原发免疫性血小板减少症发生血栓的影响因素研究 被引量：15

1

作者 杨硕 王勇 +1 位作者 陈淑霞 赵明峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第5期603-607,共5页

背景原发免疫性血小板减少症(ITP)是以血小板减少为特征的出血性疾病,但其血栓事件发生情况却高于正常人群,进而增加了其治疗难度,因此分析其血栓发生的危险因素非常必要。目的探究ITP患者发生血栓的相关影响因素。方法选取2010年1月至2... 背景原发免疫性血小板减少症(ITP)是以血小板减少为特征的出血性疾病,但其血栓事件发生情况却高于正常人群,进而增加了其治疗难度,因此分析其血栓发生的危险因素非常必要。目的探究ITP患者发生血栓的相关影响因素。方法选取2010年1月至2021年6月于商丘市第一人民医院住院的725例ITP患者为研究对象,依据患者是否形成血栓分为血栓组及非血栓组。回顾性收集患者的一般资料、抗磷脂抗体检测结果及血栓类型。采用多因素Logistic回归分析探究ITP患者发生血栓的影响因素。结果725例ITP患者中非血栓组704例(97.1%)、血栓组21例(2.9%)。血栓组患者年龄≥50岁、有高血压史、有糖尿病史、激素使用>8周、脾切除、狼疮抗凝物(LA)阳性、抗心磷脂抗体(aCL)阳性所占比例高于非血栓组(P<0.05);血栓组与非血栓组患者疾病状态情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔≥50岁:OR=4.466,95%CI(1.008,19.797),P=0.049)〕、疾病状态〔慢性ITP:OR=3.046,95%CI(1.067,8.699),P=0.037〕、高血压史〔有:OR=9.031,95%CI(1.930,42.272),P=0.005〕、糖尿病史〔有:OR=5.919,95%CI(2.078,16.863),P=0.001〕、激素使用>8周〔是:OR=4.119,95%CI(1.465,11.580),P=0.007〕、LA〔阳性:OR=3.426,95%CI(1.145,10.254),P=0.028)〕、aCL〔阳性:OR=4.064,95%CI(1.357,12.169),P=0.021〕是ITP患者发生血栓的影响因素(P<0.05)。725例ITP患者中发生动脉血栓12例(1.7%)、静脉血栓8例(1.1%)、形成动静脉血栓1例(0.1%)。结论年龄≥50岁、疾病状态为慢性ITP、有高血压史、有糖尿病史、激素使用>8周、LA阳性、aCL阳性是ITP患者发生血栓的影响因素,临床治疗ITP时应特别注意预防其血栓的发生。 展开更多

关键词 血小板减少 原发免疫性血小板减少症 血栓形成 静脉血栓形成 影响因素分析

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白血病化疗期间的护理体会 被引量：12

2

作者 鲁颖 《中国医药指南》 2010年第28期31-32,共2页

目的探讨白血病化疗期间的临床反应,采取合理的、有针对性的、整体的护理措施及预防方法。方法对80例白血病患者在化疗期进行有针对性的护理。结果 80例患者中,除9例早期死亡或放弃治疗外,其余71例均完成2个疗程以上的化疗,只有5例发生... 目的探讨白血病化疗期间的临床反应,采取合理的、有针对性的、整体的护理措施及预防方法。方法对80例白血病患者在化疗期进行有针对性的护理。结果 80例患者中,除9例早期死亡或放弃治疗外,其余71例均完成2个疗程以上的化疗,只有5例发生感染,6例发生出血现象,1例颅内出血经抢救无效死亡外其他经对症处理后得到控制。结论有效的预防及护理能减少化疗期间并发症和毒副反应的发生率,能够帮助患者顺利度过化疗期,降低白血病的病死率。 展开更多

关键词 白血病 化疗 护理

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阿糖胞苷及阿克拉霉素联合G-CSF治疗复发急性髓系白血病的临床研究 被引量：6

3

作者 张玉生 《中国实用医药》 2010年第7期6-7,共2页

目的研究阿糖胞苷(Ara-C),阿克拉霉素(Acla)联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗复发急性髓系白血病的临床疗效。方法将我院2008年1月至2009年3月收治的47例复发急性髓系白血病患者随机分为A组24例和B组23例,A组采用Ara-C、Acla联合G-CSF... 目的研究阿糖胞苷(Ara-C),阿克拉霉素(Acla)联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗复发急性髓系白血病的临床疗效。方法将我院2008年1月至2009年3月收治的47例复发急性髓系白血病患者随机分为A组24例和B组23例,A组采用Ara-C、Acla联合G-CSF(CAG方案)治疗,B组采用Acla,足叶乙甙(VP16)和Ara-C(AEA方案)治疗。结果A、B两组的疗效无显著性差异,但A组的不良反应发生率低于B组。结论Ara-C、Acla联合G-CSF治疗复发急性髓系白血病获得较佳疗效,且不良反应少,值得临床关注。 展开更多

关键词 急性髓系白血病 复发 阿糖胞苷 阿克拉霉素 粒细胞集落刺激因子

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护理干预对化疗患者恶心、呕吐的影响 被引量：5

4

作者 鲁颖 《中国医药指南》 2010年第29期19-20,共2页

目的探讨护理干预在化疗过程中对恶心、呕吐的影响。方法将80例患者随机分成干预组40例,对照组40例。两组患者的性别、年龄、文化程度、病情等差异无显著意义(P>0.05)。对照组常规护理,干预组加以基础护理干预、饮食护理干预、心理... 目的探讨护理干预在化疗过程中对恶心、呕吐的影响。方法将80例患者随机分成干预组40例,对照组40例。两组患者的性别、年龄、文化程度、病情等差异无显著意义(P>0.05)。对照组常规护理,干预组加以基础护理干预、饮食护理干预、心理护理干预和行为护理干预。结果干预组患者化疗期间呕吐发生频次、呕吐持续时间显著低于对照组。结论护理干预,可有效预防及控制化疗性呕吐的发生,增强化疗效果。 展开更多

关键词 护理干预 化疗 恶心、呕吐 影响

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IDA-FLAG方案治疗复发难治性急性白血病临床研究 被引量：6

5

作者 张玉生 《中国实用医药》 2010年第10期25-26,共2页

目的探讨IDA-FLAG方案治疗复发难治性急性白血病的临床疗效。方法将本院2008年5月至2009年1月收治的40例复发难治性急性白血病患者随机分为观察组(20例)和对照组(20例),对照组采用FLAG方案治疗,观察组采用IDA-FLAG方案治疗。比较分析两... 目的探讨IDA-FLAG方案治疗复发难治性急性白血病的临床疗效。方法将本院2008年5月至2009年1月收治的40例复发难治性急性白血病患者随机分为观察组(20例)和对照组(20例),对照组采用FLAG方案治疗,观察组采用IDA-FLAG方案治疗。比较分析两组的治疗情况。结果观察组缓解率为90%,对照组缓解率为60%,两组间比较,有显著性差异(P<0.05)。两组不良反应发生率及半年内复发率无显著性差异(P>0.05)。结论IDA-FLAG方案治疗复发难治性急性白血病有较好的效果,且安全可靠,值得推广应用。 展开更多

关键词 复发难治性急性白血病 FLAG方案 去甲氧柔红霉素

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幽门螺杆菌感染与特发性血小板减少性紫癜发病与转归的关系 被引量：4

6

作者 马茉莉 《中国实用医药》 2016年第9期5-7,共3页

目的对幽门螺杆菌(Hp)感染与特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病与转归的关系进行分析。方法 34例ITP患者为ITP组,同期由于消化系统症状行胃镜等检查确认无异常的正常人群30例为对照组。利用碳尿素呼吸试验(UBT)判断两组研究对象是否存在H... 目的对幽门螺杆菌(Hp)感染与特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病与转归的关系进行分析。方法 34例ITP患者为ITP组,同期由于消化系统症状行胃镜等检查确认无异常的正常人群30例为对照组。利用碳尿素呼吸试验(UBT)判断两组研究对象是否存在Hp感染,在确认有Hp感染的23例ITP患者中行抗Hp治疗后,分析血小板计数结果。结果 ITP组Hp阳性率为67.65%,对照组为33.33%,ITP组Hp阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。23例有Hp感染的ITP患者经8周治疗后,有7例Hp感染转阴,其余16例经检查仍为Hp感染阳性。治疗前转阴与未转阴患者血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);经8周治疗后,Hp感染转阴患者血小板计数有明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而仍为Hp感染阳性者血小板计数无明显变化,治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hp感染和ITP的发病与转归之间有明显相关性。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 特发性血小板减少性紫癜 发病 转归

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帕米膦酸二钠治疗多发性骨髓瘤骨痛临床疗效观察 被引量：1

7

作者 马茉莉 《疑难病杂志》 CAS 2002年第3期156-157,共2页

目的 观察帕米膦酸二钠(博宁)对多发性骨髓瘤骨痛的临床疗效。方法 13例多发性骨髓瘤患者静脉点滴博宁90mg,每2～4周1次。结果 博宁治疗组对骨痛的总有效率为84.6％,强痛定对照组对骨痛的总有效率仅为38.5％。博宁无明显毒副作用。结论... 目的 观察帕米膦酸二钠(博宁)对多发性骨髓瘤骨痛的临床疗效。方法 13例多发性骨髓瘤患者静脉点滴博宁90mg,每2～4周1次。结果 博宁治疗组对骨痛的总有效率为84.6％,强痛定对照组对骨痛的总有效率仅为38.5％。博宁无明显毒副作用。结论 博宁能有效缓解多发性骨髓瘤骨痛和活动功能障碍,提高患者的生活质量,并能协同化疗促进缓解,降低病人的高血钙水平。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 骨痛 磷酸类/治疗应用

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GM-CSF及血象三系水平变化在妊娠合并再生障碍性贫血中的意义 被引量：1

8

作者 王根杰 《中国医药导报》 CAS 2009年第27期20-21,共2页

目的:探讨GM-CSF及血象三系水平变化在妊娠合并再生障碍性贫血中的意义。方法:选取2007年1月～2009年1月我院收治的妊娠合并再生障碍性贫血患者16例,将其设为观察组,检测其GM-CSF及血象三系水平,同时选取16例正常待产孕产妇为对照组,同... 目的:探讨GM-CSF及血象三系水平变化在妊娠合并再生障碍性贫血中的意义。方法:选取2007年1月～2009年1月我院收治的妊娠合并再生障碍性贫血患者16例,将其设为观察组,检测其GM-CSF及血象三系水平,同时选取16例正常待产孕产妇为对照组,同样测量其血GM-CSF及血象三系水平,对两组患者的GM-CSF及血象三系水平进行比较。结果:观察组患者外周血中的GM-CSF及血象三项(WBC、RBC及PLT)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:妊娠合并再生障碍性贫血患者外周血GM-CSF及血象三系水平检测对其治疗方案的选择及制订有着积极的意义,对疾病的治疗作用较大,值得临床进一步探讨。 展开更多

关键词 GM-CSF 血象三系 妊娠合并再生障碍性贫血

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18例中枢神经白血病的临床诊治 被引量：1

9

作者 王根杰 《中国现代医生》 2009年第20期12-13,共2页

目的探讨中枢神经系统白血病(CNSL)的临床特征及诊治。方法回顾性分析18例CNSL患者的临床资料。结果本组18例CNSL患者经鞘内注射治疗后,生存8例(44.44%),死亡10例(55.56%)。结论CNSL早期诊断,及时治疗,尽量避免长期鞘内注药及放疗引起... 目的探讨中枢神经系统白血病(CNSL)的临床特征及诊治。方法回顾性分析18例CNSL患者的临床资料。结果本组18例CNSL患者经鞘内注射治疗后,生存8例(44.44%),死亡10例(55.56%)。结论CNSL早期诊断,及时治疗,尽量避免长期鞘内注药及放疗引起的中枢神经系统损伤。 展开更多

关键词 CNSL ALL ANLL 鞘内注射

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以米托蒽醌为基础的联合化疗治疗急性淋巴细胞白血病的脏器毒性和疗效分析 被引量：1

10

作者 马茉莉 《中国实用医药》 2016年第12期5-7,共3页

目的探讨以米托蒽醌(MTZ)为基础的联合化疗治疗由急性淋巴细胞白血病产生的脏器毒性的临床疗效。方法 110例急性淋巴细胞白血病患者作为研究对象,将其随机分成A组(65例)与B组(45例),A组患者给予MTZ为基础的联合化疗方法进行治疗,B组患... 目的探讨以米托蒽醌(MTZ)为基础的联合化疗治疗由急性淋巴细胞白血病产生的脏器毒性的临床疗效。方法 110例急性淋巴细胞白血病患者作为研究对象,将其随机分成A组(65例)与B组(45例),A组患者给予MTZ为基础的联合化疗方法进行治疗,B组患者给予以柔红霉素(DNR)为基础的联合化疗方案进行治疗,观察两组患者的治疗效果以及毒副作用情况。结果 A组患者急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗效果明显较B组好(P<0.05),A组患者5年内白血病复发率明显较B组低(P<0.05),两组患者5年内的无病生存率相近,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者心脏毒性(心电图、心肌酶、心功能异常)发生率明显较B组低(P<0.05)。结论应用MTZ为基础的联合化疗方案对急性淋巴细胞白血病患者进行治疗,其产生的脏器毒性较小,临床治疗效果较显著,值得临床应用推广。 展开更多

关键词 米托蒽醌 化疗 急性淋巴细胞白血病 脏器毒性 疗效分析

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急性白血病患者院内感染分析 被引量：7

11

作者 陈淑霞 《中原医刊》 2006年第19期38-38,共1页

目的探讨急性白血病院内感染发病率及其感染特点。方法对我院近5年来住院的536例急性白血病患者中并发院内感染的316例患者的临床资料进行统计分析。结果感染率59.0%;感染部位:上呼吸道占35.6%,下呼吸道占26%,口腔占10%,肛周占12.6%,胃... 目的探讨急性白血病院内感染发病率及其感染特点。方法对我院近5年来住院的536例急性白血病患者中并发院内感染的316例患者的临床资料进行统计分析。结果感染率59.0%;感染部位:上呼吸道占35.6%,下呼吸道占26%,口腔占10%,肛周占12.6%,胃肠道5.6%,阑尾炎2.2%,血液8%。结论急性白血病患者院内感染率高,采用有效的隔离及抗生素应用,并缩短粒细胞缺乏时间是预防及治疗的关键。 展开更多

关键词 白血病 院内感染 控制感染

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米托蒽醌联合环磷酰胺及阿糖胞苷治疗难治及复发急性非淋巴细胞性白血病 被引量：2

12

作者 陈淑霞 《中原医刊》 2006年第20期41-41,共1页

目的探讨难治及复发急性非淋巴细胞性白血病的治疗。方法应用米托蒽醌、环磷酰胺及阿糖胞苷治疗难治及复发急性非淋巴细胞性白血病,并观察疗效。结果两年内共收治难治及复发急性非淋巴细胞性白血病患者16例,6例完全缓解,完全缓解率37.5... 目的探讨难治及复发急性非淋巴细胞性白血病的治疗。方法应用米托蒽醌、环磷酰胺及阿糖胞苷治疗难治及复发急性非淋巴细胞性白血病,并观察疗效。结果两年内共收治难治及复发急性非淋巴细胞性白血病患者16例,6例完全缓解,完全缓解率37.5%,3例部分缓解,总有效率为56%。结论米托蒽醌联合环磷酰胺及阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞性白血病,疗效较好。 展开更多

关键词 米托蒽醌 环磷酰胺 阿糖胞苷 急性非淋巴细胞性白血病

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急性淋巴细胞白血病的健康教育 被引量：1

13

作者 刘迎春 《中外医疗》 2008年第36期7-8,共2页

目的探讨对急性淋巴细胞白血病患者实施出院时健康教育的作用。方法对32例急性淋巴细胞白血病患者及家属采用一对一的教育形式。主要内容为相关知识的宣教,按时巩固治疗的重要性,饮食起居的指导,感染性发热及鼻出血时的应急措施,心理卫... 目的探讨对急性淋巴细胞白血病患者实施出院时健康教育的作用。方法对32例急性淋巴细胞白血病患者及家属采用一对一的教育形式。主要内容为相关知识的宣教,按时巩固治疗的重要性,饮食起居的指导,感染性发热及鼻出血时的应急措施,心理卫生指导,定期电话随访。结论增进了医患交流,增强了患者与家属对疾病的认识,对减少本病复发和提高治愈率有重要意义。 展开更多

关键词 急性淋巴细胞白血病 健康教育

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血管增生与慢性髓细胞性白血病治疗效果的关系

14

作者 陈淑霞 《中国血液流变学杂志》 CAS 2003年第4期345-347,共3页

目的　探讨血管增生在CML(慢性髓细胞性白血病 )病程中的变化 ,为CML抗血管新生药物治疗提供实验依据。方法　应用ELISA法检测CML患者与正常人群血浆中VEGF、TXB2、GMP 14 0的水平 ,并观察CML患者血浆作用下内皮细胞株在纤维蛋白、Ⅳ型... 目的　探讨血管增生在CML(慢性髓细胞性白血病 )病程中的变化 ,为CML抗血管新生药物治疗提供实验依据。方法　应用ELISA法检测CML患者与正常人群血浆中VEGF、TXB2、GMP 14 0的水平 ,并观察CML患者血浆作用下内皮细胞株在纤维蛋白、Ⅳ型胶原上迁移能力的改变。结果　CML患者血浆中VEGF、TXB2、GMP 14 0水平较正常对照显著增高 ,其中治疗前水平又较治疗后高。CML患者血浆作用下内皮细胞株迁移能力增强 ,以治疗前为甚。结论　CML患者存在血管增生 ,病情缓解后 ,血管增生也得到了缓解。提示不仅血管增生检测指标可以作为CML等恶性肿瘤疗效及预后判断参数 。 展开更多

关键词 血管增生 慢性髓细胞性白血病 治疗 ELISA法 检测

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胸腺肽加安雄治疗慢性再生障碍性贫血76例疗效分析

15

作者 王根杰 《中原医刊》 2004年第24期F002-F002,共1页

目的 :观察胸腺肽加安雄治疗慢性再生障碍性贫血 (CAA)的疗效。方法 :胸腺肽 60～ 80mg·d ,加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml或 5 0 0ml中静脉滴注 ,连用 3 0d为 1个疗程。安雄胶囊 80mg～ 160mg·d分 2次口服。结果 :基本治愈3 6... 目的 :观察胸腺肽加安雄治疗慢性再生障碍性贫血 (CAA)的疗效。方法 :胸腺肽 60～ 80mg·d ,加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml或 5 0 0ml中静脉滴注 ,连用 3 0d为 1个疗程。安雄胶囊 80mg～ 160mg·d分 2次口服。结果 :基本治愈3 6例 ,缓解 2 0例 ,进步 10例 ,无效 10例 ;总有效率 86.6%。结论 :胸腺肽和安雄联合应用 。 展开更多

关键词 胸腺肽 安雄 治疗 慢性再生障碍性贫血 疗效分析

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外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤治疗中的应用与护理 被引量：4

16

作者 曹彦华 《中国医药》 2008年第12期811-811,共1页

外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是经外周静脉穿刺置入，头端送达上腔静脉接近心房人口处的导管。我们于2007年1月至2007年10月对780例肿瘤患者使用PICC，取得满意的效果。报告如下。

关键词 肿瘤 化学疗法 外周静脉置入中心静脉导管

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伊马替尼联合VP低剂量方案初治成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病作用分析 被引量：2

17

作者 胡青竹 陈淑霞 田颖 《中国实用医刊》 2016年第23期24-26,共3页

目的分析伊马替尼联合VP低剂量方案初治成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病的作用。方法选取2010年6月至2013年6月成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病患者34例，随机分为观察组与对照组两组，每组17例，对照组患者给予VP低剂量方案治疗，观察组给... 目的分析伊马替尼联合VP低剂量方案初治成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病的作用。方法选取2010年6月至2013年6月成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病患者34例，随机分为观察组与对照组两组，每组17例，对照组患者给予VP低剂量方案治疗，观察组给予伊马替尼联合VP低剂量方案治疗，比较两组患者的血液学完全缓解率、复发率、不良反应发生率。结果观察组患者的血液学完全缓解率为88．24％，显著高于对照组（52．94％，P〈0．05）；观察组复发率为17．65％，显著低于对照组（52．94％，P〈0．05）；观察组总不良反应发生率为11．76％，显著低于对照组（52．94％，P〈0．05）。结论伊马替尼联合VP低剂量方案初治成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病患者血液学缓解率显著提高，复发率降低，不良反应发生率低，能提高患者生存质量，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 伊马替尼 VP低剂量方案 Ph阳性急性淋巴细胞白血病

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三氧化二砷联合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病的临床疗效 被引量：1

18

作者 谷月丽 陈淑霞 肖喜春 《中国实用医刊》 2015年第24期26-27,共2页

目的 探讨采用三氧化二砷联合化疗对急性早幼粒细胞白血病进行治疗的临床效果和安全性.方法 随机选取商丘市第一人民医院2011年11月至2013年9月收治的急性早幼粒细胞白血病患者90例,按照治疗方法的不同将其随机分为实验组和对照组,对照... 目的 探讨采用三氧化二砷联合化疗对急性早幼粒细胞白血病进行治疗的临床效果和安全性.方法 随机选取商丘市第一人民医院2011年11月至2013年9月收治的急性早幼粒细胞白血病患者90例,按照治疗方法的不同将其随机分为实验组和对照组,对照组实施单纯化疗方案,实验组采用三氧化二砷联合化疗方案进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果和不良反应的发生情况.结果 实验组临床疗效、生存状况均明显优于对照组（P＜0.05）.结论 采用三氧化二砷联合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病能够有效提高患者的生存质量,疗效显著. 展开更多

关键词 急性早幼粒细胞白血病 三氧化二砷 化疗 联合治疗 临床疗效

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缺铁性贫血156例病因分析及防治措施 被引量：5

19

作者 陈淑霞 《医药论坛杂志》 2010年第17期85-86,共2页

目的探讨成人缺铁性贫血的病因及防治措施。方法回顾分析我院收治的临床l56例缺铁性贫血住院患者的资料。通过询问病史常规检查纤维内窥镜、B超、影像学、病理等检查尽量明确病因。结果 156例缺铁性贫血的病因有消化系统疾病、月经过多... 目的探讨成人缺铁性贫血的病因及防治措施。方法回顾分析我院收治的临床l56例缺铁性贫血住院患者的资料。通过询问病史常规检查纤维内窥镜、B超、影像学、病理等检查尽量明确病因。结果 156例缺铁性贫血的病因有消化系统疾病、月经过多、甲减疾病、恶性肿瘤、血小板减少等有关。结论消化道疾病是非铁摄入不足的成人缺铁性贫血的重要因素,月经过多等妇科疾病是成人缺铁性贫血的第二大因素,查明病因尽早预防可有效治疗或避免缺铁性贫血的发生。 展开更多

关键词 成人 贫血 缺铁性 病因 预防

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大剂量丙种球蛋白联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜 被引量：1

20

作者 张玉生 《中国实用医刊》 2008年第16期46-47,共2页

目的观察大剂量丙种球蛋白冲击联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法丙种球蛋白0．4g（kg·d），连用5d，1周后重复，以后每周给予半量治疗，连用6～8次，泼尼松片1mg/（kg· d）口服，8周后减量，每周减5mg，到... 目的观察大剂量丙种球蛋白冲击联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法丙种球蛋白0．4g（kg·d），连用5d，1周后重复，以后每周给予半量治疗，连用6～8次，泼尼松片1mg/（kg· d）口服，8周后减量，每周减5mg，到5mg时维持1～2个月；治疗期间每周复查血常规，并观察临床症状、体征及药物毒副作用。观察周期为6个月。结果45例患者中显效27例（60％），有效14例（31％），进步1例（2．22％），无效3例（6．67％），总有效率91.11％，起效时间最短4d，最长2周，平均8d，半年后复发的有4例，复发率9．76％。不良反应有发热3例，恶心2例，失眠3例，头病2例，均未经特殊治疗或对症处理后症状逐渐消失。结论应用丙种球蛋白可缩短病程，预后好，无明显副作用，复发率低，尤其对出血程度重、血小板数量低及难治性血小板减少性紫癜，均能获得良好疗效。目前临床已广泛应用。 展开更多

关键词 特发性血小板减少性紫癜 丙种球蛋白 激素

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