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异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗对COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效 被引量：24
1
作者 郭安 赵智东 +2 位作者 付会文 林怀印 孙涛 《检验医学与临床》 CAS 2019年第7期963-966,共4页
目的探究异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取该院收治的200例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例,对照组给予无创呼吸机通... 目的探究异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取该院收治的200例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例,对照组给予无创呼吸机通气治疗,观察组给予异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗,比较分析两组患者临床疗效、动脉血气指标、肺功能指标及呼吸困难等症状改善情况。结果观察组患者总有效率(97.00%)明显高于对照组(88.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后动脉血氧分压水平为(75.49±6.05)mm Hg、pH值为7.33±0.03,明显高于对照组的(60.98±5.98)mm Hg、7.28±0.06,动脉血二氧化碳分压水平为(45.41±4.01)mm Hg,明显低于对照组的(53.29±4.98)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)为(2.39±0.68)L、用力肺活量(FVC)为(57.88±3.59)%、FEV1/FVC为(55.43±3.23)%,明显高于对照组的(1.88±0.55)L、(49.04±3.01)%、(48.69±2.39)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效明显,能改善患者肺功能,有利于动脉血气指标恢复。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 异丙托溴铵 无创呼吸机通气 肺功能 慢性阻塞性肺疾病
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血必净注射液联合参苓白术散加减治疗原发性肾病综合征合并急性肾衰竭疗效观察及机制探讨 被引量：16
2
作者 孙涛 刘茜 +2 位作者 尚丽英 韩兆灿 张敏 《河北中医》 2019年第2期214-219,共6页
目的观察血必净注射液联合参苓白术散加减对原发性肾病综合征合并急性肾衰竭的有效性和安全性,并探讨该治疗方案的作用机制。方法将68例原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者按照随机数字表法分为2组,每组各34例。2组均予对症治疗,对照... 目的观察血必净注射液联合参苓白术散加减对原发性肾病综合征合并急性肾衰竭的有效性和安全性,并探讨该治疗方案的作用机制。方法将68例原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者按照随机数字表法分为2组,每组各34例。2组均予对症治疗,对照组加血必净注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加参苓白术散加减治疗。2组均连续治疗6周。比较2组治疗前后肾功能指标血肌酐、血尿素氮、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)及24 h尿微量清蛋白、24 h尿蛋白定量水平变化,面色■白、水肿、形寒肢冷、胸水、腹水、大便溏薄症状评分变化,血液流变学变化,血清核转录因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平变化。统计比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后2组血肌酐、血尿素氮、β_2-MG及24 h尿微量清蛋白和24 h尿蛋白定量水平,面色■白、水肿、形寒肢冷、胸水、腹水、大便溏薄评分,全血黏度(高切、中切、低切)及血浆黏度,血清NF-κB、TNF-α和IL-6水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率(88.24%)高于对照组(64.71%,P<0.05),不良反应发生率(35.29%)低于对照组(64.71%,P<0.05)。结论血必净注射液联合参苓白术散加减治疗原发性肾病综合征合并急性肾衰竭疗效确切,有"增效减毒"的优势,调节患者体内NF-κB、TNF-α和IL-6水平,减轻机体炎症状态,改善微循环,可能是其疗效途径。 展开更多
关键词 肾病综合征 肾功能衰竭 中医疗法 参苓白术散 中成药 肿瘤坏死因子Α NF-κB
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PCT、IL-8、FGF21水平在社区获得性肺炎患者病情和预后评估中的应用 被引量：3
3
作者 付会文 赵智东 +1 位作者 郭安 林怀印 《分子诊断与治疗杂志》 2022年第2期237-240,共4页
目的探究降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)在评估社区获得性肺炎(CAP)患者病情及预后中的应用。方法选河北省衡水市第二人民医院感染性疾病科2018年10月至2021年3月收入社区获得性肺炎患者118例,根据肺... 目的探究降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)在评估社区获得性肺炎(CAP)患者病情及预后中的应用。方法选河北省衡水市第二人民医院感染性疾病科2018年10月至2021年3月收入社区获得性肺炎患者118例,根据肺炎curb-65评分标准分为低危(50例)、中危(40例)、高危组(28例);根据其治疗后临床情况分为预后不良、预后良好组,分别为35例、83例;比较治疗前不同病情患者PCT、IL-8、FGF21水平及治疗后不同预后患者PCT、IL-8、FGF21水平差异,分析PCT、IL-8、FGF21与病情及预后联系。结果PCT、IL-8及FGF21水平比较:低危组<中危组<高危组,差异有统计学意义(P<0.05);PCT、IL-8及FGF21水平与CAP患者病情呈正相关性(r=0.889、0.402、0.874,P<0.05);预后不良组PCT、IL-8及FGF21水平均显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);PCT、IL-8及FGF21单独预测预后不良灵敏度为85.7%、54.3%、85.7%,联合预测预后不良灵敏度为97.1%。结论PCT、IL-8、FGF21水平可用于CAP患者病情及预后评估,PCT、IL-8、FGF21与患者病情严重程度呈正相关性,病情越严重PCT、IL-8、FGF21水平越高,三者联合时预测预后不良更精准。 展开更多
关键词 降钙素原 白细胞介素-8 成纤维细胞生长因子21 社区获得性肺炎
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慢性阻塞性肺疾病患者拔管后序贯经鼻高流量氧疗的效果研究 被引量：16
4
作者 林怀印 付会文 +2 位作者 赵智东 郭安 孙涛 《检验医学与临床》 CAS 2019年第12期1646-1649,共4页
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者拔管后给予序贯经鼻高流量氧疗的治疗效果。方法 选择2015年6月至2017年11月在该院进行治疗的COPD患者84例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组42例。对照组患者在拔管后给予无创机械通... 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者拔管后给予序贯经鼻高流量氧疗的治疗效果。方法 选择2015年6月至2017年11月在该院进行治疗的COPD患者84例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组42例。对照组患者在拔管后给予无创机械通气,观察组患者在拔管后给予序贯经鼻高流量氧疗,对两组治疗效果进行比较分析。结果 治疗后,观察组患者的肺功能指标一秒用力呼气容积(FEV1),一秒用力呼气容积占用力肺活量比值的预测值(FEV1%预测值),以及FEV1与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、氧合指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的再插管率、误吸发生率、压疮发生率、谵妄发生率、28d病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组的重症监护室停留时间长于观察组[(15.38±0.87)dvs.(13.37±0.48)d],差异有统计学意义(t=13.110,P<0.05);观察组的治疗耐受度评分[(1.27±0.41)分]低于对照组[(2.73±0.43)分],差异有统计学意义(t=15.925,P<0.05)。结论 COPD患者在拔管后给予经鼻高流量氧疗的序贯治疗,可以明显改善患者的肺功能与血气指数,提升患者的治疗耐受度。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 经鼻高流量氧疗 无创机械通气
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早期序贯性营养支持治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血气分析指标及肺功能的影响 被引量：3
5
作者 林怀印 张敏 孟肖 《临床合理用药杂志》 2018年第24期19-20,22,共3页
目的探讨早期序贯性营养支持治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血气分析指标及肺功能的影响。方法选取衡水市第二人民医院2014年6月—2017年6月收治的AECOPD患者68例,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组患者给予全肠外... 目的探讨早期序贯性营养支持治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血气分析指标及肺功能的影响。方法选取衡水市第二人民医院2014年6月—2017年6月收治的AECOPD患者68例,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组患者给予全肠外营养治疗,观察组患者给予早期序贯性营养支持。比较两组患者治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气中段流量(MMEF)及最大呼气峰流速(PEF)]、血气分析指标[pH值、血氧分压(Pa O2)、血二氧化碳分压(Pa CO2)]。结果治疗前,两组患者FVC、FEV1、MMEF、PEF、pH值、Pa O2、Pa CO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FVC、FEV1、MMEF、PEF、pH值、Pa O2高于对照组,Pa CO2低于对照组(P<0.05)。结论早期序贯性营养支持可有效改善AECOPD患者肺功能和血气分析指标,提升治疗效果。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 营养支持疗法 血气分析 肺功能
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头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗鲍曼不动杆菌肺部感染的临床疗效 被引量：1
6
作者 张敏 林怀印 孟肖 《临床合理用药杂志》 2018年第24期21-22,共2页
目的探讨头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗鲍曼不动杆菌肺部感染的临床疗效。方法选取衡水市第二人民医院2014年8月—2017年8月收治的鲍曼不动杆菌肺部感染患者72例,随机分为A组和B组,各36例。A组患者单纯给予头孢哌酮舒巴坦治疗,B组患者... 目的探讨头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗鲍曼不动杆菌肺部感染的临床疗效。方法选取衡水市第二人民医院2014年8月—2017年8月收治的鲍曼不动杆菌肺部感染患者72例,随机分为A组和B组,各36例。A组患者单纯给予头孢哌酮舒巴坦治疗,B组患者在A组基础上给予替加环素治疗。比较两组患者的临床疗效、细菌清除率及不良反应发生情况。结果 B组患者治疗总有效率高于A组(P<0.05)。两组患者细菌清除率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孢哌酮钠舒巴坦联合替加环素治疗鲍曼不动杆菌肺部感染的临床疗效确切,且安全性较高。 展开更多
关键词 肺部感染 鲍曼不动杆菌 头孢哌酮舒巴坦 替加环素 治疗结果
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