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膝骨关节炎患者关节镜清理前后关节液中MMP1、MMP3、IL-1的变化及意义 被引量：6
1
作者 平伟 武智超 +4 位作者 张立才 刘辉 李天天 胡琪 张霞 《海南医学院学报》 CAS 2014年第10期1397-1399,1402,共4页
目的：研究膝骨关节炎患者关节镜清理前后关节液中基质金属蛋白酶1、3（MMP1、MMP3）及白介素-1（IL-1）含量的变化及其临床价值。方法：将2011年5月-2013年12月间我院骨科收治的膝关节骨性关节炎患者60例纳入研究,进行关节镜清理手术,... 目的：研究膝骨关节炎患者关节镜清理前后关节液中基质金属蛋白酶1、3（MMP1、MMP3）及白介素-1（IL-1）含量的变化及其临床价值。方法：将2011年5月-2013年12月间我院骨科收治的膝关节骨性关节炎患者60例纳入研究,进行关节镜清理手术,比较手术前和手术后3、6、12个月时的膝关节活动功能以及关节液中MMP1、MMP3、IL-1含量。结果：手术后3、6、12个月时,患者关节液中MMP1、MMP3、IL-1的mRNA和蛋白含量均低于手术前,伸膝最大角度和屈膝最大角度均高于手术前（P均〈0.05）;关节液中MMP1、MMP3、IL-1的含量与伸膝最大角度和屈膝最大角度呈负相关。结论：关节镜清理手术能够减少关节液中MMP1、MMP3、IL-1的含量,同时改善膝关节活动功能,是治疗膝骨关节炎的理想方法。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 关节镜清理手术 基质金属蛋白酶 白细胞介素
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腰椎间盘突出症后路椎间植骨融合疗效观察与并发症分析 被引量：1
2
作者 张立才 平伟 +1 位作者 武智超 王伟 《武警医学》 CAS 2014年第2期173-175,共3页
目的观察经后路椎间植骨融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和并发症。方法将76例腰椎间盘突出症患者纳入研究对象,均采用经后路椎间植骨融合治疗,观察手术相关指标、机体功能、手术并发症等情况。结果 76例患者手术时间(121.4±17.2... 目的观察经后路椎间植骨融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和并发症。方法将76例腰椎间盘突出症患者纳入研究对象,均采用经后路椎间植骨融合治疗,观察手术相关指标、机体功能、手术并发症等情况。结果 76例患者手术时间(121.4±17.2)min,术中出血量(132.8±20.4)ml,术后引流量(71.1±12.2)ml,术后卧床时间(5.9±1.3)d,疼痛数字评分指数(numerical rating scale,NRS)(3.2±0.6);术后3、6、9、12个月Oswestry功能障碍指数ODI分别是28.8±4.1、25.5±2.9、19.4±3.2、13.8±2.0,均明显低于手术前;手术过程中出现硬脊膜撕裂6例(7.89%),神经损伤2例(2.63%),术中cage位置不佳6例(7.89%);术后发生cage移位或深陷7例(9.21%),切口感染2例(2.63%)。结论经后路椎间植骨融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效肯定,但存在手术并发症发生的可能性,应引起足够的重视。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 植骨融合 机体功能 并发症
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芍药苷通过TLR4炎症通路和Nrf2氧化应激通路减轻大鼠脊髓损伤的实验研究 被引量：7
3
作者 张立才 《海南医学院学报》 CAS 2017年第8期1030-1033,共4页
目的:研究芍药苷对脊髓损伤大鼠模型TLR4炎症通路和Nrf2氧化应激通路的影响。方法:选择雄性SD大鼠并分为假手术组、脊髓损伤组、芍药苷组,建立脊髓损伤大鼠模型后给予30mg/kg芍药苷连续干预14天,而后取血清标本和脊髓标本,测定细胞凋亡... 目的:研究芍药苷对脊髓损伤大鼠模型TLR4炎症通路和Nrf2氧化应激通路的影响。方法:选择雄性SD大鼠并分为假手术组、脊髓损伤组、芍药苷组,建立脊髓损伤大鼠模型后给予30mg/kg芍药苷连续干预14天,而后取血清标本和脊髓标本,测定细胞凋亡基因、TLR4通路基因、Nrf-2通路基因的表达量。结果:脊髓损伤组大鼠脊髓中caspase-3、caspase-8、caspase-9、TLR4、MyD88、NF-kB、AP-1、Nrf-2、ARE的mRNA表达量以及血清中IL-6、TNF-α、IL-12的含量显著高于假手术组,脊髓中HO-1、SOD、GSH-PX的含量显著低于假手术组;芍药苷组大鼠脊髓中caspase-3、caspase-8、caspase-9、TLR4、MyD88、NF-kB、AP-1的mRNA表达量以及血清中IL-6、TNF-α、IL-12的含量显著低于脊髓损伤组,脊髓中Nrf-2、ARE的mRNA表达量以及HO-1、SOD、GSH-PX的含量显著高于脊髓损伤组。结论:芍药苷能够通过抑制TLR4炎症通路、增强Nrf2抗氧化应激通路来减轻大鼠脊髓损伤、抑制细胞凋亡。 展开更多
关键词 脊髓损伤 芍药苷 凋亡 TOLL样受体4 核因子E2相关因子2
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抗Sclerostin单链抗体基因的构建、表达及活性分析 被引量：1
4
作者 姚琦 张立才 +4 位作者 倪杰 侯宇 刘长振 郁卫东 张里程 《武警医学》 CAS 2013年第12期1047-1052,共6页
目的构建抗Sclerostin(SOST)单链抗体原核表达载体并对表达蛋白进行活性分析。方法提取抗SOST单克隆抗体5H3D1杂交瘤细胞总RNA,用RT-PCR方法扩增抗体轻链可变区基因(VL)和重链可变区基因(VH)并通过重叠延伸拼接(SOE)PCR方法,在VL和VH基... 目的构建抗Sclerostin(SOST)单链抗体原核表达载体并对表达蛋白进行活性分析。方法提取抗SOST单克隆抗体5H3D1杂交瘤细胞总RNA,用RT-PCR方法扩增抗体轻链可变区基因(VL)和重链可变区基因(VH)并通过重叠延伸拼接(SOE)PCR方法,在VL和VH基因之间引入Linker(Gly4Ser)3,连接成单链抗体SOST-scFv(VL-Linker-VH)。将scFv基因克隆至表达载体PET-22b(+)后转入HEK293细胞进行分泌表达,聚丙烯酰胺凝胶电泳SDS-PAGE鉴定表达产物,ELISA和West-blot检测表达蛋白的反应活性,茜素红结节染色法评估单链抗体对体外培养骨髓间充质干细胞成骨矿化的影响。结果 VL基因序列全长为339个碱基对,VH基因序列全长330个碱基对,均符合小鼠免疫球蛋白可变区基因特征,而SOST-scFv基因全长包括4个框架区(FR)、3个抗原互补决定区(CDR)以及具有抗体特征性的2个半胱氨酸残基;本研究构建的scFv全长687个碱基对,VL-Linker-VH为连接结构,SDS-PAGE分析表明大肠杆菌表达的scFv为可溶性蛋白,ELISA和West-blot检测证实表达scFv具有与SOST特异性结合的活性,细胞实验结果证实scFv能够促进骨髓间充质细胞成骨分化及矿化结节的形成。结论成功构建抗SOST单链抗体表达载体,而且表达的scFv产物具有确切的免疫结合活性以及体外诱导成骨分化、矿化作用,为该抗体应用于骨质疏松疾病治疗奠定了实验基础。 展开更多
关键词 骨硬化素 单链抗体 骨质疏松 表达 活性
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经皮椎间孔镜下椎间盘切除术后腰椎间盘突出复发的危险因素研究 被引量：12
5
作者 李永亮 杨璟 《蚌埠医学院学报》 CAS 2022年第11期1567-1569,共3页
目的:分析经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)术后复发的危险因素。方法:选择采用PTED治疗的LDH病人186例,随访2~4年,比较不同临床特征病人的术后复发率,采用logistic回归分析方法分析LDH术后复发的独立危险因素... 目的:分析经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)术后复发的危险因素。方法:选择采用PTED治疗的LDH病人186例,随访2~4年,比较不同临床特征病人的术后复发率,采用logistic回归分析方法分析LDH术后复发的独立危险因素。结果:186例LDH病人PTED术后复发20例,复发率为10.75%。不同纤维环破裂口大小、术后长期吸烟、LDH类型、术后活动程度、年龄、术后节段活动度、体质量指数病人的术后复发率差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);而不同性别、合并糖尿病、不同病程病人术后复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,纤维环破裂口>5 mm、游离脱出型LDH、术后活动程度评分>6分、年龄>70岁均为PTED治疗LDH术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:PTED治疗LDH术后复发与纤维环破裂口大小、LDH类型、术后活动程度、年龄等具有明显关系,加强术前检查、注意术中操作及术后康复可以减少LDH复发。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜下椎间盘切除术 术后复发
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不同植骨材料治疗腰椎退行性疾病临床疗效研究 被引量：2
6
作者 张立才 平伟 +1 位作者 武智超 王伟 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2014年第5期388-390,共3页
【目的】研究经后路纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite/polyamide-66,n-HA/PA66)椎间融合器植骨融合联合椎弓根钉内固定治疗腰椎退行性疾病的疗效。【方法】将腰椎退行性病变患者纳入研究,随机分为给予n-HA/PA66植骨融合联... 【目的】研究经后路纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite/polyamide-66,n-HA/PA66)椎间融合器植骨融合联合椎弓根钉内固定治疗腰椎退行性疾病的疗效。【方法】将腰椎退行性病变患者纳入研究,随机分为给予n-HA/PA66植骨融合联合椎弓根钉内固定治疗的观察组、给予同种异体骨Cage植骨融合联合椎弓根钉内固定治疗的对照组,观察近期疗效指标、椎体融合情况及远期疗效指标。【结果】(1)观察组患者的椎间隙高度、曲度及JOA评分均高于对照组。(2)观察组患者的平均融合时间短于对照组,融合例数多于对照组,融合器沉降例数、异位例数少于对照组。(3)观察组患者的ODI评分低于对照组、SF-30评分高于对照组。【结论】n-HA/PA66植骨融合联合椎弓根钉内固定治疗有助于改善临床疗效、促进椎体融合、提高机体功能,具有积极的临床价值。 展开更多
关键词 纳米羟基磷灰石 聚酰胺66椎间融合器 同种异体骨 椎间融合术 下腰椎退行性病变 机体功能
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腰椎后外侧融合术与后路椎体间融合术治疗腰椎滑脱的临床研究 被引量：1
7
作者 张立才 平伟 +1 位作者 武智超 王伟 《中国煤炭工业医学杂志》 2014年第8期1295-1298,共4页
目的研究腰椎后外侧融合术(PLF)与后路椎体间融合术(PLIF)治疗腰椎滑脱的临床效果。方法将2011年1月—2012年12月骨科收治的腰椎滑脱患者纳入研究,随机分为给予后外侧融合术的PLF组、经后路椎体融合术的PLIF组,观察手术相关指标、近期... 目的研究腰椎后外侧融合术(PLF)与后路椎体间融合术(PLIF)治疗腰椎滑脱的临床效果。方法将2011年1月—2012年12月骨科收治的腰椎滑脱患者纳入研究,随机分为给予后外侧融合术的PLF组、经后路椎体融合术的PLIF组,观察手术相关指标、近期疗效情况及远期疗效情况。结果 1二组患者术中出血量、术后引流量的差异无统计学意义,且PLIF组患者的手术时间低于对照组;2手术后,二组患者腰部疼痛评分低于手术前,椎间隙高度高于手术前,且PLIF组患者的腰部疼痛评分低于PLF组,椎间隙高度高于PLF组;3术后3,6,9,12个月时,PLIF组的ODI评分均低于PLF组。结论经后路椎间植骨融合术(PLIF)能够缩短手术时间、促进临床症状缓解、改善远期机体功能,并取得与后外侧融合术(PLF)相当的手术创伤。 展开更多
关键词 腰椎滑脱 后外侧融合术 后路椎体间融合术 机体功能
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负压封闭引流联合前列地尔及依帕司他治疗糖尿病足溃疡 被引量：13
8
作者 张亮 张继春 +2 位作者 张立才 王伟 平伟 《中国临床研究》 CAS 2020年第3期359-362,共4页
目的探讨负压封闭引流(VSD)联合前列地尔及依帕司他治疗糖尿病足溃疡的疗效及其安全性。方法选取2017年6月到2018年12月接受治疗的糖尿病足患者104例,采用随机数字表法将患者分为研究组(52例)和对照组(52例)。对照组采用VSD进行治疗,研... 目的探讨负压封闭引流(VSD)联合前列地尔及依帕司他治疗糖尿病足溃疡的疗效及其安全性。方法选取2017年6月到2018年12月接受治疗的糖尿病足患者104例,采用随机数字表法将患者分为研究组(52例)和对照组(52例)。对照组采用VSD进行治疗,研究组采用VSD联合前列地尔及依帕司他进行治疗。治疗21 d后评价,比较两组患者的创面愈合情况、总有效率、感觉传导速度、踝肱指数(ABI)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)以及不良反应。结果治疗21 d后评价,研究组患者的创面愈合率(98.08%vs 84.62%P=0.036)和有效率(92.31%vs 76.93%P=0.030)均高于对照组;研究组腓总神经、腓浅神经及胫神经的感觉传导速度和ABI高于对照组(P<0.01);研究组的血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.01);两组患者均未出现明显的不良反应。结论 VSD联合前列地尔及依帕司他治疗糖尿病足溃疡有较好的临床疗效,可有效降低患者体内炎症反应、改善微循环和感觉传导速度,且安全性较好。 展开更多
关键词 糖尿病足 负压封闭引流 前列地尔 依帕司他 神经感觉传导速度 踝肱指数 炎症因子
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