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黄芪治疗IgA肾病的研究进展 被引量:1
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作者 李斌斌 林晓蒙 +3 位作者 何俊 张荣荣 毛青云 钟光辉 《浙江中西医结合杂志》 2024年第4期380-383,共4页
IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)占原发性肾小球肾炎的30%~50%,是亚洲地区发病率最高的原发性肾小球肾炎,主要症状为血尿,部分患者会出现高血压和蛋白尿,约1/3 IgAN患者进展为终末期肾脏病^([1])。目前IgAN公认的治疗模式以支持治疗为主... IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)占原发性肾小球肾炎的30%~50%,是亚洲地区发病率最高的原发性肾小球肾炎,主要症状为血尿,部分患者会出现高血压和蛋白尿,约1/3 IgAN患者进展为终末期肾脏病^([1])。目前IgAN公认的治疗模式以支持治疗为主,包括强化降压、充分肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻断治疗^([2])。与西医学的单靶点治疗相比,中药黄芪具有补益脾肾、益卫固表、行滞活血等功效,可以通过多靶点、多通路、多途径发挥对IgAN的治疗和保护作用。 展开更多
关键词 IGA肾病 黄芪 中医药 研究进展
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基于脾肾互赞探讨中药治疗脾肾亏虚型慢性肾脏病的用药规律
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作者 裴晨阳 钟光辉 +3 位作者 王辰晨 宋雨炜 张荣荣 毛青云 《中国现代医生》 2025年第6期55-59,64,共6页
目的 根据“脾肾互赞”理论,利用数据挖掘技术探讨中医药治疗脾肾亏虚型慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的用药规律,以期为临床治疗脾肾亏虚型CKD提供借鉴。方法 以中国知网、万方数据知识服务平台、维普网收录的文献为数据来源... 目的 根据“脾肾互赞”理论,利用数据挖掘技术探讨中医药治疗脾肾亏虚型慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的用药规律,以期为临床治疗脾肾亏虚型CKD提供借鉴。方法 以中国知网、万方数据知识服务平台、维普网收录的文献为数据来源,借助Excel 2021、IBM SPSS Modeler 18.0、IBM SPSS Statistics 27对中医药治疗脾肾亏虚型CKD的相关文献进行关联规则分析、聚类分析,最后通过Cytoscape3.7.2、RStudio进行可视化处理。结果 共纳入方剂90首,涉及146味中药,高频药物排名前5位:黄芪、茯苓、白术、大黄、丹参,药性以平、温为主;药味以甘、苦、辛为主;归经以脾、肝、肾最为常见。关联规则分析展示常用的对药有黄芪–茯苓、黄芪–白术;常用角药为黄芪–白术–茯苓、黄芪–大黄–茯苓,聚类分析发现治疗脾肾亏虚型CKD中药分5类聚类效果较好。结论 初步明确中药治疗脾肾亏虚型CKD的用药规律,可为临床用药及新处方研发提供依据。 展开更多
关键词 脾肾互赞 脾肾亏虚 慢性肾脏病 数据挖掘 用药规律
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张仲景论消渴并发症的共性病机及治法
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作者 王建康 邓颖萍 +3 位作者 翁思颖 王扬帆 冯慧 王瑾 《中国现代医生》 2024年第24期103-106,共4页
探讨张仲景《金匮要略》消渴及其并发症的演变规律。通过查阅古籍经典,结合现代文献,分析和探讨张仲景对消渴及其系列并发症病因病机及演变规律。张仲景以《内经》营卫理论为基础,认定消渴的基本病机是津液亏损,其系列并发症的共性病机... 探讨张仲景《金匮要略》消渴及其并发症的演变规律。通过查阅古籍经典,结合现代文献,分析和探讨张仲景对消渴及其系列并发症病因病机及演变规律。张仲景以《内经》营卫理论为基础,认定消渴的基本病机是津液亏损,其系列并发症的共性病机是营卫失调导致的营卫-津液轴损伤,涉及肺脾肾三焦等多脏器功能节点。因此指导心悸、中风、水肿、痹症、便秘、肺痿、淋证等系列并发症的诊治立法应以调和营卫为基础,修复营卫-津液轴为目标,并形成预防治疗的靶方靶药系列,对临床防治消渴并发症有指导价值。 展开更多
关键词 张仲景 消渴并发症 共性病机 营卫-津液轴 调和营卫
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基于亢害承制理论探讨巨噬细胞极化在肾纤维化中的作用
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作者 段嘉敏 林晓蒙 +2 位作者 李昌霖 李雨婷 蔡旭东 《中国现代医生》 2024年第29期112-115,共4页
肾纤维化是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的主要病理学基础,炎症反应是肾纤维化发生发展的重要环节。作为机体炎症反应的重要调节细胞,巨噬细胞可根据机体微环境的改变而极化为不同表型,参与CKD肾纤维化的发展过程。亢害承制... 肾纤维化是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的主要病理学基础,炎症反应是肾纤维化发生发展的重要环节。作为机体炎症反应的重要调节细胞,巨噬细胞可根据机体微环境的改变而极化为不同表型,参与CKD肾纤维化的发展过程。亢害承制是认识疾病发生发展和转归、指导辨证施治的重要中医基础理论之一。CKD巨噬细胞极化的发生机制高度契合“承者失制,亢者为害”的过程。本文拟从亢害承制的理论内涵、CKD的中西医发病机制、CKD的中西医结合治疗等方面阐述巨噬细胞极化在肾纤维化中的作用,提出应用“承而制之,平亢除害”法治疗CKD。采用补益脾肾以固本,扶正治本以复承制;辅以化痰祛湿、活血化瘀、祛浊解毒等平亢除害,通过调控巨噬细胞极化改善肾脏炎症反应。 展开更多
关键词 亢害承制 巨噬细胞极化 炎症反应 慢性肾脏病 肾纤维化
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中西医结合慢性肾脏病管理对CKD3~5期非透析患者临床应用观察
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作者 谢文佳 倪佳宁 +2 位作者 周舒燕 章婷婷 蔡旭东 《中国现代医生》 2024年第35期17-20,28,共5页
目的探讨中西医结合慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)管理对CKD 3~5期非透析患者的临床效果。方法选取2022年2月至12月在宁波市中医院肾病科就诊的158例CKD 3~5期非透析患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每... 目的探讨中西医结合慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)管理对CKD 3~5期非透析患者的临床效果。方法选取2022年2月至12月在宁波市中医院肾病科就诊的158例CKD 3~5期非透析患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组79例。对照组进行常规CKD门诊管理,试验组进行CKD中西医结合管理。比较两组患者随访前后的血尿酸、胆固醇、白蛋白、主观量表评分变化及组间差异,比较两组患者的高钾血症、高磷酸盐血症、贫血、肾功能进展的发生率。结果试验组患者随访1年后的血尿酸、胆固醇水平均低于随访前,且试验组患者的血尿酸低于对照组(P<0.05);试验组患者的高钾血症、高磷酸盐血症、贫血、肾功能进展的发生率均少于对照组(P<0.05);试验组患者的肾脏知识调查评分、健康状况调查简表(36-item short—form,SF-36)评分高于对照组,中医证候总积分低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合CKD管理在CKD 3~5期非透析患者中应用效果显著,可有效降低CKD进展的危险因素,控制并发症,延缓肾功能进展,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 中西医结合 慢病管理 CKD3~5期
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肾衰宁胶囊对维持性腹膜透析患者残余肾功能的影响 被引量:11
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作者 邢洁 蔡旭东 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第3期243-245,共3页
腹膜透析是目前终末期肾脏病常用的肾脏替代治疗手段之一,血流动力学稳定,较血液透析具有更优的保护残余肾功能(RRF)的价值[1]。维持一定的RRF对于保证透析的充分性、减少透析并发症的发生、延长腹透时间、节省治疗费用等方面有着十分... 腹膜透析是目前终末期肾脏病常用的肾脏替代治疗手段之一,血流动力学稳定,较血液透析具有更优的保护残余肾功能(RRF)的价值[1]。维持一定的RRF对于保证透析的充分性、减少透析并发症的发生、延长腹透时间、节省治疗费用等方面有着十分重要的意义[2],因此积极有效地提高腹膜透析患者RRF水平越来越受到临床重视。祖国医学历史悠久,在治疗慢性肾脏病方面具有其独特的优势,研究证实肾衰宁胶囊对改善肾脏纤维化,延缓肾功能进展具有一定的作用。本研究观察了肾衰宁胶囊对维持性腹膜透析患者RRF的影响。 展开更多
关键词 残余肾功能 肾衰宁胶囊 终末期肾脏病 慢性肾脏病 透析并发症 肾脏替代治疗 肾脏纤维化 腹膜透析患者
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补肾壮骨方对骨关节炎大鼠软骨细胞外基质稳态的影响
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作者 张辽 傅科上 +3 位作者 邓颖萍 金甬 吴权 史燕红 《中华全科医学》 2025年第5期760-764,共5页
目的 探讨补肾壮骨方对大鼠软骨细胞外基质稳态失衡的影响及作用机制。方法 将36只大鼠采用随机数字表法分为6组,即假手术组、模型组、补肾壮骨方低浓度组、中浓度组、高浓度组和阳性对照组,每组6只。采用HE染色和番红O染色检测软骨组... 目的 探讨补肾壮骨方对大鼠软骨细胞外基质稳态失衡的影响及作用机制。方法 将36只大鼠采用随机数字表法分为6组,即假手术组、模型组、补肾壮骨方低浓度组、中浓度组、高浓度组和阳性对照组,每组6只。采用HE染色和番红O染色检测软骨组织病理学变化;检测Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白及软骨退化相关蛋白(蛋白质印迹法)和mRNA(RT-PCR法)表达。结果 模型组软骨表层明显纤维化,软骨细胞减少,低、中、高浓度组和阳性对照组软骨细胞排列整齐,且高剂量组软骨病理学变化最显著。与模型组[(12.49±1.34)分]相比,低、中、高浓度组和阳性对照组大鼠改良Mankin's评分[分别为(10.17±1.19)分、(7.50±0.89)分、(3.99±0.45)分、(6.51±0.73)分]下降,软骨组织中IL-1β、Wnt5α、β-catenin、GSK-3β、MMP-13、ADAMTS5蛋白及mRNA表达明显降低,Axin、CollagenⅡ、Aggrecan蛋白和mRNA表达均明显升高(P<0.05)。结论 补肾壮骨方能抑制关节炎大鼠软骨细胞外基质降解,发挥治疗作用,其作用机制可能和抑制Wnt/β-catenin信号通路相关。 展开更多
关键词 骨关节炎 补肾壮骨方 Wnt/β-catenin信号通路 软骨细胞外基质
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