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彩超引导经皮肾脏微造瘘技术在泌尿外科的应用
1
作者 张洪波 张立华 《中国社区医师(医学专业)》 2008年第10期90-90,共1页
目的:探讨彩超引导经皮肾脏微造瘘技术的临床应用。方法:彩超引导下对20例肾结石患者、6例宫颈癌及4例输尿管结石致急性肾后性肾衰患者行经皮肾脏微造瘘术。结果:该组30例共35次经皮肾脏微造瘘术均获成功,无通道建立过程中的常见严重并... 目的:探讨彩超引导经皮肾脏微造瘘技术的临床应用。方法:彩超引导下对20例肾结石患者、6例宫颈癌及4例输尿管结石致急性肾后性肾衰患者行经皮肾脏微造瘘术。结果:该组30例共35次经皮肾脏微造瘘术均获成功,无通道建立过程中的常见严重并发症发生。结论:彩超引导经皮肾脏微造瘘技术安全简便,有利于提高经皮肾镜工作通道建立的准确性及安全性,而且为肾后性性急性肾衰患者Ⅱ期处理急性肾后性肾衰创造良好条件。 展开更多
关键词 彩超 微创经皮肾穿刺取石术 急性肾后性肾衰 引流
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泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预的效果观察
2
作者 王萌 《中国农村卫生》 2016年第02X期67-67,共1页
目的:观察泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预的临床效果。方法:严格按照随机方法选择在我院接受治疗的70例泌尿外科疾病患者,所有患者均合并高血压疾病,根据其临床护理干预方法进行分组,对照组按照常规护理干预模式执行,观察... 目的:观察泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预的临床效果。方法:严格按照随机方法选择在我院接受治疗的70例泌尿外科疾病患者,所有患者均合并高血压疾病,根据其临床护理干预方法进行分组,对照组按照常规护理干预模式执行,观察组患者接受综合护理干预,比较两组患者护理干预效果。结果:观察组生活质量各项评分明显高于对照组,两组具有显著的差异性(P<0.05);结论:将综合护理干预模式应用到泌尿外科疾病合并高血压患者中,护理效果明显,对提高患者生活质量具有重要推动作用。 展开更多
关键词 泌尿外科 高血压 综合护理干预
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早期体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效及影响因素分析 被引量:29
3
作者 刘磊 王阳 +3 位作者 胡跃世 朱清 李征 吕文选 《中国临床医生杂志》 2021年第5期581-584,共4页
目的分析早期体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效及影响因素。方法选择2016年1月至2019年5月河南省南阳市中心医院收治的输尿管结石接受体外冲击波碎石术患者167例,以受试者工作曲线分析最佳手术时间,根据手术疗效将排石成功患者纳... 目的分析早期体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效及影响因素。方法选择2016年1月至2019年5月河南省南阳市中心医院收治的输尿管结石接受体外冲击波碎石术患者167例,以受试者工作曲线分析最佳手术时间,根据手术疗效将排石成功患者纳入成功组133例,将排石失败患者纳入失败组34例,明确影响疗效的相关因素,将相关因素代入logistic分析明确影响疗效的危险因素或保护因素。结果术后1个月评估临床疗效,经受试者工作曲线分析最佳手术时机阈值为23.90h,此时手术一次成功的特异度为96.99%,敏感度为91.18%。据此将≤23.90h手术的132例患者纳入早期组,>23.90h手术的35例患者纳入延迟组,早期组排石成功率为97.73%(129/132),延迟组为11.43%(4/35),差异有显著性(χ2=127.068,P=0.000)。结石位置、结石最大直径、早期手术、术后应用坦索罗辛、结石嵌顿为影响ESWL疗效的相关因素(P<0.05)。经logistic分析,结石位置、结石最大直径、早期手术、结石嵌顿为ESWL失败的独立危险因素(OR>1,P<0.05);术后应用坦索罗辛为ESWL成功的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论23.90h内行体外冲击波碎石术治疗输尿管结石为最佳手术时机,对于中下段结石、有嵌顿、直径超过10mm、延迟手术的患者应给予充分重视,于术后给予坦索罗辛可辅助提高手术疗效。 展开更多
关键词 输尿管结石 体外冲击波碎石 相关因素 危险因素 保护因素
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先天性孤立肾患上尿路疾病的诊断与治疗 被引量:4
4
作者 曹志华 孙发慎 +4 位作者 李鹏 王继征 张立华 李柯 张洪波 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2001年第2期50-51,共2页
目的 :探讨先天性孤立肾患上尿路疾病的诊治方案。方法 :分析了 1995年 5月~ 1998年 12月诊治的 14例的临床资料 ,其中先天性孤立肾结石 7例 ,输尿管结石 2例 ,UPJO 2例。结果 :7例手术 ,5例行ESWL ,1例留置双J管行内引流 ,1例行放疗... 目的 :探讨先天性孤立肾患上尿路疾病的诊治方案。方法 :分析了 1995年 5月~ 1998年 12月诊治的 14例的临床资料 ,其中先天性孤立肾结石 7例 ,输尿管结石 2例 ,UPJO 2例。结果 :7例手术 ,5例行ESWL ,1例留置双J管行内引流 ,1例行放疗和化疗。手术后残石行ESWL 2例。结论 :B超、CT、IVP是诊断的主要手段 ,早期治疗是挽救肾功能的关键 ,疾病以非开放手术治疗为宜。 展开更多
关键词 孤立肾 上尿路疾病 治疗 诊断
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彩超引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜钬激光治疗肾结石疗效观察 被引量:8
5
作者 杨立新 马凤巧 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期2454-2455,共2页
目的探讨彩超引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜治疗肾结石的临床疗效。方法回顾性分析71例彩超引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜下钬激光治疗肾结石患者的临床资料,探讨彩超引导通道建立优势及碎石疗效。结果 71例患者均建立理想的穿刺通... 目的探讨彩超引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜治疗肾结石的临床疗效。方法回顾性分析71例彩超引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜下钬激光治疗肾结石患者的临床资料,探讨彩超引导通道建立优势及碎石疗效。结果 71例患者均建立理想的穿刺通道一期碎石,1次取净结石45例,占63%,1周后经通道或再次穿刺行经皮肾穿刺微造瘘取净结石19例,7例结石残留患者接受体外冲击波碎石(ESWL)治疗,两次手术结石总取净率为90%,手术时间平均95 m in,术中无一例输血,1例患者因左肾动静脉瘘继发出血行选择性肾动脉栓塞后痊愈,无一例术中转开放手术。结论彩超引导经皮肾通道穿刺的建立方法安全、简便,易于临床掌握。 展开更多
关键词 肾造口术 经皮 超声检查 肾结石
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输尿管镜在妊娠合并输尿管结石中的应用 被引量:2
6
作者 刘磊 刘墨 +1 位作者 李鹏 曹志华 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期1110-1111,共2页
目的探讨输尿管镜下手术对妊娠合并输尿管结石患者的临床应用价值。方法 17例妊娠合并输尿管结石患者均于连续硬脊膜外阻滞麻醉下行输尿管镜下手术,其中13例行输尿管镜下取石碎石术,4例结石上移入肾盂或输尿管迂曲未见结石者改为输尿管... 目的探讨输尿管镜下手术对妊娠合并输尿管结石患者的临床应用价值。方法 17例妊娠合并输尿管结石患者均于连续硬脊膜外阻滞麻醉下行输尿管镜下手术,其中13例行输尿管镜下取石碎石术,4例结石上移入肾盂或输尿管迂曲未见结石者改为输尿管镜下留置双J管。结果肾绞痛、发热、肾功能不全等均明显好转。1例术后发热较术前加重达38℃,2d后恢复正常,3例间断出现淡红色血尿,拔除双J管后消失。结论输尿管镜手术治疗妊娠合并输尿管结石效果满意,安全,损伤小,值得推广。 展开更多
关键词 输尿管结石 妊娠 输尿管镜 手术
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尿道内切开加电切术治疗尿道狭窄和闭锁(附24例报告) 被引量:3
7
作者 曹志华 李鹏 +3 位作者 王继征 孙淇 杨立新 刘磊 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期147-148,共2页
关键词 尿道狭窄 内窥镜术
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输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石 被引量:7
8
作者 曹志华 李明林 李鹏 《中国实用医药》 2010年第8期44-45,共2页
目的探讨钬激光治疗输尿管结石的疗效。方法分析2002年10至2008年4月输尿管镜下钬激光治疗236例输尿管结石的临床资料。结果220例一次碎石成功,碎石成功率93.22%;14例结石上移到肾脏,留置双J管后行体外冲击波碎石治疗(ESWL);2例改行开... 目的探讨钬激光治疗输尿管结石的疗效。方法分析2002年10至2008年4月输尿管镜下钬激光治疗236例输尿管结石的临床资料。结果220例一次碎石成功,碎石成功率93.22%;14例结石上移到肾脏,留置双J管后行体外冲击波碎石治疗(ESWL);2例改行开放手术。术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症发生。结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石具有损伤小、痛苦少、安全、效果确切、恢复快等优点,是一种治疗输尿管结石的较好方法,如与ESWL结合应用,效果更佳。 展开更多
关键词 钬激光 输尿管结石 体外冲击波碎石
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钬激光治疗尿道结石30例 被引量:3
9
作者 张洪波 张立华 周洋 《中国现代医生》 2008年第17期153-153,共1页
目的探讨钬激光治疗尿道结石的疗效。方法对30例尿道结石采用钬激光碎石治疗。结果30例尿道结石患者均获成功,无严重并发症,随访8~70个月无尿道狭窄及结石复发。结论钬激光治疗尿道结石安全有效。
关键词 钬激光 尿道结石 治疗 碎石
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输尿管镜联合钬激光治疗妊娠期输尿管结石26例体会 被引量:2
10
作者 杨立新 马凤巧 +2 位作者 朱清 曹志华 李鹏 《医学理论与实践》 2017年第6期838-840,共3页
目的:评估输尿管镜联合钬激光治疗妊娠期输尿管结石的临床疗效及安全性。方法:回顾我院2004年2月-2014年5月手术治疗的妊娠期输尿管结石患者资料26例,经保守治疗无缓解,采取硬麻醉行输尿管镜联合钬激光碎石并放置双J管治疗;术后安返病... 目的:评估输尿管镜联合钬激光治疗妊娠期输尿管结石的临床疗效及安全性。方法:回顾我院2004年2月-2014年5月手术治疗的妊娠期输尿管结石患者资料26例,经保守治疗无缓解,采取硬麻醉行输尿管镜联合钬激光碎石并放置双J管治疗;术后安返病房。结果:患者术后肾绞痛及发热症状均消失,无1例出现外科及产科并发症,术后4周复查B超无结石残留,肾脏无积水者拔出双J管,26例患者均顺利度过围产期并产健康婴儿。结论:对于妊娠合并输尿管结石经保守治疗无效,经手术安全评估后,应尽早采用输尿管镜钬激光碎石治疗,能够迅速有效解除结石引起的泌尿系梗阻并发症如肾绞痛及感染,防止早产流产等产科并发症及感染性休克的发生,手术安全有效值得临床上应用。 展开更多
关键词 输尿管结石 钬激光 妊娠期 碎石
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非特异性输尿管炎2例 被引量:1
11
作者 李鹏 曹志华 +3 位作者 张洪波 宋宗禄 孙发慎 李柯 《临床泌尿外科杂志》 2000年第7期329-330,共2页
关键词 非特异性输尿管炎 病因 临床表现 诊断 治疗
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螺旋C T尿路成像(CTU)对双肾盂输尿管畸形的诊断价值 被引量:6
12
作者 王阳 《中国CT和MRI杂志》 2018年第9期111-113,共3页
目的探讨螺旋CT尿路成像(CTU)对双肾盂输尿管畸形的诊断价值。方法选择2013年9月至2017年8月我院收治的双肾盂输尿管畸形患者68例,均进行螺旋CTU检查和超声检查,以手术结果为标准,比较其检出情况。结果螺旋CTU双肾盂输尿管畸形准确检出... 目的探讨螺旋CT尿路成像(CTU)对双肾盂输尿管畸形的诊断价值。方法选择2013年9月至2017年8月我院收治的双肾盂输尿管畸形患者68例,均进行螺旋CTU检查和超声检查,以手术结果为标准,比较其检出情况。结果螺旋CTU双肾盂输尿管畸形准确检出者64例,24例为单纯左侧双肾盂输尿管畸形,22例为单纯右侧双肾盂输尿管畸形,3例为单纯双侧双肾盂输尿管畸形,7例为双肾盂输尿管畸形合并肾结石,5例为双肾盂输尿管畸形合并输尿管结石,2例为右侧输尿管畸形合并输尿管囊肿,1例为左侧输尿管畸形合并输尿管异位开口。另有1例误诊,3例无法确诊。螺旋CTU双肾盂输尿管畸形准确检出率为94.12%,显著高于超声双肾盂输尿管畸形准确检出率的79.41%(P<0.05)。结论 CTU对双肾盂输尿管畸形具有一定诊断价值。 展开更多
关键词 螺旋CT尿路成像 双肾盂输尿管畸形 超声
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钬激光和电切除术在经尿道前列腺剜除术中应用的比较 被引量:5
13
作者 孙文淇 王继征 《医学信息》 2010年第18期3343-3344,共2页
目的研究,比较钬激光和电切术在经尿道前列腺剜除术中的有效性和安全性。方法将87例前列腺增生患者分为2组,分别采用钬激光(Ho)组或电切组(Turp)经尿道前列腺剜除术,比较2组患者手术前后IPSS评分,残余尿量,最大尿流率,手术失血量及... 目的研究,比较钬激光和电切术在经尿道前列腺剜除术中的有效性和安全性。方法将87例前列腺增生患者分为2组,分别采用钬激光(Ho)组或电切组(Turp)经尿道前列腺剜除术,比较2组患者手术前后IPSS评分,残余尿量,最大尿流率,手术失血量及电解质等指标变化。结果 2组患者年龄,前列腺体积,术前IPSS评分,残余尿量,最大尿流率等指标均无统计学差异(P均〉0.05)。Ho组手术时间38~112min,平均65.6±10.3min,出血量90~560ml,平均235±15.5ml,无输血。术后留置导尿管平均3.6d。Turp组手术时间30~110min,平均58.55±8.6min,出血量120~760ml,平均345±20.5ml,无输血。术后留置导尿管平均4.0d。Turp组手术时间较Ho租短,而失血量大于Ho组,但并无统计学差异。2组患者手术前后血红蛋白,血电解质浓度,渗透压等均无明显差异,无电切综合征。2组患者术前IPSS评分,残余尿量,最大尿流率等指标与3个月后的指标相比,均存在统计学差异(P〈0.05)。各指标同期对比均无统计学差异(P〉0.05)。结论钬激光或电切术经尿道前列腺剜除术均可有效治疗前列腺增生症缓解下尿路梗阻症状,其近期疗效相当。术中钬激光止血效果确切,但解剖清晰度逊于电切术。 展开更多
关键词 前列腺增生症 手术 钬激光 电切术
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输尿管口囊肿微创治疗10例分析 被引量:1
14
作者 张立华 孙文淇 扬立新 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第28期6913-6914,共2页
关键词 输尿管疾病/诊断 囊肿/外科学
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输尿管镜钬激光治疗输尿管结石46例临床分析 被引量:2
15
作者 孙文淇 王继征 李鹏 《中原医刊》 2004年第11期9-10,共2页
目的 :总结输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的经验和疗效。方法 :我院自 2 0 0 2年~ 2 0 0 3年 ,应用输尿管镜钬激光治疗输尿管结石 46例 ,在硬脊膜外麻醉下 ,直接经尿道插入F7 5 / 9 5输尿管镜 ,进入输尿管达结石位置 ,插入光纤 ,激发... 目的 :总结输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的经验和疗效。方法 :我院自 2 0 0 2年~ 2 0 0 3年 ,应用输尿管镜钬激光治疗输尿管结石 46例 ,在硬脊膜外麻醉下 ,直接经尿道插入F7 5 / 9 5输尿管镜 ,进入输尿管达结石位置 ,插入光纤 ,激发激光粉碎结石达 1mm以下 ,术毕留置双J管 2~ 4周。结果 :5 1侧输尿管结石 ,44侧碎石成功 ,2例输尿管穿孔改开放手术 ,2例术后高热。结论 :输尿管中、下段结石 ,经输尿管镜钬激光碎石是其首选治疗方法 ,我们对 46例输尿管结石采用输尿管镜及钬激光碎石治疗疗效满意 ,同时具有安全 ,组织损伤小、碎石功率高、效果好 ,术后恢复快。病人痛苦小等优点。 展开更多
关键词 输尿管镜 钬激光 输尿管结石 并发症
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钬激光治疗输尿管结石并息肉 被引量:1
16
作者 曹志华 李鹏 刘磊 《医药论坛杂志》 2005年第8期31-31,33,共2页
目的探讨钬激光治疗输尿管教结石并息肉的疗效。方法分析了2002年10月输尿管镜下钬激光治疗28例输尿管结石并息肉的临床资料。结果26例治疗成功,成功率为92.99%(26/28)术中无输尿管穿孔,撕裂等并发症。结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管... 目的探讨钬激光治疗输尿管教结石并息肉的疗效。方法分析了2002年10月输尿管镜下钬激光治疗28例输尿管结石并息肉的临床资料。结果26例治疗成功,成功率为92.99%(26/28)术中无输尿管穿孔,撕裂等并发症。结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石并息肉具有损伤小、痛苦小、效果确切、恢复快等优点,是一种治疗输尿管结石并息肉的较好方法。 展开更多
关键词 输尿管镜 钬激光 输尿管结石 息肉
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经尿道钬激光加电切治疗后尿道狭窄
17
作者 杨立新 张立华 +2 位作者 涂云飞 李鹏 王继征 《中国激光医学杂志》 CAS CSCD 2006年第3期196-,201,共2页
关键词 尿道狭窄 尿道梗阻 钬激光 电切治疗 经尿道
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医源性尿道狭窄12例原因与处理分析 被引量:1
18
作者 张洪波 朱冬菊 张立华 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第25期6152-6153,共2页
目的:探讨医源性尿道狭窄的原因、处理和预防。方法:对12例医源性尿道狭窄患者的诊治情况进行回顾性分析。保守治疗行尿道扩张术7例,尿道冷刀切开3例,尿道外口切开术2例。结果:9例恢复正常排尿,1例行膀胱全切输尿管皮肤造瘘术。1例拒绝... 目的:探讨医源性尿道狭窄的原因、处理和预防。方法:对12例医源性尿道狭窄患者的诊治情况进行回顾性分析。保守治疗行尿道扩张术7例,尿道冷刀切开3例,尿道外口切开术2例。结果:9例恢复正常排尿,1例行膀胱全切输尿管皮肤造瘘术。1例拒绝膀胱造瘘致双肾积水肾功能不全行血液透析治疗,尿道废弃。1例行膀胱造瘘术。结论:了解尿道解剖学特点,细致规范的操作是预防医源性尿道狭窄的关键。 展开更多
关键词 尿道狭窄/外科学
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背侧腰切口治疗肾下极、输尿管上段疾病40例分析
19
作者 张洪波 张立华 王艳荣 《中国现代医生》 2008年第16期138-138,141,共2页
目的探讨背侧腰切口在泌尿外科的应用。方法在十二肋与髂嵴之间、竖脊肌外侧做皮肤小切口,进入腹膜后间隙,显露肾及输尿管上段,对16例肾盂输尿管连接部狭窄,19例输尿管上段结石,2例肾盂结石,3例肾下极囊肿患者,分别行离断式肾盂输尿管... 目的探讨背侧腰切口在泌尿外科的应用。方法在十二肋与髂嵴之间、竖脊肌外侧做皮肤小切口,进入腹膜后间隙,显露肾及输尿管上段,对16例肾盂输尿管连接部狭窄,19例输尿管上段结石,2例肾盂结石,3例肾下极囊肿患者,分别行离断式肾盂输尿管成形术,输尿管上段切开取石,肾盂切开取石以及肾囊肿去顶术。结果40例患者手术过程顺利,术后恢复良好,无切口及腹部严重并发症。结论背侧腰切口适用于病变定位第5腰椎以上的上段输尿管及肾下极的手术,其优点是不切断重要的肌肉、层次简单、显露迅速、创伤轻、恢复快。 展开更多
关键词 背侧腰切口 外科手术 肾脏 输尿管 上段
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经尿道钬激光前列腺剜除术15例
20
作者 张立华 李鹏 +6 位作者 王继征 曹志华 张洪波 李珂 孙祺 杨立新 刘磊 《中国煤炭工业医学杂志》 2004年第10期979-979,共1页
关键词 前列腺增生症 钬激光 前列腺剜除术
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