泌尿外科腹腔镜手术并发症临床分析 被引量：20

1

作者 曹用立 张沛泳 +3 位作者 朱继峰 秦允清 殷长军 吕强 《实用医学杂志》 CAS 2008年第8期1396-1397,共2页

目的:探讨泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生原因及防治措施。方法:对2003年2月至2006年11月,我们施行的181例泌尿外科腹腔镜手术的并发症进行回顾性分析。结果:181例手术共发生并发症25例(13.8%),术中并发症17例,包括后腹腔间隙出血1例,... 目的:探讨泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生原因及防治措施。方法:对2003年2月至2006年11月,我们施行的181例泌尿外科腹腔镜手术的并发症进行回顾性分析。结果:181例手术共发生并发症25例(13.8%),术中并发症17例,包括后腹腔间隙出血1例,胸膜损伤1例,曲卡穿刺损伤出血2例,气囊破裂2例,腹膜损伤6例,改开放手术5例。术后并发症8例,其中切口皮下气肿2例,尿漏2例,切口感染1例,CO2潴留、酸中毒1例,淋巴漏1例,术后继发出血1例,经相应处理均好转。结论:通过系统的操作训练和熟练的配合,熟悉腹腔镜及腹膜后腔镜下相应解剖结构,了解腹腔镜手术并发症的特点,严格掌握适应证,可减少泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生。 展开更多

关键词 腹腔镜 泌尿系疾病 并发症

在线阅读 下载PDF 职称材料

非典型泌尿系结核诊断探讨 被引量：4

2

作者 曹用立 张沛泳 +2 位作者 秦允清 朱继峰 张友印 《江西医药》 CAS 2011年第1期47-48,共2页

目的提高泌尿系结核的诊断水平。方法回顾分析22例泌尿系结核的临床资料。结果最常见的主诉为尿路刺激征和血尿,分别为70.0%和30.0%。尿沉渣涂片抗酸杆菌阳性率为22.7%。静脉尿路造影(IVU)、逆行肾盂造影、CT的确诊率分别为27.2%、60.0%... 目的提高泌尿系结核的诊断水平。方法回顾分析22例泌尿系结核的临床资料。结果最常见的主诉为尿路刺激征和血尿,分别为70.0%和30.0%。尿沉渣涂片抗酸杆菌阳性率为22.7%。静脉尿路造影(IVU)、逆行肾盂造影、CT的确诊率分别为27.2%、60.0%和70.0%。22例接受手术治疗,术后病理检查均证实为泌尿系结核。结论泌尿系结核的临床诊断应综合病史、尿液分析、影像学分析、病原学诊断等多种方法,X线检查应首选IVU和逆行肾盂造影,对两者未能明确诊断者,可选择CT检查,对于中、晚期肾结核,CT的诊断价值较逆行肾盂造影更大。 展开更多

关键词 沁尿生殖系结核 肾结核 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

输尿管端端吻合加带蒂大网膜包裹术治疗输尿管下段损伤性狭窄 被引量：2

3

作者 朱继峰 张沛泳 +1 位作者 曹用立 秦允清 《实用医学杂志》 CAS 2008年第3期431-433,共3页

目的:探讨输尿管端端吻合术加带蒂大网膜包裹治疗输尿管下段损伤性狭窄的有效性及安全性。方法:从1989年3月至2006年6月,使用输尿管端端吻合加用大网膜包裹治疗输尿管下段损伤性狭窄16例,对临床资料进行了回顾性分析。结果:术后早期漏尿... 目的:探讨输尿管端端吻合术加带蒂大网膜包裹治疗输尿管下段损伤性狭窄的有效性及安全性。方法:从1989年3月至2006年6月,使用输尿管端端吻合加用大网膜包裹治疗输尿管下段损伤性狭窄16例,对临床资料进行了回顾性分析。结果:术后早期漏尿1例,肾萎缩3例。术后4～10周拔除双J管,拔管后再狭窄2例。全部病例术后随访发现输尿管解剖在位,蠕动排空良好,肾积水肾功能得到明显改善。未见有与手术相关的严重并发症。结论:在证实损伤输尿管远段尚有残留后,输尿管端端吻合加带蒂大网膜包裹治疗输尿管下段损伤性狭窄,安全性高,并发症少,实用性强,值得在基层医院推广使用。 展开更多

关键词 输尿管 创伤与损伤 狭窄 大网膜 并发症 外科手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

双J导管在上尿路手术中的应用

4

作者 朱继峰 吴建民 张沛永 《天津医药》 CAS 1997年第11期677-679,共3页

从1992年3月至1996年10月,我院对89例95次侧上尿路手术病员使用双J输尿管导管(以下简称双J管)作支架内引流,疗效满意,现报告如下。 资料与方法 一、一般资料 1.对象:本组89例,男58例,女31例,年龄16～73岁,平均46岁。右侧40例,左侧43例,... 从1992年3月至1996年10月,我院对89例95次侧上尿路手术病员使用双J输尿管导管(以下简称双J管)作支架内引流,疗效满意,现报告如下。 资料与方法 一、一般资料 1.对象:本组89例,男58例,女31例,年龄16～73岁,平均46岁。右侧40例,左侧43例,双侧同时置管6例。2.置管原因:用于肾、输尿管结石50例,其中肾鹿角样结石22例,输尿管结石27例,双输尿管结石急性梗阻性肾衰1例,26例为体外冲击波碎石失败的患者。置管用于肾盂输尿管交界部梗阻离断式肾盂成形术23例。 展开更多

关键词 上尿路手术 双J导管 临床应用

在线阅读 下载PDF 职称材料

输尿管结石行输尿管镜下气压弹道碎石术失败原因分析 被引量：8

5

作者 秦允清 曹用立 +1 位作者 张有印 张沛永 《江西医药》 CAS 2015年第7期668-670,共3页

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败的原因。方法回顾性分析33例行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败的临床资料。结果本组病例中,8例因输尿管镜不能进入输尿管开口而终止手术,15例输尿管迂曲扩张、扭曲成... 目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败的原因。方法回顾性分析33例行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败的临床资料。结果本组病例中,8例因输尿管镜不能进入输尿管开口而终止手术,15例输尿管迂曲扩张、扭曲成角、狭窄,不能到达结石部位,1例输尿管结石嵌顿合并息肉,强行进镜致输尿管穿孔,2例合并出血,输尿管穿孔,结石上移7例,导致碎石失败,分别行留置双J管后二期重新上镜手术或辅助ESWL治疗,PCNL,开放手术等治疗,术后经门诊及电话随访3周-2个月,碎石及排石效果良好,均无严重并发症。结论输尿管进镜受阻、结石上移、结石息肉包裹、输尿管狭窄、术中渗血视野不清及输尿管穿孔是输尿管镜下气压弹道碎石失败的常见原因,通过提高进镜和碎石技巧,可以提高手术成功率,降低手术并发症的发生率。 展开更多

关键词 输尿管结石 输尿管镜碎石 失败因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

经尿道电切镜在肾输尿管全切术中的应用 被引量：2

6

作者 张沛泳 杨水法 王诗建 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第3期90-91,共2页

目的 :探讨经尿道电切镜在肾输尿管全切术中的应用价值。方法 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,共有 1 2例肾盂输尿管移行细胞癌用经尿道电刀环切输尿管口 ,腰部切口切除肾输尿管全长。结果 :无 1例出血、感染、尿漏等并发症。术后随... 目的 :探讨经尿道电切镜在肾输尿管全切术中的应用价值。方法 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,共有 1 2例肾盂输尿管移行细胞癌用经尿道电刀环切输尿管口 ,腰部切口切除肾输尿管全长。结果 :无 1例出血、感染、尿漏等并发症。术后随访 8～ 2 2个月 ,B超、膀胱镜检查未见环切口肿瘤种植 ,1例术后 1 6个月发生膀胱肿瘤 ,予以电切治愈。结论 :此术式创伤小 ,并发症少 ,恢复快 。 展开更多

关键词 肾肿瘤 电切镜 临床应用 输尿管肿瘤 肾输尿管全切术

在线阅读 下载PDF 职称材料

肾细胞癌的外科治疗 被引量：1

7

作者 王诗建 朱继锋 +1 位作者 张沛永 吴健民 《实用医学杂志》 CAS 2000年第2期108-109,共2页

目的 :探讨肾癌治疗的外科方式。方法 :总结分析 82例各期肾癌的治疗经验。结果 :82例中 ,73例行肾癌根治性切除术 ,4例姑息性肾切除术 ,3例肾部分切除术 ,2例肾肿瘤剜除术 ,包括 8例肾静脉下腔静脉癌栓和 8例远处转移者 ,5年生存率Ⅱ期... 目的 :探讨肾癌治疗的外科方式。方法 :总结分析 82例各期肾癌的治疗经验。结果 :82例中 ,73例行肾癌根治性切除术 ,4例姑息性肾切除术 ,3例肾部分切除术 ,2例肾肿瘤剜除术 ,包括 8例肾静脉下腔静脉癌栓和 8例远处转移者 ,5年生存率Ⅱ期 78 4 % ,Ⅲ期 4 8 1% ,Ⅳ期 2 5 %。结论 :肾癌患者提倡行肾癌根治术 ,对下腔静脉癌栓、远处转移者仍应积极手术治疗。 展开更多

关键词 肾肿瘤 肾细胞癌 外科手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

腔镜技术治疗尿道狭窄46例 被引量：3

8

作者 秦允清 曹用立 +1 位作者 张沛永 朱继峰 《江西医药》 CAS 2009年第9期868-869,共2页

目的探讨腔镜治疗尿道狭窄疗效。方法回顾性分析46例男性尿道狭窄患者联合采用输尿管镜、冷刀、电切、钬激光技术行尿道内切开术的临床资料。结果46例尿道狭窄患者腔镜手术成功43例（93.5%）,拔尿管后均排尿通畅,其中3例术后1～2个月再... 目的探讨腔镜治疗尿道狭窄疗效。方法回顾性分析46例男性尿道狭窄患者联合采用输尿管镜、冷刀、电切、钬激光技术行尿道内切开术的临床资料。结果46例尿道狭窄患者腔镜手术成功43例（93.5%）,拔尿管后均排尿通畅,其中3例术后1～2个月再狭窄,二次腔内手术治疗。结论腔镜直视下内切开治疗尿道狭窄疗效确切,尤其钬激光应用效果更理想,但要掌握好手术适应症。 展开更多

关键词 尿道狭窄 腔镜治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

经皮肾镜及输尿管镜碎石取石术治疗肾及输尿管结石的手术疗效及安全性 被引量：2

9

作者 张友印 张沛永 +2 位作者 曹用立 秦允清 周玉川 《当代医学》 2017年第30期14-16,共3页

目的研究经皮肾镜及输尿管镜碎石取石术在肾及输尿管结石中的应用价值。方法选择本院自2014年9月~2017年1月接收的肾及输尿管结石病患60例,根据术式对60例入选者进行分组分为实验组与对照组,各30例。实验组采取经输尿管镜下碎石取石术... 目的研究经皮肾镜及输尿管镜碎石取石术在肾及输尿管结石中的应用价值。方法选择本院自2014年9月~2017年1月接收的肾及输尿管结石病患60例,根据术式对60例入选者进行分组分为实验组与对照组,各30例。实验组采取经输尿管镜下碎石取石术治疗方案,对照组采取经皮肾镜取石术治疗方案。观察比较两组手术治疗的效果及安全性。结果实验组的并发症发生率为3.33%,比对照组的20.0%明显降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的手术持续时间为(89.59±38.42)min、术中出血量为(35.27±12.65)m L,均明显优于对照组的(116.37±32.65)min、(65.38±13.46)m L,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肾及输尿管结石病患积极应用经输尿管镜碎石取石术治疗方案,可有效预防手术并发症,缩短手术持续时间,确保手术顺利实施。 展开更多

关键词 肾及输尿管结石 安全性 输尿管镜 疗效

在线阅读 下载PDF 职称材料

前列腺增生症术后前列腺癌 被引量：3

10

作者 朱继峰 张沛永 +1 位作者 王诗建 吴建民 《天津医药》 CAS 2000年第6期371-372,共2页

前列腺增生症(BPH)术后并发的尿道狭窄、膀胱颈部纤维化等疾病都已为临床医生所熟悉,但术后再发生前列腺癌(PCa)的报告较少。我院从1988年至1999年5月,诊治BPH术后PCa16例,占同期BPH手术病例的4.7％(16/338),现报告如下。 1 临床资料 本... 前列腺增生症(BPH)术后并发的尿道狭窄、膀胱颈部纤维化等疾病都已为临床医生所熟悉,但术后再发生前列腺癌(PCa)的报告较少。我院从1988年至1999年5月,诊治BPH术后PCa16例,占同期BPH手术病例的4.7％(16/338),现报告如下。 1 临床资料 本组16例,年龄58～83岁,平均76岁。开放性前列腺切除12例,经尿道电切4例。 展开更多

关键词 前列腺增生 术后 前列腺癌 病例报告

在线阅读 下载PDF 职称材料

睾丸扭转26例临床分析 被引量：1

11

作者 朱继峰 《实用医学杂志》 CAS 2000年第3期248-249,共2页

关键词 睾丸扭转 诊断 治疗 临床分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

低温肾血流阻断方法行开放手术治疗复杂性肾结石

12

作者 朱继峰 张沛永 +1 位作者 王诗建 刘庆兰 《天津医药》 CAS 北大核心 2003年第11期730-731,共2页

关键词 低温肾血流阻断 开放手术 手术治疗 复杂性肾结石 手术方法

在线阅读 下载PDF 职称材料

阴茎头局部麻醉的临床应用

13

作者 朱继峰 张沛泳 秦允清 《天津医药》 CAS 北大核心 2006年第11期761-761,共1页

关键词 阴茎 尿道上裂 麻醉 局部

在线阅读 下载PDF 职称材料

显微镜与腹腔镜精索静脉结扎术对精索静脉曲张治疗的疗效研究 被引量：5

14

作者 曹用立 秦允清 +1 位作者 张沛泳 周玉川 《当代医学》 2017年第34期126-127,共2页

目的研究显微镜和腹腔镜精索静脉结扎术在精索静脉曲张中的应用价值。方法选择精索静脉曲张患者56例,以患者的个人意愿为分组依据,将56例入选者分成以下两组:予以28例实验组患者显微镜精索静脉结扎术治疗,予以28例对照组患者腹腔镜精索... 目的研究显微镜和腹腔镜精索静脉结扎术在精索静脉曲张中的应用价值。方法选择精索静脉曲张患者56例,以患者的个人意愿为分组依据,将56例入选者分成以下两组:予以28例实验组患者显微镜精索静脉结扎术治疗,予以28例对照组患者腹腔镜精索静脉结扎术治疗。观察并比较两组的并发症发生率以及住院时间。结果实验组的并发症发生率为3.57%,明显比对照组的21.43%低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的住院时间为(2.6±0.9)d,明显比对照组的(3.5±1.1)d短,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用显微镜对精索静脉曲张患者施以精索静脉结扎术治疗,可有效预防手术并发症,促进病情早日康复。 展开更多

关键词 显微镜 疗效 精索静脉曲张 腹腔镜 并发症 精索静脉结扎术

在线阅读 下载PDF 职称材料

显微镜下精索静脉结扎术与传统手术方式治疗原发性精索静脉曲张的疗效比较 被引量：7

15

作者 秦允清 曹用立 +1 位作者 张沛永 朱继峰 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第27期4125-4126,共2页

目的对显微镜下精索静脉结扎术与传统手术方式治疗原发性精索静脉曲张的疗效进行比较研究。方法选取我院2012年6月至2014年11月收治的180例原发性精索静脉曲张患者,将患者随机分为开放手术组72例、腹腔镜组48例和显微镜组60例,比较三组... 目的对显微镜下精索静脉结扎术与传统手术方式治疗原发性精索静脉曲张的疗效进行比较研究。方法选取我院2012年6月至2014年11月收治的180例原发性精索静脉曲张患者,将患者随机分为开放手术组72例、腹腔镜组48例和显微镜组60例,比较三组患者的手术时间、住院时间、切口疼痛、精液质量改善率、手术并发症、静脉曲张复发率等。结果显微镜下精索静脉结扎术治疗原发性精索静脉曲张较开放手术和腹腔镜手术患者住院时间短、切口疼痛轻、精液质量改善率高、手术并发症少、静脉曲张复发率低,但手术时间显著延长,P<0.05,差异具有统计学意义。结论显微镜下精索静脉结扎术患者切口疼痛轻,能够显著改善患者的临床症状,精液质量改善率高,降低静脉曲张复发率及手术并发症,手术时间延长,在临床上具有重要意义。 展开更多

关键词 结扎术 精索静脉曲张 显微手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

隐匿阴茎手术31例治疗体会 被引量：1

16

作者 王诗建 吴健民 +1 位作者 朱继峰 张沛永 《河北医药》 CAS 2000年第1期44-45,共2页

关键词 隐匿阴茎 外科手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

前列腺切除术后心脑血管并发症12例报告 被引量：1

17

作者 张沛泳 朱继峰 王诗建 《河北医药》 CAS 2002年第11期897-898,共2页

目的　降低耻骨上前列腺切除 (SPP)术后心脑血管并发症的发生率。方法　对SPP术后发生心脑血管并发症的 12例临床资料进行回顾性分析 ,其中脑出血 4例 ,急性心肌梗死 3例 ,脑血栓 2例 ,腔隙性脑梗死 3例。结果　 12例中 ,存活 10例 ,恢... 目的　降低耻骨上前列腺切除 (SPP)术后心脑血管并发症的发生率。方法　对SPP术后发生心脑血管并发症的 12例临床资料进行回顾性分析 ,其中脑出血 4例 ,急性心肌梗死 3例 ,脑血栓 2例 ,腔隙性脑梗死 3例。结果　 12例中 ,存活 10例 ,恢复良好 ,死亡 2例。结论　采取适当的预防措施 ,进行严密的监护 。 展开更多

关键词 前列腺增生症 前列腺切除 心脑血管并发症 BPH

在线阅读 下载PDF 职称材料

阴茎头注射麻醉的临床应用 被引量：1

18

作者 张沛泳 朱继峰 曹用立 《实用医学杂志》 CAS 2007年第6期865-866,共2页

目的:探讨阴茎头注射麻醉在施行阴茎头及前尿道手术操作中的有效性及可行性。方法:将2%利多卡因3～5mL缓慢注入阴茎头部,然后实施手术操作,根据疼痛分级标准及患者的主观感觉判定麻醉效果。结果:局部注入利多卡因后,阴茎头及前尿道疼痛... 目的:探讨阴茎头注射麻醉在施行阴茎头及前尿道手术操作中的有效性及可行性。方法:将2%利多卡因3～5mL缓慢注入阴茎头部,然后实施手术操作,根据疼痛分级标准及患者的主观感觉判定麻醉效果。结果:局部注入利多卡因后,阴茎头及前尿道疼痛感觉迅速消失,78例中,72例彻底无痛,6例诉有轻微疼痛,但可耐受手术。所有操作均在门诊一次完成,未见明显的麻醉并发症。结论:阴茎头注射麻醉效果可靠,简单易行,费用低廉,风险小,对阴茎头或前尿道手术的患者尤其适用。 展开更多

关键词 阴茎 前尿道 注射麻醉

在线阅读 下载PDF 职称材料

前列腺电切及汽化电切术后再入院原因及对策 被引量：1

19

作者 秦允清 曹用立 +1 位作者 张沛泳 朱继峰 《海南医学》 CAS 2008年第6期46-48,共3页

目的探讨前列腺增生症(BPH)行前列腺电切(TURP)及汽化电切(TUVP)术后再入院的原因及防治措施。方法分析32例TURP及TUVP术后再入院的原因及诊治情况。结果32例中,尿道狭窄12例,经尿道扩张术,尿道口成形术或尿道内切开术好转;继发出血9例... 目的探讨前列腺增生症(BPH)行前列腺电切(TURP)及汽化电切(TUVP)术后再入院的原因及防治措施。方法分析32例TURP及TUVP术后再入院的原因及诊治情况。结果32例中,尿道狭窄12例,经尿道扩张术,尿道口成形术或尿道内切开术好转;继发出血9例,经保守治疗或电切镜电凝止血;腺体残留7例,再次行TURP术;前列腺癌(PCa)2例,已至局部晚期,行睾丸切除术+内分泌治疗。永久性尿失禁2例,行球部尿道折叠加阴茎脚包埋术。结论尿道狭窄,继发出血,腺体残留是再入院的主要原因,经尿道手术是解决问题的有效方法。 展开更多

关键词 前列腺增生 经尿道前列腺切除术 并发症

在线阅读 下载PDF 职称材料

前列腺偶发癌(附13例报告)

20

作者 王诗建 张沛永 +1 位作者 朱继峰 吴建民 《河北医药》 CAS 2002年第7期547-548,共2页

目的　探讨前列腺偶发癌的治疗方法。方法　 2 71例前列腺增生症手术后发现前列腺偶发癌 13例 ,10例行双侧睾丸切除术和内分泌治疗 ,3例根治性前列腺切除术。结果　 13例全部得到随访 ,随访 1～ 6年 ,死亡 1例 ,无瘤生存 12例 ,存活时... 目的　探讨前列腺偶发癌的治疗方法。方法　 2 71例前列腺增生症手术后发现前列腺偶发癌 13例 ,10例行双侧睾丸切除术和内分泌治疗 ,3例根治性前列腺切除术。结果　 13例全部得到随访 ,随访 1～ 6年 ,死亡 1例 ,无瘤生存 12例 ,存活时间 1～ 6年。结论　对低分化者尽可能行根治性前列腺切除术 ,对高分化者行去势手术和内分泌治疗可提高生存率。 展开更多

关键词 前列腺偶发癌 前列腺肿瘤 诊断 治疗 外科手术

在线阅读 下载PDF 职称材料