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阿利西尤单抗对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术中慢血流或无复流的影响
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作者 石俊婷 吴晓洁 +3 位作者 靳净 麦李明 聂秋平 魏洪杰 《血管与腔内血管外科杂志》 2025年第3期392-398,共7页
目的探讨阿利西尤单抗对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中慢血流或无复流的影响。方法选取2023年1月至2024年1月于河北中石油中心医院诊断为NSTE-ACS并行PCI的204例患者为研究对象,采用随机... 目的探讨阿利西尤单抗对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中慢血流或无复流的影响。方法选取2023年1月至2024年1月于河北中石油中心医院诊断为NSTE-ACS并行PCI的204例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组102例,对照组患者术前单纯给予他汀类药物,试验组患者术前给予他汀类药物联合阿利西尤单抗75 mg皮下注射,两组均给予ACS标准双联抗血小板治疗和其他必要治疗。比较两组患者的冠状动脉介入手术相关指标,不同时间(术前及术后12、48 h)超敏C反应蛋白(hs-CRP)定量、髓过氧化物酶(MPO)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTNI)水平,术中慢血流或无复流的发生率,术前及术后1个月心脏超声结果[左室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]以及随访1个月主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果两组患者的球囊扩张次数、罪犯血管、介入治疗方式及发病至介入治疗的时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者术后12、48 h的hsCRP定量、MPO水平和cTNI水平均高于本组术前,且试验组患者术后12、48 h的hs-CRP定量、MPO水平和cTNI水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的TIMI分级情况比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。试验组患者慢血流或无复流的发生率为10.8%(11/102),低于对照组患者的23.5%(24/102)。两组患者术后1个月的LVEDD、LVEF与本组术前比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。随访1个月,对照组患者MACE的发生率为5.9%(6/102),与试验组患者的0.98%(1/102)比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论对NSTE-ACS患者实施PCI操作可激活炎症反应,引起心肌损伤,术前应用阿利西尤单抗可抑制炎症反应水平,降低术中慢血流或无复流的发生率,减少术后1个月MACE的发生,改善患者的近期预后。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 慢血流或无复流 阿利西尤单抗
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