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中西医结合治疗慢性肾功能不全方案评价研究 被引量:5
1
作者 姚源璋 谢圣芳 丁杰 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第4期808-810,共3页
在荟萃分析近10年中医、中西医结合治疗慢性肾功能不全方案基础上,制定中西医结合治疗失代偿期、衰竭前期慢性肾功能不全方案,按照随机、开放、平行对照原则临床观察53例3个月,结果认为中西医结合方法治疗慢性肾功能不全在降低蛋白尿、... 在荟萃分析近10年中医、中西医结合治疗慢性肾功能不全方案基础上,制定中西医结合治疗失代偿期、衰竭前期慢性肾功能不全方案,按照随机、开放、平行对照原则临床观察53例3个月,结果认为中西医结合方法治疗慢性肾功能不全在降低蛋白尿、降低血肌酐和血尿素氮方面与对照组比较有统计学意义。该研究认为,中西医结合治疗慢性肾功能不全有临床优势,但目前还没有具有代表意义的中西医结合治疗方案,下一步研究重点是:①完善有指导意义的中西医结合理论;②结合目前慢性肾衰分期标准,明确不同分期慢性肾衰的主要治疗指标是制定有效中西医结合治疗方案的关键;③有效中药的筛选和研究,是中西医结合治疗慢性肾功能不全的重点和难点。 展开更多
关键词 慢性肾功能不全 中西医结合 方案研究
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慢性肾脏病中西医结合诊治规律新探 被引量:5
2
作者 谢圣芳 姚源璋 方立明 《中国中医药现代远程教育》 2015年第15期4-5,共2页
中西医结合诊治慢性肾脏病是目前较为理想的方法,根据慢性肾脏病各个阶段的中西医病机特点,总结出慢性肾衰气血水毒论、慢性肾脏病之慢性肾炎综合征气虚血瘀论、慢性肾脏病之急性肾衰综合征虚毒论、慢性肾脏病之慢性肾衰综合征肾虚毒瘀... 中西医结合诊治慢性肾脏病是目前较为理想的方法,根据慢性肾脏病各个阶段的中西医病机特点,总结出慢性肾衰气血水毒论、慢性肾脏病之慢性肾炎综合征气虚血瘀论、慢性肾脏病之急性肾衰综合征虚毒论、慢性肾脏病之慢性肾衰综合征肾虚毒瘀论、蛋白尿治疗的清补涩化论,指导并贯穿运用于慢性肾脏临床各个阶段行之有效,与同道探讨。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 中西医结合疗法 诊治规律 气血水毒 气虚血瘀 虚毒 肾虚毒瘀 清补涩化
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Th17细胞及相关细胞因子与肾脏疾病 被引量:3
3
作者 盖丰丰 曹鹏 +1 位作者 鲍浩 姚源璋 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期170-174,共5页
Th17细胞是近年来新发现的一类CD4+T细胞亚群,主要通过分泌白细胞介素17等细胞因子发挥促炎作用,参与多种自身免疫性疾病的发病过程。本文就Th17细胞及其相关细胞因子与肾脏病的关系进行综述,以期更深入地认识肾脏病的发病机制,为肾脏... Th17细胞是近年来新发现的一类CD4+T细胞亚群,主要通过分泌白细胞介素17等细胞因子发挥促炎作用,参与多种自身免疫性疾病的发病过程。本文就Th17细胞及其相关细胞因子与肾脏病的关系进行综述,以期更深入地认识肾脏病的发病机制,为肾脏病诊治寻找新的靶点提供依据。 展开更多
关键词 TH17细胞 细胞因子 肾脏疾病
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清热解毒中药对TNF-α诱导的小鼠肾小球系膜细胞NF-κB信号转导通路的影响 被引量:10
4
作者 姚源璋 张敏 曹鹏 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第12期1047-1050,共4页
目的:以清热解毒中药金银花、连翘等为研究对象,重点观察其对TNF-α诱导的SV40 MES 13 NF-κB信号通路的影响,探讨清热解毒中药治疗肾脏病的有效机制。方法:通过MTT检测10味清热解毒中药对SV40 MES 13生长的影响,从中选出毒性小、作用... 目的:以清热解毒中药金银花、连翘等为研究对象,重点观察其对TNF-α诱导的SV40 MES 13 NF-κB信号通路的影响,探讨清热解毒中药治疗肾脏病的有效机制。方法:通过MTT检测10味清热解毒中药对SV40 MES 13生长的影响,从中选出毒性小、作用浓度范围广的3种中药金银花、连翘、蒲公英作为研究对象分别作用于TNF-α刺激的SV40MES 13细胞,MTT检测其增殖、ELISA检测细胞浆p-IκBα、细胞核和细胞浆NF-κBp65及培养上清液中MCP-1、IL-6的表达。结果:(1)TNF-α能明显促进SV40 MES 13的增殖(P<0.05或P<0.01),药物处理组能抑制TNF-α刺激的SV40MES 13的增殖(P<0.01)。TNF-α与药物联合作用时抑制作用比单独药物处理更明显,呈浓度依赖性。(2)ELISA结果显示不同药物处理组细胞浆p-IκBα、细胞核NF-κBp65蛋白表达明显减低(P<0.01),细胞培养上清液中MCP-1、IL-6的含量明显降低(P<0.01),相同浓度的3种中药以金银花作用更明显。提示清热解毒药可以浓度依赖性地抑制SV40 MES 13的IκBα的磷酸化,减少细胞核NF-κB p65表达,阻止NF-κB核转位,从而抑制NF-κB活性,减少下游因子的分泌。结论:中药金银花、连翘、蒲公英可以抑制SV40 MES 13 NF-κB炎症信号通路的激活从而抑制SV40 MES 13的增殖并减少其下游因子的表达,该作用可能是清热解毒中药改善肾脏病炎性损伤的重要机制。 展开更多
关键词 清热解毒 肾病 NF-ΚB
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从脾肾论治乙肝相关性肾炎 被引量:6
5
作者 方立明 胡泳 姚源璋 《四川中医》 2014年第5期34-35,共2页
乙肝相关性肾炎是一种临床诊断及治疗均较为困难的疾病,目前现代医学对乙肝相关性肾炎的治疗尚缺乏低毒高效的药物,主要是采用免疫抑制、抗病毒和对症治疗。但免疫抑制剂可能促进乙肝病毒复制而加重肝脏病变,抗病毒药物或有一定肾毒性,... 乙肝相关性肾炎是一种临床诊断及治疗均较为困难的疾病,目前现代医学对乙肝相关性肾炎的治疗尚缺乏低毒高效的药物,主要是采用免疫抑制、抗病毒和对症治疗。但免疫抑制剂可能促进乙肝病毒复制而加重肝脏病变,抗病毒药物或有一定肾毒性,单用并不能完全控制肾脏病变,故在乙肝相关性肾炎治疗中自相矛盾且往往疗效不佳。本文从脾肾立论,从病因病机、治则治法、预防调护三方面阐述乙肝相关性肾炎与脾肾的关系,为临床治疗乙肝相关性肾炎提供思路,也为临床治疗乙肝相关性肾炎提供参考。 展开更多
关键词 脾肾 乙肝相关性肾炎 中西医结合
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补肾益气类方药对慢性肾脏病中IL-6干预作用的研究进展 被引量:3
6
作者 盖丰丰 姚源璋 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第4期366-367,共2页
慢性肾脏病(CKD)是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史〉3个月),包括GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因的GFR下降(GFR〈60 ml/min)超过3个月的一类肾脏病[1]。
关键词 慢性肾脏病 干预作用 IL-6 补肾益气 方药 影像学检查 肾脏损伤 功能障碍
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慢性肾衰维持性血透患者并发意识障碍诊疗分析 被引量:1
7
作者 姚源璋 谢圣芳 杜艳梅 《中国实用医药》 2010年第5期65-67,共3页
关键词 维持性血透患者 意识障碍 慢性肾衰 肾功能衰竭患者 诊疗 并发 透析过程 及时处理
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环磷酰胺冲击治疗肾小球疾病不良反应的中医治疗 被引量:1
8
作者 方立明 杨雪花 《四川中医》 2009年第12期70-72,共3页
环磷酰胺冲击治疗肾小球疾病常能起强力免疫抑制以达到缓解、控制病情的作用,目前广泛应用于临床,但同时可产生骨髓抑制、闭经、出血性膀胱炎等较常见不良反应。通过辨病与辨证结合,中医药可有效减轻环磷酰胺冲击治疗的不良反应,从而为... 环磷酰胺冲击治疗肾小球疾病常能起强力免疫抑制以达到缓解、控制病情的作用,目前广泛应用于临床,但同时可产生骨髓抑制、闭经、出血性膀胱炎等较常见不良反应。通过辨病与辨证结合,中医药可有效减轻环磷酰胺冲击治疗的不良反应,从而为该疗法的顺利进行提供了保证。 展开更多
关键词 环磷酰胺 冲击治疗 不良反应 中医治疗
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海昆肾喜胶囊辅助治疗CRF患者的临床观察
9
作者 胡泳 《中国卫生标准管理》 2015年第25期147-148,共2页
目的分析海昆肾喜胶囊辅助治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 76例慢性肾功能衰竭随机分为实验组和对照组。实验组采用海昆肾喜胶囊治疗,对照组采用百令胶囊治疗,对比两组患者治疗前后临床疗效。结果实验组治疗后的Scr、BUN、m ALB低... 目的分析海昆肾喜胶囊辅助治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 76例慢性肾功能衰竭随机分为实验组和对照组。实验组采用海昆肾喜胶囊治疗,对照组采用百令胶囊治疗,对比两组患者治疗前后临床疗效。结果实验组治疗后的Scr、BUN、m ALB低于对照组,而实验组治疗后的Hb、Alb高于对照组,TG、TC低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论海昆肾喜胶囊辅助治疗CRF临床疗效优于百令胶囊。 展开更多
关键词 海昆肾喜胶囊 慢性肾功能衰竭 临床疗效
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Klotho蛋白对慢性肾衰竭残肾功能保护作用的研究进展 被引量:7
10
作者 王苏伟 姚源璋 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第6期555-557,共3页
Klotho蛋白是Matsumura等[1]在1997年研究自发性高血压小鼠模型中发现的与抗衰老有关的蛋白,目前研究[2]发现Klotho蛋白主要高表达于肾脏、脑脉络膜,参与体内广泛的生物学过程,具有多种生物学效应。该基因的缺陷导致类似人类衰老的症状... Klotho蛋白是Matsumura等[1]在1997年研究自发性高血压小鼠模型中发现的与抗衰老有关的蛋白,目前研究[2]发现Klotho蛋白主要高表达于肾脏、脑脉络膜,参与体内广泛的生物学过程,具有多种生物学效应。该基因的缺陷导致类似人类衰老的症状,与慢性肾衰竭的临床表现具有惊人的相似性。Aizawa等[3]第一次报道在慢性肾衰竭疾病中,肾脏Klotho基因表达呈下调趋势, 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 KLOTHO 肾脏保护 残肾 抗衰老 自发性高血压 下调趋势 基因表达 氧化应激 血管钙化
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急性肾损伤临床诊断标志物研究进展 被引量:5
11
作者 张瑞林 姚源璋 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第1期92-94,共3页
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床各科室常见的急危症之一,从轻微血肌酐升高到严重无尿性AKI,其损伤程度和临床表现不尽相同.2012年KDIGO指南对急性肾损伤网络(AKIN)的诊断及分级标准进行了修订[1],定义:(1)Scr在48 h... 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床各科室常见的急危症之一,从轻微血肌酐升高到严重无尿性AKI,其损伤程度和临床表现不尽相同.2012年KDIGO指南对急性肾损伤网络(AKIN)的诊断及分级标准进行了修订[1],定义:(1)Scr在48 h以内增加≥26.5 μmol/L;(2)或者在7d内Scr增加≥基线值的1.5倍;(3)或者尿量每小时<0.5 ml/kg持续超过6h,符合以上3条之一均可诊断AKI.其标准分期为:Ⅰ期:增至基线1.5 ~1.9倍或血肌酐增加≥0.3 mg/dl(26.5 μmol/L),尿量:每小时<0.5 ml/kg,时间在6~12 h;Ⅱ期:增至基线2.0 ~2.9倍或血肌酐增加≥0.3 mg/dl(26.5 μmol/L),尿量:每小时<0.5 ml/kg,持续时间>12 h;Ⅲ期:增至基线的3倍或血肌酐增加≥353.6 μmol/L或开始肾脏替代治疗或患者年龄<18岁,GFR <35 ml&#183;min-1&#183;1.73 m-2,尿量每小时<0.3 ml/kg,其时间持续≥24 h,或无尿持续时间≥12 h.因为新修订的AKI的诊断及分级标准仍以血肌酐和尿量为主,不能过早反应早期肾损伤,所以探寻稳定、可靠、便捷、能反映早期AKI生物标志物,对AKI早期干预、降低病死率、改善预后具有重要意义. 展开更多
关键词 诊断标志物 急性肾损伤 临床表现 血肌酐升高 早期肾损伤 标准分期 肾脏替代治疗 持续时间
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姚源璋教授治疗糖尿病肾病经验介绍 被引量:20
12
作者 孟加宁 姚源璋 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第1期6-8,共3页
姚源璋教授为南京中医药大学教授及南京医科大学兼职教授,硕士研究生导师,江苏省中西医结合医院肾内科主任,江苏省中医肾病学会副主任委员、世界中医药学会内科肾脏病专业委员会常务理事。
关键词 糖尿病肾病 中医肾病 内科主任 南京中医药大学 硕士研究生 世界中医药 中西医结合 气阴两虚 阴损及阳 瘀阻
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清热解毒中药在肾脏病中的应用研究 被引量:2
13
作者 张敏 姚源璋 《吉林中医药》 2011年第10期1011-1012,共2页
近年来肾病湿热证理论在肾病学术界得到广泛认可。清热解毒药,多属味苦性寒凉之品,通常具有清热燥湿,凉血解毒多种功能,恰当合理的应用往往能解除或缓解湿热毒邪及其病理过程对肾脏的损害,促进肾脏病变的修复。
关键词 肾脏病 清热解毒 湿热证
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彩超引导下肾穿刺活检的护理体会 被引量:1
14
作者 陈敏 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第16期89-90,共2页
目的探讨对彩超引导下肾穿刺活检术患者的护理措施。方法对患者进行术前、术中及术后的有效护理。结果 60例患者肾穿刺活检术成功率为100%,无1例严重并发症发生。结论有效的术前、术中及术后护理干预可以降低肾穿刺术后并发症的发生,是... 目的探讨对彩超引导下肾穿刺活检术患者的护理措施。方法对患者进行术前、术中及术后的有效护理。结果 60例患者肾穿刺活检术成功率为100%,无1例严重并发症发生。结论有效的术前、术中及术后护理干预可以降低肾穿刺术后并发症的发生,是提高肾穿刺活检成功率的关键。 展开更多
关键词 彩超 肾活检 护理
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血液透析患者动静脉内瘘闭塞的危险因素及干预措施 被引量:11
15
作者 韦玲 方立明 +2 位作者 胡泳 王硕朋 张敏 《临床内科杂志》 CAS 2018年第11期747-748,共2页
肾功能衰竭是指患者肾脏排泄功能受到严重损伤的病理状态,其对患者的新陈代谢影响较剧,甚至导致死亡。临床上常实施动静脉内瘘术构建血管通路以便进行血液透析,可延长肾功能衰竭患者生命。有研究表明,患者在进行血液透析时易受多种... 肾功能衰竭是指患者肾脏排泄功能受到严重损伤的病理状态,其对患者的新陈代谢影响较剧,甚至导致死亡。临床上常实施动静脉内瘘术构建血管通路以便进行血液透析,可延长肾功能衰竭患者生命。有研究表明,患者在进行血液透析时易受多种因素影响,使动静脉内瘘阻塞的发生率较高,影响透析效果。本研究选择在我院接受动静脉内瘘术的40例肾功能衰竭患者,通过分析动静脉内瘘阻塞的危险因素,旨在为血液透析过程中降低动静脉内瘘阻塞的发生率提供临床依据。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘闭塞
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Fogarty球囊导管取栓术治疗内瘘血栓形成的体会 被引量:3
16
作者 方立明 高卫平 《实用医学杂志》 CAS 2007年第14期2248-2249,共2页
目的:观察应用Fogarty球囊导管处理动静脉内瘘血栓形成的效果。方法:采用Fogarty球囊导管对5例急性自体动静脉内瘘血栓患者进行取栓术。结果:Fogarty球囊导管取栓术5例,效果良好,术后内瘘血流量可达250mL/min以上,完全可满足血液透析需... 目的:观察应用Fogarty球囊导管处理动静脉内瘘血栓形成的效果。方法:采用Fogarty球囊导管对5例急性自体动静脉内瘘血栓患者进行取栓术。结果:Fogarty球囊导管取栓术5例,效果良好,术后内瘘血流量可达250mL/min以上,完全可满足血液透析需要,5例均已长期使用。结论:Fogarty球囊导管处理动静脉内瘘血栓形成,术后不久即可使用原瘘管血管进行血透,有利于保存患者的原瘘管血管,延长瘘管使用寿命。 展开更多
关键词 血栓形成 透析通路 FOGARTY导管
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中医护理延伸服务对腹膜透析患者生活质量的影响 被引量:3
17
作者 张宁 卢敏 +2 位作者 戴竞 徐倩 陈燕 《中西医结合护理(中英文)》 2018年第10期49-51,共3页
目的研究中医护理延伸服务对提高腹膜透析患者生活质量的效果。方法将52例腹膜透析的终末期肾衰竭患者随机分为观察组和对照组,各26例。对照组常规护理,观察组在对照组基础上采用中医护理延伸服务。评价2组生活质量改善情况。结果观察组... 目的研究中医护理延伸服务对提高腹膜透析患者生活质量的效果。方法将52例腹膜透析的终末期肾衰竭患者随机分为观察组和对照组,各26例。对照组常规护理,观察组在对照组基础上采用中医护理延伸服务。评价2组生活质量改善情况。结果观察组SF-36生活质量量表中精力、社会功能、情感职能、精神健康4个维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对腹膜透析患者应用中医护理延伸服务,可提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 腹膜透析 护理延伸服务 中医护理
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腹膜透析置管持续方案优化35例手术临床体会
18
作者 谢圣芳 姚源璋 +5 位作者 方立明 胡泳 韦玲 王硕朋 张敏 盖丰丰 《中国现代医生》 2015年第18期90-92,共3页
目的观察运用持续质量改进方法对腹腔置管方法进行优化在新开展腹透技术医院中应用的效果。方法引入PDCA四步法[设计(plan)-实施(do)-检验(cheek)-应用(act)]基础上进行腹腔置管技术方案的持续优化。结果 35例新开展的患者总掉队率为16.... 目的观察运用持续质量改进方法对腹腔置管方法进行优化在新开展腹透技术医院中应用的效果。方法引入PDCA四步法[设计(plan)-实施(do)-检验(cheek)-应用(act)]基础上进行腹腔置管技术方案的持续优化。结果 35例新开展的患者总掉队率为16.67%,TOT为13.4个月。结论运用CQI进行持续优化的方案对新开展及刚起步腹膜透析医院是一个较为理想的方法,能够减少并发症及掉队率,值得推广运用。 展开更多
关键词 腹膜透析 持续质量改进 方案优化
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微炎症状态下PD患者PEW的发生机制及药物干预 被引量:8
19
作者 王寒冰 姚源璋 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第12期1126-1128,共3页
蛋白质-能量消耗(PEW)在腹膜透析(PD)患者中普遍存在,Leinig等在对199例进行腹膜透析患者的临床研究中显示,PEW的发生患病率为17.5%,且PEW的程度与患者临床预后密切相关。PEW的发生与多种因素相关,如尿毒症毒素、透析过程、微炎症... 蛋白质-能量消耗(PEW)在腹膜透析(PD)患者中普遍存在,Leinig等在对199例进行腹膜透析患者的临床研究中显示,PEW的发生患病率为17.5%,且PEW的程度与患者临床预后密切相关。PEW的发生与多种因素相关,如尿毒症毒素、透析过程、微炎症状态、代谢性酸中毒等,其中微炎症状态是导致PD患者PEW发生的重要原因。 展开更多
关键词 微炎症 炎症状态 腹膜透析 PEW 药物干预 PD
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97例维持性血液透析患者中医证候的临床研究 被引量:3
20
作者 方立明 周贤 +2 位作者 盖丰丰 周璐 姚源璋 《内蒙古中医药》 2014年第29期1-2,共2页
目的:研究血液透析患者的中医证候及其相关因素。方法:对97例维持性血液透析患者进行中医证候及其相关因素调查。结果:维持性血液透析患者正虚证型中脾肾气虚最为常见。邪实证型中,湿浊最为常见。多数患者的证型为虚实夹杂,以正虚为主... 目的:研究血液透析患者的中医证候及其相关因素。方法:对97例维持性血液透析患者进行中医证候及其相关因素调查。结果:维持性血液透析患者正虚证型中脾肾气虚最为常见。邪实证型中,湿浊最为常见。多数患者的证型为虚实夹杂,以正虚为主者较多。证候分层研究中,不同血红蛋白和全段甲状旁腺激素水平的证候分布差异具有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论:脾肾虚衰虚实夹杂仍是透析患者的主要病机,贫血和不同程度全段甲状旁腺素水平与中医证候有一定关系。正虚证型中脾肾气虚最为常见。邪实证型中,湿浊最为常见。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 维持性血液透析 中医证候 临床研究
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