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中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究
被引量：
20
1
作者
蒋琪霞
解怡洁
+27 位作者
白育瑄
封海霞
陈倩竹
陈德凤
高艳红
王学红
张燕双
潘晓红
潘迎春
赵静
于金美
索惠娟
洪艳燕
展颖颖
李冬梅
刘海燕
李霞
匡丹
彭青
王静
俞萍
陈锐
蔡蕴敏
黄玲
王祖晶
王光扬
郝景平
朱冬梅
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2022年第21期2569-2576,共8页
背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎...
背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎(IAD)、皮肤撕裂伤(ST)3种皮肤损伤的患病率和流行特征,为制订老年人皮肤损伤预防策略提供依据。方法以16个省、2个自治区和2个直辖市52所不同等级医院作为多中心调研单位,1067名护士经过课题组线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员,2~3人一组采用相同工具和方法对参研医院符合纳入、排除标准的老年人进行全身皮肤检查,发现皮肤损伤者,分别按照国际指南或专家共识推荐的PI定义和分期、IAD定义和分级、ST定义和分级进行识别,同时获取人口学资料、住院时间、既往慢性病史、近1个月用药情况、生活自理情况及有无PI发生风险(采用Braden量表评估)等资料,每组双人签名确定结果,原始数据通过“问卷星”网站上传。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果共调研14675例老年患者,问卷有效率100.0%。男、女分别占56.3%(8262/14675)和43.7%(6413/14675);平均年龄(73.5±9.0)岁;中位住院时间7(4,13)d;汉族和19个少数民族老年患者分别占95.5%(14020/14675)和4.5%(655/14675)。PI、IAD、ST及其多种皮肤损伤的总患病率为6.0%(881/14675),其中PI、IAD和ST患病率分别为3.3%(484/14675)、1.4%(199/14675)和0.8%(110/14675),多种皮肤损伤(≥2种共存)患病率为0.6%(88/14675)。流行特征:汉族老年患者皮肤损伤患病率高于少数民族(6.2%vs 2.9%,P<0.05),>80岁老年患者患病率高于71~80岁和60~70岁者(10.2%vs 6.1%vs 3.8%,P<0.0167),患2种及以上慢性病老年患者皮肤损伤患病率高于无慢性病者和患1种慢性病者(5.7%~12.0%vs 2.9%vs 4.4%,P<0.005),使用2种及以上药物的老年患者皮肤损伤患病率高于未用药和使用1种药物者(6.1%~10.2%vs 2.7%vs 4.6%,P<0.005),住院时间>30 d老年患者皮肤损伤患病率高于住院时间8~30 d和≤7 d者(10.7%vs 4.4%vs 7.1%,P<0.0167),有PI发生风险者皮肤损伤患病率高于无PI发生风险者(20.5%vs 1.6%,P<0.05),生活不能自理者皮肤损伤患病率高于完全自理者(7.0%vs 0.9%,P<0.05)。损伤部位:PI多发于尾骶部(57.9%)与足跟(14.3%),IAD多发于肛周(68.3%)与臀裂(24.6%),ST多发于下肢(38.2%)与上肢(28.2%),PI合并IAD多发于骶尾部(71.0%),PI合并ST多发于尾骶部(50.0%)和足跟(35.7%),ST合并IAD多发于尾骶部(33.3%)、肛周(33.3%)和臀裂(33.3%),PI、IAD和ST共存多发于尾骶部(50.0%)和臀裂(50.0%)。结论我国老年患者皮肤损伤患病率处于较高水平,且随着年龄增长而升高,患有慢性病、全身用药、生活不能自理和有PI发生风险者皮肤损伤患病率明显增高,多重损伤和多部位损伤是老年人皮肤损伤的重要特征,制订老年人皮肤损伤预防策略时应关注上述特征。
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关键词
创伤和损伤
老年人
患病率
流行病学研究特征
老年压力性损伤
失禁相关性皮炎
皮肤撕裂伤
多中心研究
横断面研究
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题名
中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究
被引量：
20
1
作者
蒋琪霞
解怡洁
白育瑄
封海霞
陈倩竹
陈德凤
高艳红
王学红
张燕双
潘晓红
潘迎春
赵静
于金美
索惠娟
洪艳燕
展颖颖
李冬梅
刘海燕
李霞
匡丹
彭青
王静
俞萍
陈锐
蔡蕴敏
黄玲
王祖晶
王光扬
郝景平
朱冬梅
机构
东部战区总
医院
烧伤整形科
江南大学附属
医院
门诊部
浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部
东南大学附属中大
医院
护理部
重庆医科大学附属第一
医院
骨科
广西壮族自治区人民
医院
胃肠外科
兴安盟人民
医院
护理部
南京鼓楼集团
医院
宿迁市第一人民
医院
护理部
江苏省
常熟市第二人民
医院
湖北省荆州市中心
医院
安徽省安庆市第一人民
医院
护理部
江苏省
人民
医院
门诊治疗室
江苏省
扬州市江都人民
医院
江苏省
邳州市人民
医院
普外科
江苏省
南京市
中医院
护理部
东部战区总
医院
秦淮医疗区门诊部
广西壮族自治区桂东人民
医院
伤口造口失禁
护理
门诊
江苏省泗阳县中医院护理部
江苏省
芜湖市第五人民
医院
伤口造口门诊
江南大学附属
医院
护理部
东部战区总
医院
门诊伤口
护理
中心
同济大学附属杨浦
医院
护理部
江苏省
无锡市第二人民
医院
重症医学科
江西省九江市第一人民
医院
管理办公室
复旦大学附属金山
医院
创面诊疗中心
重庆市秀山县人民
医院
江苏省
苏州市立
医院
胃肠外科
云南省红河州第一人民
医院
伤口造口治疗中心
江苏省
宿迁市
中医院
护理部
东部战区总
医院
护理部
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2022年第21期2569-2576,共8页
基金
上海王正国创伤医疗发展基金会课题(WZGF20200101)。
文摘
背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎(IAD)、皮肤撕裂伤(ST)3种皮肤损伤的患病率和流行特征,为制订老年人皮肤损伤预防策略提供依据。方法以16个省、2个自治区和2个直辖市52所不同等级医院作为多中心调研单位,1067名护士经过课题组线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员,2~3人一组采用相同工具和方法对参研医院符合纳入、排除标准的老年人进行全身皮肤检查,发现皮肤损伤者,分别按照国际指南或专家共识推荐的PI定义和分期、IAD定义和分级、ST定义和分级进行识别,同时获取人口学资料、住院时间、既往慢性病史、近1个月用药情况、生活自理情况及有无PI发生风险(采用Braden量表评估)等资料,每组双人签名确定结果,原始数据通过“问卷星”网站上传。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果共调研14675例老年患者,问卷有效率100.0%。男、女分别占56.3%(8262/14675)和43.7%(6413/14675);平均年龄(73.5±9.0)岁;中位住院时间7(4,13)d;汉族和19个少数民族老年患者分别占95.5%(14020/14675)和4.5%(655/14675)。PI、IAD、ST及其多种皮肤损伤的总患病率为6.0%(881/14675),其中PI、IAD和ST患病率分别为3.3%(484/14675)、1.4%(199/14675)和0.8%(110/14675),多种皮肤损伤(≥2种共存)患病率为0.6%(88/14675)。流行特征:汉族老年患者皮肤损伤患病率高于少数民族(6.2%vs 2.9%,P<0.05),>80岁老年患者患病率高于71~80岁和60~70岁者(10.2%vs 6.1%vs 3.8%,P<0.0167),患2种及以上慢性病老年患者皮肤损伤患病率高于无慢性病者和患1种慢性病者(5.7%~12.0%vs 2.9%vs 4.4%,P<0.005),使用2种及以上药物的老年患者皮肤损伤患病率高于未用药和使用1种药物者(6.1%~10.2%vs 2.7%vs 4.6%,P<0.005),住院时间>30 d老年患者皮肤损伤患病率高于住院时间8~30 d和≤7 d者(10.7%vs 4.4%vs 7.1%,P<0.0167),有PI发生风险者皮肤损伤患病率高于无PI发生风险者(20.5%vs 1.6%,P<0.05),生活不能自理者皮肤损伤患病率高于完全自理者(7.0%vs 0.9%,P<0.05)。损伤部位:PI多发于尾骶部(57.9%)与足跟(14.3%),IAD多发于肛周(68.3%)与臀裂(24.6%),ST多发于下肢(38.2%)与上肢(28.2%),PI合并IAD多发于骶尾部(71.0%),PI合并ST多发于尾骶部(50.0%)和足跟(35.7%),ST合并IAD多发于尾骶部(33.3%)、肛周(33.3%)和臀裂(33.3%),PI、IAD和ST共存多发于尾骶部(50.0%)和臀裂(50.0%)。结论我国老年患者皮肤损伤患病率处于较高水平,且随着年龄增长而升高,患有慢性病、全身用药、生活不能自理和有PI发生风险者皮肤损伤患病率明显增高,多重损伤和多部位损伤是老年人皮肤损伤的重要特征,制订老年人皮肤损伤预防策略时应关注上述特征。
关键词
创伤和损伤
老年人
患病率
流行病学研究特征
老年压力性损伤
失禁相关性皮炎
皮肤撕裂伤
多中心研究
横断面研究
Keywords
Wounds and injuries
Aged
Prevalence
Epidemiologic study characteristics
Pressure injury
Incontinence-associated dermatitis
Skin tear
Multicenter study
Cross-sectionalsurvey
分类号
R641 [医药卫生—外科学]
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1
中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究
蒋琪霞
解怡洁
白育瑄
封海霞
陈倩竹
陈德凤
高艳红
王学红
张燕双
潘晓红
潘迎春
赵静
于金美
索惠娟
洪艳燕
展颖颖
李冬梅
刘海燕
李霞
匡丹
彭青
王静
俞萍
陈锐
蔡蕴敏
黄玲
王祖晶
王光扬
郝景平
朱冬梅
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