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帕瑞昔布钠对老年腹腔镜手术患者丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉效果及术后恢复的影响 被引量：18
1
作者 张伟 杜金娥 《海南医学院学报》 CAS 2016年第12期1279-1282,共4页
目的：研究帕瑞昔布钠对老年腹腔镜手术患者丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉效果及术后恢复的影响。方法：选择2013年5月～2015年12月期间在河北省唐山市滦县人民医院接受腹腔镜手术的老年患者80例进行研究,随机分为接受帕瑞昔布钠＋丙泊酚复合... 目的：研究帕瑞昔布钠对老年腹腔镜手术患者丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉效果及术后恢复的影响。方法：选择2013年5月～2015年12月期间在河北省唐山市滦县人民医院接受腹腔镜手术的老年患者80例进行研究,随机分为接受帕瑞昔布钠＋丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉的观察组和接受丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉的对照组,比较两组患者的痛觉阈值以及血清指标。结果：术后2h、4h、6h、8h、10h、12h时,观察组患者的痛觉阈值EI50显著高于对照组;观察组患者血清中Glu、PS、组胺、5-HT、MCP-1、CCR2、JAK2、STAT3、p38MAPK、PX1、Orexin、IRAK1、TRAF6、FcγRI的含量显著低于对照组;观察组患者血清中GABA、β-EP的含量显著高于对照组。结论：帕瑞昔布钠对老年腹腔镜手术患者丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉的疼痛感觉具有抑制作用,能够抑制疼痛递质、炎性因子以及相关分子的合成。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 帕瑞昔布钠 丙泊酚 瑞芬太尼 疼痛 神经递质 老年人
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右美托咪定对静吸复合麻醉患者神经功能的保护作用及可能分子机制的探究 被引量：13
2
作者 张伟 杜金娥 《海南医学院学报》 CAS 2016年第13期1442-1445,共4页
目的：研究右美托咪定对静吸复合麻醉患者神经功能的保护作用及可能的分子机制。方法：选择2012年7月~2015年12月我院接受静吸复合麻醉下手术的88例患者进行研究,DEX组接受右美托咪定联合静吸复合麻醉,对照组接受常规静吸复合麻醉,比较... 目的：研究右美托咪定对静吸复合麻醉患者神经功能的保护作用及可能的分子机制。方法：选择2012年7月~2015年12月我院接受静吸复合麻醉下手术的88例患者进行研究,DEX组接受右美托咪定联合静吸复合麻醉,对照组接受常规静吸复合麻醉,比较两组神经功能指标以及血清损伤性细胞因子和保护性细胞因子的含量、神经损伤所致高表达蛋白的含量、信号通路分子的含量。结果：DEX组动脉-颈内静脉球部血氧差[D（a-jv）O2]和脑氧摄取率（CERO2）水平以及血清髓鞘碱性蛋白（MBP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100β含量显著低于对照组（P〈0.05）;DEX组血清神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）含量显著高于对照组（P〈0.05）,血清核转录因子（NF-κB）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、坍塌反应调节蛋白-2（CRMP-2）、电中性共同转运体1（NKCC1）和水通道蛋白4（AQP4）含量显著低于对照组（P〈0.05）。结论：右美托咪定对静吸复合麻醉患者神经功能具有保护作用,其分子机制包括增加保护性细胞因子的生成、抑制损伤性细胞因子的生成以及调节神经功能相关信号通路的激活。 展开更多
关键词 右美托咪定 静吸复合麻醉 神经功能 信号通路
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咪达唑仑靶控输注期间BIS对不同年龄结肠癌患者意识状态的预测 被引量：1
3
作者 魏双江 《中国医药导报》 CAS 2012年第18期104-105,107,共3页
目的探讨咪达唑仑靶控输注（TCI）期间脑电双频谱指数（BIS）对结肠癌患者意识状态变化的预测及不同年龄对其的影响。方法回顾性分析我院2004年2月~2010年2月收治入院的采用硬膜外麻醉下行结肠癌手术患者40例临床资料,按照年龄不同进行... 目的探讨咪达唑仑靶控输注（TCI）期间脑电双频谱指数（BIS）对结肠癌患者意识状态变化的预测及不同年龄对其的影响。方法回顾性分析我院2004年2月~2010年2月收治入院的采用硬膜外麻醉下行结肠癌手术患者40例临床资料,按照年龄不同进行分组,年轻组（40~64岁,A组）和老年组（65~85岁,B组）,每组20例,按咪达唑仑效应室靶浓度（Ce）分阶段实施TCI,采用警觉/镇静（OAA/S）评分评价意识状态变化。记录每次评分前即刻的BIS值及血流动力学指标,分析BIS预测镇静深度的概率（Pk）,通过Pk评价BIS对意识状态的预测效果。结果随着咪达唑仑Ce增加,两组患者BIS逐渐降低,两组总体变化趋势一致。患者意识消失时,BIS值：A组为（61.6±7.9）,B组为（72.9±5.9）。Ce：A组为（69.8±8.9）μg/L,B组为（53.3±9.4）μg/L。同一镇静评分（OAA/S4~1）时,B组的BIS值明显高于A组（P〈0.01）。两组BIS对于意识消失的预测概率（Pk）：A组为（0.883±0.034）,B组为（0.819±0.028）,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;TCI期间两组心率和脉搏血氧饱和度无明显改变。与基础值比较,当OAA/S评分降至2分以下时,血压下降（P〈0.05）。结论咪达唑仑TCI期间,BIS能预测意识状态的变化,且对年轻患者和老年患者的预测相当。 展开更多
关键词 咪达唑仑 靶控输注 结肠癌 脑电双频谱指数 意识状态 预测
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瑞芬太尼复合丙泊酚用于患者清醒状态下腹股沟疝修补60例临床评价
4
作者 肖庆旺 弭艳旭 +2 位作者 张伟 秦彩娟 朱广平 《中国药业》 CAS 2014年第12期56-58,共3页
目的探讨腹股沟疝无张力修补术更适宜的麻醉方式。方法随机选取2011年10月至2013年5月医院收治的单侧初发腹股沟疝患者120例,随机分为两组。A组为硬膜外麻醉组,B组为瑞芬太尼、丙泊酚、利多卡因复合麻醉组,手术方式均采用充填式无张力... 目的探讨腹股沟疝无张力修补术更适宜的麻醉方式。方法随机选取2011年10月至2013年5月医院收治的单侧初发腹股沟疝患者120例,随机分为两组。A组为硬膜外麻醉组,B组为瑞芬太尼、丙泊酚、利多卡因复合麻醉组,手术方式均采用充填式无张力疝修补术。结果两组患者均顺利完成手术。B组患者在手术时间、术后下床时间、住院时间、住院费用、术后满意度、术后尿潴留发生情况等方面均优于A组(P<0.05)。两组患者术后切口感染、皮下血肿、头痛、发生率情况比较无明显差异(P>0.05),但B组患者术中记忆情况明显优于A组(P<0.05)。结论瑞芬太尼、丙泊酚、利多卡因复合液能安全应用于患者清醒状态下实施无张力腹股沟疝修补术,具有良好的临床推广价值。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 疝修补术 丙泊酚 浸润麻醉 硬膜外
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护理临床带教教师科研能力的调查 被引量：5
5
作者 董胜莲 魏双江 +2 位作者 吴庆文 殷丽娟 苗沙沙 《中华现代护理杂志》 2011年第1期87-89,共3页
目的 了解教学医院护理本科生毕业实习临床带教教师的护理科研能力,为开展有针对性科研知识培训,提高其科研能力做参考.方法 选择3所综合性三级甲等教学医院参与护理本科生临床带教的221名临床护士进行问卷调查,内容包括一般资料、参与... 目的 了解教学医院护理本科生毕业实习临床带教教师的护理科研能力,为开展有针对性科研知识培训,提高其科研能力做参考.方法 选择3所综合性三级甲等教学医院参与护理本科生临床带教的221名临床护士进行问卷调查,内容包括一般资料、参与科研及撰写论文情况以及对科研相关知识的了解情况.结果 临床带教教师科研意识较差,参加过科研者为51.1%,主持科研项目者6.8%;51.6%发表过论文;学历高者参与科研、发表论文情况好于学历低者,差异有统计学意义（P＜0.01）;职称高、直属附属医院的带教教师发表论文好于职称低、非直属附属医院,差异有统计学意义（P＜0.01）,参与科研情况差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 通过对临床带教教师科研能力的调查提示,应重视对本科生临床带教队伍的管理,提升他们的整体水平,进一步加强临床带教教师的科研意识,针对性地对其进行科研知识的培训,加强带教教师的科研能力. 展开更多
关键词 护理本科生 科研能力 临床带教教师
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地佐辛对瑞芬太尼和丙泊酚联合闭环靶控时麻醉深度的影响 被引量：1
6
作者 陈晨 魏双江 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期1885-1887,共3页
目的:观察地佐辛静脉注射对瑞芬太尼和丙泊酚联合靶控(TCI)输注时麻醉深度产生的影响。方法:将80例年龄在30～55岁ASAⅠ或Ⅱ级患者随机分为D1、D2、D3组和C组,每组20例。采用瑞芬太尼和丙泊酚联合靶控输注麻醉,D1、D2、D3组在术中待麻... 目的:观察地佐辛静脉注射对瑞芬太尼和丙泊酚联合靶控(TCI)输注时麻醉深度产生的影响。方法:将80例年龄在30～55岁ASAⅠ或Ⅱ级患者随机分为D1、D2、D3组和C组,每组20例。采用瑞芬太尼和丙泊酚联合靶控输注麻醉,D1、D2、D3组在术中待麻醉深度调整合适后分别静脉注射地佐辛0.05,0.1,0.2 mg.kg-1,C组为对照。观察脑电双频指数(BIS)和MAP、HR。记录清醒期间Geller和Freye评分及术中知晓,恶心、呕吐。结果:观察组患者麻醉顺利术中血流动力学稳定,清醒期间未发现与麻醉相关的不良反应。结论:静脉推注临床剂量的地佐辛对瑞芬太尼和丙泊酚联合靶控输注时的BIS和麻醉苏醒没有明显的影响。 展开更多
关键词 地佐辛 瑞芬太尼 丙泊酚 脑电双频指数
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