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术前口服咪达唑仑对非插管静脉麻醉儿童术前焦虑、麻醉维持和苏醒的影响
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作者 王立生 黎合 +2 位作者 蒋计伟 孙萍 廖少 《湘南学院学报(医学版)》 2025年第1期28-30,共3页
目的观察非插管静脉麻醉患儿术前口服咪达唑仑对其术前焦虑、麻醉维持和苏醒期躁动发生率的影响及其量效关系。方法选取2022年1月—2024年9月期间90例拟在非插管静脉麻醉下择期行包皮环切术或隐匿性阴茎矫形术儿童,随机分为对照组(口服... 目的观察非插管静脉麻醉患儿术前口服咪达唑仑对其术前焦虑、麻醉维持和苏醒期躁动发生率的影响及其量效关系。方法选取2022年1月—2024年9月期间90例拟在非插管静脉麻醉下择期行包皮环切术或隐匿性阴茎矫形术儿童,随机分为对照组(口服生理盐水)、咪达唑仑小剂量组(0.3 mg/kg)、咪达唑仑高剂量组(0.5 mg/kg),每组30例。静脉麻醉深度维持在BIS值50-60。记录3组儿童给药前(T1)、与父母分开时(T2)和麻醉诱导时(T3)的焦虑量表评分(m-YPAS-SF);麻醉诱导期合作度评分(ICC);术中手术时间、术中SpO2、术中BIS值体动情况;苏醒时间、PACU停留时间以及苏醒期躁动情况。结果3组的年龄、身高、体质量的差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,咪达唑仑小剂量组和咪达唑仑高剂量组T2和T3的m-YPAS-SF评分、ICC评分及咪达唑仑高剂量组苏醒期躁动发生率都显著降低(P<0.05);但其他指标无统计学意义(P>0.05)。与咪达唑仑小剂量组比,咪达唑仑高剂量组T2和T3的m-YPAS-SF评分、ICC评分都显著降低(P<0.05)。结论术前口服咪达唑仑可有效缓解非插管静脉麻醉患儿的术前焦虑,并提高麻醉诱导期和苏醒期的合作度;0.5 mg/kg是较好的剂量。 展开更多
关键词 咪达唑仑 术前焦虑 短小手术 儿童 苏醒 麻醉维持
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右美托咪定、咪达唑仑和氯胺酮经鼻给药用于小儿肿瘤手术术前镇静的效果比较 被引量：6
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作者 费江林 唐小林 +6 位作者 梁慧萍 李亚克 唐建新 邓艳玲 王宇 江拥军 任华益 《肿瘤药学》 CAS 2017年第6期702-707,共6页
目的比较右美托咪定、咪达唑仑和氯胺酮经鼻给药用于小儿肿瘤手术术前镇静的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期小儿肿瘤手术120例,年龄(1.98±0.25)岁,随机数字表法分为生理盐水组(A组)、右美托咪定组(B组)、咪达唑仑组(C组)、氯胺酮组(... 目的比较右美托咪定、咪达唑仑和氯胺酮经鼻给药用于小儿肿瘤手术术前镇静的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期小儿肿瘤手术120例,年龄(1.98±0.25)岁,随机数字表法分为生理盐水组(A组)、右美托咪定组(B组)、咪达唑仑组(C组)、氯胺酮组(D组),每组各30例。观察并记录给药后20 min镇静评分、与父母离别时的情绪评分、面罩供氧接受程度评分及苏醒期躁动评分;小儿经鼻给药前(T_0)、给药后20 min(T_1)、气管插管前(T_2)和气管拔管时(T_3)四个时间段的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)、指脉血氧饱和度(SpO)数值2;给药前、给药后20 min的BIS值;并对患儿苏醒时间(停药至清醒)及不良反应进行观察。结果 B、C、D组在给药20min后,对患儿的镇静程度、与父母分离时情绪、面罩给氧接受程度和苏醒期躁动评分都有影响(P<0.001),与A组比较,镇静评分降低、与父母分离时评分升高、苏醒期躁动评分降低(P<0.001);面罩接受程度评分B组升高,C、D两组降低。与A组比较,B、C、D三组在T_1、T_2、T_3的MAP、HR、R和Sp O2值均有明显变化,差异有统计学意义(P<0.001),并且B、C、D三组之间也有明显差异(P<0.005)。其中,B、C组在T_1、T_2和T_3时间段的MAP、HR值与A组(P<0.001)和T_0时比较均明显下降(B组P<0.005、C组P<0.001);D组在T_1、T_2和T_3时MAP、HR值与A组比较明显下降(P<0.001),与T_0时比较明显升高(P<0.005);B、C、D三组在给药后均对患儿的R和Sp O2有一定影响(均在正常值之内),其中B组的影响最小(P<0.05)。与T_0时比较,B、C、D组T_1时BIS值明显下降,且明显低于A组(P<0.001)。B、C、D组患儿苏醒时间无显著差异(P>0.05)。结论右美托咪定用于小儿肿瘤手术术前镇静的效果确切,不延长苏醒时间,并可减少苏醒期躁动,稳定血流动力学,是小儿肿瘤外科手术术前镇静的理想药物。 展开更多
关键词 小儿肿瘤 术前镇静 右美托咪定 咪达唑仑
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