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耐信联合黛力新治疗功能性消化不良疗效观察 被引量：8
1
作者 孙雄 金士毛 龚镭 《实用临床医药杂志》 CAS 2009年第6期71-71,78,共2页
关键词 耐信 黛力新 功能性消化不良 疗效观察
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小探头超声内镜对上消化道隆起性病变的诊断价值
2
作者 金士毛 龚镭 +1 位作者 李晓红 过计建 《南通医学院学报》 2003年第2期175-175,177,共2页
目的 :旨在评估小探头超声 ( MPS)在上消化道粘膜隆起性病变的诊断价值。方法 :对 2 6例常规内镜检查发现病灶的患者行 MPS检查。结果 :MPS检查的 2 6例患者中食管平滑肌瘤 3例 ,食管癌 2例 ,胃息肉 5例 ,胃平滑肌瘤 3例 ,胃癌 3例 ,异... 目的 :旨在评估小探头超声 ( MPS)在上消化道粘膜隆起性病变的诊断价值。方法 :对 2 6例常规内镜检查发现病灶的患者行 MPS检查。结果 :MPS检查的 2 6例患者中食管平滑肌瘤 3例 ,食管癌 2例 ,胃息肉 5例 ,胃平滑肌瘤 3例 ,胃癌 3例 ,异位胰腺 2例 ,胃外压迫 2例 ,十二指肠息肉 1例 ,未见明显异常者 5例 ,其中有 1例胃炎误诊为胃癌。部分病例经手术或内镜病理检查证实。经 MPS检查诊断明确者 2 4例 ( 92 .3 1% ) ,其中内镜检查诊断明确者 19例 ( 73 .0 8% ) ,两组比较差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。结论 :对上消化道粘膜隆起性病变的鉴别 ,MPS显著优于常规内镜 。 展开更多
关键词 小探头超声 消化道隆起性病变 鉴别诊断 肿瘤浸润程度 内镜
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预切开内镜黏膜切除术诊治结肠侧向发育型肿瘤的临床疗效评价 被引量：22
3
作者 金燕 龚镭 +6 位作者 唐学军 彭晓斌 谈春晓 王小云 华萍 任元梅 周平红 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第8期94-98,共5页
目的：评价预切开内镜黏膜切除术（Pre-cut-EMR）治疗大肠侧向发育型肿瘤（LST）的临床疗效。方法从2014年1月-2014年12月，共有65例直径＆gt;2.0 cm 的 LST 病变纳入研究，治疗前采用染色放大内镜或内镜窄带成像技术（NBI）观察病灶黏... 目的：评价预切开内镜黏膜切除术（Pre-cut-EMR）治疗大肠侧向发育型肿瘤（LST）的临床疗效。方法从2014年1月-2014年12月，共有65例直径＆gt;2.0 cm 的 LST 病变纳入研究，治疗前采用染色放大内镜或内镜窄带成像技术（NBI）观察病灶黏膜，完成内镜评估和病理诊断证实符合内镜下治疗指证。研究分析 LST 病灶直径、病灶部位、内镜分型和病理结果，统计观察手术时间、整块切除率、完全切除率、并发症及术后复发情况，随访观察治疗的临床效果及安全性。结果65例结肠 LST 肿瘤直径2.0～5.0 cm，平均直径（2.4±1.7）cm，病灶部位直肠28例（43.1%），乙状结肠11例（16.9%），降结肠6例（9.2%），结肠脾曲2例（3.1%），横结肠9例（13.8%），结肠肝曲4例（6.2%），升结肠2例（3.1%），盲肠3例（4.6%）。LST 内镜分型中形态呈颗粒均一型23例（35.4%），结节混合型27例（41.5%），扁平隆起型13例（20.0%），假凹陷型2例（3.1%）；LST 病理结果：管状腺瘤12例（18.5%），管状绒毛状腺瘤19例（29.2%），绒毛状腺瘤26例（40.0%），高级别上皮内瘤变7例（10.7%），黏膜内癌1例（1.5%）。65例 LST 病灶均应用 Pre-cut-EMR 成功切除，手术时间20～45 min，平均时间（18.0±11.7）min，整块切除率100.0%，完全切除率100.0%，术中即刻出血5例（7.7%），术后7天内迟发出血1例（1.5%），无1例发生穿孔。术后随访3～6个月，复查肠镜所有病例均无复发。结论应用 Pre-cut-EMR 能完全切除直径＆gt;2.0 cm 的 LST 病变，且安全有效。 展开更多
关键词 结直肠 侧向发育型肿瘤 预切开内镜黏膜切除术
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硫性口臭与氨性口臭的定性方法探讨 被引量：3
4
作者 沈子晶 邹荣海 +1 位作者 龚镭 严国鑫 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期271-272,共2页
关键词 挥发性硫化物 口臭 定性方法 幽门螺杆菌感染 氨 口腔恶性肿瘤 检测仪器 代谢性疾病 革兰氏阴性 细菌感染
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小剂量思他宁预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的疗效 被引量：3
5
作者 龚镭 唐学军 胥明 《齐齐哈尔医学院学报》 2002年第8期855-856,共2页
目的　探讨小剂量思他宁术中应用对内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)术后高淀粉酶血症及胰腺炎的预防作用。方法　行ERCP患者 62例 ,分为两组 :预防组 32例 ,于术中静滴思他宁 2 50 μg(加入 1 0 %GS 1 0 0ml中 ) ,1小时滴完 ;对照组 30例 ,E... 目的　探讨小剂量思他宁术中应用对内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)术后高淀粉酶血症及胰腺炎的预防作用。方法　行ERCP患者 62例 ,分为两组 :预防组 32例 ,于术中静滴思他宁 2 50 μg(加入 1 0 %GS 1 0 0ml中 ) ,1小时滴完 ;对照组 30例 ,ERCP术中静滴 1 0 %GS1 0 0ml。两组患者术前后均不用其他任何抑制胰腺分泌及预防胰腺炎药物 ,并分别于术前、术后 2h ,2 4h作血清淀粉酶测定 ,同时观察胰腺炎的发生情况。结果　预防组ERCP术后 2h ,2 4h作血清淀粉酶 (U/l)分别为 (2 4 4± 1 84)和(2 61± 1 81 ) ;明显低于对照组 (879± 2 80 )和 (793± 2 58)P <0 .0 1 ;预防组无一例发生胰腺炎 ,对照组发生 2例。 展开更多
关键词 疗效 思他宁 高淀粉酶血症 急性胰腺炎 内镜逆行胰胆管造影术 疾病预防
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TIPSS在食管胃底静脉曲张破裂出血中的应用 被引量：1
6
作者 金士毛 沈晓文 《南通医学院学报》 1999年第2期193-199,共7页
报告经颈静脉肝内门体分流术（ＴＩＰＳＳ）治疗肝硬化门脉高压患者１３例临床分析。１３例患者均经内镜和（或）钡剂检查证实有食管胃底静脉曲张，均在数字血管减影下指导肝内门静脉穿刺行ＴＩＰＳＳ治疗。结果，１３例病人全部获成功... 报告经颈静脉肝内门体分流术（ＴＩＰＳＳ）治疗肝硬化门脉高压患者１３例临床分析。１３例患者均经内镜和（或）钡剂检查证实有食管胃底静脉曲张，均在数字血管减影下指导肝内门静脉穿刺行ＴＩＰＳＳ治疗。结果，１３例病人全部获成功，均未发生操作引起的并发症；门静脉压力从术前平均的４１．１７ｃｍＨ２Ｏ下降至２３．５０ｃｍＨ２Ｏ（Ｐ＜０．００１）。结合临床疗效，就操作要点、适应证、并发症预防等进行讨论，认为ＴＩＰＳＳ治疗食管胃底静脉曲张破裂出血有满意疗效，值得推广。 展开更多
关键词 食管胃底 静脉曲张 TIPSS 出血 门脉高血压
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阴性法CT胰胆管造影与磁共振胰胆管造影在胆系梗阻疾病中的初步比较 被引量：4
7
作者 张追阳 王东 +6 位作者 龚镭 陆风旗 胡明华 张雷 马建勇 吴文娟 李薇 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期731-736,共6页
目的比较阴性法CT胰胆管造影（nCTCP）与磁共振胰胆管造影（MRCP）在胆系梗阻疾病的诊断作用。方法55例经临床确诊的胆系梗阻病例予以回顾性分析，其中12例作过胆囊切除术。采用多层螺旋CT平扫、增强双期扫描。以门脉期数据经重组分别获... 目的比较阴性法CT胰胆管造影（nCTCP）与磁共振胰胆管造影（MRCP）在胆系梗阻疾病的诊断作用。方法55例经临床确诊的胆系梗阻病例予以回顾性分析，其中12例作过胆囊切除术。采用多层螺旋CT平扫、增强双期扫描。以门脉期数据经重组分别获得2D多平面重组像及厚块最小强度投影（MinIP）nCTCP像。2D磁共振（MR）成像采用T1WI、T2WI扫描序列；MRCP采用2D厚块SSFSE序列，以最大强度投影（MIP）显示胰胆管结构。应用5。评分法评价2种方法对胆管显示能力及胆囊、胆囊管和胰管显示率；对照临床诊断结果，就2种方法判别梗阻部位和性质作出比较。结果nCTCP对胆管显示能力平均为4．46°（2°～5°），胆囊、胆囊管和胰管显示率分别为97．7％（42／43）、62．8％（27／43）及87．3％（48／55），MRCP相应为4．52。（2°～5°）、86．0％（37／43）、60．5％（26／43）和92．7％（51／55），两组间差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。2种方法同时发现14例肝内胆管变异、3例胆囊管残留；MRCP另见4例胰管变异，nCTCP为3例。定位准确度2种方法均为100％（55／55）。nCTCP定性准确度为87．3％（48／55），MRCP为83．6％（46／55）；结合2D像，二者分别为94．5％（52／55）、94．5％（52／55）。结论nCTCP、MRCP对胆系梗阻性疾病的诊断具有相近的效果，nCTCP可以作为MRCP检查的一种有效补充技术。2种方法结合2D像，不仅有助于提高定性诊断准确度，而且能提供临床更充分的参考信息。 展开更多
关键词 胆系梗阻性疾病 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 胰胆管造影术 比较
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胰管支架置入对ERCP术中非选择性胰管插入患者术后胰腺炎的预防作用观察 被引量：8
8
作者 孙雄 龚镭 +1 位作者 胥明 谈春晓 《中华消化内镜杂志》 2013年第2期101-102,共2页
ERCP是广泛用于肝胆胰疾病的重要诊治手段，术后胰腺炎（post-ERCP pancreatitis，PEP）是其最常见、最严重的并发症，普通人群的发生率在5％左右，高危患者的发生率可达30％-50％。虽然约90％的PEP属于轻型，但仍有约10％的可发展为重... ERCP是广泛用于肝胆胰疾病的重要诊治手段，术后胰腺炎（post-ERCP pancreatitis，PEP）是其最常见、最严重的并发症，普通人群的发生率在5％左右，高危患者的发生率可达30％-50％。虽然约90％的PEP属于轻型，但仍有约10％的可发展为重症胰腺炎，导致住院时间延长、费用增加，甚至危及患者的生命。因此，如何有效预防PEP成为急需解决的问题。本研究旨在探讨胰管支架置入术能否降低PEP的发生率、减轻PEP的严重程度，为临床工作提供有效依据。 展开更多
关键词 术后胰腺炎 ERCP术 支架置入术 高危患者 预防作用 胰管 非选择性 肝胆胰疾病
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基质金属蛋白酶-2和环氧合酶-2在胃癌中的表达及意义 被引量：1
9
作者 龚镭 胥明 +1 位作者 彭晓斌 唐学军 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期311-313,共3页
目的探讨环氧合酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在胃癌组织中的表达以及相互关系。方法收集外科胃癌手术患者30例,标本分别取自胃癌组织、癌旁3 cm和6 cm组织,同时取10例胃镜检查正常者的胃黏膜组织作为对照,用免疫组化法检测组织... 目的探讨环氧合酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在胃癌组织中的表达以及相互关系。方法收集外科胃癌手术患者30例,标本分别取自胃癌组织、癌旁3 cm和6 cm组织,同时取10例胃镜检查正常者的胃黏膜组织作为对照,用免疫组化法检测组织中COX-2和MMP-2蛋白的表达情况。结果30例胃癌组织中,26例COX-2表达呈阳性,而10例正常组织则无表达,两者间差异有统计学意义(P<0.01)。30例胃癌组织中MMP-2的表达阳性率为83.33%(25/30),癌旁3 cm组织为66.7%(20/30),癌旁6 cm组织为3.3%(9/30),10例正常组织中仅2例有表达,癌旁6 cm组织与正常组织比较差异无统计学意义(P>0.05),胃癌和癌旁3 cm组织与正常组织比较差异有统计学意义(P<0.05)。在胃癌患者的癌旁3 cm组织中,MMP-2、COX-2蛋白表达之间存在显著正相关(P<0.01)。结论胃癌组织中有COX-2、MMP-2的高表达,且两者之间的表达强度具有等级相关性。COX-2蛋白可能通过诱导MMP-2蛋白的表达上调,增加胃癌细胞的侵袭力,从而成为其促进胃癌浸润、转移的途径之一。 展开更多
关键词 胃肿瘤 环氧合酶2 明胶酶
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ERCP后择期腹腔镜胆囊切除术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎69例
10
作者 龚镭 戴途 胥明 《中华消化内镜杂志》 2008年第11期604-605,共2页
临床约有15％～18％的胆囊结石患者合并有胆总管结石，传统治疗多采用胆囊切除、胆道探查、T管引流术。但由于部分患者就诊时往往并发急性胆管炎，甚至出现休克，尤其是老年患者。对这类病例，急诊手术的风险和并发症较多，而内科保守... 临床约有15％～18％的胆囊结石患者合并有胆总管结石，传统治疗多采用胆囊切除、胆道探查、T管引流术。但由于部分患者就诊时往往并发急性胆管炎，甚至出现休克，尤其是老年患者。对这类病例，急诊手术的风险和并发症较多，而内科保守亦无法解除梗阻。对此我们消化科与肝胆外科采用急诊ERCP处理， 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 急性梗阻性化脓性胆管炎 ERCP 传统治疗 择期 急诊手术 胆总管结石 T管引流术
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