8月期间在武警重庆总队医院首次接受冠状动脉支架置入治疗的160例冠心病患者为研究对象,根据患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平... 目的分析高同型半胱氨酸(H-Hcy)水平对冠心病患者冠状动脉支架置入治疗预后的影响。方法选取2013年9月至2015年8月期间在武警重庆总队医院首次接受冠状动脉支架置入治疗的160例冠心病患者为研究对象,根据患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平是否升高,将患者分为H-Hcy组(Hcy≥15μmol/L)89例及对照组(Hcy<15μmol/L)71例。记录两组患者冠状动脉支架置入情况,对两组患者进行1年随访,分析其不良事件发生情况,采用Cox回归模型分析影响患者预后的危险因素。结果 H-Hcy组患者置入的支架数为(2.54±1.29)枚,高于对照组的(2.03±1.06)枚,差异有统计学意义(P<0.05)。H-Hcy组患者术后1年不良事件总发生率为18.39%,高于对照组的10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析结果显示,高同型半胱氨酸、糖尿病及患者年龄是影响冠心病患者冠状动脉支架置入治疗预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 H-Hcy水平是冠心病患者冠状动脉支架置入治疗预后的独立危险因素之一,可增加患者术后不良事件发生风险。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸 冠心病 冠状动脉支架置入 预后
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变异型心绞痛与早复极心电图改变的进展研究
7
作者 卢庭义 董俊 《影像研究与医学应用》 2018年第17期69-70,共2页
变异型心绞痛是冠状动脉无明显狭窄而发生胸痛的主要因素之一,时常存在心室颤动、室性心动过速等心律失常症状。以往采用早期复极心电图经常对良性变化进行考虑,近几年来,大量研究表明对恶性心律失常采取早期复极心电图改变,具有较高的... 变异型心绞痛是冠状动脉无明显狭窄而发生胸痛的主要因素之一,时常存在心室颤动、室性心动过速等心律失常症状。以往采用早期复极心电图经常对良性变化进行考虑,近几年来,大量研究表明对恶性心律失常采取早期复极心电图改变,具有较高的应用和预测意义。目前,有关变异型心绞痛应用早复极心电图改变预测的研究较少,本文研究与最新临床研究相结合进行回顾分析。 展开更多
关键词 变异型心绞痛 早复极心电图改变 研究进展
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