6家医院产科急症多学科情景模拟培训前后母婴结局分析

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作者 李根霞 王丽娟 +5 位作者 王爱玲 张亚莉 王芳 付建堂 杨素云 杜近云 《妇儿健康导刊》 2022年第5期17-22,共6页

目的探讨产科急症多学科团队情景模拟培训对母婴结局的影响。方法2018年11月至2020年12月,选择接受产科急症多学科情景模拟教学培训的6家医院(焦作市妇幼保健院、许昌市妇幼保健院、商丘市第一人民医院、沁阳市妇幼保健院、柘城县人民... 目的探讨产科急症多学科团队情景模拟培训对母婴结局的影响。方法2018年11月至2020年12月,选择接受产科急症多学科情景模拟教学培训的6家医院(焦作市妇幼保健院、许昌市妇幼保健院、商丘市第一人民医院、沁阳市妇幼保健院、柘城县人民医院、睢县人民医院)在各自培训前6个月和培训后6个月的分娩产妇33533例,新生儿33748例为研究对象,观察培训前后的剖宫产率、会阴侧切率、产后出血率、阴道助产率及新生儿窒息率,统计分析相关母婴临床结局并评价培训前后的培训效果。结果培训后的6家医疗机构中,5家剖宫产率下降,2家分别从61.47%下降到57.34%,47.42%下降到42.64%(P<0.05);4家会阴侧切率下降(P<0.05),分别从29.93%下降到12.12%,27.32%下降到17.99%,51.68%下降到35.00%,42.39%下降到30.69%;4家产后出血率下降,其中1家从0.38%下降到0.10%(P<0.05);3家阴道助产率升高,其中1家从4.87%上升到8.50%(P<0.05);2家新生儿窒息率降低,其中1家从1.44%下降到0.45%(P<0.05)。6家医疗机构的母婴结局数据汇总分析发现,培训后的剖宫产率从46.65%下降到44.36%(P<0.05),会阴侧切率从34.25%下降到26.74%(P<0.05),阴道助产率从3.21%上升到4.41%(P<0.05)。结论产科急症多学科情景模拟培训利用各种情景模拟,再现产科危急情况,在一定程度上可提高医生的急救能力和综合素质,提升产科质量,改善短期内母婴结局。 展开更多

关键词 产科急症 多学科 情景模拟培训 多中心 母婴结局

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妇产科腹部手术切口感染与裂开的防治 被引量：1

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作者 汤兰珠 《中外女性健康研究》 2016年第18期208-208,217,共2页

目的:探讨妇产科腹部手术切口感染与裂开的防治措施。方法:选取2015年1月至2016年6月医院妇产科收治的208例腹部手术患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,均给予全面护理干预,分析手术切口感染、裂开发生情况及原因。结果:9例(4.3... 目的:探讨妇产科腹部手术切口感染与裂开的防治措施。方法:选取2015年1月至2016年6月医院妇产科收治的208例腹部手术患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,均给予全面护理干预,分析手术切口感染、裂开发生情况及原因。结果:9例(4.33%)患者术后发生切口感染,发生切口裂开5例(2.40%),9例经换药、冲洗引流治疗,5例经清创缝合、换药、冲洗引流,均经对症治疗后痊愈出院。结论:加强病情观察、疼痛、早期活动等方面护理力度,做好腹部手术切口感染的防治,可减少甚至避免切口感染及裂开的发生。 展开更多

关键词 腹部手术 切口感染 切口裂开

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改良B-lynch缝合术治疗剖宫产中难治性产后出血的疗效及并发症观察 被引量：4

3

作者 朱书平 《临床研究》 2016年第9期198-199,共2页

目的：观察改良B-lynch缝合术治疗剖宫产中难治性产后出血的疗效及并发症。方法选取在我院进行治疗的剖宫产中难治性产后出血患者60例，按抽签顺序分为两组，各30例。对照组实施宫腔填塞纱布术治疗，研究组采用改良B-lynch缝合术治疗，... 目的：观察改良B-lynch缝合术治疗剖宫产中难治性产后出血的疗效及并发症。方法选取在我院进行治疗的剖宫产中难治性产后出血患者60例，按抽签顺序分为两组，各30例。对照组实施宫腔填塞纱布术治疗，研究组采用改良B-lynch缝合术治疗，比较两组患者临床指标及术后情况。结果研究组术中出血量及术后48h出血量明显少于对照组，手术有效率明显提高，差异显著（P＜0.05）；研究组并发性疾病及二次手术发生率分别为0.0%、3.3%，较对照组的20.0%、26.7%明显降低，差异显著（P＜0.05）。结论应用改良B-lynch缝合术治疗剖宫产中难治性产后出血效果较为显著，可有效减少术中及术后出血量，提高手术成功率，降低并发性疾病及二次手术发生率，具有临床应用价值。 展开更多

关键词 改良B-LYNCH缝合术 剖宫产中 难治性产后出血

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雌孕激素序贯治疗早孕药物流产子宫出血60例分析

4

作者 冯玉梅 《中原医刊》 2005年第9期47-48,共2页

目的探讨采用小剂量雌、孕激系序贯治疗早孕药物流产子宫出血的临床疗效。方法将120例早孕药物完全流产者随机分成两组,60例实行雌孕激素序贯治疗(治疗组),60例常规止血对症治疗(对照组)。观察随访记录阴道出血天数及月经恢复情况。结... 目的探讨采用小剂量雌、孕激系序贯治疗早孕药物流产子宫出血的临床疗效。方法将120例早孕药物完全流产者随机分成两组,60例实行雌孕激素序贯治疗(治疗组),60例常规止血对症治疗(对照组)。观察随访记录阴道出血天数及月经恢复情况。结果治疗组阴道出血天数及月经恢复与对照组有显著差异(P<0.001,P<0.05)。结论雌孕激素序贯治疗药物流产子宫出血疗效肯定。 展开更多

关键词 序贯治疗 子宫出血 药物流产 雌孕激素 早孕 月经恢复情况 阴道出血 临床疗效 完全流产 对症治疗 治疗组 对照组 小剂量

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胎头吸引术失败21例分析

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作者 冯玉梅 《中原医刊》 2005年第10期43-44,共2页

关键词 胎头吸引术 母婴并发症 1985年 头位难产 缩短产程 吸引器

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腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察

6

作者 陈慧 《中外女性健康研究》 2016年第8期170-171,共2页

目的:探讨子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术联合米非司酮治疗的疗效。方法:选取子宫内膜异位症患者60例,随机分为两组,各30例。对照组给予单纯手术治疗,观察组给予腹腔镜手术联合米非司酮治疗,对比两组疗效。结果:观察组总有效率高于... 目的:探讨子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术联合米非司酮治疗的疗效。方法:选取子宫内膜异位症患者60例,随机分为两组,各30例。对照组给予单纯手术治疗,观察组给予腹腔镜手术联合米非司酮治疗,对比两组疗效。结果:观察组总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率和复发率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术联合米非司酮治疗可明显提高疗效,减少不良反应和病情复发,减轻患者痛苦。 展开更多

关键词 腹腔镜 米非司酮 子宫内膜异位症 疗效

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子宫动脉栓塞治疗多发子宫肌瘤的疗效观察 被引量：3

7

作者 陈雪梅 《临床研究》 2016年第8期148-149,共2页

目的：分析子宫动脉栓塞治疗多发子宫肌瘤的疗效。方法收集60例多发子宫肌瘤患者的病历资料，按治疗方式不同分为两组。30例为对照组，接受传统手术治疗；30例为观察组，实施子宫动脉栓塞治疗。比较两组疗效及患者子宫肌瘤体积变化情况... 目的：分析子宫动脉栓塞治疗多发子宫肌瘤的疗效。方法收集60例多发子宫肌瘤患者的病历资料，按治疗方式不同分为两组。30例为对照组，接受传统手术治疗；30例为观察组，实施子宫动脉栓塞治疗。比较两组疗效及患者子宫肌瘤体积变化情况。结果观察组治疗总有效率为90.0%（27/30），高于对照组的76.7%（23/30），差异显著（P＜0.05）；治疗后观察组患者的子宫肌瘤体积较对照组明显缩小，差异显著（P＜0.05）。结论给予多发子宫肌瘤患者子宫动脉栓塞治疗，可明显缩小子宫肌瘤体积，提高卵巢功能，且疗效确切。 展开更多

关键词 多发子宫肌瘤 子宫动脉栓塞 疗效

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足月前胎膜早破发生后剩余羊水量与母婴结局的关系 被引量：1

8

作者 陈雪梅 《中外女性健康研究》 2016年第8期172-172,176,共2页

目的：探讨足月前胎膜早破发生后剩余羊水量和母婴结局的关系。方法：选取60例足月前胎膜早破孕产妇,根据产前B超检测的剩余羊水量分为两组,观察组剩余羊水指数为8~25cm,对照组剩余羊水指数小于8cm,对比两组母婴结局情况。结果：对照组... 目的：探讨足月前胎膜早破发生后剩余羊水量和母婴结局的关系。方法：选取60例足月前胎膜早破孕产妇,根据产前B超检测的剩余羊水量分为两组,观察组剩余羊水指数为8~25cm,对照组剩余羊水指数小于8cm,对比两组母婴结局情况。结果：对照组剖宫产率高于观察组,观察组自然分娩率高于对照组,差异显著（P〈0.05）;观察组新生儿感染、胎儿窘迫、新生儿疾病以及羊水粪染发生率显著低于对照组,差异显著（P〈0.05）。结论：足月前胎膜早破后剩余羊水量越少,母婴分娩结局越差,因此应加强对剩余羊水量的监测工作。 展开更多

关键词 足月前胎膜早破 剩余羊水量 母婴结局

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胎头旋转法治疗枕后位难产的研究 被引量：3

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作者 汤兰珠 《当代医学》 2017年第5期65-66,共2页

目的分析胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果,为治疗枕后位难产提供有效的借鉴。方法随机抽取60例枕后位难产产妇,分为研究组和对比组。每组30例,对比组未使用胎头旋转法治疗,而研究组实施胎头旋转法治疗,分析两组的治疗效果。结果研... 目的分析胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果,为治疗枕后位难产提供有效的借鉴。方法随机抽取60例枕后位难产产妇,分为研究组和对比组。每组30例,对比组未使用胎头旋转法治疗,而研究组实施胎头旋转法治疗,分析两组的治疗效果。结果研究组的顺产率明显高于对比组(P<0.05);研究组产伤率与产后出血率显著低于对比组(P<0.05)。研究组的新生儿评分明显优于对比组(P<0.05)。结论胎头旋转法对治疗枕后位难产治疗具有明显的效果,不仅可以提高顺产率,也可以减少母婴并发症的出现,其安全系数高,值得在临床治疗上推广使用。 展开更多

关键词 胎头旋转法 枕后位 头位难产

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拉贝洛尔与硝苯地平治疗重度子痫前期对血压和围产儿结局的影响 被引量：7

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作者 院凤云 董美芹 《实用医技杂志》 2018年第11期1261-1262,共2页

重度子痫前期是妊娠期女性较为常见的并发症,患者临床表现为高血压、局部水肿等症状,该疾病常发生于围生期孕妇中,患者常出现明显的血压升高症状,病情严重者还可引发产后出血、脑出血、胎盘早剥以及新生儿窒息等严重并发症,对母婴的生... 重度子痫前期是妊娠期女性较为常见的并发症,患者临床表现为高血压、局部水肿等症状,该疾病常发生于围生期孕妇中,患者常出现明显的血压升高症状,病情严重者还可引发产后出血、脑出血、胎盘早剥以及新生儿窒息等严重并发症,对母婴的生命安全造成威胁。 展开更多

关键词 重度子痫前期 高血压 围产儿结局 硝苯地平 拉贝洛尔 严重并发症 治疗 新生儿窒息

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卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素治疗高危妊娠产后出血的临床研究 被引量：10

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作者 院凤云 董美芹 《北方药学》 2018年第6期59-59,共1页

目的:探究卡前列素氨丁三醇注射液与缩宫素联合用药治疗高危妊娠产后出血的临床效果。方法:选取我院产科收治的高危妊娠产妇110例,按照用药方式不同均分为实验组和参照组,每组55例,实验组给予卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素治疗;参... 目的:探究卡前列素氨丁三醇注射液与缩宫素联合用药治疗高危妊娠产后出血的临床效果。方法:选取我院产科收治的高危妊娠产妇110例,按照用药方式不同均分为实验组和参照组,每组55例,实验组给予卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素治疗;参照组给予缩宫素治疗,对比两组产后出血状况、出血量、不良反应以及治疗效果。结果:实验组术后2h出血量明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组产后出血产生率、输血率明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇注射液与缩宫素联合用药治疗降低高危产妇妊娠出血产生率的效果显著。 展开更多

关键词 高危妊娠 产后出血 缩宫素 卡前列素氨丁三醇

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比较酮康唑单独治疗和酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的疗效 被引量：6

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作者 余慧丽 《临床研究》 2017年第7期24-25,共2页

目的对酮康唑单独应用、酮康唑联合克霉唑栓联合应用治疗老年念球菌性阴道炎的疗效进行分析、比较。方法选取2015年1月～2016年3月期间与我院治疗念球菌性阴道炎中老年患者120例，依照随机、双盲的方式将患者均分为观察组和对照组，给... 目的对酮康唑单独应用、酮康唑联合克霉唑栓联合应用治疗老年念球菌性阴道炎的疗效进行分析、比较。方法选取2015年1月～2016年3月期间与我院治疗念球菌性阴道炎中老年患者120例，依照随机、双盲的方式将患者均分为观察组和对照组，给予对照组患者酮康唑进行单独治疗，观察组患者则接受酮康唑联合克霉唑栓进行治疗，分别对两组患者的临床疗效、临床症状、改善时间以及不良反应发生情况进行分析比较。结果经过对两组患者治疗后的结果分析得知，观察组患者临床治疗总有效率为59/60（98.33%）显著优于对照组患者临床总有效率46/60（76.67）（P＜0.05）。并且观察组患者在外阴灼痛、瘙痒、阴道充血糜烂、尿路感染等临床症状改善时间也显著短于对照组患者（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率同为7/60（11.67%），且不良症状一致（食欲减退、恶心呕吐、身体乏力等），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在临床治疗老年念球菌性阴道炎上，酮康唑联合克霉唑栓治疗效果更为显著，并且临床病症改善时间短，起效快、安全性高，值的临床的应用及推广。 展开更多

关键词 酮康唑 克霉唑栓 老年 念球菌性阴道炎

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宫腹腔镜联合手术治疗子宫内膜异位症合并内膜息肉的疗效及对患者妊娠结局的影响 被引量：1

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作者 徐显红 《中外女性健康研究》 2016年第16期222-222,226,共2页

目的:探讨宫腹腔镜联合手术治疗子宫内膜异位症合并内膜息肉的疗效及对患者妊娠结局的影响。方法:选取2012年8月至2013年9月在我院接受治疗的70例子宫内膜异位症患者为研究对象,根据是否合并内膜息肉分成对照组(非内膜息肉)和研究组(内... 目的:探讨宫腹腔镜联合手术治疗子宫内膜异位症合并内膜息肉的疗效及对患者妊娠结局的影响。方法:选取2012年8月至2013年9月在我院接受治疗的70例子宫内膜异位症患者为研究对象,根据是否合并内膜息肉分成对照组(非内膜息肉)和研究组(内膜息肉),均35例,所有患者均接受宫腹腔镜联合手术治疗。比较两组临床疗效及妊娠结局。结果:研究组临床疗效、妊娠率、妊娠分娩率、足月分娩率较对照组,差异无统计学意义(P>0.05);研究组胚胎停育率较对照组明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用宫腹腔镜联合手术治疗子宫内膜异位症合并内膜息肉,疗效显著;与非内膜息肉相比,应用宫腹腔镜联合手术治疗子宫内膜异位症合并内膜息肉,容易发生胚胎停育,临床应加强治疗。 展开更多

关键词 宫腹腔镜联合手术 子宫内膜异位症合并内膜息肉 疗效 妊娠结局

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研究甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效

14

作者 赵媛媛 《中外女性健康研究》 2016年第4期216-217,共2页

目的:探究和分析使用不同甲氨蝶呤治疗异位妊娠用药手段治疗异位妊娠的临床效果。方法:2013年5月至2015年3月这一期间内在我院就诊的异位妊娠患者100例,其中50例患者经单一使用甲氨蝶呤用药治疗,纳入本次研究的对照组。而另外50例患者... 目的:探究和分析使用不同甲氨蝶呤治疗异位妊娠用药手段治疗异位妊娠的临床效果。方法:2013年5月至2015年3月这一期间内在我院就诊的异位妊娠患者100例,其中50例患者经单一使用甲氨蝶呤用药治疗,纳入本次研究的对照组。而另外50例患者使用甲氨蝶呤联合米非司酮用药治疗,纳入本次研究的观察组,分析并对不同治疗方式所取得的临床效果。结果:对照组hCG水平下降程度达15%以上患者比例及包块减少程度大于30%的患者比例分别为62.00%、70.00%,显著低于观察组的88.00%、96.00%,而对照组β-hCG转阴所需时间(19.4±3.9)d则明显多于观察组(13.2±3.4)d;对照组和观察组患者的临床总有效率统计结果分别为66.00%、92.00%,观察组总有效率显著高于对照组,上述差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合肌注甲氨蝶呤和口服米非司酮治疗异位妊娠的效果十分明显,可缩短治疗时间,加快治疗的进展,故应考虑进一步优化和推广使用。 展开更多

关键词 异位妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮

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经阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗瘢痕妊娠临床研究

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作者 丁岚 《中外女性健康研究》 2016年第8期233-233,236,共2页

目的:探讨瘢痕妊娠患者采用经阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗的疗效。方法:选取2013年7月至2015年7月收治的瘢痕妊娠患者60例,随机分为两组,各30例。对照组给予开腹病灶切除术,观察组给予经阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗,对比两组手术效果。... 目的:探讨瘢痕妊娠患者采用经阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗的疗效。方法:选取2013年7月至2015年7月收治的瘢痕妊娠患者60例,随机分为两组,各30例。对照组给予开腹病灶切除术,观察组给予经阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗,对比两组手术效果。结果:观察组术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后体温等均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后血β-HCG值恢复正常时间与对照组相比,无明显差异(P>0.05)。结论:经阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗瘢痕妊娠可明显提高疗效,有效降低出血量,缩短手术时间,促进患者身体早日恢复。 展开更多

关键词 经阴式瘢痕妊娠病灶切除术 瘢痕妊娠 疗效

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人工流产术前阴道置入不同剂量米索前列醇的效果观察

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作者 汤兰珠 《中外女性健康研究》 2016年第8期174-174,176,共2页

目的:观察人工流产术前阴道置入不同剂量米索前列醇的治疗效果。方法:选择2014年9月至2015年10月在我院接受人工流产术的孕妇60例,随机分为三组,各20例。A组术前无药物置入阴道,B、C组术前分别给予200、400μg米索前列醇置入阴道,观察... 目的:观察人工流产术前阴道置入不同剂量米索前列醇的治疗效果。方法:选择2014年9月至2015年10月在我院接受人工流产术的孕妇60例,随机分为三组,各20例。A组术前无药物置入阴道,B、C组术前分别给予200、400μg米索前列醇置入阴道,观察三组宫口扩张情况及手术效果。结果:B、C组总有效率均高于A组,差异显著(P<0.05);C组显效率高于B组,差异显著(P<0.05);A、B、C组三组术中出血量及手术时间依次降低,差异显著(P<0.05)。结论:人工流产术前经阴道放置米索前列醇,有助于充分扩张宫颈,缩短术程,400μg米索前列醇疗效更明显。 展开更多

关键词 人工流产术 米索前列醇 剂量

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MTX全身和局部给药联合超声引导下清宫治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床效果观察 被引量：3

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作者 马秀梅 《中国实用医刊》 2017年第9期116-119,共4页

目的 比较甲氨蝶呤（MTX）全身和局部给药联合超声引导下清宫治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（CSP）的临床效果.方法 选取2012年1月至2016年1月106例CSP患者作为研究对象,按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,对照组患者采用MTX全身用... 目的 比较甲氨蝶呤（MTX）全身和局部给药联合超声引导下清宫治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（CSP）的临床效果.方法 选取2012年1月至2016年1月106例CSP患者作为研究对象,按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,对照组患者采用MTX全身用药＋超声引导下清宫方案治疗,实验组患者采用MTX局部用药＋超声引导下清宫方案治疗,对比两组患者治疗效果.结果 实验组孕囊型、团块型患者1周后血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）下降比例明显高于对照组,血清HCG恢复正常时间、包块消失时间均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组孕囊型患者1周后血清HCG下降比例明显高于团块型,血清HCG恢复正常时间、包块消失时间均明显低于团块型,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治愈率比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;实验组孕囊型、团块型患者用药后阴道流血时间、月经恢复时间、总住院时间及总治疗费用均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 MTX局部用药有利于提高HCG下降和包块缩小效果,有效缩短月经恢复时间和住院时间,减少治疗费用,尤其对于孕囊型患者效果更佳. 展开更多

关键词 甲氨蝶呤 全身给药 局部给药 清宫术 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠

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