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“5E”教学法联合迷你临床演练评估在护理本科生心内科临床实践教学中的应用效果分析
1
作者 周苔花 胡尧尧 +4 位作者 陈潇潇 顾丹凤 朱凌云 朱萍 孙仁娟 《医药高职教育与现代护理》 2025年第2期115-119,共5页
目的 探讨“5E”教学法联合迷你演练评估(Mini-CEX)在护理本科生临床实践中的教学效果。方法 选取2022年9月至2022年10月在江南大学附属医院心内科进行临床护理实践的28名江南大学护理本科生为对照组,2023年9月至2023年10月在心内科进... 目的 探讨“5E”教学法联合迷你演练评估(Mini-CEX)在护理本科生临床实践中的教学效果。方法 选取2022年9月至2022年10月在江南大学附属医院心内科进行临床护理实践的28名江南大学护理本科生为对照组,2023年9月至2023年10月在心内科进行临床护理实践的25名江南大学护理本科生为干预组。对照组实施传统教学法,干预组实施“5E”教学法联合Mini-CEX的教学模式,比较两组学生自主学习能力、课堂氛围和综合成绩。结果 教学结束后,干预组学生自主学习能力得分(82.08±7.90)分,课堂氛围得分(106.04±11.48)分,综合成绩(93.60±1.32)分,均高于对照组学生的(71.68±7.67)分、(98.14±10.39)分、(92.08±2.30)分,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论 “5E”教学法联合Mini-CEX能够丰富临床实践教学形式,深化护理教育改革,对提高护生自主学习能力、改善课题氛围和提升学习成绩有助益作用。 展开更多
关键词 “5E”教学法 迷你临床演练评估 护理教学 临床实践
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三甲医院内科护士预防医疗器械相关性压力性损伤知信行现状调查及影响因素分析 被引量：8
2
作者 冯维姣 俞惠 +1 位作者 孟德芳 王应兰 《中国医药导报》 CAS 2021年第32期46-49,共4页
目的调查内科护士预防医疗器械相关性压力性损伤(MDRPI)知信行水平现状及影响因素。方法选择2020年4月至8月两所三级甲等综合性医院内科护士263名,采用《内科护士预防MDRPI知信行调查问卷》进行调查。结果263名护士中,MDRPI预防知识、... 目的调查内科护士预防医疗器械相关性压力性损伤(MDRPI)知信行水平现状及影响因素。方法选择2020年4月至8月两所三级甲等综合性医院内科护士263名,采用《内科护士预防MDRPI知信行调查问卷》进行调查。结果263名护士中,MDRPI预防知识、预防态度、预防行为得分及预防知信行总分分别占比67.56%、82.76%、73.37%、73.30%。不同工龄、学历、职称、是否参加过MDRPI知识培训、是否护理过MDRPI患者护士之间预防知识、态度、行为得分及知信行总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。工龄、职称、是否参加过MDRPI培训、是否护理过MDRPI患者为影响护士MDRPI预防知信行水平的因素(P<0.05)。结论内科护士预防MDRPI知识较为缺乏,预防行为有待提高。应加强其MDRPI预防知识规范化教育培训,促进MDRPI知信行水平的养成,以降低患者MDRPI发生风险。 展开更多
关键词 内科护士 医疗器械相关性压力性损伤 知信行 影响因素
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CDIO跨学科项目式教学在内科护理教学中的应用
3
作者 芦慧 朱凌云 +2 位作者 顾丹凤 程浩然 徐佳慧 《继续医学教育》 2024年第6期79-82,共4页
目的 探讨构思(conceiving)-设计(designing)-实现(implementing)-运作(operating)跨学科项目式教学模式(CDIO)应用于内科护理学实训教学具有的效果。方法 选取江南大学2022年1—12月的54名全日制护理学本科生为研究对象,将2020届28名... 目的 探讨构思(conceiving)-设计(designing)-实现(implementing)-运作(operating)跨学科项目式教学模式(CDIO)应用于内科护理学实训教学具有的效果。方法 选取江南大学2022年1—12月的54名全日制护理学本科生为研究对象,将2020届28名护理学本科生作为对照组,2021届26名护理学本科生作为试验组。对照组的实训教学采用传统的模式,试验组采用基于CDIO跨学科项目式教学模式,对比2种教学方法的效果。结果 试验组学生的理论水平、实践技能、病例分析平均分数均高于对照组,试验组学生累计分数高于对照组[(129.36±24.45)分vs.(113.11±27.14)分],差异有统计学意义(P <0.05);问卷调查结果表明,2组学生的知识水平、应用能力等均有所提升,试验组学生成绩和教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 CDIO跨学科项目式教学模式应用于内科护理学实训教学具有明显的效果,可以提高学生的综合能力,提高实训教学的效果。 展开更多
关键词 CDIO 跨学科 项目式 教学模式 内科护理 实训教学
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达格列净结合左西孟旦对经皮冠状动脉介入术后心力衰竭老年患者sST2、Ang-Ⅱ及心功能的影响
4
作者 王广艳 苏衡 朱君 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第3期396-402,共7页
目的观察达格列净结合左西孟旦对经皮冠状动脉介入术(PCI)后心力衰竭老年患者可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)及心功能的影响。方法选取2021年1月至2023年10月江南大学附属医院心内科收治的急性心肌梗死(AMI)... 目的观察达格列净结合左西孟旦对经皮冠状动脉介入术(PCI)后心力衰竭老年患者可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)及心功能的影响。方法选取2021年1月至2023年10月江南大学附属医院心内科收治的急性心肌梗死(AMI)患者80例,患者均接受PCI治疗且治疗后存在心力衰竭,采用抽签法分为两组。两组均采用常规对症治疗,常规组加用左西孟旦治疗,结合组加用达格列净结合左西孟旦治疗。比较两组心功能指标、sST2、氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标、心肌肌球蛋白结合蛋白-C(cMyBP-C)、心肌肌钙蛋白l(cTnI)、肌红蛋白(MyO)、6分钟步行距离、心衰计分系统(Lee)评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分差异,统计两组随访6个月累计主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果常规组与结合组治疗前心功能指标、sST2、NT-proBNP、cMyBP-C、cTnI、MyO、肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规组与结合组治疗后左心室射血分数(LVEF)高于治疗前,肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标、收缩末期左室内径(LVEDD)、sST2、NT-proBNP、舒张末期左室内径(LVESD)、cMyBP-C、cTnI、MyO、左室质量指数(LVMI)低于治疗前(P<0.05)。结合组治疗后LVEF高于常规组,肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标、sST2、cMyBP-C、LVEDD、NT-proBNP、LVESD、cTnI、MyO、LVMI低于常规组(P<0.05)。常规组与结合组治疗前6分钟步行距离、Lee评分、SAQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规组与结合组治疗后6分钟步行距离、SAQ评分高于治疗前,Lee评分低于治疗前(P<0.05)。结合组治疗后6分钟步行距离、SAQ评分高于常规组,Lee评分低于常规组(P<0.05)。结合组随访6个月累计MACE发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组发生胃肠道反应2例,结合组发生低血压1例,胃肠道反应3例。结论达格列净结合左西孟旦可改善PCI后心力衰竭患者心功能,调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统,提高运动耐力与生活质量。 展开更多
关键词 达格列净 左西孟旦 经皮冠状动脉介入术 心力衰竭 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 运动耐力
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案例结合任务驱动教学法在临床医学本科肾脏内科学教学中的实践与探索 被引量：2
5
作者 文霞 俞娅芬 +2 位作者 储腊萍 王蕾 周婷婷 《教育教学论坛》 2020年第29期232-235,共4页
利用案例结合任务驱动教学法在临床本科肾脏内科学教学中的实践,探索整合教学法的应用。以江南大学医学院临床医学本科两个班(随机分为教改班与对照班)为例,教改班采用案例结合任务驱动教学法,对照班采用传统教学法。同时采用课后理论... 利用案例结合任务驱动教学法在临床本科肾脏内科学教学中的实践,探索整合教学法的应用。以江南大学医学院临床医学本科两个班(随机分为教改班与对照班)为例,教改班采用案例结合任务驱动教学法,对照班采用传统教学法。同时采用课后理论考试、综合问卷调查评估教学效果。发现教改班理论考试成绩明显优于对照班;综合评价显著优于对照班。案例结合任务驱动教学法可明显提高肾脏内科学的教学质量。 展开更多
关键词 案例教学法 任务驱动教学法 肾脏内科 教学
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人性化护理在消化内科护理中的应用效果 被引量：2
6
作者 虞晓琰 《中国社区医师》 2018年第33期147-147,149,共2页
目的:探讨人性化护理在消化内科护理中的应用效果。方法:收治消化内科患者86例,并按照不用护理方式划分为研究组(人性化护理)和参照组(常规护理),每组各43例。对两组患者护理效果进行比较。结果:研究组患者护理干预后焦虑和抑郁评分明... 目的:探讨人性化护理在消化内科护理中的应用效果。方法:收治消化内科患者86例,并按照不用护理方式划分为研究组(人性化护理)和参照组(常规护理),每组各43例。对两组患者护理效果进行比较。结果:研究组患者护理干预后焦虑和抑郁评分明显低于参照组,护理满意度高于参照组(P<0.05)。结论:将人性化护理应用到消化内科护理当中,可以取得很好的应用效果。 展开更多
关键词 消化内科 人性化护理 常规护理 应用效果
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医学生志愿服务对医学教育的意义与思考 被引量：2
7
作者 董文霞 吴芳绫 +3 位作者 芦慧 徐佳慧 徐德武 郑小巍 《中国继续医学教育》 2024年第11期190-194,共5页
医学生作为志愿者参与志愿服务时,不仅能让其将自身所学的理论知识与实践相结合,提高其专业水平,而且可以培养其人文素养。医学生志愿服务是医学院校开展思想政治教育的有效载体,在树立医学生正确的世界观、人生观和价值观以及提升实践... 医学生作为志愿者参与志愿服务时,不仅能让其将自身所学的理论知识与实践相结合,提高其专业水平,而且可以培养其人文素养。医学生志愿服务是医学院校开展思想政治教育的有效载体,在树立医学生正确的世界观、人生观和价值观以及提升实践能力等方面发挥着重要作用,其所具有的职业特性和奉献精神传递着爱心和奉献,对促进社会进步也具有积极作用。文章以医学生志愿服务的起源为出发点,介绍了医学生志愿服务的发展过程及现状,阐述了其对本科医学教育的意义和重要性;总结概括了目前我国医学生志愿服务存在的4个方面的问题,并在此基础上探讨了新时期医学生志愿服务发展的方向与路径,为进一步优化志愿服务育人功能,增强思想政治教育的时代感染力提供了参考。 展开更多
关键词 医学生 志愿者 志愿服务 医疗服务 医学教育 思想政治教育
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阿利西尤单抗联合阿托伐他汀间歇治疗老年他汀不耐受脑梗死合并高脂血症患者的疗效分析 被引量：4
8
作者 俞佳 蒋科 郭莹 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第14期66-70,共5页
目的 探讨阿利西尤单抗联合阿托伐他汀间歇治疗老年他汀不耐受脑梗死合并高脂血症患者的效果。方法 前瞻性选取2022年1月—2023年10月在江南大学附属医院和江南大学附属中心医院就诊的68例他汀不耐受脑梗死合并高脂血症患者,按随机数字... 目的 探讨阿利西尤单抗联合阿托伐他汀间歇治疗老年他汀不耐受脑梗死合并高脂血症患者的效果。方法 前瞻性选取2022年1月—2023年10月在江南大学附属医院和江南大学附属中心医院就诊的68例他汀不耐受脑梗死合并高脂血症患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组34例。对照组给予阿托伐他汀间歇治疗,研究组在对照组基础上给予阿利西尤单抗,治疗4周观察效果。对比两组神经功能、血脂、临床疗效、血液黏度、斑块情况及药物不良反应情况。结果 研究组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表评分、改良Rankin量表评分、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、斑块大小、斑块厚度、斑块个数的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组总有效率高于对照组(P <0.05)。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿利西尤单抗联合阿托伐他汀间歇治疗老年他汀不耐受脑梗死合并高脂血症患者疗效显著,可明显改善患者神经功能,调节血脂水平,降低血液黏度,改善斑块情况,安全可靠。 展开更多
关键词 脑梗死 高脂血症 阿利西尤单抗 阿托伐他汀 老年 他汀不耐受 疗效
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非诺贝特酸降脂疗效和安全性评价--一项中国区随机、双盲、安慰剂对照临床研究
9
作者 赵水平 郑泽琪 +10 位作者 胡玲玲 赵瑛 宋卫红 尹淇 张国刚 龚浩 孙英贤 郭书红 郭延松 汪芳 赵秀丽 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期477-483,共7页
目的:验证非诺贝特酸在中国人群中的降脂疗效和安全性。方法:采用多中心双盲随机对照试验设计,将不同类型的高脂血症患者分为重度、中度高甘油三酯血症(HTG)及混合型血脂异常(MD)3个队列,1:1随机化将不同队列患者分为非诺贝特酸组与安... 目的:验证非诺贝特酸在中国人群中的降脂疗效和安全性。方法:采用多中心双盲随机对照试验设计,将不同类型的高脂血症患者分为重度、中度高甘油三酯血症(HTG)及混合型血脂异常(MD)3个队列,1:1随机化将不同队列患者分为非诺贝特酸组与安慰剂组,分别给予非诺贝特酸(135mg,每天1次)或安慰剂治疗12周,主要终点为甘油三酯(TG)从基线至治疗12周时的变化百分比,次要终点为其他血脂成分和高敏C反应蛋白的变化百分比,同时记录不良事件的发生情况。结果:重度(n=52)、中度(n=23)HTG和MD(n=52)三个队列患者中,非诺贝特酸组的TG水平从基线至治疗12周分别降低(49.12±29.19)%、(47.95±25.19)%和(49.79±19.28)%,安慰剂组分别降低(18.88±40.69)%、(8.11±29.86)%和升高了(10.42±73.04)%,非诺贝特酸组TG降低幅度与安慰剂组相比差异均有统计学意义(重度HTG队列P<0.017,中度HTG和MD队列P均<0.05)。非诺贝特酸组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(25.51±21.45)%、(24.55±24.73)%和(23.60±27.38)%,安慰剂组升高(1.91±20.42)%、(2.40±9.32)%和(7.13±19.12)%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。非诺贝特酸组发生率>5%的不良事件包括上呼吸道感染(10.9%)、腹痛(6.3%)及血肌酐水平升高(6.3%),与安慰剂组比较发生率差异无统计学意义。结论:对于中国重度、中度HTG患者或已接受他汀类药物治疗的MD患者,非诺贝特酸可显著降低TG水平,并升高HDL-C水平,不良事件发生率与服用安慰剂相似。 展开更多
关键词 非诺贝特酸 高甘油三酯血症 混合型血脂异常 疗效 安全性
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雷公藤多苷联合他克莫司及激素治疗难治性肾病综合征的效果及对血清sTNF-R1、IGFBP-2、CFH水平的影响 被引量：1
10
作者 王若愚 李珺 +1 位作者 储腊萍 彭俊琼 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第4期350-353,共4页
目的 探讨雷公藤多苷联合他克莫司及激素治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效对血清可溶性肿瘤坏死因子受体1(s TNF-R1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)、补体因子H(CFH)水平的影响。方法 研究对象为2018年8月至2021年8月于江南大... 目的 探讨雷公藤多苷联合他克莫司及激素治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效对血清可溶性肿瘤坏死因子受体1(s TNF-R1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)、补体因子H(CFH)水平的影响。方法 研究对象为2018年8月至2021年8月于江南大学附属医院治疗的RNS患者102例,以随机数字表法分为对照组(n=51,采取甲泼尼龙片加他克莫司胶囊治疗)和观察组(n=51,在对照组基础上给予雷公藤多苷片治疗)。评估两组的治疗效果、血清相关指标,统计两组的不良反应。结果 观察组治疗总有效率(96.08%)高于对照组(80.39%)(χ^(2)=6.044,P=0.014);治疗后,观察组患者血清白蛋白、CFH水平[分别为(36.54±8.11) g·L^(-1)、(586.20±100.72)μg·m L^(-1)],高于对照组[分别为(32.58±6.12) g·L^(-1)、(540.11±100.47)μg·m L^(-1)],差异均有统计学意义(t=2.783,P=0.006;t=2.314,P=0.023);观察组患者24 h尿蛋白、肌酐、s TNF-R1、IGFBP-2水平[分别为(2.67±0.69) g、(82.25±16.13)μmol·L^(-1)、(1.56±0.45) ng·m L^(-1)、(51.34±10.44) ng·m L^(-1)],低于对照组[分别为(3.24±1.02) g、(92.68±17.35)μmol·L^(-1)、(1.91±0.58) ng·m L^(-1)、(57.79±12.58) ng·m L^(-1)],差异均有统计学意义(t=3.306,P=0.001;t=3.135,P=0.002;t=3.405,P=0.001;t=2.820,P=0.005);观察组复发率(1.96%)低于对照组(13.73%)(χ^(2)=4.883,P=0.027)。结论 公藤多苷联合他克莫司及激素治疗RNS效果佳,降低复发率,改善肾功能,减轻炎症,有望作为辅助治疗RNS的药物。 展开更多
关键词 肾病综合征 雷公藤多苷 他克莫司 可溶性肿瘤坏死因子受体1 胰岛素样生长因子结合蛋白-2 补体因子H
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经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术在血管内超声指导下对左主干重度钙化治疗的有效性和安全性分析 被引量：1
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作者 刘丰齐 鲍骏 +6 位作者 李拜红 陈翀昊 高长征 过云峰 顾鑫 顾建斌 王晓彦 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2024年第7期383-389,共7页
目的探讨经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术或称血管内碎石术(IVL)在血管内超声(IVUS)指导下治疗左主干(LM)重度钙化病变的有效性和安全性。方法纳入2022年10月至2024年4月期间江南大学附属医院收治的26例LM(口部、体部、分叉)重度... 目的探讨经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术或称血管内碎石术(IVL)在血管内超声(IVUS)指导下治疗左主干(LM)重度钙化病变的有效性和安全性。方法纳入2022年10月至2024年4月期间江南大学附属医院收治的26例LM(口部、体部、分叉)重度钙化患者,年龄72.0(61.8,75.4)岁。在IVUS指导下应用IVL对钙化病变进行预处理,再行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)置入支架/药物球囊。所有患者均在应用IVL前后、PCI术后使用IVUS进行评估,并比较治疗前后IVUS腔内相关数据[斑块负荷(PB)、最小管腔面积(MLA)、最小管腔直径(MLD)]以及钙化断裂数、最小支架面积(MSA)、支架膨胀系数(EXP)等。结果26例患者(2例开口病变、7例体部病变、17例主干末端分叉病变)中稳定型心绞痛(SAP)7例,不稳定型心绞痛(UA)10例,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)4例和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)5例。钙化最严重部位处PB在IVL后减小[79.50(76.00,83.75)%比80.00(76.00,83.75)%,P=0.001],MLA在IVL后增大[3.39(3.14,3.68)mm2比3.38(3.14,3.67)mm2,P=0.039],MLD在IVL后增大[3.21(3.07,3.30)mm比3.20(3.07,3.30)mm,P=0.024],100%有钙化环断裂(2例1个,9例2个,15例≥3个),100%成功置入支架/药物球囊,EXP高达(89.15±4.42)%,MSA 7.20(6.46,7.45)mm2。术后随访3个月均无心绞痛、复发性心肌梗死和死亡等不良事件发生。结论LM重度钙化病变经IVUS评估经IVL预处理后成功完成PCI术,IVL可作为LM重度钙化治疗的选择。 展开更多
关键词 血管内碎石术 左主干 冠状动脉钙化 血管内超声
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不同治疗时间窗对急性前壁心肌梗死患者行急诊冠脉介入治疗的效果 被引量：1
12
作者 李钰 陈寒艳 林桂芬 《中国卫生标准管理》 2024年第2期121-125,共5页
目的探讨不同治疗时间窗急性前壁心肌梗死急诊冠脉介入治疗对其效果的影响。方法选取2021年1月—2022年12月江南大学附属医院行急诊冠脉介入治疗的140例急性前壁心肌梗死患者,其中70例患者发病后至急诊冠脉介入治疗时间<3 h作为<... 目的探讨不同治疗时间窗急性前壁心肌梗死急诊冠脉介入治疗对其效果的影响。方法选取2021年1月—2022年12月江南大学附属医院行急诊冠脉介入治疗的140例急性前壁心肌梗死患者,其中70例患者发病后至急诊冠脉介入治疗时间<3 h作为<3 h组,70例患者发病后至急诊冠脉介入治疗时间为3~8 h作为3~8 h组。术后,复查冠脉造影观察病变血管狭窄程度改善情况,评估治疗效果。结果<3 h组总有效率(98.57%,69/70)高于3~8 h组(84.29%,59/70)(P<0.05)。<3 h组治疗后心肌损害指标低于3~8 h组(P<0.05)。<3 h组治疗后左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心房内径少于3~8 h组(P<0.05),左心室射血分数(52.36±4.24)%、二尖瓣口舒张早期血流速度峰值/舒张晚期血流速度峰值(early diastolic peak blood flow velocity of mitral valve opening/late diastolic peak blood flow velocity,E/A)(1.33±0.18)高于3~8 h组[(47.13±5.16)%、(1.29±0.20)](P<0.05)。随访6个月,2组均未见病死者;<3 h组心绞痛、心律失常、心源性休克等不良心血管事件发生次数均低于3~8 h组(P<0.05)。结论急性前壁心肌梗死发病早期尽早实施冠脉介入治疗,可改善患者预后,临床效果更佳。 展开更多
关键词 不同时机 时间窗 急性前壁心肌梗死 急诊 冠脉介入 左心室射血分数
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tBHQ对膜性肾病大鼠肾组织损伤、氧化应激抑制及肾皮质和细胞核Nrf2/NF-κB信号通路调控作用
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作者 吕道远 俞娅芬 +5 位作者 储腊萍 蒋宏伟 周丽芳 彭俊琼 周喜连 郑燕列 《山东医药》 CAS 2024年第27期21-25,共5页
目的观察特丁基对苯二酚(tBHQ)对膜性肾病(MN)大鼠肾组织损伤、氧化应激的抑制及肾皮质和细胞核Nrf2/NF-κB信号通路的调控作用,以探讨tBHQ对MN的潜在治疗作用及机制。方法采用随机数字表法将32只大鼠均分为正常对照组、tBHQ对照组、模... 目的观察特丁基对苯二酚(tBHQ)对膜性肾病(MN)大鼠肾组织损伤、氧化应激的抑制及肾皮质和细胞核Nrf2/NF-κB信号通路的调控作用,以探讨tBHQ对MN的潜在治疗作用及机制。方法采用随机数字表法将32只大鼠均分为正常对照组、tBHQ对照组、模型组及tBHQ干预组。正常对照组腹腔注射3 mL正常兔血清;tBHQ对照组同法注射正常兔血清后予tBHQ 50 mg/kg灌胃,每天1次,共15次;模型组腹腔注射3 mL兔Fx1A抗血清建立被动Heymann肾炎(PHN)模型;tBHQ干预组建立PHN模型后tBHQ 50 mg/kg灌胃,每天1次,共15次。结束实验当天检测各组大鼠肾病综合征相关指标[24 h尿蛋白(24 h-UPro)、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(T-CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、肾功能相关指标[sCr、尿素氮]、肾脏足细胞损伤情况(足细胞足突融合、肾小球Podocin/Desmin表达及分布)]、肾皮质氧化应激标志物[丙二醛(MDA)、8-异前列腺素(8-iso-PG)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)]、肾皮质抗氧化酶[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)]活力及肾皮质和细胞核Nrf2/NF-κB信号通路相关蛋白。结果与正常对照组相比,模型组24 h-UPro、T-CHOL、TG、HDL、LDL、sCr、尿素氮均升高,ALB降低(P均<0.05);肾小球上皮下电子致密物沉积,足细胞足突弥漫性融合,足细胞足突宽度增加,Podocin表达量减少、分布异常,Desmin表达量上调;肾皮质MDA、8-iso-PG、8-OHDG均升高(P均<0.05),SOD、CAT、γ-GCS活力均降低(P均<0.05);肾皮质及细胞核Nrf2均下调,NF-κB p65、p-NF-κB p65(Ser536)均上调(P均<0.05)。与模型组相比,tBHQ干预组24 h-UPro、T-CHOL、TG、HDL、LDL、sCr均下降,ALB上升(P均<0.05);足细胞足突弥漫性融合减轻,足细胞足突宽度下降,Podocin/Desmin表达及分布趋向正常;肾皮质MDA、8-iso-PG、8-OHDG均下降(P均<0.05),SOD、CAT、γ-GCS活力均上升(P均<0.05);肾皮质及细胞核Nrf2均上调,NF-κB p65、p-NF-κB p65(Ser536)均下调(P均<0.05)。结论tBHQ对MN大鼠肾组织损伤及氧化应激均有抑制作用,可调控肾皮质及细胞核Nrf2/NF-κB信号通路。tBHQ可能通过激动Nrf2、抑制NF-κB活化,从而抑制肾组织氧化应激反应,进而减轻MN大鼠肾组织损伤。 展开更多
关键词 特丁基对苯二酚 氧化应激 核因子E2相关因子2 核因子κB 肾脏损伤 膜性肾病
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术后恐动在老年髋部骨折患者衰弱与术后尿潴留发生风险之间的中介作用
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作者 夏丹丹 卞璐 +3 位作者 钱源 朱凌云 刘元 赵锡江 《广西医学》 CAS 2024年第8期1178-1184,共7页
目的探讨术后恐动在老年髋部骨折患者衰弱与术后尿潴留发生风险之间的中介作用。方法通过随机分层抽样方法抽取246例老年髋部骨折患者作为研究对象。采用一般资料调查表、FRAIL量表、Tampa恐动症量表(TSK)对患者进行问卷调查,并收集其... 目的探讨术后恐动在老年髋部骨折患者衰弱与术后尿潴留发生风险之间的中介作用。方法通过随机分层抽样方法抽取246例老年髋部骨折患者作为研究对象。采用一般资料调查表、FRAIL量表、Tampa恐动症量表(TSK)对患者进行问卷调查,并收集其术前血液检测指标。统计患者术前衰弱、术后尿潴留及恐动症的发生情况。分析患者术后发生尿潴留的影响因素,以及衰弱水平和术后恐动水平之间的相关性。采用分步回归分析法评估恐动在衰弱与术后尿潴留发生风险之间的中介效应。结果(1)共有28例患者发生术后尿潴留,尿潴留发生率为11.4%。246例患者的FRAIL量表总分为0~5(2.29±1.29)分,共118例患者发生衰弱,发生率为48.0%。246例患者的TSK总分为25~62(42.53±7.98)分,共有169例患者术后出现恐动症,发生率为68.7%。(2)患有痴呆、术后使用镇痛泵、FRAIL量表总分高、TSK总分高是老年髋部骨折患者术后发生尿潴留的独立危险因素(P<0.05)。老年髋部骨折患者的FRAIL量表总分与TSK总分呈正相关(P<0.05)。(3)中介效应分析结果显示,术后恐动在衰弱与术后尿潴留发生风险之间存在中介效应,且为部分中介作用。结论老年髋部骨折患者术后尿潴留发生率相对较高,衰弱水平可直接影响患者术后尿潴留的发生,也可通过增强患者术后的恐动水平,从而间接增加患者术后尿潴留的发生风险。在临床工作中应重点关注老年髋部骨折患者的术前衰弱情况和术后恐动心理,并积极应对以减少术后尿潴留的发生。 展开更多
关键词 髋部骨折 衰弱 恐动 尿潴留 术后 中介效应 老年人
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腹膜透析患者获得性肾囊肿的影响因素分析
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作者 尹莘涵 俞娅芬 +3 位作者 李珺 储腊萍 彭俊琼 周丽芳 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第1期28-31,共4页
目的:分析腹膜透析患者获得性肾囊肿的临床特点和影响因素。方法:选取2021年02月—2022年02月期间江南大学附属医院维持腹膜透析6个月以上的住院患者共110例,分为ACKD组和非ACKD组,比较两组患者临床特点,分析腹透患者获得性肾囊肿的影... 目的:分析腹膜透析患者获得性肾囊肿的临床特点和影响因素。方法:选取2021年02月—2022年02月期间江南大学附属医院维持腹膜透析6个月以上的住院患者共110例,分为ACKD组和非ACKD组,比较两组患者临床特点,分析腹透患者获得性肾囊肿的影响因素。结果:110例患者中有ACKD患者41例(37.3%)和非ACKD患者69例(62.7%)。ACKD患者年龄(58.95±13.64)大于非ACKD患者(53.12±11.47),透析时间36(14.82~60)月大于非ACKD患者24(8.5~32.85)月,PTH水平581(287.5~1200)大于非ACKD患者411(214.5~576.5),差异均具有统计学意义(P<0.05)。但两组患者在性别、BMI、高血压、糖尿病、原发病、血红蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、白蛋白、血脂、铁蛋白、肿瘤指标(CYFRA、CA199)、钙、磷水平方面差异均无统计学意义(P>0.05),在Kt/V、PET也差异均无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析提示年龄、透析时间、PTH是腹透患者获得性肾囊肿的影响因素,年龄越大(OR=1.076,95%CI=1.03~1.125,P=0.001),透析时间(月)越长(OR=1.024,95%CI=1.003~1.045,P=0.024),PTH水平越高(OR=1.002,95%CI=1.00~1.003,P=0.008)越易发生获得性肾囊肿。结论:年龄、透析时间对腹透患者获得性肾囊肿的发生存在影响,年龄越大,透析时间越长,获得性肾囊肿发生的概率就较高,且较低的PTH水平可以减少获得性肾囊肿的发生。 展开更多
关键词 腹膜透析 获得性肾囊肿 透析时间
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血脂水平与中晚期鼻咽癌患者临床特征及生存预后的研究
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作者 寇立勇 吴平 +2 位作者 孙静 陈炜 葛晓松 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2024年第4期505-511,共7页
目的探讨中晚期鼻咽癌患者血清脂质水平与临床特征、生存预后的相关性。方法回顾性分析2008年1月至2018年1月于江南大学附属医院238例初诊Ⅲ~Ⅳ期鼻咽癌患者,收集血清脂质相关指标高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C... 目的探讨中晚期鼻咽癌患者血清脂质水平与临床特征、生存预后的相关性。方法回顾性分析2008年1月至2018年1月于江南大学附属医院238例初诊Ⅲ~Ⅳ期鼻咽癌患者,收集血清脂质相关指标高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白E(ApoE)、胆固醇和甘油三酯,采用单因素和多因素Cox回归模型分析、Kaplan-Meier生存曲线和受试者操作特征(ROC)曲线等进行统计分析和临床预后评价。结果年龄≥55岁鼻咽癌患者的ApoA1水平明显高于年龄<55岁鼻咽癌患者(P=0.013)。女性患者HDL-C水平明显高于男性患者(P=0.001)。单因素Cox回归模型分析结果显示,胆固醇与鼻咽癌患者总生存(OS)期差异有统计学意义(HR=1.626,95%CI=1.065~2.482,P=0.024)。进一步对P<0.1的ApoB、ApoE和胆固醇纳入多因素Cox回归模型分析,结果显示高胆固醇是鼻咽癌预后的危险因素(HR=1.613,95%CI=1.058~2.460,P=0.026)。不同基线胆固醇水平下,HDL-C(P=0.024)、LDL-C(P=0.001)和ApoB(P=0.001)水平差异具有统计学意义。低胆固醇患者的生存期比高胆固醇患者长,低胆固醇患者具有更长的总生存期(P=0.025)。ROC曲线分析显示,胆固醇预测鼻咽癌预后的曲线下面积差异具有统计学意义,提示胆固醇对中晚期鼻咽癌患者生存具有预测能力(AUC=0.581,95%CI=0.505~0.656,P=0.037)。结论中晚期鼻咽癌患者不同临床特征间血脂存在明显差异;血清胆固醇是预测鼻咽癌患者预后的因素,且高胆固醇是鼻咽癌患者的危险因素,与患者不良预后相关。 展开更多
关键词 鼻咽癌 血脂 胆固醇 预后 临床特征 肿瘤分期 影响因素 代谢异常
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胃息肉的病理类型特征及采用无痛胃镜治疗的效果 被引量：1
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作者 王锦 包能 薛育政 《国际消化病杂志》 CAS 2024年第1期55-58,共4页
目的 探讨不同病理类型胃息肉的分布、幽门螺杆菌(Hp)感染率、内镜下背景黏膜特征及采用无痛胃镜治疗的效果。方法 选择2020年10月至2022年10月江南大学附属医院消化内科收治的309例胃息肉患者作为研究对象,所有患者均接受无痛胃镜下胃... 目的 探讨不同病理类型胃息肉的分布、幽门螺杆菌(Hp)感染率、内镜下背景黏膜特征及采用无痛胃镜治疗的效果。方法 选择2020年10月至2022年10月江南大学附属医院消化内科收治的309例胃息肉患者作为研究对象,所有患者均接受无痛胃镜下胃息肉电凝切除术治疗。统计并分析309例患者胃息肉的病理类型、分布位置、Hp感染率、内镜下背景黏膜特征,以及采用无痛胃镜治疗的效果。结果 309例胃息肉患者的病理类型主要为胃底腺息肉(51.13%)和增生性息肉(38.51%)。胃底腺息肉主要分布于胃体(48.10%)、胃底(30.38%)及多部位分布(20.25%),增生性息肉主要分布于胃窦(36.13%)、胃体(25.21%)和胃底(20.17%),炎症性息肉主要分布于胃窦(44.44%)。增生性息肉、腺瘤性息肉和炎症性息肉患者的Hp感染阳性检出率分别为73.95%、72.73%和72.22%,均显著高于胃底腺息肉患者(43.67%),差异均有统计学意义(P均<0.05)。胃底腺息肉患者中背景黏膜表现为慢性萎缩性胃炎者的占比(8.86%)分别低于增生性息肉患者(26.05%)和腺瘤性息肉患者(72.73%),差异均有统计学意义(P均<0.05);腺瘤性息肉患者中背景黏膜表现为慢性萎缩性胃炎者的占比高于炎症性息肉患者,差异有统计学意义(P<0.05)。309例胃息肉患者均采用无痛胃镜下电凝切除术治疗,其中302例达到彻底切除息肉的目的,7例有息肉残留,息肉的彻底切除率为97.73%。结论 不同病理类型胃息肉的好发部位存在差异,增生性息肉、炎症性息肉和腺瘤性息肉患者的Hp感染率均较高,增生性息肉和腺瘤性息肉患者发生慢性萎缩性胃炎的风险均较高。采用无痛胃镜下电凝切除术治疗胃息肉的切除效果较好,安全性较高。 展开更多
关键词 病理类型 胃息肉 分布 幽门螺杆菌 胃镜 背景黏膜
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脑卒中患者在急诊卒中绿色通道中常见症状及早期筛查的临床价值研究
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作者 李钰 陈寒艳 林桂芬 《中国医药指南》 2024年第3期71-73,共3页
目的 探讨脑卒中患者在急诊卒中绿色通道中常见症状及早期筛查的临床应用价值。方法 2022年1月开始,本院急诊卒中绿色通道中应用了早期筛查措施,选择实施前(2021年1月1日—12月31日)和实施后(2022年1月1日—12月31日)经急诊卒中绿色通... 目的 探讨脑卒中患者在急诊卒中绿色通道中常见症状及早期筛查的临床应用价值。方法 2022年1月开始,本院急诊卒中绿色通道中应用了早期筛查措施,选择实施前(2021年1月1日—12月31日)和实施后(2022年1月1日—12月31日)经急诊卒中绿色通道收治的脑卒中患者各70例,分别作为对照组和早筛组。对照组常规开启急诊卒中绿色通道接诊患者,此基础上,早筛组增加早期筛查处理,总结患者常见症状,对比两组急救效率、初步诊断结果等情况。结果 早筛组急诊抢救时间、治疗后NIHSS评分、住院时间、转运意外事件发生率少于对照组(P <0.05)。早筛组急诊初步诊断与临床诊断结果符合率为95.71%(67/70),高于对照组(80.00%,56/70)(P <0.05)。结论 急诊卒中绿色通道患者症状多样,及时进行早期筛查,可有效提升急救效率,改善患者预后,应用效果良好。 展开更多
关键词 脑卒中 急诊卒中绿色通道 常见症状 早期筛查 应用价值
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重返工作适应性量表在中青年冠心病患者中应用的信效度检验
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作者 李晓静 胡尧尧 +2 位作者 周苔花 陈潇潇 李俐 《临床护理杂志》 2024年第5期16-20,共5页
目的检验重返工作适应性量表在中青年冠心病患者中应用的信效度。方法采用便利抽样法,选取2023年11月-2024年5月我院就诊的中青年冠心病患者250例作为研究对象。采用相关问卷对其进行资料收集,采用SPSS 25.0和AMOS 23.0软件处理数据,采... 目的检验重返工作适应性量表在中青年冠心病患者中应用的信效度。方法采用便利抽样法,选取2023年11月-2024年5月我院就诊的中青年冠心病患者250例作为研究对象。采用相关问卷对其进行资料收集,采用SPSS 25.0和AMOS 23.0软件处理数据,采用项目分析、探索性因子分析、验证性因子分析、Cronbach'sα系数、折半信度系数和重测信度系数评价量表的信效度。结果共发放问卷250份,回收有效问卷238份,有效回收率为95.2%。各条目间均具有鉴别度,且各条目与总分之间均具有相关性(P<0.01)。总量表Cronbach'sα系数和折半信度系数为0.924、0.784;专注康复、重建效能、调整规划3个维度的Cronbach'sα系数分别为0.837、0.931、0.883,折半信度系数分别为0.856、0.885、0.877。总量表和3个维度的重测信度分别为0.919、0.915、0.945、0.937。3个维度的累计方差贡献率为58.018%。验证性因子分析结果显示,3因子模型各拟合指标可接受,卡方自由度比值2.697、适配度指数0.912、增值拟合指数0.889、非规范拟合指数0.922、渐进残差均方和平方根0.041。结论重返工作适应性量表在中青年冠心病患者的应用具有较好的信效度,可应用于临床护理。 展开更多
关键词 冠心病 适应性量表 信效度
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高尿酸血症与膜性肾病肾脏损伤的相关性分析
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作者 吕道远 俞娅芬 +4 位作者 周丽芳 彭俊琼 柴晓英 陈琰 郑燕列 《医药前沿》 2024年第36期5-9,共5页
目的:分析高尿酸血症(HUA)与膜性肾病(MN)肾脏损伤的相关性。方法:纳入江南大学附属医院及南部战区总医院一五七分院2017年9月—2024年9月收治的原发性MN患者218例。采用双缩脲法检测24 h尿蛋白(24h-UPro);全自动生化分析仪检测血尿酸(S... 目的:分析高尿酸血症(HUA)与膜性肾病(MN)肾脏损伤的相关性。方法:纳入江南大学附属医院及南部战区总医院一五七分院2017年9月—2024年9月收治的原发性MN患者218例。采用双缩脲法检测24 h尿蛋白(24h-UPro);全自动生化分析仪检测血尿酸(SUA)、血总蛋白(TP)、血白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐并计算估算肾小球滤过率(eGFR)以明确临床表型;采用免疫荧光法检测肾小球免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、补体C3及C1q并估算沉积量;马松和六胺银-马松染色肾组织,观察并计算肾小球球性硬化率;醋酸铀-柠檬酸铅双染色肾组织,观察并计算足细胞平均足突宽度以明确肾脏病理表型。比较正常尿酸及高尿酸MN患者临床和肾脏病理表型的差异,分析SUA水平与MN患者临床和病理表型轻重的相关性,以及HUA是否构成MN患者大量蛋白尿和足细胞重度足突融合的危险因素。结果:高尿酸MN患者的24h-UPro、TC、TG、HDL、LDL及足细胞足突宽度高于正常尿酸MN患者,TP、ALB低于正常尿酸MN患者,差异有统计学意义(P<0.05);SUA水平与MN患者24 h-UPro、TC、TG、HDL、LDL及足细胞足突宽度呈正相关(P<0.05),与TP及ALB呈负相关(P<0.05)。HUA是MN患者足细胞重度足突融合的危险因素(P<0.05)且对大量蛋白尿具有一定危险性。结论:合并HUA的MN患者肾脏损伤更严重,降尿酸治疗可能改善MN患者的预后。 展开更多
关键词 膜性肾病 高尿酸血症 肾病综合征 足细胞损伤
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