【目的】探讨院外延伸护理对重叠综合征(overlap syndrome,OS)患者家用无创呼吸机使用效果的影响。【方法】选取我院收治的150例OS住院患者,院后均居家使用无创呼吸机治疗,采用随机数字表法分成对照组和研究组,各75例。对照组给予常规...【目的】探讨院外延伸护理对重叠综合征(overlap syndrome,OS)患者家用无创呼吸机使用效果的影响。【方法】选取我院收治的150例OS住院患者,院后均居家使用无创呼吸机治疗,采用随机数字表法分成对照组和研究组,各75例。对照组给予常规出院指导和健康宣教,研究组在上述基础上开展院外延伸护理。比较两组干预前和干预6个月的肺功能指标[第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比重(FEV1/forced expiratory volume,FEV1/FVC)]、多导睡眠监测指标[呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、睡眠期最低血氧饱和度和最长呼吸暂停时间],并统计两组院后1年的再住院率和生存质量测定量表(Quality of life scale,QOL-BREF)评分。【结果】干预6个月后,研究组FEV1、FEV1/FVC高于对照组,研究组多导睡眠监测指标均优于对照组(P<0.05)。研究组1年再住院率(5.33%)低于对照组(16.00%),QOL-BREF量表评分也明显高于对照组(P<0.05)。【结论】对居家使用无创呼吸机的OS患者开展院外延伸护理,能帮助改善肺功能,纠正睡眠呼吸紊乱和机体缺氧状况,降低再住院率,提高生活质量。展开更多
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerhation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者治疗前后Th17/Treg免疫平衡、呼出气一氧化氮(fraction of exhaled nitric oxide,FeNO)水平变化及对预后的影响。方法选...目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerhation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者治疗前后Th17/Treg免疫平衡、呼出气一氧化氮(fraction of exhaled nitric oxide,FeNO)水平变化及对预后的影响。方法选取AECOPD患者126例,采用肺功能检测仪测定第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)。并使用一氧化氮测定仪检测FeNO水平,采用全身炎性反应综合征(systemic inflammaton response syndrome,SIRS)评分进行评分,采用流式细胞仪检测血清辅助性T细胞17(T help 17cells,Th17)、调节性T细胞(T Regulatory cells,Treg)水平,比较治疗前后患者肺功能指标、FeNO水平、SIRS评分、Th17/Treg水平等指标变化情况。结果治疗3个月后,AECOPD患者FEV1%、FEV1/FVC、Th17、Th17/Treg水平显著高于治疗前,FeNO、血清Treg水平、SIRS评分显著低于治疗前(P<0.05)。126例AECOPD患者治疗3个月后存活94例(74.60%);死亡32例(25.40%)。存活组FEV1%、FEV1/FVC、Treg水平显著高于死亡组,FeNO、Th17、Th17/Treg及SIRS评分显著低于死亡组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,治疗前FEV1%、FEV1/FVC、Treg是AECOPD患者预后的危险因素(P<0.05);FeNO、Th17、Th17/Treg、SIRS评分是AECOPD患者预后的保护因素(P<0.05)。结论AECOPD患者治疗后肺功能提高,Th17/Treg、FeNO降低,肺功能、Th17/Treg免疫平衡、FeNO水平对AECOPD患者疗效评估及预后判断具有重要意义。展开更多
文摘【目的】探讨院外延伸护理对重叠综合征(overlap syndrome,OS)患者家用无创呼吸机使用效果的影响。【方法】选取我院收治的150例OS住院患者,院后均居家使用无创呼吸机治疗,采用随机数字表法分成对照组和研究组,各75例。对照组给予常规出院指导和健康宣教,研究组在上述基础上开展院外延伸护理。比较两组干预前和干预6个月的肺功能指标[第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比重(FEV1/forced expiratory volume,FEV1/FVC)]、多导睡眠监测指标[呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、睡眠期最低血氧饱和度和最长呼吸暂停时间],并统计两组院后1年的再住院率和生存质量测定量表(Quality of life scale,QOL-BREF)评分。【结果】干预6个月后,研究组FEV1、FEV1/FVC高于对照组,研究组多导睡眠监测指标均优于对照组(P<0.05)。研究组1年再住院率(5.33%)低于对照组(16.00%),QOL-BREF量表评分也明显高于对照组(P<0.05)。【结论】对居家使用无创呼吸机的OS患者开展院外延伸护理,能帮助改善肺功能,纠正睡眠呼吸紊乱和机体缺氧状况,降低再住院率,提高生活质量。
文摘目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerhation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者治疗前后Th17/Treg免疫平衡、呼出气一氧化氮(fraction of exhaled nitric oxide,FeNO)水平变化及对预后的影响。方法选取AECOPD患者126例,采用肺功能检测仪测定第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)。并使用一氧化氮测定仪检测FeNO水平,采用全身炎性反应综合征(systemic inflammaton response syndrome,SIRS)评分进行评分,采用流式细胞仪检测血清辅助性T细胞17(T help 17cells,Th17)、调节性T细胞(T Regulatory cells,Treg)水平,比较治疗前后患者肺功能指标、FeNO水平、SIRS评分、Th17/Treg水平等指标变化情况。结果治疗3个月后,AECOPD患者FEV1%、FEV1/FVC、Th17、Th17/Treg水平显著高于治疗前,FeNO、血清Treg水平、SIRS评分显著低于治疗前(P<0.05)。126例AECOPD患者治疗3个月后存活94例(74.60%);死亡32例(25.40%)。存活组FEV1%、FEV1/FVC、Treg水平显著高于死亡组,FeNO、Th17、Th17/Treg及SIRS评分显著低于死亡组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,治疗前FEV1%、FEV1/FVC、Treg是AECOPD患者预后的危险因素(P<0.05);FeNO、Th17、Th17/Treg、SIRS评分是AECOPD患者预后的保护因素(P<0.05)。结论AECOPD患者治疗后肺功能提高,Th17/Treg、FeNO降低,肺功能、Th17/Treg免疫平衡、FeNO水平对AECOPD患者疗效评估及预后判断具有重要意义。
