亚麻醉剂量艾司氯胺酮对胸腔镜下肺癌根治术患者术后疲劳的影响

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作者 房芳 周俊辉 钟巍 《上海医药》 2025年第2期34-38,共5页

目的:探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮对120例胸腔镜下肺癌根治术患者术后疲劳(POF)的影响。方法:将患者随机分成艾司氯胺酮组(E组)和舒芬太尼组(S组),每组60例。主要指标为疲劳程度评估量表(FSS)评分,次要指标为术后48h内不良事件发生率。测... 目的:探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮对120例胸腔镜下肺癌根治术患者术后疲劳(POF)的影响。方法:将患者随机分成艾司氯胺酮组(E组)和舒芬太尼组(S组),每组60例。主要指标为疲劳程度评估量表(FSS)评分,次要指标为术后48h内不良事件发生率。测定术前1d及术后1、3d时血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6和IL-8浓度。结果:与S组比较,E组术后1、3、7d时FSS评分均降低(P<0.05);E组POF发生率低于S组(15.0%vs.38.3%,P<0.05)。与S组比较,E组术后1或3 d时血清TNF-α、IL-6和IL-8浓度及术后48 h内恶心呕吐发生率均降低(P<0.05)。结论:亚麻醉剂量艾司氯胺酮可抑制胸腔镜下肺癌根治术患者术后炎性反应,减轻POF。 展开更多

关键词 艾司氯胺酮 术后疲劳 胸腔镜手术 肺癌 炎性反应

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基于量化评估策略的呼吸训练干预在老年肺癌根治术患者中的应用效果

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作者 刘艳春 邱红丽 刘现利 《癌症进展》 2025年第2期214-217,共4页

目的探讨基于量化评估策略的呼吸训练干预在老年肺癌根治术患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将80例老年肺癌根治术患者分为对照组(n=39)和呼吸训练组(n=41),对照组患者接受常规干预,呼吸训练组患者接受基于量化评估策略的呼吸... 目的探讨基于量化评估策略的呼吸训练干预在老年肺癌根治术患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将80例老年肺癌根治术患者分为对照组(n=39)和呼吸训练组(n=41),对照组患者接受常规干预,呼吸训练组患者接受基于量化评估策略的呼吸训练干预。比较两组患者的肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、术后恢复指标和并发症发生情况。结果干预后,两组患者FVC、FEV_(1)均高于本组干预前,呼吸训练组患者FVC、FEV_(1)均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者PaO_(2)、SaO_(2)均高于本组干预前,呼吸训练组患者PaO_(2)、SaO_(2)均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。呼吸训练组患者的术后置管时间、术后呼吸机使用时间、住院时间均短于对照组,并发症总发生率为4.88%,低于对照组患者的20.51%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论基于量化评估策略的呼吸训练干预能够明显改善老年肺癌根治术患者的肺功能指标和血气分析指标,缩短患者的术后恢复时间,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 基于量化评估策略的呼吸训练干预 老年 肺癌根治术 呼吸功能

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基于恐惧-回避模型的康复护理方案在老年慢性心力衰竭患者中的应用 被引量：5

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作者 兰云霞 易梦思 +3 位作者 王晓明 张玉英 袁利琴 庞静 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期96-100,共5页

目的减轻老年慢性心力衰竭患者康复运动恐惧心理,促进其运动康复。方法便利抽取70例心内科住院老年慢性心力衰竭患者,按入院时间分为两组各35例;两组均行常规治疗护理,同时对照组行常规康复护理,干预组构建和实施基于恐惧-回避模型的康... 目的减轻老年慢性心力衰竭患者康复运动恐惧心理,促进其运动康复。方法便利抽取70例心内科住院老年慢性心力衰竭患者,按入院时间分为两组各35例;两组均行常规治疗护理,同时对照组行常规康复护理,干预组构建和实施基于恐惧-回避模型的康复运动方案,持续干预至出院后1个月评价效果。结果干预后干预组心功能指标显著优于对照组(均P<0.05),心脏病运动恐惧得分、明尼苏达州心力衰竭生活质量得分显著低于对照组(均P<0.05);运动方案实施过程中未发生运动相关不良事件。结论对老年慢性心力衰竭患者实施基于恐惧-回避模型的康复运动方案能减轻患者运动恐惧心理,改善心功能,提高生活质量。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 老年患者 恐惧-回避模型 心功能 运动恐惧 生活质量 康复护理

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FTS护理在冠脉搭桥手术患者围手术期中的应用效果 被引量：1

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作者 李艳鑫 何慧 +2 位作者 王玉伟 张亚飞 李雪莉 《河南医学研究》 CAS 2024年第14期2661-2665,共5页

目的探讨加速康复外科(FTS)护理在冠脉搭桥手术(CABG)患者围手术期中的应用效果。方法选择2021年7月至2022年7月河南省胸科医院收治的接受常规围手术期护理的43例CABG患者作为研究对象,将其纳入对照组。另选取2022年8月至2023年8月医院... 目的探讨加速康复外科(FTS)护理在冠脉搭桥手术(CABG)患者围手术期中的应用效果。方法选择2021年7月至2022年7月河南省胸科医院收治的接受常规围手术期护理的43例CABG患者作为研究对象,将其纳入对照组。另选取2022年8月至2023年8月医院收治的接受FTS围手术期护理的43例CABG患者作为研究对象,将其纳入观察组。两组均连续护理至患者出院,并随访3个月,比较两组患者围手术期指标[重症加强护理病房(ICU)监护时间、首次排气时间、下床活动时间、住院时间];比较不同时点(麻醉诱导前、血管吻合时、术毕时)两组应急指标(呼吸、心率、平均动脉压);比较两组护理前、护理3个月时心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]。结果住院期间,观察组ICU监护、首次排气、下床活动及平均住院时间均短于对照组(P<0.05);血管吻合时,两组患者呼吸、心率及平均动脉压均高于麻醉诱导前;术毕时,呼吸、心率及平均动脉压均低于血管吻合时,呈先上升后下降,观察组各时点均低于对照组(P<0.05);护理3个月时,两组LVEF高于护理前,LVESD及LVEDD低于护理前,观察组LVEF高于对照组,LVESD及LVEDD低于对照组(P<0.05)。结论FTS护理能够有效降低CABG患者应急反应,促进术后恢复,提高患者心功能。 展开更多

关键词 冠心病 冠状动脉搭桥术 加速康复外科理念 心脏康复护理 围手术期

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围术期个案护理模式在行人工瓣膜置换术患者中的应用

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作者 冯丽 宋鹏 李宁 《山东医学高等专科学校学报》 2024年第4期74-76,共3页

人工瓣膜置换术通常用于严重瓣膜病变的患者,如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等。由于手术过程复杂且侵入性强,患者在术后往往面临较长的恢复期,同时伴较高的并发症风险,对患者的心理生理都造成很大的影响。因此,加强... 人工瓣膜置换术通常用于严重瓣膜病变的患者,如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等。由于手术过程复杂且侵入性强,患者在术后往往面临较长的恢复期,同时伴较高的并发症风险,对患者的心理生理都造成很大的影响。因此,加强行人工瓣膜置换术患者围术期的护理,对减少术后并发,提高手术疗效至关重要。常规护理模式往往局限于应对已出现的症状或问题,难以满足患者的护理需求。个案护理模式是一种针对个体患者需求进行的全面、连续、协调的护理模式,该模式强调以患者为中心,基于患者的生理、心理、社会和精神层面的需求,制定和实施个性化的护理计划[1]。本研究将其应用于行人工瓣膜置换术患者,观察对其血流动力学稳定、术后恢复进程及并发症发生率的影响。 展开更多

关键词 人工瓣膜置换术 个案护理模式 围手术期护理 血流动力学 并发症

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静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对化疗后肺癌患者心肌保护及免疫水平的影响

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作者 孟睿 周俊辉 钟巍 《河南医学研究》 CAS 2024年第1期69-73,共5页

目的探讨静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对化疗后肺癌患者的心肌保护及免疫水平的影响。方法选取2021年1月至2023年1月河南省胸科医院收治的化疗后行肺癌根治术的肺癌患者112例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组、参照组,各56例。参... 目的探讨静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对化疗后肺癌患者的心肌保护及免疫水平的影响。方法选取2021年1月至2023年1月河南省胸科医院收治的化疗后行肺癌根治术的肺癌患者112例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组、参照组,各56例。参照组接受静吸复合麻醉方案,研究组接受全凭静脉麻醉方案。比较两组临床指标[拔管/术后清醒/手术/麻醉起效/定向力恢复/听从指令时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法(VAS)]。以术前(T_(0))、插管侧位双肺通气15 min(T_(1))、单肺通气15 min(T_(2))、单肺通气30 min(T_(3))、单肺通气60 min(T_(4))为时间点,比较两组血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉血压(MAP)]水平。以麻醉诱导前(t_(0))、手术即刻时(t_(1))、术后6 h(t_(2))、术后12 h(t_(3))为时间点,比较两组心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。以术前、术后1 d、术后7 d为时间节点,比较两组免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平及并发症发生情况。结果研究组麻醉起效、拔管、定向力恢复、听从指令、术后清醒时间均短于参照组,术后VAS评分均低于参照组(P<0.05);T_(1)~T_(4)时间段研究组MAP、HR水平均低于参照组,波动幅度均小于参照组(P<0.05);t_(2)、t_(3)时间点研究组cTnI水平均低于参照组(P<0.05);术后1、7 d研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于参照组(P<0.05);研究组术后并发症总发生率(8.93%)低于参照组(23.21%)(P<0.05)。结论静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉应用于肺癌根治术中,均具有麻醉、镇痛、稳定血流动力学水平的效果,能降低术后并发症发生率和提高免疫功能,但全凭静脉麻醉的麻醉质量更高。 展开更多

关键词 静吸复合麻醉 全凭静脉麻醉 肺癌 免疫功能

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Roy适应模式在急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗后延续性护理中的应用效果

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作者 秦小金 刘晶涛 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第7期684-688,共5页

目的探讨Roy适应模式在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者介入治疗后延续性护理中的应用效果。方法选择2020年3月至2022年2月在河南省胸科医院接受急诊经皮冠状动脉介入治疗的120例STEMI患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观... 目的探讨Roy适应模式在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者介入治疗后延续性护理中的应用效果。方法选择2020年3月至2022年2月在河南省胸科医院接受急诊经皮冠状动脉介入治疗的120例STEMI患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者出院后采用常规延续护理干预,观察组患者给予基于Roy适应模式的延续性护理。分别于干预前、干预1 a时,应用创伤后成长评定量表(PTGI)评估2组患者的创伤后成长水平,Morisky服药依从性问卷(MAQ)评估2组患者的抗血小板、抗凝药物服用依从性,中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评估2组患者的生活质量;2组患者随访1 a,统计1 a内发生的主要心脏不良事件(MACE)。结果观察组药物服用依从性强患者占比显著高于对照组(χ^(2)=9.969,P<0.05)。干预前,2组患者的PTGI、CQQC评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预1 a时,2组患者的PTGI、CQQC评分显著高于干预前,且观察组患者的PTGI、CQQC评分显著高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者的MACE总发生率分别为23.33%(14/60)、8.33%(5/60),观察组患者的MACE总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论Roy适应模式用于STEMI介入治疗后的延续护理中能显著提高患者创伤后成长水平及二级预防药物服用依从性,减少MACE发生,提高生活质量。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 ROY适应模式 延续护理

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IMB护理模式对主动脉夹层动脉瘤手术患者负性情绪、疼痛和生活质量的影响 被引量：1

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作者 耿小想 王玉伟 +1 位作者 李慧 李银玲 《河南医学研究》 CAS 2024年第3期569-573,共5页

目的 探讨信息-动机-行为模型(IMB)护理模式对主动脉夹层动脉瘤手术患者负性情绪、疼痛和生活质量的影响。方法 选取2022年2—12月河南省胸科医院收治的60例主动脉夹层动脉瘤手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)... 目的 探讨信息-动机-行为模型(IMB)护理模式对主动脉夹层动脉瘤手术患者负性情绪、疼痛和生活质量的影响。方法 选取2022年2—12月河南省胸科医院收治的60例主动脉夹层动脉瘤手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组进行常规护理模式,观察组进行IMB护理模式。比较两组血压水平、负面情绪、疼痛评分、生活质量。结果 护理4周观察组的血压水平较对照组更优(P<0.05)。护理4个月后,两组患者的医院焦虑抑郁量表评分均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05)。护理4周两组数字疼痛强度量表评分均逐渐降低,且观察组疼痛缓解较对照组更优(P<0.05)。护理6周,观察组生活质量自评量表各项评分均比对照组高(P<0.05)。结论 IMB护理模式不仅可以减轻主动脉夹层动脉瘤患者焦虑,平衡血压,还可以缓解疼痛,提高生活质量,具有显著疗效,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 信息-动机-行为模型护理模式 主动脉夹层动脉瘤手术 负性情绪 疼痛 生活质量自评量表

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帕博利珠单抗联合AP对非小细胞肺癌患者疗效及血清sMICA水平的影响

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作者 徐红利 李君霞 +2 位作者 张佳佳 杨海鹏 陈爽 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第7期1255-1258,共4页

目的 分析帕博利珠单抗联合培美曲塞+顺铂(AP)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及血清可溶性MHC-1类链相关蛋白A(sMICA)水平的影响。方法 根据随机字表法将2019年3月至2022年3月期间河南省胸科医院收治的102例NSCLC患者分为两组,对照组(n=... 目的 分析帕博利珠单抗联合培美曲塞+顺铂(AP)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及血清可溶性MHC-1类链相关蛋白A(sMICA)水平的影响。方法 根据随机字表法将2019年3月至2022年3月期间河南省胸科医院收治的102例NSCLC患者分为两组,对照组(n=51)采用AP方案;研究组(n=51)采用AP联合帕博利珠单抗;分析两组疗效、血清sMICA水平、生活质量评分、随访1年的生存率和不良反应。结果 研究组缓解率和疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清sMICA水平低于治疗前,且研究组血清sMICA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生活质量好转率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间无失访病例,研究组生存率(44/51)显著高于对照组(35/51),差异有统计学意义(χ^(2)=5.631,P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 帕博利珠单抗联合培美曲塞+顺铂可以提高NSCLC患者疾病控制率,降低血清sMICA水平。 展开更多

关键词 帕博利珠单抗 培美曲塞 顺铂 非小细胞肺癌 可溶性MHC-I类链相关蛋白A

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肺癌患者术后发生肺部感染的相关因素分析

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作者 王慧芳 邱红丽 《河南医学研究》 CAS 2024年第12期2177-2180,共4页

目的 分析肺癌患者术后肺部感染病原菌分布特点及其影响因素。方法 回顾性选取2019年10月至2022年10月收治入院的718例肺癌手术患者,依据其术后肺部感染情况分为非感染组、感染组。收集患者临床治疗,分析感染组病原菌分布情况,进行单因... 目的 分析肺癌患者术后肺部感染病原菌分布特点及其影响因素。方法 回顾性选取2019年10月至2022年10月收治入院的718例肺癌手术患者,依据其术后肺部感染情况分为非感染组、感染组。收集患者临床治疗,分析感染组病原菌分布情况,进行单因素与多因素分析,筛选肺癌患者术后并发肺部感染的影响因素。结果 感染组84例患者共分离病原菌198株,其中革兰阴性菌124株(62.63%)。logistic回归模型结果显示,肺癌患者术后并发肺部感染的独立影响因素分别为年龄、吸烟指数、合并糖尿病、合并肺部相关疾病、TNM分期等10项(P<0.05)。结论 肺癌患者术后肺部感染发生率较高,并与年龄、吸烟指数、合并糖尿病、合并肺部相关疾病、TNM分期、侵入性手术、术后胸腔引流总量等临床因素相关,临床应重点关注合并上述危险因素患者术后并发肺部感染情况,采取积极措施进行防治,尽早干预改善患者临床症状,以期提高预后。 展开更多

关键词 肺癌 术后 肺部感染 影响因素

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GICA在检测CRE引起的血流感染早期中的应用价值研究

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作者 韩云港 王伟 臧文巧 《现代医药卫生》 2024年第10期1632-1636,共5页

目的评估胶体金免疫色谱技术(GICA)在检测碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)引起的血流感染早期中的应用价值,为临床CRE感染精准治疗提供实验室依据。方法收集2020年1-12月河南省胸科医院住院患者中31份CRE标本和20份碳青霉烯类敏感肠杆... 目的评估胶体金免疫色谱技术(GICA)在检测碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)引起的血流感染早期中的应用价值,为临床CRE感染精准治疗提供实验室依据。方法收集2020年1-12月河南省胸科医院住院患者中31份CRE标本和20份碳青霉烯类敏感肠杆菌目细菌标本,建立模拟血培养阳性实验方案,利用GICA对51份血培养阳性产物经预处理直接检测碳青霉烯酶,以聚合酶链反应测序结果作为“金标准”,评估GICA在直接检测阳性血培养标本中碳青霉烯酶分型的准确性。结果51份血培养阳性标本中聚合酶链反应测序结果中有13株携带bla_(KPC-2)基因,14株携带bla_(NDM-1)基因,2株携带bla_(NDM-5)基因,2株同时携带bla_(KPC-2)和bla_(NDM-1)基因,其余20株均未检测到相应的耐药基因。GICA检测出的31份产生碳青霉烯酶的标本中13株产生bla_(KPC)酶,16株产生bla_(NDM)酶,有2株同时产生bla_(KPC)和bla_(NDM)酶。2种方法检测碳青霉烯酶分型结果一致(Kappa=1),灵敏度、特异度均为100%。结论GICA具有操作方便和耗时短等优点,同时,具有较高的灵敏度和特异度,可显著缩短血流感染CRE的诊断时间,可在早期为临床医生提供合理用药的实验依据。 展开更多

关键词 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌 胶体金免疫色谱技术 碳青霉烯酶 血流感染 应用价值

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基于IMB模型的呼吸功能锻炼对老年肺癌手术患者预后的影响

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作者 刘现利 邱红丽 任玉雪 《临床医学工程》 2024年第1期83-84,共2页

目的探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的呼吸功能锻炼对老年肺癌手术患者预后的影响。方法将80例老年肺癌手术患者随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以基于IMB模型的呼吸功能锻... 目的探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的呼吸功能锻炼对老年肺癌手术患者预后的影响。方法将80例老年肺癌手术患者随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以基于IMB模型的呼吸功能锻炼。比较两组患者的肺功能及术后肺部并发症(PPCs)发生率。结果术后7 d,观察组PEF、FEV1、FVC水平高于对照组(P<0.05)。观察组PPCs发生率为10.00%,低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论基于IMB模型的呼吸功能锻炼可明显促进老年肺癌手术患者肺功能恢复,降低PPCs发生风险。 展开更多

关键词 肺癌 IMB模型 呼吸功能锻炼 肺功能 并发症

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纽曼系统干预在胸腔镜肺癌根治术患者中的应用效果

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作者 刘艳春 邱红丽 曹艳 《癌症进展》 2024年第19期2194-2197,共4页

目的探讨纽曼系统干预在胸腔镜肺癌根治术患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将100例胸腔镜肺癌根治术患者分为观察组(n=52,纽曼系统干预)和对照组(n=48,常规干预)。比较两组患者的手术相关指标、心理状态[抑郁自评量表(SDS)、... 目的探讨纽曼系统干预在胸腔镜肺癌根治术患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将100例胸腔镜肺癌根治术患者分为观察组(n=52,纽曼系统干预)和对照组(n=48,常规干预)。比较两组患者的手术相关指标、心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、生活质量[诺丁汉健康量表(NHP)]及满意度。结果观察组患者首次排便时间、首次下床时间、引流管留置时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前,观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者NHP各维度评分均高于本组干预前,观察组患者NHP各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纽曼系统干预可改善胸腔镜肺癌根治术患者的心理状态,促进患者术后恢复,提高患者的生活质量及满意度。 展开更多

关键词 胸腔镜肺癌根治术 纽曼系统干预 心理状态 生活质量

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能量器械结合直线切割缝合器分离段间平面在胸腔镜下肺段切除术中的应用

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作者 孙继伟 贾敬周 《癌症进展》 2024年第23期2607-2611,共5页

目的探讨能量器械结合直线切割缝合器分离段间平面在胸腔镜下肺段切除术中的应用效果。方法选取80例行胸腔镜下肺段切除术的肺癌患者,采用随机数字表法分为研究组(n=40)和对照组(n=40),研究组患者术中采用能量器械结合直线切割缝合器分... 目的探讨能量器械结合直线切割缝合器分离段间平面在胸腔镜下肺段切除术中的应用效果。方法选取80例行胸腔镜下肺段切除术的肺癌患者,采用随机数字表法分为研究组(n=40)和对照组(n=40),研究组患者术中采用能量器械结合直线切割缝合器分离段间平面,对照组患者术中采用直线切割缝合器分离段间平面。比较两组患者手术相关指标、术后并发症发生情况。结果研究组患者手术时间明显长于对照组,段间平面使用钉仓数量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者各术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜下肺段切除术中采用能量器械结合直线切割缝合器分离段间平面会延长手术时间,但能够减少钉仓的使用数量,从而降低医疗成本,同时,在安全性方面并不逊色于使用直线切割缝合器。 展开更多

关键词 肺癌 胸腔镜下肺段切除术 能量器械 直线切割缝合器 段间平面

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彩色多普勒超声联合miR-151a-3p、miR-1285-3p对结核性胸膜炎患者的诊断价值

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作者 高源 《河南医学研究》 CAS 2024年第1期77-80,共4页

目的研究彩色多普勒超声联合miR-151a-3p、miR-1285-3p对结核性胸膜炎患者的诊断价值。方法选取2022年3月至2023年3月于河南省胸科医院就诊的100例结核性胸膜炎患者,记为TP组,选取健康对照组100例,记为CO组。对两组分别进行彩色多普勒... 目的研究彩色多普勒超声联合miR-151a-3p、miR-1285-3p对结核性胸膜炎患者的诊断价值。方法选取2022年3月至2023年3月于河南省胸科医院就诊的100例结核性胸膜炎患者,记为TP组,选取健康对照组100例,记为CO组。对两组分别进行彩色多普勒超声及miR-151a-3p、miR-1285-3p检测,评估并分析两组检测结果。结果与CO组相比,TP组PSV升高,RI降低(P<0.05);与CO组相比,TP组血清miR-151a-3p表达升高,miR-1285-3p表达降低(P<0.05);PSV与血清中miR-151a-3p呈正相关(r=0.937,P<0.001)、与miR-1285-3p呈负相关(r=-0.835,P<0.001),RI与血清中miR-151a-3p呈负相关(r=-0.951,P<0.001)、与miR-1285-3p呈正相关(r=0.835,P<0.001);彩色多普勒超声检测的AUC为0.729,血清miR-151a-3p检测为0.707,血清miR-1285-3p检测为0.629,三者联合为0.898。结论彩色多普勒超声联合miR-151a-3p、miR-1285-3p对结核性胸膜炎患者的诊断,与单一检测相比更全面、更有效、更客观,可以更有针对性地制定治疗方法,达到精准治疗。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 miR-151a-3p miR-1285-3p 结核性胸膜炎 诊断价值

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瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗或依折麦布对急性冠脉综合征患者的疗效 被引量：3

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作者 杜长春 黄丙森 +8 位作者 王寒秋 王鑫 王磊 李苗苗 张永波 杜梅花 刘新 杨慎先 王枫岭 《河南医学研究》 CAS 2023年第17期3107-3110,共4页

目的对比观察瑞舒伐他汀基础上联合依洛尤单抗或依折麦布对急性冠脉综合征患者强化降脂效果及安全性。方法选取在河南省胸科医院就诊确诊为急性冠脉综合征并行介入治疗患者,经严格控制饮食并应用瑞舒伐他汀10 mg治疗8周后低密度脂蛋白... 目的对比观察瑞舒伐他汀基础上联合依洛尤单抗或依折麦布对急性冠脉综合征患者强化降脂效果及安全性。方法选取在河南省胸科医院就诊确诊为急性冠脉综合征并行介入治疗患者,经严格控制饮食并应用瑞舒伐他汀10 mg治疗8周后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平仍不达标(LDL-C>1.8 mmol·L^(-1))99例,随机分为两组:瑞舒伐他汀(每晚10 mg)+依洛尤单抗(每2周140 mg)组(49例)、瑞舒伐他汀(每晚10 mg)+依折麦布(每日10 mg)组(50例),持续应用12周,观察基线及4、8、12周时LDL-C水平变化。结果重复测量方差分析显示,总胆固醇、LDL-C、甘油三酯组间效应、时间效应及交互效应有统计学意义(P<0.05),治疗前两组总胆固醇、LDL-C、甘油三酯水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者总胆固醇、LDL-C、甘油三酯水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后各组总胆固醇、LDL-C、甘油三酯水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良事件差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合依洛尤单抗或依折麦布均可进一步降低LDL-C水平,而联合依洛尤单抗组降低了LDL-C水平并增加了达到推荐控制LDL-C水平的可能,具有较好的降脂效果及安全性。 展开更多

关键词 依洛尤单抗 瑞舒伐他汀 依折麦布 冠心病 低密度脂蛋白胆固醇

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微创三尖瓣成形术与置换术治疗二尖瓣置换术后三尖瓣关闭不全的效果比较 被引量：2

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作者 刘淼 徐宏耀 +4 位作者 高廷朝 李友金 姬建胜 蒋磊 李顺启 《河南医学研究》 CAS 2023年第10期1824-1827,共4页

目的探讨微创三尖瓣成形术与置换术治疗二尖瓣置换术后三尖瓣关闭不全的效果。方法选取河南省胸科医院2014年1月至2021年10月收治的50例二尖瓣机械瓣置换术后三尖瓣关闭不全患者,按照治疗方式分为三尖瓣置换术组(8例,接受三尖瓣瓣膜置换... 目的探讨微创三尖瓣成形术与置换术治疗二尖瓣置换术后三尖瓣关闭不全的效果。方法选取河南省胸科医院2014年1月至2021年10月收治的50例二尖瓣机械瓣置换术后三尖瓣关闭不全患者,按照治疗方式分为三尖瓣置换术组(8例,接受三尖瓣瓣膜置换术)和三尖瓣成形术组(42例,接受三尖瓣成形术)。比较两组患者手术相关指标、心功能情况以及反流情况。结果三尖瓣成形术组术后体外循环时间、呼吸机使用时间及ICU滞留时间较三尖瓣置换术组短,术后24 h引流量与三尖瓣置换术组相比较少(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,三尖瓣成形术组心功能恢复至Ⅰ级8例,Ⅱ级30例,Ⅲ级4例。三尖瓣成形术组心功能优于三尖瓣置换术组(P<0.05);随访6个月,三尖瓣成形术组三尖瓣轻度反流情况优于三尖瓣置换术组(P<0.05)。结论微创三尖瓣成形术是一种相对简单并安全的手术方式,可改善患者心功能,可作为二尖瓣机械瓣膜置换术后远期出现三尖瓣重度关闭不全的推荐治疗方式。 展开更多

关键词 三尖瓣关闭不全 二尖瓣机械瓣置换术 三尖瓣成形术 直视微创

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基于循证医学的快速康复护理对肺癌根治术患者肺功能、生存质量及并发症的影响 被引量：5

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作者 邱红丽 曹艳 刘现利 《河南医学研究》 CAS 2023年第19期3603-3606,共4页

目的探讨基于循证医学的快速康复护理对肺癌根治术患者肺功能、生存质量及并发症的影响。方法选取2022年2月至2023年1月于河南省胸科医院接受肺癌根治术治疗的200例患者,按照随机数表法分为干预组和对照组,各100例。对照组接受常规护理... 目的探讨基于循证医学的快速康复护理对肺癌根治术患者肺功能、生存质量及并发症的影响。方法选取2022年2月至2023年1月于河南省胸科医院接受肺癌根治术治疗的200例患者,按照随机数表法分为干预组和对照组,各100例。对照组接受常规护理干预,干预组接受基于循证医学的快速康复护理。对比两组肺功能、生存质量及并发症发生率。结果干预后两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、生存质量测定量表(FACT-L)评分升高,干预组较对照组高(P<0.05)。干预组并发症发生率为6.00%(6/100),较对照组的16.00%(16/100)低(P<0.05)。结论基于循证医学的快速康复护理可改善肺癌根治术患者的肺功能,提高生存质量,减少并发症发生。 展开更多

关键词 肺癌根治术 循证医学 快速康复护理 肺功能 生存质量 并发症

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EARS理念护理模式对急性A型主动脉夹层患者的作用效果 被引量：1

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作者 冯丽 孟晓妹 +1 位作者 李丹 王晶 《河南医学研究》 2023年第24期4579-4583,共5页

目的探讨加速康复外科(EARS)理念护理模式对急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者的作用效果。方法选取在2020年6月至2022年10月于河南省胸科医院心血管外科接受手术治疗的68例ATAAD患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组(34例)和研究组(3... 目的探讨加速康复外科(EARS)理念护理模式对急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者的作用效果。方法选取在2020年6月至2022年10月于河南省胸科医院心血管外科接受手术治疗的68例ATAAD患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组(34例)和研究组(34例),常规组接受常规护理,研究组在常规组基础上接受ERAS理念护理模式,对比两组患者术后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、谵妄发生情况、认知功能[简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分]、肺功能[氧合指数、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]及恢复情况[重症监护室(ICU)停留时间、住院时间]。结果研究组患者干预后的SAS、SDS、VAS评分和术后谵妄的总发生率均低于常规组(P<0.05);与常规组比较,研究组术后7 d MMSE评分及氧合指数、FVC水平、FEV_(1)水平均升高(P<0.05),ICU停留时间、住院时间均缩短(P<0.05)。结论EARS理念护理模式干预能够改善ATAAD患者术后负性情绪和肺功能,降低谵妄发生,促进术后恢复。 展开更多

关键词 急性A型主动脉夹层 加速康复外科 负性情绪 谵妄 肺功能

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血氧指数、血脂在主动脉夹层伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的表达水平

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作者 杜长春 黄丙森 +8 位作者 王寒秋 王鑫 王磊 李苗苗 张永波 杜梅花 刘新 杨慎先 王枫岭 《河南医学研究》 CAS 2023年第16期2932-2935,共4页

目的研究主动脉夹层(AD)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的血氧指数、血脂水平。方法本研究招募了来自河南省胸科医院的40例急性AD患者(AD组)和40例非AD患者(对照组);所有患者接受STOP-BANG问卷评分及夜间多导睡眠监测。ST... 目的研究主动脉夹层(AD)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的血氧指数、血脂水平。方法本研究招募了来自河南省胸科医院的40例急性AD患者(AD组)和40例非AD患者(对照组);所有患者接受STOP-BANG问卷评分及夜间多导睡眠监测。STOP-BANG问卷≥5分的AD患者定义为OSAHS组,STOP-BANG问卷<5分的AD患者定义为非OSAHS组,观察AD组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、≥4%氧减指数、血氧饱和度、最低血氧饱和度指数等。采集所有患者静脉血,检测患者甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)等指标。结果AD组OSAHS患者占比高于对照组(χ^(2)=4.713,P=0.030)。OSAHS组和非OSAHS组性别、年龄、血氧饱和度、最低血氧饱和度、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);OSAHS组体重指数、STOP-BANG评分、AHI、≥4%氧减指数、甘油三酯、低密度脂蛋白、Hcy高于非OSAHS组,OSAHS组CysC低于非OSAHS组(P<0.05)。结论AD伴OSAHS患者肺通气功能低于AD不伴OSAHS患者,低密度脂蛋白、Hcy高于AD不伴OSAHS患者,血氧指数、血脂对AD患者是否伴有OSAHS具有一定的指导意义。 展开更多

关键词 主动脉夹层 阻塞性睡眠呼吸暂停 睡眠呼吸暂停低通气指数

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