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大量输血对严重失血患者凝血功能和电解质平衡的影响 被引量：23
1
作者 胡旭梅 赵海涛 +2 位作者 王敬波 王伟 吴伟 《山西医药杂志》 CAS 2015年第17期2030-2032,共3页
大量输血作为常用的支持性和代偿性疗法,是临床上维持血容量和血压、防止休克的重要手段,可迅速纠正失血过多和严重贫血,在失血性手术患者的救治中得到了越来越广泛的应用。大量输注血液时一般为库存血,而库存血在保存的过程中会发生许... 大量输血作为常用的支持性和代偿性疗法,是临床上维持血容量和血压、防止休克的重要手段,可迅速纠正失血过多和严重贫血,在失血性手术患者的救治中得到了越来越广泛的应用。大量输注血液时一般为库存血,而库存血在保存的过程中会发生许多代谢改变。 展开更多
关键词 库存血 患者凝血功能 输血前 代谢改变 凝血功能障碍 电解质平衡 凝血因子 凝血功能指标 晶体液 输血治疗
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机采血小板联合冷沉淀输注对大出血患者凝血功能的影响 被引量：6
2
作者 王敬波 胡旭梅 +1 位作者 王伟 吴伟 《浙江临床医学》 2015年第6期870-871,共2页
目的：了解机采血小板联合冷沉淀输注对大出血患者凝血功能的影响。方法选取2010年1月至2014年9月进行大量输血治疗的急性大出血患者122例，将单独输注机采血小板的患者设为血小板组，单独输注冷沉淀的患者设为冷沉淀组，机采血小板联... 目的：了解机采血小板联合冷沉淀输注对大出血患者凝血功能的影响。方法选取2010年1月至2014年9月进行大量输血治疗的急性大出血患者122例，将单独输注机采血小板的患者设为血小板组，单独输注冷沉淀的患者设为冷沉淀组，机采血小板联合输注冷沉淀者设为联合组。观察3组患者输血前后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、血小板（PLT）等指标的变化情况。结果3组患者输注前凝血功能指标比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。联合组患者血小板联合冷沉淀输注后，PT、APTT、TT较输注前明显缩短（P〈0.05），FIB、PLT较输注前明显增加，差异有统计学意义（P〈0.05）；联合组与机采血小板输注组比较，PT、APTT、TT明显缩短，FIB明显增加，差异有统计学意义（P〈0.05），与冷沉淀组比较，PT、APTT、TT明显缩短，PLT明显增加，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论机采血小板联合冷沉淀输注可显著提高大量输血患者血液循环中凝血物质的含量，缩短凝血时间，可更好的避免凝血功能紊乱。与单独输注机采血小板或冷沉淀相比，具有更显著的止血效果。 展开更多
关键词 血小板 冷沉淀 联合输注 大量输血 凝血
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连续性血液净化机在儿童多脏器功能障碍综合征救治中的应用 被引量：2
3
作者 王伟 胡旭梅 王敬波 《中国医学装备》 2016年第6期81-84,共4页
目的:观察连续性血液净化机在救治儿童多脏器功能障碍综合征(MODS)中的应用效果。方法:选取行连续性血液净化(CBP)治疗的26例MODS患儿,记录患儿治疗时间、置换液用量及超滤出液体量等,监测患儿CBP治疗前、后的血压和心率的变化情况,观... 目的:观察连续性血液净化机在救治儿童多脏器功能障碍综合征(MODS)中的应用效果。方法:选取行连续性血液净化(CBP)治疗的26例MODS患儿,记录患儿治疗时间、置换液用量及超滤出液体量等,监测患儿CBP治疗前、后的血压和心率的变化情况,观察和比较患儿CBP治疗前、后的血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)等肾功能指标,pH值、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、碳酸氢根(HCO_3^-)、碱剩余(BE)等血气指标以及钠离子(Na^+)、钾离子(K^+)、氯离子(Cl^-)以及渗透压等电解质指标的变化情况。结果:126例MODS患儿平均治疗时间为(77±53)h,置换液平均用量为(18.4±15.8)L/d,平均超滤出液体量为(2630±1760 ml/d)。所有患儿在CBP治疗过程中生命体征平稳,治疗前、后血压和心率无明显变化;2患儿经CAP治疗后BUN和SCr与治疗前相比明显下降,差异有统计学意义(t=50.392,t=96.115;P<0.05),pH值、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、HCO_3^-及BE等血气指标均有明显改善,差异有统计学意义(t=4.450,t=20.105,t=11.209,t=54.840;P<0.05),Na^+、K^+、Cl^-及渗透压无明显变化,均能维持在正常范围。结论:CAP治疗能够有效减少各种炎性介质和毒素含量,改善肾功能,稳定机体内环境,是治疗MODS患儿安全、有效及可靠的方法。 展开更多
关键词 连续性血液净化 多脏器功能障碍综合征 儿童
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