老年下肢动脉粥样硬化中医临床路径方案实施探讨

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作者 沈融 杨洁 陈咸川 《山西医药杂志》 CAS 2021年第23期3267-3269,共3页

动脉粥样硬化是临床常见的全身性血管病变,其病理变化是多种心、脑、肾等疾病发生发展的病理学基础。其中下肢动脉粥样硬化(lower extremity atherosclerotic disease,LEAD)累及双下肢动脉时导致肢体供血不足。临床上常可见到如下症状:... 动脉粥样硬化是临床常见的全身性血管病变,其病理变化是多种心、脑、肾等疾病发生发展的病理学基础。其中下肢动脉粥样硬化(lower extremity atherosclerotic disease,LEAD)累及双下肢动脉时导致肢体供血不足。临床上常可见到如下症状:肢体麻木、皮肤凉感或见肤色苍白,严重者可见间歇性跛行,甚至静息痛;疾病终末期可见溃疡坏疽表现。临床路径(clinical pathway,CP)是在临床诊疗指南和循证医学的指导下,由专业人员组成多专业小组对某种特定的疾病诊断或手术制定的临床计划。其临床计划具有的特点为顺序性和时间性最适当。从而使患者在有效时间内获得最优医疗效果[1]。我们尝试对老年下肢动脉粥样硬化这一慢性疾病的治疗引入中西医结合临床路径方案,并观察其临床疗效及临床路径实施相关的核心指标。 展开更多

关键词 下肢动脉粥样硬化 中医临床路径 病理学基础 间歇性跛行 循证医学 医疗效果 疾病诊断 顺序性

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中医辨治慢性咳嗽体会 被引量：4

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作者 张传名 《云南中医中药杂志》 2012年第2期84-84,共1页

咳嗽通常按时间分为3类：急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间〈3周，亚急性咳嗽3～8周，慢性咳嗽≥8周。临床上通常将以咳嗽为唯一症状或主要症状、时间超过8周、胸部X线检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽，简称慢性咳嗽。

关键词 慢性咳嗽 辨病 辨证 顾护肺阴

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中医辨证治疗非感染性尿道综合征22例

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作者 周婷 《陕西中医》 北大核心 2004年第12期1086-1087,共2页

目的 :观察中医辨证治疗非感染性尿道综合征的疗效。方法 :采用中医辨证分型 (肝郁气滞、下焦湿热、气阴两虚、心火内盛、脾肾气虚型 )分别以疏肝理气、清利湿热、益气养阴、清心泻火、健脾益肾治疗本病 2 2例 ,总有效率 90 .9%。提示 ... 目的 :观察中医辨证治疗非感染性尿道综合征的疗效。方法 :采用中医辨证分型 (肝郁气滞、下焦湿热、气阴两虚、心火内盛、脾肾气虚型 )分别以疏肝理气、清利湿热、益气养阴、清心泻火、健脾益肾治疗本病 2 2例 ,总有效率 90 .9%。提示 :本方法对本病具有疏肝理气 ,清利湿热 ,益气养阴 ,清心泻火 ,健脾益肾的功效。 展开更多

关键词 非感染性尿道综合征 中医药疗法 辨证论治 理气药 清热解毒剂

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胃复春治疗胃黏膜肠上皮化生的临床观察及机制研究 被引量：25

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作者 刘先勇 刘雪梅 杨振斌 《上海中医药杂志》 2017年第2期44-47,共4页

目的观察胃复春治疗慢性萎缩性胃炎肠上皮化生的病理疗效、中医症状疗效及作用机制。方法将48例慢性浅表性胃炎(CSG)病例及110例胃黏膜肠上皮化生(GIM)病例先分为CSG组与GIM总组,比较两组音猬因子(Shh)/Wnt信号通路蛋白(Wnt3A)表达的不... 目的观察胃复春治疗慢性萎缩性胃炎肠上皮化生的病理疗效、中医症状疗效及作用机制。方法将48例慢性浅表性胃炎(CSG)病例及110例胃黏膜肠上皮化生(GIM)病例先分为CSG组与GIM总组,比较两组音猬因子(Shh)/Wnt信号通路蛋白(Wnt3A)表达的不同后,将GIM总组病例随机分为对照组与治疗组,每组55例。对照组口服叶酸片,治疗组在此基础上口服胃复春。两组疗程均为6个月,比较两组GIM病理分级、中医症状疗效和Shh/Wnt3A表达的变化情况。结果 1试验期间,CSG组无脱落;GIM总组脱落21例,最终完成试验者89例。2干预前Shh弱表达于GIM总组,而强表达于CSG组中,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);而干预前GIM总组Wnt3A表达明显高于CSG组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组间治疗后比较,GIM分级治疗组较对照组明显改善(P<0.05)。4治疗组、对照组中医症状的总有效率分别为85.42%、36.59%;组间中医症状疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。组间治疗后比较,中医症状总积分治疗组明显低于对照组(P<0.05)。5组间治疗后比较,Shh表达治疗组明显高于对照组,而Wnt3A表达明显低于对照组(P<0.05)。结论胃复春能较好改善GIM患者中医症状、减轻其病理分级,其机制可能是通过调控Hh-Wnt基因信号通路环来实现的。 展开更多

关键词 胃黏膜肠上皮化生 胃复春 中医症状 Hedgehog/Wnt基因信号通路 音猬因子

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α-干扰素联合化疗治疗晚期肺癌的临床观察 被引量：2

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作者 王维民 周炎 戴小军 《现代中西医结合杂志》 CAS 2010年第6期689-689,共1页

目的观察α-干扰素(α-IFN)联合化疗治疗晚期肺癌的临床治疗效果。方法72例晚期肺癌患者随机分为2组,治疗组36例予α-IFN+化疗,对照组36例予单纯化疗,对2组疗效及不良反应进行评价。结果治疗组总有效率72%,对照组44%,2组总有效率比较有... 目的观察α-干扰素(α-IFN)联合化疗治疗晚期肺癌的临床治疗效果。方法72例晚期肺癌患者随机分为2组,治疗组36例予α-IFN+化疗,对照组36例予单纯化疗,对2组疗效及不良反应进行评价。结果治疗组总有效率72%,对照组44%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论α-IFN与化疗药物联合使用,可以提高对晚期肺癌的近期疗效,提高患者生存质量,且毒副作用能够耐受,有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 干扰素 化疗 肺癌

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腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤再手术时机和处理 被引量：1

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作者 胡海涛 居雪峰 《右江民族医学院学报》 2009年第6期1019-1020,共2页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)胆道损伤再手术时机与治疗手段。方法胆肠Rouxen Y吻合1例;胆管端端吻合置"T"管引流2例;胆管修补置"T"管引流4例;单纯胆道修补,Winslon孔置引流3例;裂口小未缝合,创面封闭胶喷涂并予... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)胆道损伤再手术时机与治疗手段。方法胆肠Rouxen Y吻合1例;胆管端端吻合置"T"管引流2例;胆管修补置"T"管引流4例;单纯胆道修补,Winslon孔置引流3例;裂口小未缝合,创面封闭胶喷涂并予明胶海绵覆盖修复,置引流管2例。术后胆漏腹腔引流2例。结果行胆(肝)管壁修复T管支撑引流6例,术后6～10个月拔除T管,恢复良好;胆管空肠Rouxen Y吻合1例恢复顺利。结论LC胆管损伤再手术处理时机应根据胆管损伤原因、类型,采取合适的时机和处理方法是提高胆管损伤愈合的关键。 展开更多

关键词 胆管损伤 胆囊切除术 腹腔镜 再手术

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健脾理气法治疗脾虚气滞型功能性消化不良30例 被引量：11

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作者 杨振斌 方晓华 +2 位作者 殷鸿 曹扬 何承志 《陕西中医》 2010年第9期1136-1137,共2页

目的:本文通过健脾理气法治疗功能性消化不良中医辨证为脾虚气滞型(脾虚气滞型FD)的临床研究,观察其疗效。方法:本文收集脾虚气滞型FD患者共60例,其中中药组30例,吗叮啉组30例,观察两组总体疗效及各主要症状的疗效。结果:两组治疗前中... 目的:本文通过健脾理气法治疗功能性消化不良中医辨证为脾虚气滞型(脾虚气滞型FD)的临床研究,观察其疗效。方法:本文收集脾虚气滞型FD患者共60例,其中中药组30例,吗叮啉组30例,观察两组总体疗效及各主要症状的疗效。结果:两组治疗前中医证候积分比较无显著性差异,经服药4周,治疗后中药组较吗叮啉有显著性差异(P<0.05);中药组总有效率达93.33%,吗叮啉组总有效率为86.67%,临床总体疗效两组相比无显著性差异(P>0.05)。中药组对嗳气、泛酸嘈杂等症状的改善较吗叮啉为优(P<0.05),其余各症状两组间无显著性差异(P>0.05),吗叮啉组不良反应3例,发生率为10%。结论:中药组对脾虚气滞型FD有良好的治疗效果,能提高患者空腹血浆胃动素(MLT)水平,近期疗效佳,无明显的不良反应。 展开更多

关键词 消化不良/中医药疗法 香砂六君子汤/治疗应用

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伴冠状动脉损害的川崎病临床观察 被引量：3

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作者 蒋明平 糜丽娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2010年第7期113-114,共2页

关键词 川崎病 冠状动脉 高危因素 儿童

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脑心通胶囊治疗偏头痛70例 被引量：3

9

作者 杨丰 《陕西中医》 2011年第7期836-837,共2页

目的:观察脑心通胶囊结合西药治疗偏头痛的临床疗效。方法:将138例偏头痛患者随机分为治疗组70例和对照组68例。对照组单用西比灵,治疗组加服脑心通胶囊。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组75%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:... 目的:观察脑心通胶囊结合西药治疗偏头痛的临床疗效。方法:将138例偏头痛患者随机分为治疗组70例和对照组68例。对照组单用西比灵,治疗组加服脑心通胶囊。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组75%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗治疗偏头痛临床效果明显好于单用西比灵。 展开更多

关键词 偏头痛/中西医结合疗法 @脑心通胶囊 西比灵/治疗应用

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176例腹部创伤患者的急诊救治分析 被引量：3

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作者 卢宝俊 《中外医疗》 2012年第29期40-40,42,共2页

目的探讨腹部创伤患者的急诊救治经验分析。方法选择该院2007年1月—2011年10月收治的腹部创伤患者176例的救治过程进行回顾性分析,入院后行B超、CT、腹腔穿刺等检查并诊断,手术治疗148例,非手术治疗28例。结果 172例治愈出院,治愈率为9... 目的探讨腹部创伤患者的急诊救治经验分析。方法选择该院2007年1月—2011年10月收治的腹部创伤患者176例的救治过程进行回顾性分析,入院后行B超、CT、腹腔穿刺等检查并诊断,手术治疗148例,非手术治疗28例。结果 172例治愈出院,治愈率为97.73%,死亡4例,死亡率为2.27%。其中1例为腹主动脉损伤,因失血过多术中死亡,3例因多器官功能衰竭死亡。结论在腹部创伤患者的急诊救治过程中,早期行确定性治疗可以提高急救成功率,有效降低患者死亡率。 展开更多

关键词 腹部损伤 诊断 急救

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中西医结合治疗偏头痛72例疗效观察 被引量：3

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作者 王冬 蔡忠明 《云南中医中药杂志》 2007年第9期10-10,共1页

目的:观察用中西医结合治疗偏头痛的临床疗效。方法:将117例偏头痛患者随机分为治疗组72例和对照组45例。对照组单用西比灵,治疗组加用自拟养血祛风止痛汤。结果:治疗组总有效率97.2%,对照组75.6%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论... 目的:观察用中西医结合治疗偏头痛的临床疗效。方法:将117例偏头痛患者随机分为治疗组72例和对照组45例。对照组单用西比灵,治疗组加用自拟养血祛风止痛汤。结果:治疗组总有效率97.2%,对照组75.6%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗偏头痛临床效果明显优于单用西比灵。 展开更多

关键词 中西医结合 偏头痛 疗效

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腹膜后巨淋巴结增生症的CT表现 被引量：2

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作者 张美凤 滕震 《现代医用影像学》 2016年第4期715-716,共2页

目的:探讨腹膜后巨淋巴结增生症的CT表现特点,以提高对其认识和CT诊断水平。材料与方法:回顾性分析15例经手术及病理证实的腹膜后巨淋巴结增生症的CT图像及临床病理资料。结果:15例腹膜后巨淋巴结增生症病例中,11例为局灶型,4例为弥漫... 目的:探讨腹膜后巨淋巴结增生症的CT表现特点,以提高对其认识和CT诊断水平。材料与方法:回顾性分析15例经手术及病理证实的腹膜后巨淋巴结增生症的CT图像及临床病理资料。结果:15例腹膜后巨淋巴结增生症病例中,11例为局灶型,4例为弥漫型;2例位于胰头旁,3例位于右肾门,2例位于左肾门,8例位于脊柱腰椎旁。CT平扫15例肿块均表现为边缘光整的软组织密度团块,其中6例密度不均匀,3例有斑片钙化,3例有囊变;9例密度均匀;CT增强后15例肿块均表现为不同程度的增强,4例弥漫浆细胞型肿块轻度强化,11例局灶透明血管型呈明显强化,强化程度跟邻近的腹主动脉接近。结论:腹膜后巨淋巴结增生症具有特征性CT增强表现,尤其对于透明血管型CT增强可以做出明确诊断。 展开更多

关键词 腹膜后 巨大淋巴结增生症 体层摄影术 X线计算机

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陈小宁治疗变应性鼻炎经验简析

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作者 张慕然 陈小宁 《山西中医》 2020年第9期9-10,共2页

陈小宁主任医师是江苏省名中医,江苏省中医院耳鼻喉科主任,博士研究生导师,教授,中华中医药学会耳鼻喉科分会委员,中华中西医结合学会耳鼻喉科分会委员,江苏省中西医结合学会耳鼻喉科委员会副主任委员,江苏省中医学会耳鼻喉科委员会副... 陈小宁主任医师是江苏省名中医,江苏省中医院耳鼻喉科主任,博士研究生导师,教授,中华中医药学会耳鼻喉科分会委员,中华中西医结合学会耳鼻喉科分会委员,江苏省中西医结合学会耳鼻喉科委员会副主任委员,江苏省中医学会耳鼻喉科委员会副主任委员。师从国医大师干祖望教授,从事耳鼻喉科临床工作30余年,在治疗变应性鼻炎上有独到见解。笔者有幸跟随陈教授侍诊,获益匪浅。现将其诊治变应性鼻炎的经验介绍如下。 展开更多

关键词 陈小宁 变应性鼻炎 辨证施治 名医经验

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中药内外合治糖尿病肾病慢性肾功能不全38例疗效观察 被引量：1

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作者 刘晓静 《云南中医中药杂志》 2008年第5期8-8,共1页

关键词 中药内外合治 糖尿病肾病 肾功能不全

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保留上极的甲状腺次全切除术临床疗效观察

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作者 卢宝俊 《吉林医学》 CAS 2012年第30期6509-6510,共2页

目的:探讨保留上极的甲状腺次全切除术治疗良性甲状腺疾病的临床效果。方法:选取行甲状腺次全切除术患者50例,分为观察组25例与对照组25例,观察组行保留上极的甲状腺次全切除术,对照组行传统甲状腺次全切除术,观察比较两组患者手术时间... 目的:探讨保留上极的甲状腺次全切除术治疗良性甲状腺疾病的临床效果。方法:选取行甲状腺次全切除术患者50例,分为观察组25例与对照组25例,观察组行保留上极的甲状腺次全切除术,对照组行传统甲状腺次全切除术,观察比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率。结果:观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间均明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保留上极的甲状腺次全切除术安全可靠、操作简便、恢复快、住院时间短、术后并发症少,值得临床推广。 展开更多

关键词 甲状腺次全切除术 良性甲状腺疾病 保留上极 疗效

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任达然治疗淋证验案4则

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作者 任光霞 《安徽中医临床杂志》 2000年第5期354-355,共2页

关键词 任达然 热淋 石淋 血淋 膏淋 淋证

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益肾调冲汤治疗青春期功血35例疗效观察

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作者 郭陵 《云南中医中药杂志》 2000年第4期34-34,共1页

关键词 青春期功血 中医药疗法 益肾调冲汤 疗效

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以通降为主辨治化疗相关性便秘 被引量：7

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作者 熊芳芳 戴小军 +1 位作者 何正飞 张晓春 《国际中医中药杂志》 2017年第1期73-74,共2页

便秘是肿瘤化疗患者常见的不良反应，主要表现为大便滞结不通、排便时间延长，或虽有便意但排便困难等。化疗相关性便秘（chemotherapy induced constipation, CIC）发生主要缘于具有植物神经毒性的化疗药物，为预防恶心、呕吐常规应用5... 便秘是肿瘤化疗患者常见的不良反应，主要表现为大便滞结不通、排便时间延长，或虽有便意但排便困难等。化疗相关性便秘（chemotherapy induced constipation, CIC）发生主要缘于具有植物神经毒性的化疗药物，为预防恶心、呕吐常规应用5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5HT）3受体拮抗剂等止吐、阿片类止痛药、抗精神病药；因化疗所致饮食障碍、精神焦虑、化疗相关性呕吐引起的电解质紊乱等[1]。临床常以刺激性、渗透性、润滑性泻药为主治疗，疗效短暂，且易产生依赖性，可致肠道神经末梢损害而加重便秘症状[2-3]。中药治疗 CIC 强调未病先防，从病机着手，辨证施治。本文浅述笔者临证以通降为主辨证论治CIC的心得，供同道参考。 展开更多

关键词 化疗患者 便秘症状 相关性 通降 辨治 阿片类止痛药 排便困难 中药治疗

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不同方位白内障透明角膜切口对双通道视觉质量的影响 被引量：1

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作者 曹建峰 张启燕 +4 位作者 叶文婕 董月 戴成华 陈在根 沈烨宇 《湖南师范大学学报（医学版）》 2019年第5期116-119,共4页

目的:探讨不同方位白内障透明角膜切口对双通道视觉质量的影响.方法:白内障患者450例根据手术切口方位的不同分为研究组250例与对照组200例,两组都给予超声乳化白内障吸除术,研究组选择颞上侧切口,对照组选择正上方切口,记录双通道视觉... 目的:探讨不同方位白内障透明角膜切口对双通道视觉质量的影响.方法:白内障患者450例根据手术切口方位的不同分为研究组250例与对照组200例,两组都给予超声乳化白内障吸除术,研究组选择颞上侧切口,对照组选择正上方切口,记录双通道视觉质量的变化情况.结果:两组术后1个月、术后3个月最佳矫正视力均显著高于术前1d,术后研究组也显著高于对照组.术前1d,两组的角膜散光度对比无差异;研究组术前1d、术后1个月、3个月的角膜散光度对比无差异,对照组术后1个月、3个月的角膜散光度显著高于同组术前1d,且对照组术后1个月、3个月显著高于研究组.研究组术前1d泪膜破裂时间对比差异无统计学意义,研究组术后1个月、术后3个月的泪膜破裂时间都显著高于对照组.两组术后1个月、术后3个月的0SI值显著低于术前1d,研究组也显著低于对照组,两组手术前后MTF cut-off值在组内与组间对比差异都无统计学意义.结论:相对于正上方切口,颞上侧切口在超声乳化白内障吸除术的应用能提高白内障患者的最佳矫正视力,改善角膜散光度和泪膜破裂时间,促进双通道视觉质量的提高. 展开更多

关键词 切口方位 超声乳化白内障吸除术 双通道视觉质量 正上方切口

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