补中益气汤合小柴胡汤治疗机械通气重症监护室获得性衰弱患者的临床疗效观察 被引量：2

1

作者 魏丽丽 付鹤鹏 +4 位作者 李熙 申健国 孔媛敏 高淑红 李宝芬 《天津中医药》 CAS 2024年第2期170-174,共5页

[目的]探讨补中益气汤合小柴胡汤治疗机械通气重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)的疗效。[方法]选择2019年10月—2022年10月河北省沧州中西医结合医院收治的82例行机械通气治疗的重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)患者,随机数字表法将患者分为两... [目的]探讨补中益气汤合小柴胡汤治疗机械通气重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)的疗效。[方法]选择2019年10月—2022年10月河北省沧州中西医结合医院收治的82例行机械通气治疗的重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)患者,随机数字表法将患者分为两组,每组各41例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予补中益气汤合小柴胡汤治疗14 d。比较两组疗效、机械通气时间、ICU住院时间、下床活动时间、中医证候积分、衰弱、肌力状态、运动耐力、日常生活能力以及并发症和不良反应差异。[结果]观察组治疗总有效率高于对照组(95.12%vs.73.17%,P<0.05),机械通气时间、重症监护室(ICU)住院时间、下床活动时间短于对照组(P<0.01),6 min步行距离、Barthel指数(BI)指数高于对照组(P<0.05),Borg评分、呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。两组治疗后体倦乏力、食欲不振、胁胀作痛、情志抑郁、面色萎黄积分、心血管健康研究指数(CHS)评分均较治疗前降低(P<0.01),医学研究委员会(MRC)评分较治疗前增高(P<0.01),观察组治疗后上述中医证候积分、CHS评分低于对照组(P<0.01),MRC评分高于对照组(P<0.01)。[结论]与常规治疗比较,补中益气汤合小柴胡汤更有助于改善衰弱和疲劳症状,提高运动耐力和日常生活能力,临床疗效更显著。 展开更多

关键词 重症监护室获得性衰弱 机械通气 疲劳 运动耐力 日常生活能力 补中益气汤 小柴胡汤

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大柴胡汤联合大承气汤对重症急性胰腺炎患者肠道黏膜屏障功能的影响 被引量：7

2

作者 张博 刘景 +1 位作者 孙滢 王健 《西藏医药》 2022年第1期137-139,共3页

目的探讨大柴胡汤联合大承气汤对重症急性胰腺炎患者肠道黏膜屏障功能的影响。方法选取我院收治的92例SAP患者为研究对象,按照入组顺序编号,分为观察组和对照组,每组各46例。对照组予以乌司他丁10万U+10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,同... 目的探讨大柴胡汤联合大承气汤对重症急性胰腺炎患者肠道黏膜屏障功能的影响。方法选取我院收治的92例SAP患者为研究对象,按照入组顺序编号,分为观察组和对照组,每组各46例。对照组予以乌司他丁10万U+10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,同时予以甘油灌肠剂保留灌肠。观察组在对照组治疗基础上予以大柴胡汤合大承气汤治疗,两组均治疗10d。观察两组治疗前后肠道黏膜屏障功能、炎症指标、中医证候评分的差异性。结果治疗后观察组二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素(ET)水平明显低于对照组(P <0.05);观察组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平明显低于对照组(P <0.05);观察组中医证候评分、急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分明显低于对照组(P <0.05)。结论大柴胡汤联合大承气汤可改善SAP患者中医证候评分,改善肠道黏膜屏障功能,降低炎症指标水平,缓解患者病情严重程度。 展开更多

关键词 大柴胡汤联合大承气汤 重症急性胰腺炎 肠道黏膜屏障功能 炎症指标

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危重症患者胃肠功能对呼吸机相关性肺炎发生情况的影响分析 被引量：1

3

作者 丁开方 《医学食疗与健康》 2020年第4期50-50,53,共2页

目的:分析危重症患者胃肠功能对呼吸机相关性肺炎发生情况的影响。方法:选取在2017年5月到2019年5月我院收治的100例危重症患者作为案例进行研究分析,按照抽签方式分为实验组与常规组。常规组应用鼻胃管通过胃喂养,实验组应用胃肠双腔... 目的:分析危重症患者胃肠功能对呼吸机相关性肺炎发生情况的影响。方法:选取在2017年5月到2019年5月我院收治的100例危重症患者作为案例进行研究分析,按照抽签方式分为实验组与常规组。常规组应用鼻胃管通过胃喂养,实验组应用胃肠双腔管通过肠道喂养。总结并对比两组患者的呼吸机相关性肺炎的发生率、营养指标以及不良反应发生率。结果:实验组患者总共1例发生呼吸及相关性肺炎,发生率为1.67%;常规组患者总共10例发生呼吸及相关性肺炎,发生率为16.67%,对比结果满足统计学意义标准(P<0.05)。干预之前两组患者的前白蛋白与白蛋白指标差异不明显,对比结果未达到统计学意义标准(P>0.05);干预之后实验组患者的前白蛋白与白蛋白指标明显优于常规组,对比结果满足统计学意义标准(P<0.05)。实验组患者的恶心呕吐、腹痛腹泻与注射部位疼痛等不良反应发生率均显著低于常规组(P<0.05)。结论:危重症患者胃肠功能对呼吸机相关性肺炎发生情况的影响突出,改善胃肠功能不仅可以实现对呼吸机相关性肺炎的预防,同时还可以更好的降低不良反应风险,提高患者康复效益,值得推广。 展开更多

关键词 危重症 胃肠道功能 呼吸机相关性肺炎

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养正透邪祛毒法联合NAC方案化疗对三阴性乳腺癌患者疗效、T细胞亚群及癌因性疲乏的影响 被引量：1

4

作者 谷晓娟 谢昱伟 +4 位作者 李萌 左晓娜 王佳 刘欣 胡志伟 《中国医院用药评价与分析》 2024年第9期1059-1062,共4页

目的:探讨养正透邪祛毒法联合NAC方案(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)化疗对三阴性乳腺癌患者疗效、T细胞亚群及癌因性疲乏的影响。方法:选取2022年6月至2023年6月该院诊治的三阴性乳腺癌患者100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,... 目的:探讨养正透邪祛毒法联合NAC方案(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)化疗对三阴性乳腺癌患者疗效、T细胞亚群及癌因性疲乏的影响。方法:选取2022年6月至2023年6月该院诊治的三阴性乳腺癌患者100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予NAC方案治疗,观察组患者给予口服自拟养正透邪祛毒方与NAC方案联合治疗。观察两组患者的疗效、T淋巴亚群、炎症因子、癌因性疲乏水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率为82.00%(41/50),明显高于对照组的58.00%(29/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、白细胞介素(IL)12和IL-2水平均较治疗前升高,且观察组患者较对照组更高;两组患者CD8^(+)、肿瘤坏死因子α和可溶性白细胞介素-2受体水平,躯体、认知和情感疲乏评分均较治疗前降低,且观察组患者较对照组更低,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者的不良反应发生率分别为24.00%(12/50)、28.00%(14/50),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养正透邪祛毒法与NAC方案化疗联合治疗三阴性乳腺癌患者,可明显提高疗效,改善T细胞亚群水平,降低炎症反应,改善癌因性疲乏状况,安全性佳。 展开更多

关键词 养正透邪祛毒法 NAC方案 三阴性乳腺癌 疗效 T细胞亚群 癌因性疲乏

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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心肺复苏术后反复恶性心律失常一例 被引量：9

5

作者 王健 申建国 +2 位作者 刘倩倩 周晓燕 孙滢 《环球中医药》 CAS 2016年第9期1139-1140,共2页

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,治疗邪陷少阳、三焦壅滞之证,临床应用广泛,疗效显著。患者心肺复苏术后反复发作心律失常,在应用西医危重症医学技术救治基础上,加用柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗,取得较好的临床疗效。在中医药的使用过程... 柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,治疗邪陷少阳、三焦壅滞之证,临床应用广泛,疗效显著。患者心肺复苏术后反复发作心律失常,在应用西医危重症医学技术救治基础上,加用柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗,取得较好的临床疗效。在中医药的使用过程中,当以中医理论为指导,运用中医思维,辨证论治,随证治之。 展开更多

关键词 柴胡加龙骨牡蛎汤 心肺复苏术后 心律失常 伤寒论

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"杂合以治"法治疗ICU-获得性衰弱30例 被引量：3

6

作者 魏丽丽 侯献兵 +2 位作者 王健 申建国 孙滢 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期364-367,共4页

目的 观察多种传统中医方法"杂合以治"干预早期重症监护病房-获得性衰弱(ICU-AW)患者的临床疗效.方法 选择河北省沧州中西医结合医院重症监护病房(ICU)2020年1月至9月收治的30例机械通气患者作为研究对象.诊断明确后均给予补... 目的 观察多种传统中医方法"杂合以治"干预早期重症监护病房-获得性衰弱(ICU-AW)患者的临床疗效.方法 选择河北省沧州中西医结合医院重症监护病房(ICU)2020年1月至9月收治的30例机械通气患者作为研究对象.诊断明确后均给予补中益气汤加减联合揿针及耳穴埋豆等多种传统中医方法"杂合以治".观察患者症状、体征、证候积分、肢体活动、神经系统检查及实验室检查等临床指标的变化,评价其临床疗效.结果 治疗后痊愈9例,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率为93.33%.结论 采用补中益气汤加减联合揿针及耳穴埋豆等多种传统中医方法的"杂合以治"方案对早期ICU-AW有良好临床疗效,对未病先防、前提医疗战线具有一定的积极意义. 展开更多

关键词 重症监护病房-获得性衰弱 耳穴埋豆 补中益气汤 揿针 杂合以治

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坦索罗辛联合艾司西酞普兰治疗慢性非细菌性前列腺炎伴焦虑抑郁的临床研究 被引量：6

7

作者 张洪亮 刘倩倩 +1 位作者 杨达宇 孙景存 《中国医院用药评价与分析》 2022年第3期323-326,331,共5页

目的:探讨坦索罗辛联合艾司西酞普兰治疗慢性非细菌性前列腺炎伴焦虑抑郁的临床效果。方法:纳入2015—2019年该院收治的200例慢性非细菌性前列腺炎伴焦虑抑郁患者,根据治疗方案的不同,分为对照组与联合组,每组100例。对照组患者采用坦... 目的:探讨坦索罗辛联合艾司西酞普兰治疗慢性非细菌性前列腺炎伴焦虑抑郁的临床效果。方法:纳入2015—2019年该院收治的200例慢性非细菌性前列腺炎伴焦虑抑郁患者,根据治疗方案的不同,分为对照组与联合组,每组100例。对照组患者采用坦索罗辛联合安慰剂进行治疗,联合组患者采用坦索罗辛联合艾司西酞普兰进行治疗。比较两组患者美国国立卫生研究院-慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)量表评分、白细胞计数、卵磷脂小体数量、最大尿流率、平均尿流率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量综合评定问卷评分和不良反应发生情况的差异。结果:对照组患者的治疗总有效率为80%(80/100),联合组患者的治疗总有效率为100%,两组的差异有统计学意义(P<0.0001)。治疗后,与对照组比较,联合组患者白细胞计数、NIH-CPSI评分的降低幅度更为明显,差异有统计学意义(P<0.01),且联合组患者的卵磷脂小体数量增多,最大尿流率、平均尿流率升高。治疗后,联合组患者的HAMD评分明显低于对照组,生活质量综合评定问卷(包括躯体疼痛、生理功能、情感职能、精神状态和社会功能)评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者头痛、嗜睡和头晕不良反应的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:坦索罗辛联合艾司西酞普兰能够显著提高慢性非细菌性前列腺炎伴焦虑抑郁患者的临床治疗效果,安全可靠。 展开更多

关键词 坦索罗辛 艾司西酞普兰 慢性非细菌性前列腺炎 焦虑抑郁 临床疗效

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脉络疏通帖预防七叶皂苷钠所致药物性静脉炎的作用 被引量：3

8

作者 高淑红 李俏梅 庞文一 《河北中医》 2013年第6期924-925,共2页

目的探讨脉络疏通帖预防七叶皂苷钠所致静脉炎的作用。方法输注七叶皂苷钠患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组在输液前于输液穿刺点上方沿静脉走向将脉络疏通帖贴于皮肤上,对照组给予50%硫酸镁湿敷治疗,观察4、8... 目的探讨脉络疏通帖预防七叶皂苷钠所致静脉炎的作用。方法输注七叶皂苷钠患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组在输液前于输液穿刺点上方沿静脉走向将脉络疏通帖贴于皮肤上,对照组给予50%硫酸镁湿敷治疗,观察4、8、12 d输液后静脉炎的发生率及轻重程度。结果观察组和对照组4 d静脉炎的发生率分别为22%和46%,8 d静脉炎的发生率分别为42%和62%,12 d静脉炎的发生率分别为62%、76%;2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脉络疏通帖对七叶皂苷钠所致药物性静脉炎有显著的预防作用。 展开更多

关键词 七叶皂苷钠 中药外敷 静脉炎 输注 静脉炎 中医疗法

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柴胡桂枝汤加减联合头孢克洛干混悬剂治疗脾胃湿热型小儿肠系膜淋巴结炎临床观察 被引量：13

9

作者 陈羽 申建国 +6 位作者 张亮 马国星 张华 于冬梅 陈丽梅 李永贞 胡丽伟 《河北中医》 2020年第3期406-409,共4页

目的观察柴胡桂枝汤加减联合头孢克洛干混悬剂治疗脾胃湿热型小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法将122例脾胃湿热型小儿肠系膜淋巴结炎患儿按照随机数字表法分为2组。对照组61例予头孢克洛干混悬剂治疗,治疗组61例在对照组基础上联合... 目的观察柴胡桂枝汤加减联合头孢克洛干混悬剂治疗脾胃湿热型小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法将122例脾胃湿热型小儿肠系膜淋巴结炎患儿按照随机数字表法分为2组。对照组61例予头孢克洛干混悬剂治疗,治疗组61例在对照组基础上联合柴胡桂枝汤加减治疗。2组均治疗7 d后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状腹痛、食欲不振、腹胀、呕吐、发热及便秘评分变化情况,比较2组治疗前后肿大淋巴结纵径及横径大小变化情况。结果治疗组总有效率96.72%(59/61),对照组总有效率81.97%(50/61),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后腹痛、食欲、腹胀、呕吐、发热、便秘评分及总分与本组治疗前比较均明显减少(P<0.05),且治疗后治疗组各项中医症状评分及总分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后肿大淋巴结纵径及横径与本组治疗前比较均明显减小(P<0.05),且治疗后治疗组肿大淋巴结纵径及横径均小于对照组(P<0.05)。结论柴胡桂枝汤加减联合头孢克洛干混悬剂治疗脾胃湿热型小儿肠系膜淋巴结炎临床疗效确切,可有效改善患儿中医症状,促进肿大淋巴结恢复正常,提高临床疗效。 展开更多

关键词 淋巴结炎 肠系膜 儿童 脾胃湿热 柴胡桂枝汤 中西医结合疗法

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双重血浆置换联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效 被引量：1

10

作者 赵宁 杨东星 +4 位作者 卢伟伟 刘芳 于笑霞 田俊阁 徐萍 《中国血液净化》 CSCD 2020年第12期820-823,共4页

目的探索双重血浆置换(double filtration plasmapheresis,DFPP)联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效。方法2016年4月~2017年5月RA患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予... 目的探索双重血浆置换(double filtration plasmapheresis,DFPP)联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效。方法2016年4月~2017年5月RA患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予甲氨蝶呤和来氟米特治疗。观察组在对照组治疗基础上给予DFPP。监测2组患者治疗前后炎症因子、Dickkopf-1(DKK1)、核因子κ-B受体活化因子配体(nuclear factorκ-B receptor activation factor ligands,RANKL)水平以及关节症状变化,并进行对比分析。结果治疗后2组患者DKK1增加(t=4.112,P<0.001),RANKL、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、类风湿因子、C反应蛋白、红细胞沉降率、疼痛关节数和肿胀关节数水平下降,观察组的变化程度大于对照组(t值分别为2.208,3.926,10.320,35.509,7.233,42.563,9.603,6.056;P值分别为<0.001,<0.001,<0.001,<0.001,<0.001,<0.001,<0.001,<0.001);观察组患者不良反应总数明显低于对照组(χ^(2)=3.159,P=0.047)。2组间白细胞、血小板、白蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。结论DFPP联合MTX治疗促使血清DKK1升高,降低RANKL和炎症因子,改善临床症状。 展开更多

关键词 双重血浆置换 类风湿关节炎 DICKKOPF-1 RANKL

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补中益气汤联合经皮神经肌肉电刺激对机械通气ICU获得性衰弱患者功能状态及自理能力的影响 被引量：12

11

作者 李熙 毛珍珍 +1 位作者 付鹤鹏 魏丽丽 《世界中西医结合杂志》 2020年第10期1860-1864,共5页

目的分析补中益气汤联合经皮神经肌肉电刺激对机械通气ICU获得性衰弱患者功能状态及自理能力的影响。方法按照治疗方案将102例机械通气ICU获得性衰弱患者分为治疗1组(34例)、治疗2组(34例)、联合组(34例)。3组均给予常规西医基础治疗,... 目的分析补中益气汤联合经皮神经肌肉电刺激对机械通气ICU获得性衰弱患者功能状态及自理能力的影响。方法按照治疗方案将102例机械通气ICU获得性衰弱患者分为治疗1组(34例)、治疗2组(34例)、联合组(34例)。3组均给予常规西医基础治疗,在此基础上,治疗1组给予经皮神经肌肉电刺激治疗,治疗2组给予补中益气汤治疗,联合组给予经皮神经肌肉电刺激+补中益气汤治疗。对比3组治疗后临床疗效,观察治疗前及治疗后(3 d、5 d、7 d)病情程度(APACHEⅡ评分)与肌力状态(MRC评分)改善情况,治疗14 d后运动状态(FAC等级)及自理能力(BI等级)改善情况。结果联合组治疗后临床有效率高于治疗1组与治疗2组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后3组APACHEⅡ评分、MRC评分均较本组治疗前改善,且联合组治疗后各时间段均优于治疗1组与治疗2组(P<0.05),差异有统计学意义;联合组运动状态FAC等级、自理能力BI等级均优于治疗1组与治疗2组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗1组与治疗2组临床有效率、治疗后各时间段APACHEⅡ评分、MRC评分及FAC等级、BI等级比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮神经肌肉电刺激与补中益气汤在机械通气ICU获得性衰弱患者治疗中均可取得一定效果,但两者联合疗效更为显著,可有效缓解病情,改善患者肢体肌力及运动功能状态,有利于提高患者的自理能力。 展开更多

关键词 机械通气ICU获得性衰弱 经皮神经肌肉电刺激 补中益气汤 功能状态 自理能力

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对急腹症患者实施集束化护理的效果探究

12

作者 董梅 《当代医药论丛》 2018年第3期278-279,共2页

目的 :探究对急腹症患者实施集束化护理的效果。方法 :择取河北省沧州中西医结合医院在2015年12月至2016年6月期间收治的80例急腹症患者作为研究对象。将其随机分成对照组和研究组,每组各40例患者。在治疗期间,对对照组患者实施常规护理... 目的 :探究对急腹症患者实施集束化护理的效果。方法 :择取河北省沧州中西医结合医院在2015年12月至2016年6月期间收治的80例急腹症患者作为研究对象。将其随机分成对照组和研究组,每组各40例患者。在治疗期间,对对照组患者实施常规护理,对研究组患者实施集束化护理。然后比较两组患者临床症状消失的时间、身体机能恢复的时间、住院的时间和并发症的发生率。结果 :研究组患者临床症状消失的时间、身体机能恢复的时间、住院的时间均短于对照组患者,其并发症的发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论 :对急腹症患者实施集束化护理能够有效地改善其临床症状,缩短其住院的时间,降低其并发症的发生率。 展开更多

关键词 集束化护理 急腹症患者 并发症

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卡络磺钠对脓毒症大鼠急性肺损伤的作用及机制 被引量：7

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作者 王娇 张秀珑 +2 位作者 王佳兴 付鹤鹏 张玉想 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期550-556,共7页

目的探讨卡络磺钠对脓毒症大鼠急性肺损伤(ALI)的作用及机制。方法125只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、脓毒症组及卡络磺钠低剂量组(8 mg/kg)、中剂量组(40 mg/kg)、高剂量组(80 mg/kg),每组25只。另取大鼠20只,随机分为自噬抑制剂组... 目的探讨卡络磺钠对脓毒症大鼠急性肺损伤(ALI)的作用及机制。方法125只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、脓毒症组及卡络磺钠低剂量组(8 mg/kg)、中剂量组(40 mg/kg)、高剂量组(80 mg/kg),每组25只。另取大鼠20只,随机分为自噬抑制剂组(3-MA组)与卡络磺钠中剂量(40 mg/kg)组,每组10只。采用盲肠结扎穿孔法建立脓毒症模型后,腹腔注射不同剂量的卡络磺钠或3-MA。绘制大鼠生存曲线;术后24 h行肺部Micro-CT检查;行动脉血气分析;测量大鼠肺系数及肺血管通透性;HE染色观察肺组织病理变化并进行评分;Western blotting测定大鼠肺组织中LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值。结果与脓毒症组比较,各卡络磺钠组大鼠的生存率升高,动脉血氧分压及氧合指数增加,肺系数及肺血管通透性下降,差异有统计学意义(P<0.05)。肺影像学及肺组织HE染色显示,与脓毒症组比较,各卡络磺钠组大鼠肺组织病变及损伤程度减轻(P<0.05)。Western blotting检测结果显示,与假手术组比较,脓毒症组大鼠肺组织LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值明显升高(5.1±2.7 vs.2.7±0.7,P<0.05);与脓毒症组比较,卡络磺钠低、中剂量组大鼠肺组织LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值明显升高(6.8±2.6、8.9±1.4 vs.5.1±2.7),差异有统计学意义(P<0.05)。与卡络磺钠中剂量组比较,3-MA组大鼠肺组织LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值明显降低(3.1±1.7 vs.8.7±1.6),差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡络磺钠能减轻脓毒症大鼠肺损伤,其机制与其上调肺组织自噬水平有关。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肺损伤 卡络磺钠 自噬

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葶苈大枣泻肺汤加减治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征临床疗效观察 被引量：10

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作者 于克静 邱志新 《世界中医药》 CAS 2016年第9期1711-1713,共3页

目的:探讨葶苈大枣泻肺汤加减治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征临床疗效。方法:选取因胸部外伤后急性呼吸窘迫综合征的住院患者200例,采用随机、单盲分组方法,将患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗方法治疗。观察组在给予葶苈... 目的:探讨葶苈大枣泻肺汤加减治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征临床疗效。方法:选取因胸部外伤后急性呼吸窘迫综合征的住院患者200例,采用随机、单盲分组方法,将患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗方法治疗。观察组在给予葶苈大枣泻肺汤加减治疗。对比分析2组临床治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后TNF-α、IL-1、IL-6、CRP等检测结果明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者下降的效果明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者RR、PaO_2、PaCO_2和PaO_2/FiO_2监测结果较治疗前明显改善改善(P<0.05),观察组患者与对照组患者相比较,观察组RR、PaO_2、PaCO_2和PaO_2/FiO_2优于对照患者(P<0.05);观察组患机械通气时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者转出ICU时间和28 d病死率差异无统计学意义(P<0.05)。结论:葶苈大枣泻肺汤加减能治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征,可降低炎性反应递质水平,抑制炎性反应,有效的改善氧合,提高患者生存率,降低死亡率。 展开更多

关键词 葶苈大枣泻肺汤加减 创伤 急性呼吸窘迫综合征 炎性递质

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术后常见并发症临证心得 被引量：4

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作者 于溯 侯献兵 +3 位作者 张烈 周晓燕 申建国 周甜甜 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期577-578,共2页

手术后胃瘫、肠梗阻、尿潴留等疾病,是手术后常见并发症。部分患者功能恢复缓慢,大大影响了患者手术后的生存质量。笔者认为三者在病因病机方面有相似之处,多因阳气亏虚为主,夹杂寒、痰、饮等邪气,故可采用灸法以溯本求源、温补阳气,再... 手术后胃瘫、肠梗阻、尿潴留等疾病,是手术后常见并发症。部分患者功能恢复缓慢,大大影响了患者手术后的生存质量。笔者认为三者在病因病机方面有相似之处,多因阳气亏虚为主,夹杂寒、痰、饮等邪气,故可采用灸法以溯本求源、温补阳气,再以针刺、拔罐等方法疏通经络、散泻病邪。临床中,笔者应用此法治疗手术后常见并发症,现介绍如下。 展开更多

关键词 术后并发症 胃瘫 肠梗阻 尿潴留 阳虚体质

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加味桃核承气汤对脓毒症胃肠功能障碍患者肠胃动力、免疫指标及肝肾功能的影响 被引量：5

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作者 陈羽 申建国 +4 位作者 张亮 王健 付鹤鹏 王知兵 孙滢 《湖南师范大学学报（医学版）》 2021年第2期65-68,共4页

目的:探讨加味桃核承气汤对脓毒症胃肠功能障碍患者肠胃动力、免疫指标及肝肾功能的影响。方法:将114例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为治疗组和对照组。对照组57例采用常规西医疗法,治疗组在此基础上结合中医加味桃核承气汤治疗,疗程均... 目的:探讨加味桃核承气汤对脓毒症胃肠功能障碍患者肠胃动力、免疫指标及肝肾功能的影响。方法:将114例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为治疗组和对照组。对照组57例采用常规西医疗法,治疗组在此基础上结合中医加味桃核承气汤治疗,疗程均为1周。比较两组临床疗效及肠胃动力指标、免疫指标、肝肾功能指标。结果:相较于治疗前,两组治疗后G17、PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ和CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均有明显升高,且治疗组比对照组升高程度更为显著;两组治疗后中医证候积分和肝肾功能指标均有明显降低,且治疗组比对照组降低程度更为显著。治疗组临床疗效优于对照组。结论:加味桃核承气汤能够提升脓毒症胃肠功能障碍患者整体疗效,其作用机制与促进胃肠动力恢复,提高免疫功能和肝肾功能有关。 展开更多

关键词 脓毒症 胃肠动力障碍 加味桃核承气汤 免疫 胃肠功能 肝肾功能

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乌司他丁对多发伤合并感染患者降钙素原的影响 被引量：4

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作者 石玉娜 王庆海 +6 位作者 张洪亮 陈维 刘珍 魏丽丽 孙滢 张绍增 周晓燕 《中国医师杂志》 CAS 2018年第8期1197-1199,共3页

目的探究乌司他丁对多发伤合并感染患者降钙素原(PCT)的影响。方法选择2015年2月至2016年3月收治的多发伤合并感染患者90例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组各45例。对照组患者在给予常规对症治疗基础上加用血必净,观察组在常... 目的探究乌司他丁对多发伤合并感染患者降钙素原(PCT)的影响。方法选择2015年2月至2016年3月收治的多发伤合并感染患者90例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组各45例。对照组患者在给予常规对症治疗基础上加用血必净,观察组在常规对症治疗的基础上加用血必净联合乌司他丁治疗。结果治疗后,观察组hs-CRP[(15.24±9.52)mg/L]、TNF-α[(31.72±16.84)ng/L]、IL-6[(36.12±13.54)ng/L]、PCT[(1.02±0.37)mg/ml]、Cr[(52.74±24.57)μmol/L]、BUN[(6.15±1.26)mmol/L]、ALT[(53.24±16.47)U/L]、GOT[(40.65±15.57) U/L]水平均显著低于对照组hsCRP[(22.31±15.76)mg/L]、TNF-α[(38.22±6.24)ng/L]、IL-6[(44.79±16.89)ng/L]、PCT[(1.53±0.35)mg/ml]、Cr[(72.54±34.21)μmol/L]、BUN[(7.55±2.91)mmol/L]、ALT[(69.78±18.64)U/L]、GOT[(49.86±19.47) U/L]水平,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率低于对照组(2.22%vs 17.78%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对多发伤合并感染患者联用乌司他丁治疗效果显著,能有效改善患者炎症反应,降低PCT水平,改善肝肾功能,降低MODS发生率。 展开更多

关键词 多处创伤/并发症/代谢 感染/并发症/代谢/药物疗法 糖蛋白类/治疗应用 降钙素/代谢

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红皮病型银屑病并发肺孢子菌肺炎一例 被引量：1

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作者 丁开方 王路娥 +2 位作者 杨东星 高巧变 安亚娟 《国际呼吸杂志》 2020年第18期1387-1390,共4页

肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常见的呼吸系统机会性感染。近年来非艾滋病患者感染肺孢子菌肺炎呈逐渐增多趋势,但银屑病并发肺孢子菌肺炎鲜有报道。本文通过对河北省沧州中西医结合医院重症医学科1例红皮病型银屑病并发肺孢子菌肺炎病例... 肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常见的呼吸系统机会性感染。近年来非艾滋病患者感染肺孢子菌肺炎呈逐渐增多趋势,但银屑病并发肺孢子菌肺炎鲜有报道。本文通过对河北省沧州中西医结合医院重症医学科1例红皮病型银屑病并发肺孢子菌肺炎病例的分析与总结,提高临床医师对该病的认识,做到早期诊断,规范治疗,改善预后。 展开更多

关键词 银屑病 肺孢子菌肺炎 病例报告

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高容量血滤在感染性休克急性肾损伤中的意义

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作者 刘景 孙滢 +1 位作者 周晓燕 魏丽丽 《中医学报》 CAS 2013年第B08期121-122,共2页

目的：讨论高容量血滤在感染性休克所致急性肾损伤中的意义。方法：回顾性分析2008年2月年至2012年6月我院重症医学科收治的感染性休克急性肾损伤且行血滤治疗的患者，按照肾脏替代治疗的剂量分为高容量组（〉35ml／kg．min）49名和常... 目的：讨论高容量血滤在感染性休克所致急性肾损伤中的意义。方法：回顾性分析2008年2月年至2012年6月我院重症医学科收治的感染性休克急性肾损伤且行血滤治疗的患者，按照肾脏替代治疗的剂量分为高容量组（〉35ml／kg．min）49名和常规剂量组（〈20ml／kg．H）35名。分析两组患者ICU治疗期间血管活性药物总剂量，发生。输出量（CO）下降的病人数以及机械通气时间。结果：高容量血滤组其血管活性药物总剂量、机械通气时间均小于常规剂量组。高容量血滤组出现心输出量下降比例6．％，低容量血滤组发生。输出量下降比例20％，两组有显著统计差异。结论：高容量血滤在感染性休克所致急性肾损伤治疗中可减少血管活性药物剂量，缩短机械通气时间，减少心肌抑制的发生。 展开更多

关键词 感染性休克 急性肾损伤 高容量血滤

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早期黏弹性凝血功能对热射病患者凝血功能障碍发生的预测价值

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作者 李阳 石玉娜 +2 位作者 张博 田野 高敏 《职业卫生与应急救援》 2023年第5期603-607,共5页

目的构建基于早期黏弹性凝血功能的预测模型,并分析该预测模型预测热射病患者凝血功能障碍发生的预测价值。方法纳入2017年6月—2020年10月救治的100例热射病患者为研究对象,入院时收集所有患者早期黏弹性凝血功能指标,记录凝血功能障... 目的构建基于早期黏弹性凝血功能的预测模型,并分析该预测模型预测热射病患者凝血功能障碍发生的预测价值。方法纳入2017年6月—2020年10月救治的100例热射病患者为研究对象,入院时收集所有患者早期黏弹性凝血功能指标,记录凝血功能障碍发生情况。采用多因素logistic回归方程分析早期黏弹性凝血功能指标与热射病患者凝血功能障碍发生的相关性,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估预测模型预测热射病患者凝血功能障碍发生的效能。结果100例热射病患者中有33例发生凝血功能障碍。发生组患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血小板计数、凝血率(clotrate,CR)、血小板功能(platelet factor,PF)高于未发生组,活化凝血时间(activated clotting time,ACT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FI)低于未发生组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:CRP升高(OR=1.616)、CR升高(OR=1.240)、PF升高(OR=2.132)是热射病患者凝血功能障碍发生的危险因素(P<0.05),ACT升高(OR=0.885)是热射病患者凝血功能障碍发生的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:联合CRP、ACT、CR、PF建立的预测模型预测热射病患者凝血功能障碍发生的AUC为0.929,灵敏度为83.41%,特异度为79.22%。结论早期ACT、CR、PF高水平状态是热射病患者凝血功能障碍发生的影响因素,早期黏弹性凝血功能检测指标可用于热射病患者凝血功能障碍的早期预测。 展开更多

关键词 黏弹性凝血功能 血小板 凝血功能 热射病 凝血功能障碍 相关性

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