李平教授基于聚于胃关于肺论治胃食管反流性咳嗽临证经验

1

作者 顾祝同 刘欣 +2 位作者 安磊 张硕 李平 《光明中医》 2025年第4期669-672,共4页

胃食管反流性咳嗽为临床一种常见疾病,西医以对症治疗为主,疗程长且易反复,患者存在信心不足、依从性差等特点。李平教授根据多年临床经验,运用中医药治疗胃食管反流性咳嗽收效甚佳,其基于“聚于胃,关于肺”理论,以虚实为纲,认为此病的... 胃食管反流性咳嗽为临床一种常见疾病,西医以对症治疗为主,疗程长且易反复,患者存在信心不足、依从性差等特点。李平教授根据多年临床经验,运用中医药治疗胃食管反流性咳嗽收效甚佳,其基于“聚于胃,关于肺”理论,以虚实为纲,认为此病的病位在肺,与肝、胃有关,病机为肺失宣降,胃气上逆,在治疗上应宣降肺气,气顺则咳止,健脾益胃,胃和则湿去。 展开更多

关键词 内伤咳嗽 胃食管反流性咳嗽 辨证论治 名医经验 李平

在线阅读 下载PDF 职称材料

中西医角度论治胃食管反流性咳嗽研究进展

2

作者 张硕 安磊 +2 位作者 顾祝同 刘欣 李平 《光明中医》 2025年第4期820-824,共5页

胃食管反流性咳嗽(GERC)是指因胃内容物反流至食管所引起的以咳嗽为主要表现的临床综合征,属于慢性咳嗽的常见原因之一。GERC的发病机制尚不明确,目前主流观点有反流理论和反射理论,以改善生活方式、药物治疗、抗反流手术治疗为主要治... 胃食管反流性咳嗽(GERC)是指因胃内容物反流至食管所引起的以咳嗽为主要表现的临床综合征,属于慢性咳嗽的常见原因之一。GERC的发病机制尚不明确,目前主流观点有反流理论和反射理论,以改善生活方式、药物治疗、抗反流手术治疗为主要治疗方式;中医将其归属于“胃咳”范畴,其核心病机为“胃失和降,肺失宣肃,上逆作咳”,在治疗上多以经验性治疗为主。此文分别从中医和西医的角度阐述近10年来诊治GERC的研究进展,以求为更好地诊治该病提供理论依据。 展开更多

关键词 胃食管反流性咳嗽 胃咳 研究进展 综述

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于黏膜免疫的中医药治疗溃疡性结肠炎机制研究进展 被引量：13

3

作者 刘静 韦美岐 +1 位作者 李平 屠庆祝 《环球中医药》 CAS 2022年第5期895-901,共7页

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的发病机制尚不明确,基于黏膜免疫失衡的发病机制目前在国际上得到普遍认可。细菌抗原通过损伤的肠黏膜屏障进入机体,随后趋化巨噬细胞、树突状细胞聚集,炎性细胞的浸润和促炎因子的释放引发了最初... 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的发病机制尚不明确,基于黏膜免疫失衡的发病机制目前在国际上得到普遍认可。细菌抗原通过损伤的肠黏膜屏障进入机体,随后趋化巨噬细胞、树突状细胞聚集,炎性细胞的浸润和促炎因子的释放引发了最初的固有免疫应答和炎症反应,中医药治疗UC旨在抑制促炎细胞因子和增强抗炎细胞因子的作用以恢复内环境稳态。随着免疫细胞各种模式识别受体表达增强,引发了瀑布式的炎症相关因子的转录,其中核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)相关通路是近年来研究的热点,下调其上游的IκB激酶(IκB kinase,IKK)、髓样分化因子88(myeloid differentiation factor88,MyD88)以及下游的白介素(interleukin,IL)-6等途径是中医药疗效的重要通路。此外肠黏膜屏障的功能缺陷是UC发病的原发因素,增强杯状细胞、紧密连接、分泌型免疫球蛋白A等黏膜屏障功能也成为中医药治疗UC的靶点。基于黏膜免疫的中医药治疗UC机制的阐明将会为中医药开发及治疗UC提供更多的思路和方法。 展开更多

关键词 黏膜免疫 溃疡性结肠炎 发病机制 中医药 机制研究 核因子-ΚB 髓样分化因子88

在线阅读 下载PDF 职称材料

慢阻肺患者医养结合中医康复模式探析 被引量：3

4

作者 刘晓云 李平 《中国中医药现代远程教育》 2023年第20期196-198,共3页

慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)是一种以进行性发展、不可逆的气流受限为特征的疾病,肺功能的不断下降不仅降低了患者的劳动能力和社会参与能力,影响患者的生活质量,还给患者及其家庭带来了巨大的经济、心理负担。而对慢阻肺稳... 慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)是一种以进行性发展、不可逆的气流受限为特征的疾病,肺功能的不断下降不仅降低了患者的劳动能力和社会参与能力,影响患者的生活质量,还给患者及其家庭带来了巨大的经济、心理负担。而对慢阻肺稳定期患者的合理干预能够减少疾病急性发作次数,减缓疾病进程,因此加强对慢阻肺稳定期的干预与管理具有重要意义。但无论是医疗机构还是养老机构,都无法单独满足医疗照护及康复需求。因此想要同时为慢阻肺患者提供防治、护理、康复、养生服务就需要将“医”与“养”结合起来。此外,中医药在缓解慢阻肺症状、改善肺功能等方面发挥了重要作用。文章借鉴各地医养结合模式,结合慢阻肺患者的医疗康复需求及中医药防治慢阻肺的优势,探讨适合慢阻肺患者的医养结合中医康复模式。 展开更多

关键词 医养结合 中医药 慢性阻塞性肺疾病 肺康复

在线阅读 下载PDF 职称材料

无创呼吸机联合药物治疗慢阻肺的临床疗效及对患者肺功能的影响分析

5

作者 袁伟 周兆云 马勇 《世界复合医学(中英文)》 2024年第10期169-172,共4页

目的 分析无创呼吸机结合药物治疗在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中的应用效果和对患者肺功能的改善作用。方法 选取2021年1月—2023年1月泰安市中医医院接受治疗的慢阻肺稳定期患者100例,根据治疗方法的不同分为对照组(n=50,药物... 目的 分析无创呼吸机结合药物治疗在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中的应用效果和对患者肺功能的改善作用。方法 选取2021年1月—2023年1月泰安市中医医院接受治疗的慢阻肺稳定期患者100例,根据治疗方法的不同分为对照组(n=50,药物治疗)和观察组(n=50,药物治疗联合无创呼吸机治疗)。比较两组肺功能、血气指标、临床疗效、不良反应发生率。结果 治疗后,观察组第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值、第1秒用力呼气容积、动脉血氧分压相比于对照组更高,动脉血二氧化碳分压相比于对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率[88.00%(44/50)]相比于对照组[76.00%(38/50)]更高,不良反应发生率[8.00%(4/50)]相比于对照组[24.00%(12/50)]更低,差异有统计学意义(χ^(2)=6.832、4.762,P均<0.05)。结论 无创呼吸机与药物治疗相结合在治疗慢阻肺方面展现出良好的临床疗效,能够有效提升患者的肺功能状态,并优化其血气指标。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 无创呼吸机 肺功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于冰山理论的护理对支气管哮喘患者自我管理能力及健康行为的影响

6

作者 侯桂花 《中华养生保健》 2024年第19期144-147,共4页

目的分析基于冰山理论的护理对于支气管哮喘患者的自我管理能力和健康行为影响。方法选取2021年11月—2023年6月泰安市中医医院收治的82例支气管哮喘患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规护... 目的分析基于冰山理论的护理对于支气管哮喘患者的自我管理能力和健康行为影响。方法选取2021年11月—2023年6月泰安市中医医院收治的82例支气管哮喘患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规护理,观察组采用基于冰山理论的护理,比较两组干预后的自我管理能力、健康行为变化、护理满意度、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况。结果干预后,观察组的自我管理能力总分和健康行为总分、护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于冰山理论的护理能增强支气管哮喘患者的自我管理能力和健康行为,值得临床应用。 展开更多

关键词 冰山理论 支气管哮喘 护理 自我管理 健康行为

在线阅读 下载PDF 职称材料

补肾化痰防喘方配合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究 被引量：6

7

作者 陈涛 《中国现代医生》 2016年第12期138-141,共4页

目的探讨补肾化痰防喘方配合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法将150例COPD患者随机分为试验组与对照组,各75例。对照组常规吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160∶4.5),1吸bid;试验组在对照组治疗的基础上加用补肾化痰防喘方... 目的探讨补肾化痰防喘方配合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法将150例COPD患者随机分为试验组与对照组,各75例。对照组常规吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160∶4.5),1吸bid;试验组在对照组治疗的基础上加用补肾化痰防喘方同时配合穴位贴敷法治疗,10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。对比两组患者CAT评分、中医兼见症状评分及总疗效、1 s用力吸气容积占肺活量比例(FEV1%)、最大呼气流速(PEFR)、6 min步行距离及步行前后血氧饱和度下降分数、用药结束后慢阻肺复发例数及复发时间。结果试验组在CAT评分、中医兼见症状评分及总疗效、1 s用力吸气容积占肺活量比例(FEV1%)、最大呼气流速(PEFR)、6 min步行距离及步行前后血氧饱和度下降分数、用药结束后慢阻肺复发例数及复发时间改善方面明显优于对照组(P<0.05)。结论补肾化痰防喘方配合穴位贴敷可以改善患者肺功能,减少急性加重,改善患者症状、体征,提高生活质量,对慢性阻塞性肺疾病可起到积极的治疗作用。 展开更多

关键词 补肾化痰防喘方 穴位贴敷 慢性阻塞性肺疾病 肾虚血瘀痰阻

在线阅读 下载PDF 职称材料

补肾通痹化纤方治疗特发性肺间质纤维化的理论研究进展 被引量：2

8

作者 李平 《中国现代医生》 2016年第14期161-164,共4页

特发性肺间质纤维化是呼吸科疑难病种,目前尚无充分证据证明何种药物对其有治疗作用。本文从特发性肺间质纤维化的临床表现、呼吸生理病理入手,结合中医学理论,通过临床总结自拟补肾通痹化纤方,着重探讨补肾通痹化纤法治疗特发性肺间质... 特发性肺间质纤维化是呼吸科疑难病种,目前尚无充分证据证明何种药物对其有治疗作用。本文从特发性肺间质纤维化的临床表现、呼吸生理病理入手,结合中医学理论,通过临床总结自拟补肾通痹化纤方,着重探讨补肾通痹化纤法治疗特发性肺间质纤维化的进展,分析补肾法、通痹法、化纤法应用于治疗特发性肺间质纤维化的机制,并通过传统中医学论述及现代临床报道证实其有效性。总结补肾通痹化纤方可以作为中医治疗特发性肺间质纤维化的一种方法。 展开更多

关键词 补肾 通痹 化纤 肺间质 纤维化

在线阅读 下载PDF 职称材料

苏黄止咳胶囊联合小剂量茶碱治疗风邪犯肺型慢性阻塞性肺疾病的疗效分析 被引量：3

9

作者 吕志坚 《中国医药指南》 2019年第22期181-182,共2页

目的探讨风邪犯肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)联合采用小剂量茶碱与苏黄止咳胶囊治疗的效果。方法于2017年12月至2018年12月在本院收治的风邪犯肺型COPD患者88例作为研究对象,随机分为参照组和试验组各44例,参照组采用茶碱缓释片治疗,试... 目的探讨风邪犯肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)联合采用小剂量茶碱与苏黄止咳胶囊治疗的效果。方法于2017年12月至2018年12月在本院收治的风邪犯肺型COPD患者88例作为研究对象,随机分为参照组和试验组各44例,参照组采用茶碱缓释片治疗,试验组在参照组治疗前提下采用苏黄止咳胶囊治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后,两组总疗效、血象、C反应蛋白以及6 min步行距离对比差异性显著(P<0.05)。结论小剂量茶碱、苏黄止咳胶囊治疗风邪犯肺型COPD疗效确切,值得采纳。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 茶碱 苏黄止咳胶囊

在线阅读 下载PDF 职称材料

苓桂术甘汤联合温阳通络法针灸治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究 被引量：12

10

作者 吕志坚 《光明中医》 2019年第14期2115-2117,共3页

目的探讨苓桂术甘汤联合温阳通络法针灸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的应用效果及对通气、免疫功能的影响。方法选取2017年12月—2019年1月收治的120例COPD患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组、B组和C组,各40例。A组给予苓桂术甘汤... 目的探讨苓桂术甘汤联合温阳通络法针灸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的应用效果及对通气、免疫功能的影响。方法选取2017年12月—2019年1月收治的120例COPD患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组、B组和C组,各40例。A组给予苓桂术甘汤治疗,B组给予温阳通络针灸法治疗,C组给予苓桂术甘汤联合温阳通络针灸法治疗。统计3组治疗后临床总有效率、治疗前后通气功能及免疫功能。结果治疗后,C组临床总有效率明显高于A、B组(P <0. 05);与治疗前比较,治疗后3组FEV1、PEF、FEV1/FVC均显著增高,且C组显著高于A、B组(P <0. 01);与治疗前比较,治疗后3组Ig A、Ig M水平均显著增高,且C组显著高于A、B组(P <0. 01)。结论苓桂术甘汤联合温阳通络法针灸治疗可显著改善COPD患者通气功能及免疫功能,提高临床总有效率,值得临床推广引用。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 苓桂术甘汤 温阳通络法 针灸疗法 通气功能 中医综合疗法

在线阅读 下载PDF 职称材料

二陈汤合三子养亲汤治疗COPD急性加重期效果分析 被引量：4

11

作者 马勇 《光明中医》 2019年第3期420-421,共2页

目的分析二陈汤合三子养亲汤治疗COPD急性加重期效果。方法选取收治的70例COPD急性加重期患者,所有COPD急性加重期患者的选取时间为2015年1月2日—2016年1月5日,电脑随机分为观察组(35例COPD急性加重期患者)、对照组组(35例COPD急性加... 目的分析二陈汤合三子养亲汤治疗COPD急性加重期效果。方法选取收治的70例COPD急性加重期患者,所有COPD急性加重期患者的选取时间为2015年1月2日—2016年1月5日,电脑随机分为观察组(35例COPD急性加重期患者)、对照组组(35例COPD急性加重期患者),分别实施二陈汤合三子养亲汤治疗以及常规治疗,将2组COPD急性加重期患者的治疗效果进行对比。结果治疗前,观察组COPD急性加重期患者FEV1/FVC、FEV1、FVC指标与对照组无差别(P> 0. 05),经过治疗后,观察组COPD急性加重期患者的FEV1/FVC(62. 31±4. 45)%、FEV1(46. 08±6. 75)%、FVC指标(51. 35±7. 01)%与对照组具有显著差异(P <0. 05);观察组COPD急性加重期患者的总有效率91. 43%高于对照组患者总有效率71. 43%(P <0. 05)。结论对COPD急性加重期患者实施二陈汤合三子养亲汤治疗后,取得显著效果,能促进患者较快康复。 展开更多

关键词 二陈汤 三子养亲汤 COPD急性加重期 中医药疗法

在线阅读 下载PDF 职称材料

升降散加减治疗支气管哮喘急性发作期临床效果观察 被引量：2

12

作者 李万涛 《内蒙古中医药》 2017年第16期36-36,共1页

目的:对升降散加减治疗支气管哮喘急性发作期临床效果进行观察。方法:72例支气管哮喘急性发作期患者,随机分为对照组与观察组,每组36例。对照组患者接受常规方式治疗,观察组患者给予升降散加减治疗,比较两组患者的临床效果。结果:治疗... 目的:对升降散加减治疗支气管哮喘急性发作期临床效果进行观察。方法:72例支气管哮喘急性发作期患者,随机分为对照组与观察组,每组36例。对照组患者接受常规方式治疗,观察组患者给予升降散加减治疗,比较两组患者的临床效果。结果:治疗后观察组患者的咳嗽积分、喘息积分、紫绀积分、鼻煽积分、痰壅积分、夜间睡眠积分、哮鸣音积分均明显较治疗前改善,且改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:升降散加减治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效显著,值得在临床中广泛应用。 展开更多

关键词 升降散 支气管哮喘急性发作期 加减治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

沙美特罗替卡松联合百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果及对其肺功能和免疫功能的影响 被引量：5

13

作者 吕志坚 《中国实用医刊》 2019年第16期120-122,共3页

目的探讨沙美特罗替卡松联合百令胶囊对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果.方法选取泰安市中医医院2017年6月至2018年12月诊治的88例COPD稳定期患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组患者单独给予沙美特罗... 目的探讨沙美特罗替卡松联合百令胶囊对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果.方法选取泰安市中医医院2017年6月至2018年12月诊治的88例COPD稳定期患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组患者单独给予沙美特罗替卡松治疗,观察组患者联合应用沙美特罗替卡松与百令胶囊治疗.结果观察组患者治疗总有效率(97.73%),高于同期对照组(88.64%,P<0.05);两组患者治疗前一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积/肺活量(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比各指标改善效果均好于对照组(P<0.05);两组患者治疗前CD3、CD4、CD3/CD8各项免疫功能指标比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的CD3、CD4、CD3/CD8各项免疫功能指标改善效果均好于对照组(P<0.05).结论对于稳定期COPD患者联合应用百令胶囊与沙美特罗替卡松治疗可取得满意效果,有助于显著提升临床疗效并改善患者肺功能和免疫功能,值得临床应用和推广. 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 百令胶囊 沙美特罗替卡松 肺功能 免疫功能

原文传递

穴位敷贴应用于COPD稳定期的效果评价和护理 被引量：4

14

作者 李峰 《社区医学杂志》 2013年第24期45-47,共3页

目的探究穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的护理策略。方法将120例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为穴位贴敷组和对照组,对照组60例,给予常规西医治疗护理,穴位敷贴组60例,在对照组的基础上,于夏季三伏、冬季三九第1天各贴敷... 目的探究穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的护理策略。方法将120例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为穴位贴敷组和对照组,对照组60例,给予常规西医治疗护理,穴位敷贴组60例,在对照组的基础上,于夏季三伏、冬季三九第1天各贴敷1次,共6次。观察治疗前后中医证侯积分、肺功能、生活质量评分的变化。结果穴位敷贴组在中医证侯积分(P<0.05)、生活质量评分(P<0.05)方面优于对照组,差异有统计学意义,两组在肺功能方面比较,无显著性差异(P>0.05)。结论穴位敷贴能提高COPD稳定期患者的临床疗效,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 穴位敷贴 慢性阻塞性肺疾病 肺功能检测 支气管炎 肺气肿 肺功能

原文传递