某三级甲等医院急诊护士Padua评分量表培训现状及认知情况调查 被引量：1

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作者 曹云 孙鸿翔 +2 位作者 蒋玲玲 何斌 郝卫文 《中西医结合护理（中英文）》 2020年第7期120-123,共4页

目的了解某三级甲等医院急诊科护士的Padua预测评分量表(PPS)培训现状,并调查其对量表的认知情况。方法采用问卷的方式对急诊科153名在岗护士进行调查。结果不同年资急诊护士培训次数、PPS培训需求及对PPS使用熟练程度的自我评价方面差... 目的了解某三级甲等医院急诊科护士的Padua预测评分量表(PPS)培训现状,并调查其对量表的认知情况。方法采用问卷的方式对急诊科153名在岗护士进行调查。结果不同年资急诊护士培训次数、PPS培训需求及对PPS使用熟练程度的自我评价方面差异无统计学意义(P>0.05)。在PPS相关内容回答正确率方面,年资>10年的急诊护士在对VTE评估时机的回答正确率上高于年资≤10年护士,差异有统计学意义(P<0.05)。153名急诊护士分别选择自己有疑惑的选项,其中对急性感染性疾病疑惑比例最高,为58.82%。对3组案例进行PPS评分,年资≤10年的急诊护士使用PPS评分的正确率(24.93%)低于年资>10年的急诊护士(42.16%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论急诊科护士对PPS的内容了解不够,需要采用高质量、有效的培训方式来提高其对PPS相关知识及应用的掌握程度。急诊相关科室应提高对静脉血栓栓塞症的重视程度。 展开更多

关键词 急诊科护士 年资 Padua预测评分量表 认知 培训

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床旁超声在急诊体外膜肺氧合治疗中的应用推荐 被引量：6

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作者 徐军 朱华栋 +7 位作者 赵晓东 张国强 吕传柱 于学忠 张秋彬 孙峰 尹路 金魁 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1117-1128,共12页

推荐意见:1.拟行ECMO患者,建议超声评估ECMO治疗的适应证与禁忌证;2.推荐床旁超声评估影响ECMO流量状态因素,协助制定ECMO治疗策略;3.ECMO实施前推荐床旁超声对穿刺血管进行探查,选择最佳置管路径和方式;4.经皮穿刺ECMO置管时,建议超声... 推荐意见:1.拟行ECMO患者,建议超声评估ECMO治疗的适应证与禁忌证;2.推荐床旁超声评估影响ECMO流量状态因素,协助制定ECMO治疗策略;3.ECMO实施前推荐床旁超声对穿刺血管进行探查,选择最佳置管路径和方式;4.经皮穿刺ECMO置管时,建议超声引导下进行;5.推荐超声确定导管尖端/引流孔的位置,以便获得最佳引流/回流状态。 展开更多

关键词 床旁超声 导管尖端 经皮穿刺 穿刺血管 治疗策略 ECMO 禁忌证 推荐意见

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6例急性砷化氢中毒患者救治并文献复习

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作者 王淦楠 孙峰 +3 位作者 张刚 陈晨 梅勇 陈旭锋 《中国急救医学》 2025年第1期54-56,共3页

急性砷化氢中毒(acute arsine poisoning)是短期内吸入较大量砷化氢气体后引起的以急性血管内溶血、肾脏损害为主要表现的全身性疾病。急性砷化氢中毒可导致血液系统、心、肝、肾、神经系统等多脏器损害,其严重程度与毒物接触时间密切... 急性砷化氢中毒(acute arsine poisoning)是短期内吸入较大量砷化氢气体后引起的以急性血管内溶血、肾脏损害为主要表现的全身性疾病。急性砷化氢中毒可导致血液系统、心、肝、肾、神经系统等多脏器损害,其严重程度与毒物接触时间密切相关。血砷、尿砷浓度可作为病因学诊断的参考指标。积极改善贫血、恢复肾功能是治疗砷化氢中毒的主要措施。本病例报道通过总结我科收治的6例急性砷化氢中毒患者的临床特点和救治经过,结合文献复习,为临床医师救治此类中毒患者提供参考。 展开更多

关键词 急性砷化氢中毒 临床医师 救治经过 病因学诊断 病例报道 全身性疾病 砷浓度 砷化氢气体

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脑卒中患者在急诊卒中绿色通道中常见症状及早期筛查的临床价值分析 被引量：6

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作者 王瑶 方熙 +7 位作者 李华 茆丽娜 张华忠 万芬 姜丽丽 张劲松 陈旭锋 蒋雷 《中国急救医学》 CAS CSCD 2022年第12期1055-1060,共6页

目的本研究旨在对急诊卒中绿色通道患者常见症状学的研究,同时比较两种评估量表对脑卒中早期筛查及指导治疗的有效性分析。方法收集自2020年1月至2020年12月间进入江苏省人民医院急诊卒中绿色通道的患者,分析脑卒中和非卒中以及前后循... 目的本研究旨在对急诊卒中绿色通道患者常见症状学的研究,同时比较两种评估量表对脑卒中早期筛查及指导治疗的有效性分析。方法收集自2020年1月至2020年12月间进入江苏省人民医院急诊卒中绿色通道的患者,分析脑卒中和非卒中以及前后循环卒中患者就诊常见症状及体征,同时比较面部、手臂、言语、时间评分(FAST)量表和平衡、眼睛、面部、手臂、言语、时间评分(BE-FAST)量表对急诊脑卒中的识别。结果收集急诊卒中绿色通道患者共842例,平均年龄70岁;536例患者为男性(63.7%);678例确诊为脑卒中(80.5%)。在多变量分析中,面瘫、语言功能障碍、视物模糊/不清、同侧肢体功能缺损是脑卒中的独立预测因素(P<0.05),与BE-FAST量表中症状相一致。与FAST量表相比,BE-FAST量表诊断脑卒中的敏感度为100.00%vs.92.3%,特异度为62.2%vs.62.8%。受试者工作特征(ROC)曲线显示,BE-FAST量表诊断效能明显高于FAST量表[曲线下面积(AUC)=0.811 vs.0.776,P<0.001]。选择再灌注治疗的急性缺血性脑卒中候选患者中,BE-FAST量表的敏感度达99.4%。结论急诊卒中绿色通道中脑卒中患者常见的症状包括语言功能缺损、同侧肢体功能缺损、意识障碍、面瘫、视物模糊/不清等,与BE-FAST量表的症状相一致。因此,与FAST量表相比,BE-FAST量表是一种更加有效的工具,可用于院前及急性脑卒中的筛查,同时也可用于筛选再灌注治疗候选的急性缺血性脑卒中患者。 展开更多

关键词 脑卒中 BE-FAST量表 FAST量表 急诊卒中绿色通道 早期筛查

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急诊科老年肺部感染患者出院时生活质量研究

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作者 赵红俊 孙海洋 +1 位作者 张丽 黄夕华 《中华老年多器官疾病杂志》 2025年第4期241-245,共5页

目的研究急诊老年肺部感染患者出院时的生活质量。方法将南京医科大学第一附属医院急诊病房2022年1月至2023年1月收治的310例老年社区获得性肺炎(CAP)患者作为研究对象,统计患者住院期间病死率,并在存活者出院时采用健康调查简表(SF-36... 目的研究急诊老年肺部感染患者出院时的生活质量。方法将南京医科大学第一附属医院急诊病房2022年1月至2023年1月收治的310例老年社区获得性肺炎(CAP)患者作为研究对象,统计患者住院期间病死率,并在存活者出院时采用健康调查简表(SF-36)调查其生活质量,计算其SF-36量表总得分。根据患者SF-36量表得分,将其分为高水平组(SF-36量表得分≥总得分,n=126)与低水平组(SF-36量表得分<总得分,n=134)。在患者出院后进行为期1年的随访,统计患者因CAP再次入院率及病死率。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、χ^(2)检验及(或)Fisher精确概率法。采用二元logistic回归模型分析影响老年CAP急诊存活者出院时生活质量的相关因素。结果310例急诊老年CAP患者住院期间死亡者共43例(13.87%),出院时存活者共267例(86.13%),267例存活者出院时均填写SF-36生活质量调查量表,共回收有效调查问卷260份(97.39%)。纳入患者SF-36量表总得分为(573.63±65.69)分。急诊老年CAP存活者出院时SF-36量表各维度得分以及总得分均低于国内常模,差异均有统计学意义(P<0.05)。以急诊老年CAP存活者出院时生活质量作为因变量,行二元logistic回归分析发现,住院时间≥14 d(OR=2.201,95%CI 1.373~3.530)、基础性疾病种类>2种(OR=3.916,95%CI 1.736~8.832)、CRP>42.03 mg/L(OR=1.889,95%CI 1.027~3.475)、低蛋白血症(OR=2.326,95%CI 1.142~4.737)、肺炎严重指数分级4~5级(OR=2.210,95%CI 1.279~3.818)、入院时日常生活能力量表评分<90分(OR=1.925,95%CI 1.196~3.100)是患者出院时生活质量的危险因素(P<0.05),接种流感和(或)肺炎链球菌疫苗(OR=0.259,95%CI 0.116~0.580)是其保护因素(P<0.05)。出院时生活质量低水平组患者随访1年时间内因CAP再次入院率及死亡率均高于高水平组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊老年CAP存活者出院时生活质量明显低于常模,其出院时生活质量受到多种因素影响,且患者出院时生活质量还可能影响其预后,提示从多种维度出发提高急诊老年CAP患者住院期间生活质量在改善患者预后中可能具有一定意义。 展开更多

关键词 老年人 急诊病房 社区获得性肺炎 存活者 生活质量

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综合医院急诊科医护人员接诊精神疾病患者真实体验的质性研究 被引量：2

6

作者 宋华香 季学丽 +3 位作者 张丽 张阳春 刘年香 戴海萍 《中华现代护理杂志》 2022年第34期4784-4788,共5页

目的:探讨综合医院急诊科医护人员接诊精神疾病患者的真实体验与感受,为制订相应的干预措施提供参考。方法:采用目的抽样法,于2021年10-11月选取南京市2家三级综合医院的16名急诊科医护人员进行半结构化深度访谈,采用Colaizzi分析法对... 目的:探讨综合医院急诊科医护人员接诊精神疾病患者的真实体验与感受,为制订相应的干预措施提供参考。方法:采用目的抽样法,于2021年10-11月选取南京市2家三级综合医院的16名急诊科医护人员进行半结构化深度访谈,采用Colaizzi分析法对资料进行分析。结果:分析访谈资料后提炼出3个主题,分别为治疗和护理精神疾病患者时的情感体验、为精神疾病患者提供最佳管理的障碍(环境/资源层面的障碍、急诊医护人员层面的障碍、患者层面的障碍),以及接诊精神疾病患者的相关教育需求(提高疾病意识和心理健康服务能力、改变思维方式)。结论:综合医院的急诊科医护人员在接诊精神疾病患者时存在不同程度的负性情绪,为患者提供心理健康服务时存在知识、能力不足和一系列障碍因素,管理者应采取多途径举措改善急诊就诊精神疾病患者的身心健康。 展开更多

关键词 急诊科 医护人员 精神疾病 心理健康服务 真实体验

原文传递

分级护理联合人性化干预在有机磷农药中毒导致的急性肾损伤患者中的应用效果

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作者 汤安琪 高永霞 +4 位作者 周晶 张刚 王维惟 张璇 鲍亚平 《保健医学研究与实践》 2024年第9期101-106,共6页

目的分析分级护理联合人性化干预在有机磷农药中毒导致的急性肾损伤患者中的应用效果,以期为临床护理决策的制定提供参考。方法选取2019年3月—2023年6月南京某医院收治的由于有机磷农药中毒导致的急性肾损伤患者142例为研究对象。根据... 目的分析分级护理联合人性化干预在有机磷农药中毒导致的急性肾损伤患者中的应用效果,以期为临床护理决策的制定提供参考。方法选取2019年3月—2023年6月南京某医院收治的由于有机磷农药中毒导致的急性肾损伤患者142例为研究对象。根据随机数字表法分为对照组(70例)和观察组(72例)。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用分级护理联合人性化干预。对比干预前后(干预7 d后)2组患者肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)得分、日常生活能力(Barthel指数);对比干预前后(干预24 h后)2组患者血气分析指标[酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))]以及干预7 d内的遵医嘱行为。结果干预后,2组患者BUN、SCr水平均下降,且观察组均低于对照组(P<0.05)。干预后,2组患者APACHEⅡ得分均降低,Barthel指数均升高,且观察组APACHEⅡ得分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05)。2组患者干预前、干预24 h后血液pH值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者干预24 h后PaO_(2)明显升高、PaCO_(2)明显降低,且观察组PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。观察组患者遵医行为依从率(97.22%)高于对照组(87.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论分级护理结合人性化干预可改善因有机磷中毒导致的急性肾损伤患者肾功能指标以及血气分析指标,提高其日常生活能力以及遵医行为依从性,值得临床推广。 展开更多

关键词 分级护理 人性化干预 有机磷农药中毒 急性肾损伤 应用效果

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麝香保心丸对心肌梗塞后左室形态和功能影响的实验研究 被引量：20

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作者 罗心平 施海明 +3 位作者 曾治宇 范维琥 王受益 戴瑞鸿 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期503-505,共3页

目的 :观察麝香保心丸对心肌梗塞后大鼠左室形态及功能的影响。方法 :结扎冠状动脉复制大鼠心梗模型、随机分为心梗对照组、麝香保心丸组及开搏通治疗组。 2周及 6周时测量血动学参数及心功能 ,同时研究左室形态学参数 (左心腔面积、梗... 目的 :观察麝香保心丸对心肌梗塞后大鼠左室形态及功能的影响。方法 :结扎冠状动脉复制大鼠心梗模型、随机分为心梗对照组、麝香保心丸组及开搏通治疗组。 2周及 6周时测量血动学参数及心功能 ,同时研究左室形态学参数 (左心腔面积、梗塞区室壁变薄比及左室伸展指数 )。结果 :麝香保心丸可减少梗塞后 6周大鼠的左室扩张及梗塞区伸展 ;明显改善心梗后左室收缩功能。结果提示 展开更多

关键词 麝香保心丸 心肌梗塞 形态学 心功能 心室重构

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我国三级甲等医院急诊医务人员锐器伤发生现状与对策分析 被引量：17

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作者 封秀琴 方萍萍 +5 位作者 张波 葛宝兰 周文华 黄素芳 李玫 金静芬 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第14期3335-3338,共4页

目的调查我国三级甲等医院急诊医务人员锐器伤发生的现状,为临床治疗提供参考依据。方法采用自行设计的网络问卷,对全国29个省、市、自治区共114家三级甲等医院急诊医务人员2015年3-5月至2016年3-5月内锐器伤发生的情况进行调查。结果 1... 目的调查我国三级甲等医院急诊医务人员锐器伤发生的现状,为临床治疗提供参考依据。方法采用自行设计的网络问卷,对全国29个省、市、自治区共114家三级甲等医院急诊医务人员2015年3-5月至2016年3-5月内锐器伤发生的情况进行调查。结果 1 212名调查对象中,383人在过去12个月内发生过锐器伤,平均发生密度为0.88次(人·年);不同职业、年龄、地区医务人员锐器伤的发生率差异具有统计学意义(P<0.05);安瓿瓶、头皮钢针、注射器针头、采血针是造成医务人员锐器伤的主要器具,发生率分别为51.2%、49.3%、33.7%、25.3%;发生锐器伤后,94.3%的医务人员能够正确做好即时处理措施;锐器伤上报率为2.8%;发生锐器伤的医务人员中有25.8%的人暴露前未注射过乙肝疫苗。结论应该加强急诊护士、年轻急诊医务人员、中部急诊医务人员的管理及培训,加大危险环节的监督及管理;提高安全器具的普及率;健全职业暴露上报体系。 展开更多

关键词 急诊科 医务人员 锐器伤 问卷调查

原文传递

神经节苷脂对大鼠脑缺血／再灌注后一氧化氮合酶的影响及机制 被引量：5

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作者 张劲松 何斌 +7 位作者 邵斌霞 陈旭峰 陈彦 刘强辉 环飞 程洁 高蓉 肖杭 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1009-1012,共4页

目的观察单唾液酸四已糖神经节苷脂(GM-1)对脑缺血/再灌注后一氧化氮合酶(NOS,包括cNOS和iNOS)的影响并探讨其机制。方法采用线拴法制作大鼠大脑中动脉闭塞再灌注模型,分别在缺血后即刻和缺血后12 h腹腔注射GM-1,观察GM-1不同时点给药... 目的观察单唾液酸四已糖神经节苷脂(GM-1)对脑缺血/再灌注后一氧化氮合酶(NOS,包括cNOS和iNOS)的影响并探讨其机制。方法采用线拴法制作大鼠大脑中动脉闭塞再灌注模型,分别在缺血后即刻和缺血后12 h腹腔注射GM-1,观察GM-1不同时点给药对脑缺血后24 h脑梗死体积、NOS以及NO的作用,并选取诱导型一氧化氮合酶抑制剂氨基胍(AG)作为阳性对照,同样分两个时间点腹腔注射给予AG,比较AG和GM-1两药对脑缺血后24 h NOS和NO的影响。结果①与生理盐水对照组相比,脑缺血后即刻予GM-1处理可有效地缩小脑梗死体积,抑制iNOS和NO的升高,而缺血后12 h GM-1处理则均无变化;AG组在两个时间点给药都可抑制iNOS和NO的升高。②两种药对cNOS都无明显作用。结论GM-1对缺血侧脑中iNOS的抑制作用受起始给药时间影响,这可能是因为GM-1通过减少脑梗死体积、减轻脑损伤而间接影响了iNOS的升高,当延迟给药时,GM-1抗损伤能力下降,进而对iNOS的间接抑制作用降低。 展开更多

关键词 脑缺血 一氧化氮合成酶 一氧化氮 神经节苷脂 大鼠

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危重患者间断喂养和持续喂养有效性和耐受性比较 被引量：6

11

作者 须晋 赵娜 +7 位作者 马士程 孙峰 宁昱琛 朱华栋 李毅 徐军 周文华 于学忠 《中国急救医学》 CAS CSCD 2022年第6期481-486,共6页

目的对比重症患者间断喂养相对于持续喂养的有效性和耐受性。方法纳入中国医学科学院北京协和医院急诊科重症监护病房2018年11月至2019年4月需要肠内营养的患者,随机分为间断喂养组(试验组)和持续喂养组(对照组)。试验组按每天4次将当... 目的对比重症患者间断喂养相对于持续喂养的有效性和耐受性。方法纳入中国医学科学院北京协和医院急诊科重症监护病房2018年11月至2019年4月需要肠内营养的患者,随机分为间断喂养组(试验组)和持续喂养组(对照组)。试验组按每天4次将当日所需营养液总量均分,每餐以250 mL/h的泵注速度完成鼻饲量;对照组每天06∶00开始按照80~120 mL/h的泵注速度匀速完成鼻饲总量。对比两组治疗前后急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)和血清前白蛋白变化、两组治疗期间每个观察时间点患者的胃残量平均值和胃残量最大值、两组反流误吸和腹泻发生率以及患者主观舒适度(饥饿感和腹胀感)。结果共纳入30例患者,试验组16例,对照组14例。试验组成功完成每天营养治疗计划的患者人次比例明显高于对照组(97.32%vs.67.35%,P=0.00)。治疗前后APACHEⅡ评分、血清前白蛋白水平组内比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义;治疗前后APACHEⅡ评分变化值[分:1.50 X(-0.50,8.50)vs.4.00(2.00,12.00),P=0.22]和血清前白蛋白变化值[mg/dL:-65.00(-85.50,-7.50)vs.-63.00(-86.00,-25.00),P=0.98]组间比较差异无统计学意义。治疗期间每个观察时间点的胃残量平均值和胃残量最大值、反流误吸、腹泻、腹胀感和饥饿感发生率均无统计学意义。结论间断喂养的有效性和耐受性不劣于持续喂养,且更有利于临床实施。 展开更多

关键词 肠内营养 重症 间断喂养 持续喂养

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“急救白金十分钟-全国自救互救日”部分地区大众急救现状横断面调查 被引量：32

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作者 何忠杰 姚卫海 +17 位作者 张志成 宁波 何春来 陈彦 路晓光 朱正 姚建 宋榕 李新志 胡艳娟 阮小莲 刘永庆 李文峰 姜伟 郑艳杰 王永春 陈大庆 蒋崇慧 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期841-845,共5页

目的探讨我国不同地区群众急救水平和急救意识的差异。方法 2014年10月10日中国急救日＂白金十分钟＂活动,自主填写调查问卷进行调查,并采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果共回收全国16个城市的问卷1580份,其中有效问卷1422份。参... 目的探讨我国不同地区群众急救水平和急救意识的差异。方法 2014年10月10日中国急救日＂白金十分钟＂活动,自主填写调查问卷进行调查,并采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果共回收全国16个城市的问卷1580份,其中有效问卷1422份。参与调查者年龄14~83（40.2±19.4）岁;男483人,女703人,其中64.7%（767人）听说过急救＂白金十分钟＂。有57.8%的群众认为＂白金十分钟＂应由大众自己进行现场急救。52.0%的大众遇到紧急情况会呼叫急救系统;83.8%的群众没有处置过家人意外伤病的救治过程;仅有53.2%的群众主动学习过互救知识;接受知识的方法有电视学习、学校培训、报纸学习、课外培训和其他方法等;家人遇到紧急意外的伤病,27.2%的群众认为自己能力有限;现场意外伤病,30.4%的群众选择在有人呼叫时参与。中部、东北、沿海、西北地区得分分别为80、70、60、50分（P〈0.05）。男性、女性得分分别为70、80分（P〈0.05）。21~40岁、〈20岁、41~60岁、〉60岁得分分别为90、80、70、50分（P〈0.05）。进行过自救互救学习或培训的得分（90分）高于未培训者（70分,P〈0.05）。听说过＂白金十分钟＂者得分（71分）高于没听说过者（63分,P〈0.05）。自救和＂白金十分钟＂培训都学过的得分（77分）最高,没学过自救,学过＂白金十分钟＂者得分（69分）次之,学过自救,没学过＂白金十分钟＂者得分（67分）较低;两者均未学过者得分（64分）最低（P〈0.01）。88.2%的人觉得此项培训很实用,20.2%的人认为能独立教会别人急救,5.0%的人认为只能教心肺复苏,83.2%的人认为这种科普培训非常必要。结论普及大众急救知识和意识,提高大众自救和互救的能力对构建自救互救体系、战场救护体系、平战结合的战创伤救治体系具有重要意义。 展开更多

关键词 急救 白金十分钟 问卷调查

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肿瘤性心脏压塞18例临床报告 被引量：2

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作者 尤肇俊 魏桃英 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1993年第2期26-28,共3页

本文对18例肿瘤性心脏压塞进行分析,发现心脏塞可以是肺癌、乳腺癌和淋巴瘤的首发症状,也可在原发肿瘤病程中突然发生,误诊率极高。心电图“电交替”和超声心动图“心脏摇摆综合征”常提示为肿瘤性心脏压塞,有一定的鉴别诊断价值。本文... 本文对18例肿瘤性心脏压塞进行分析,发现心脏塞可以是肺癌、乳腺癌和淋巴瘤的首发症状,也可在原发肿瘤病程中突然发生,误诊率极高。心电图“电交替”和超声心动图“心脏摇摆综合征”常提示为肿瘤性心脏压塞,有一定的鉴别诊断价值。本文并对解除心脏压塞的方法进行讨论,推荐经心电图指引的心包穿刺术和剑突下心包切开术。 展开更多

关键词 心脏压塞 心脏肿瘤

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机械通气时呼吸动力学的监测

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作者 黄绍光 顾勤 黄宗明 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1996年第4期257-259,共3页

作者报道在麻醉过程中，进行机械辅助通气时的有关呼吸动力学测定方法。提出了气道阻力最大值Ｒｒｓｍａｘ和最小值Ｒｒｓｍｉｎ的差值，反映了阻力和频率的关系，和肺的各部分时间常数均匀性有关。在非控制性呼吸模式中，可应用脉冲法... 作者报道在麻醉过程中，进行机械辅助通气时的有关呼吸动力学测定方法。提出了气道阻力最大值Ｒｒｓｍａｘ和最小值Ｒｒｓｍｉｎ的差值，反映了阻力和频率的关系，和肺的各部分时间常数均匀性有关。在非控制性呼吸模式中，可应用脉冲法，测定吸气时的流速和压力上升线的斜率比，反映胸肺顺应性。 展开更多

关键词 呼吸动力学 机械通气

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舒缓疗法对癌症晚期患者生活质量和心理健康状态的改善效果 被引量：9

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作者 陈琪琪 李娟 +1 位作者 刘云 郝卫文 《医学综述》 CAS 2021年第23期4754-4758,共5页

目的探讨舒缓疗法对癌症晚期患者生活质量和心理健康状态的改善效果。方法选择2018年1月至2019年12月于江苏省人民医院急诊观察室就诊的癌症晚期患者143例作为研究对象,入组患者均经组织病理学确诊,按照随机数字表法分为观察组(72例)和... 目的探讨舒缓疗法对癌症晚期患者生活质量和心理健康状态的改善效果。方法选择2018年1月至2019年12月于江苏省人民医院急诊观察室就诊的癌症晚期患者143例作为研究对象,入组患者均经组织病理学确诊,按照随机数字表法分为观察组(72例)和对照组(71例)。对照组行常规疗法,观察组在对照组基础上行舒缓疗法,比较两组患者治疗前后生活质量变化和心理健康状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]的改善效果。结果功能性量表中角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),治疗后观察组角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分均高于对照组(P<0.05),但两组躯体功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);症状性量表中恶心呕吐、疼痛、疲乏评分的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),治疗后观察组恶心呕吐、疼痛评分低于对照组(P<0.05),但疲乏评分高于对照组(P<0.05);整体生活质量评分的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),治疗后观察组整体生活质量评分高于对照组(P<0.05)。SDS、SAS评分的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),治疗后观察组SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05)。结论舒缓疗法有助于提高癌症晚期患者生命终末期的生活质量,对调节患者心理状态具有积极作用。 展开更多

关键词 癌症晚期 舒缓疗法 生活质量 心理调节 疼痛管控

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PICCO监护仪观察ARDS肺血管内皮通透性的临床研究 被引量：13

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作者 庄育刚 邱海波 +3 位作者 崔世涛 周天益 徐兵 陈彦 《中国医药导刊》 2006年第5期351-353,共3页

目的:通过脉波指示连续心排血量(PICCO)监护仪,观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺血管内皮通透性的变化并探讨影响肺血管内皮通透性(PPI)的因素。方法:选取ARDS患者采用PICCO监护仪,记录心输出量(CO)、血管外肺水(EVLW),并根据公式计算PP... 目的:通过脉波指示连续心排血量(PICCO)监护仪,观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺血管内皮通透性的变化并探讨影响肺血管内皮通透性(PPI)的因素。方法:选取ARDS患者采用PICCO监护仪,记录心输出量(CO)、血管外肺水(EVLW),并根据公式计算PPI。结果:观察期间ARDS患病时间平均患病时间(5．4±1.6)d, PaO2/FiO2为(137±24)mmHg,PEEP(9±5)cmH2O。急性生理和既往健康状况评分(APACHE)Ⅰ(20±5)。PPI分别与CO和EVLW存在正相关,相关系数分别为0．51和0．76(P均<0．01);PPI和PaO2/FiO2存在负相关,r=-0．71(P<0．01);CO和EVLW不存在相关性。结论:PPI受多种因素影响,且与ARDS患者病情程度相关。 展开更多

关键词 血管外肺水 急性呼吸窘迫综合征 通透性 脉波指示

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指部徒手感觉刺激联合健康教育对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响 被引量：4

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作者 闫梦婉 吴敏 +2 位作者 贾姝娟 何斌 李耀 《中华保健医学杂志》 2023年第2期218-220,共3页

目的研究指部徒手感觉刺激联合健康教育对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响。方法前瞻性选择2019年3月~2022年3月江苏省人民医院收治的126例脑卒中偏瘫患者,采用单纯随机抽样法分为观察组和对照组,各63例。对照组在常规药物干预基础上给予... 目的研究指部徒手感觉刺激联合健康教育对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响。方法前瞻性选择2019年3月~2022年3月江苏省人民医院收治的126例脑卒中偏瘫患者,采用单纯随机抽样法分为观察组和对照组,各63例。对照组在常规药物干预基础上给予健康教育,观察组在对照组基础上联合指部徒手感觉刺激。比较两组干预前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、动作研究量表(ARAT)评分、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果干预后1、3个月,两组MoCA评分有所提高,两组NIHSS评分有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后1、3个月,两组MoCA评分和NIHSS评分,差异无统计学意义(P>0.05);干预后1、3个月,两组ARAT、FMA评分有所提升且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后1、2、3个月,两组PSQI评分呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);干预后1、2、3个月,两组PSQI评分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论指部徒手感觉刺激联合健康教育用于脑卒中偏瘫患者有利于改善患者的肢体功能,具有一定的应用价值。 展开更多

关键词 脑卒中 偏瘫 感觉刺激 健康教育 肢体功能

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横纹肌溶解综合征相关的急性肾损伤的危险因素分析 被引量：2

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作者 高田 王淦楠 +1 位作者 王巍 张劲松 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第3期252-253,共2页

横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)实际上是骨骼肌肉的溶解,其特征是肌肉细胞内容物的泄露,包括电解质,肌红蛋白和其他肌浆蛋白进入循环[1]。大规模肌肉坏死的表现是肢体无力,肌痛,肿胀以及肉眼血尿,这也是创伤性和非创伤性横纹肌溶... 横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)实际上是骨骼肌肉的溶解,其特征是肌肉细胞内容物的泄露,包括电解质,肌红蛋白和其他肌浆蛋白进入循环[1]。大规模肌肉坏死的表现是肢体无力,肌痛,肿胀以及肉眼血尿,这也是创伤性和非创伤性横纹肌溶解的共同特征。 展开更多

关键词 急性肾损伤 横纹肌溶解综合征 肉眼血尿 骨骼肌肉 肌痛 肌浆蛋白 肌红蛋白 肌肉坏死

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江苏地区4所教学医院鲍曼不动杆菌血流感染预后的危险因素分析 被引量：5

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作者 乔莉 张劲松 +4 位作者 徐继扬 孙虹 杜叶平 刘蓉 仝瀚文 《临床急诊杂志》 CAS 2016年第12期920-923,共4页

目的:探讨影响鲍曼不动杆菌血流感染预后的危险因素。方法:回顾性调查研究2009-01-2013-12期间4所综合性三级甲等医院的血培养鲍曼不动杆菌的患者。根据28d预后分为死亡组和存活组,收集人口学资料、入住单元、基础疾病、治疗、有创操作... 目的:探讨影响鲍曼不动杆菌血流感染预后的危险因素。方法:回顾性调查研究2009-01-2013-12期间4所综合性三级甲等医院的血培养鲍曼不动杆菌的患者。根据28d预后分为死亡组和存活组,收集人口学资料、入住单元、基础疾病、治疗、有创操作、细菌耐药性和入院时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分等。结果:69例鲍曼不动杆菌血流感染患者中有29例原发疾病为肺部感染。死亡组入院原发疾病主诊断为肺部感染者21例,存活组入院原发疾病主诊断为肺部感染者8例(P<0.05);APACHIEⅡ评分、侵入性操作是鲍曼不动杆菌血流感染死亡危险因素(P<0.05)。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率72.4%、72.4%、69.0%、65.5%。结论:侵入性操作和治疗会增加继发于肺部感染的鲍曼不动杆菌血流感染患者的病死率。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 血源性感染 耐药性

原文传递

肺部感染控制窗确定序贯通气转换时机在重症肺炎伴呼吸衰竭疗效及预后中的作用 被引量：26

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作者 徐文俊 刘强晖 +2 位作者 施林燕 周旻忞 张恒喜 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2021年第8期891-894,共4页

目的探讨肺部感染控制窗确定序贯通气转换时机在重症肺炎伴呼吸衰竭患者治疗中的疗效及对其预后的影响。方法选取2017年1月—2019年8月江苏盛泽医院急诊科收治的重症肺炎伴呼吸衰竭的患者80例为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,... 目的探讨肺部感染控制窗确定序贯通气转换时机在重症肺炎伴呼吸衰竭患者治疗中的疗效及对其预后的影响。方法选取2017年1月—2019年8月江苏盛泽医院急诊科收治的重症肺炎伴呼吸衰竭的患者80例为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组各40例。观察组采用肺部感染控制窗确定序贯通气转换时机,对照组采用传统撤机方法治疗。对比两组患者的疗效及预后情况。结果观察组患者的有创通气时间、机械通气总时间、重症监护病房住院时间、再插管发生率、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组患者院内死亡率无明显差别(P=0.712)。结论以肺部感染控制窗确定序贯通气转换时机对重症肺炎伴呼吸衰竭患者的疗效及预后中具有积极影响。 展开更多

关键词 肺部感染控制窗 序贯通气 重症肺炎 呼吸衰竭 预后

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