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超声声脉冲辐射力成像-声触诊组织定量技术、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶基因检测与甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌中医证型的关系及诊断效能
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作者 高峰 郑斌 +4 位作者 刘杰 马远新 李卫 黄梅 迟秀娥 《河北中医》 2024年第12期1990-1995,共6页
目的分析超声声脉冲辐射力成像-声触诊组织定量技术(ARFI-VTQ)、B-Raf原癌基因丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(BRAF)基因检测对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的诊断效能,以及与甲状腺癌中医证型的关系。方法选择2023年1月至2023年12月于河北省... 目的分析超声声脉冲辐射力成像-声触诊组织定量技术(ARFI-VTQ)、B-Raf原癌基因丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(BRAF)基因检测对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的诊断效能,以及与甲状腺癌中医证型的关系。方法选择2023年1月至2023年12月于河北省沧州中西医结合医院超声医学一科进行甲状腺弥漫性病变合并甲状腺结节检查的患者130例作为研究对象,根据病理检查结果分为良性组(n=88)和恶性组(n=42),所有患者均行超声ARFI-VTQ检查和BRAF基因检测,并进行中医辨证分型。比较良性组与恶性组、恶性组不同中医证型患者常规超声特征、SWV值以及BRAF基因检测阳性率;行受试者工作特征(ROC)曲线分析,分析超声ARFI-VTQ和BRAF基因检测对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的诊断效能。结果良性组与恶性组患者,以及恶性组气滞血瘀证、肝郁痰凝证、气阴两虚证患者常规超声特征的边界、形状、回声和内部血流比较差异均无统计学意义(P>0.05)。恶性组SWV值高于良性组(P<0.05);恶性组不同中医证型患者SWV值也存在明显差异,其中气滞血瘀证最高,气阴两虚证最低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。良性组BRAF基因突变阳性率低于恶性组(P<0.05);恶性组不同中医证型患者BRAF基因突变阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,SWV值和BRAF基因检测结果对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.759和0.674,敏感度分别为88.10%和76.19%,特异性分别为90.17%和84.97%,约登指数分别为0.783和0.612。但是联合检测降低了检测的特异性,导致约登指数降低为0.369。结论超声ARFI-VTQ检查、BRAF基因检测对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的诊断具有重要的价值,其中ARFI-VTQ检查对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者的辨证分型有重要的参考价值。 展开更多
关键词 甲状腺弥漫性病变 甲状腺肿瘤 声脉冲辐射力成像 声触诊组织定量技术 原癌基因蛋白质B-raf 辨证分型
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超声造影与多期增强MSCT对肝脏局灶性病变诊断效能比较 被引量：8
2
作者 郑斌 高峰 《中国CT和MRI杂志》 2021年第11期115-117,共3页
目的比较超声造影与多期增强MSCT对肝脏局灶性病变诊断效能。方法选取本院2017年4月至2019年8月收治的64例肝脏局灶性病变患者作为研究对象,比较良、恶性病变的超声造影参数及DVP曲线特征,分析超声造影和MSCT检查对病变的诊断情况。结... 目的比较超声造影与多期增强MSCT对肝脏局灶性病变诊断效能。方法选取本院2017年4月至2019年8月收治的64例肝脏局灶性病变患者作为研究对象,比较良、恶性病变的超声造影参数及DVP曲线特征,分析超声造影和MSCT检查对病变的诊断情况。结果肝脏恶性病变患者的开始增强时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(mTT)明显低于良性病变者,灌注指数(PI)值明显高于良性病变者(P<0.05);肝脏恶性病变DVP曲线形态以Ⅰ型居多,良性病变以Ⅱ型和Ⅲ型居多;超声造影诊断肝脏局灶性病变的敏感性、特异性及诊断符合率分别为95.31%、90.63%、96.88%,MSCT检查诊断肝脏局灶性病变的敏感性及符合率明显低于超声造影(P<0.05)。结论MSCT和超声造影均可有效诊断肝脏局灶性病变,但超声造影诊断肝脏局灶性病变敏感性及符合率明显较高,可为临床上初步诊断肝脏局灶性病变提供可靠的依据,值得推广应用。 展开更多
关键词 肝脏局灶性病变 超声造影 多层螺旋CT 诊断效能
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