全国名老中医治疗特发性膜性肾病的用药规律研究

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作者 戚晨云 冯晓霞 陈钦 《浙江中西医结合杂志》 2025年第3期270-274,280,共6页

膜性肾病是以肾小球基底膜弥漫增厚同时免疫复合物沿毛细血管基底膜呈颗粒样沉积为特征的一组疾病,其中约70%为特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)[1]。近年来,国内外研究显示IMN的发病率呈上升趋势[2-3]。目前常... 膜性肾病是以肾小球基底膜弥漫增厚同时免疫复合物沿毛细血管基底膜呈颗粒样沉积为特征的一组疾病,其中约70%为特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)[1]。近年来,国内外研究显示IMN的发病率呈上升趋势[2-3]。目前常选用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗IMN。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 名老中医 用药规律

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合理利用中医药优势完善专科工作中服务行动计划的实践与成效

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作者 何颖 《中医药管理杂志》 2025年第2期124-126,共3页

目的:分析合理利用中医药优势完善专科工作中服务行动计划的实践成效。方法:以医院神经内科2023年6月—2024年4月收治的114例患者作为观察对象,分为对照组和观察组,每组57例。对照组采用常规干预,观察组合理利用中医药优势,采取中医药... 目的:分析合理利用中医药优势完善专科工作中服务行动计划的实践成效。方法:以医院神经内科2023年6月—2024年4月收治的114例患者作为观察对象,分为对照组和观察组,每组57例。对照组采用常规干预,观察组合理利用中医药优势,采取中医药特色服务行动计划进行管理干预,比较两组管理效果。结果:观察组患者医疗服务满意度较对照组明显更高(P<0.05),并发症发生率较对照组明显更低(P<0.05)。组间中医症状积分管理前均无明显差异(P>0.05),管理后观察组眩晕、不寐、半身不遂、肢体麻木方面的中医症状积分较对照组明显更低(P<0.05)。组间神经功能及运动功能管理前均无明显差异(P>0.05),管理后观察组的NIHSS评分较对照组明显更低(P<0.05),fugl-meyer评分较对照组明显更高(P<0.05)。结论:合理利用中医药优势对患者应用中医药特色服务行动计划进行管理干预可以取得良好实践成效,不仅可以提高患者医疗服务满意度,降低并发症发生率,而且对患者临床症状、神经功能及运动功能等多方面也可以产生明显的改善效果。 展开更多

关键词 中医药优势 专科工作 服务行动计划 医疗服务满意度 并发症

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脾脏硬化性血管瘤样结节性转化的临床特征和CT与MRI影像学表现

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作者 向雪莲 刘畅 张建军 《浙江临床医学》 2025年第2期262-265,共4页

目的探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)的临床特征及CT和MRI影像学表现,提高对SANT诊断的准确性。方法回顾性分析38例经病理证实的SANT患者的临床资料和CT与MRI检查结果。结果38例SANT患者中,男性20例,女性18例,年龄范围18~71岁,... 目的探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)的临床特征及CT和MRI影像学表现,提高对SANT诊断的准确性。方法回顾性分析38例经病理证实的SANT患者的临床资料和CT与MRI检查结果。结果38例SANT患者中,男性20例,女性18例,年龄范围18~71岁,平均年龄42.7岁,其中34例(89.4%)为单发病灶,4例(10.5%)为多发病灶;19例(50%)在体检中发现,19例(50%)因其他检查发现。术前诊断的SANT患者11例(29%),误诊患者27例(71%)。38例患者中,15例接受了CT和MRI增强检查,7例仅接受了MRI增强检查,16例仅接受了CT增强检查。所有病灶呈类圆形,其中25例(65.8%)边界清晰,10例(26%)边界欠清,3例(7%)边界不清。31例CT检查中,5例(16%)可见钙化。22例(100%)MRI检查中,所有患者T_(2)WI显示低信号瘢痕,且瘢痕强化,15例(68%)可见含铁血黄素信号。增强后,25例(65%)出现轮辐状强化,13例(34%)出现结节样强化,16例(42.1%)可见脾动脉分支穿行。增强方式以渐进性强化为主(35/38)。结论脾脏硬化性血管瘤样结节性转化是一种罕见的脾脏原发性良性病变,原因不明,可能伴有其他部位病变。影像学上主要表现为单发、实性肿块,类圆形、边界大多清晰,CT平扫密度略低于脾脏,偶见钙化,T_(2)WI主要表现为等低信号,内含更低信号瘢痕,增强多呈渐进性强化且中央瘢痕强化,多数可见典型“轮辐征”。 展开更多

关键词 脾脏硬化性血管瘤样结节性转化 轮辐征 计算机断层成像 核磁共振成像

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改良分级运动表象训练对脑卒中患者上肢运动功能效果的随机对照试验

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作者 王敏 方篮天 黄晨燚 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第9期1069-1073,共5页

目的 探讨改良分级运动表象训练(mGMI)对脑卒中患者上肢运动功能的疗效。方法 2023年6月至12月,选取浙江省立同德医院收治的脑卒中患者68例,随机分为对照组(n=34)和mGMI组(n=34)。两组均接受常规康复训练,对照组增加常规运动表象训练,m... 目的 探讨改良分级运动表象训练(mGMI)对脑卒中患者上肢运动功能的疗效。方法 2023年6月至12月,选取浙江省立同德医院收治的脑卒中患者68例,随机分为对照组(n=34)和mGMI组(n=34)。两组均接受常规康复训练,对照组增加常规运动表象训练,mGMI组增加mGMI,共4周。治疗前后,采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT)、改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果 mGMI组脱落1例。治疗后,两组FMA-UE、ARAT和MBI评分均明显提高(t> 3.448,P <0.01),mGMI组各项评分均显著高于对照组(t> 7.504,P <0.001)。结论 mGMI有助于提高脑卒中患者上肢运动功能和日常生活活动能力。 展开更多

关键词 脑卒中 上肢 运动功能 运动表象 随机对照试验

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肌骨超声引导针刺星状神经节治疗顽固性失眠验案举隅

5

作者 余小清 张文韬 +1 位作者 胡军 刘昊 《中国乡村医药》 2024年第22期14-15,共2页

顽固性失眠指失眠超过半年以上,以入睡困难、易醒、睡眠质量下降为主要临床表现,多与交感-迷走神经紊乱有关。该病会导致人体免疫力下降,甚至产生焦虑等精神问题,进而影响患者工作和生活。常用的干预手段包括药物治疗和认知行为疗法等,... 顽固性失眠指失眠超过半年以上,以入睡困难、易醒、睡眠质量下降为主要临床表现,多与交感-迷走神经紊乱有关。该病会导致人体免疫力下降,甚至产生焦虑等精神问题,进而影响患者工作和生活。常用的干预手段包括药物治疗和认知行为疗法等,但总体上远期疗效欠佳[1-2]。刘昊导师采用肌骨超声引导针刺星状神经节治疗顽固性失眠颇有成效,现举隅一则验案,以飨同道。 展开更多

关键词 肌骨超声 毫针刺法 星状神经节 顽固性失眠 验案

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孙一奎辨治不寐特色探析

6

作者 袁彩彩 聂磊 张震中 《浙江中医杂志》 2024年第11期945-947,共3页

总结孙一奎辨治不寐的经验特色。孙氏溯源《内经》之理,认为不寐由阴阳失调、营卫失和所致,重视脏腑辨证,指出脾胃失和、阳明气逆,肺脏受邪、魄失所养,心血亏虚、神不归位,肝脏受邪、魂游不定,胆气虚寒、惊惕不安皆可使人不寐。治疗上... 总结孙一奎辨治不寐的经验特色。孙氏溯源《内经》之理,认为不寐由阴阳失调、营卫失和所致,重视脏腑辨证,指出脾胃失和、阳明气逆,肺脏受邪、魄失所养,心血亏虚、神不归位,肝脏受邪、魂游不定,胆气虚寒、惊惕不安皆可使人不寐。治疗上重视同病异治之法和情志相胜、分期论治、标本兼治的原则,用药主以补虚泻实,调燮阴阳,辅以柔肝益阴,宁心安神和温补元气,顾护脾胃之品,并将汤丸结合,早晚分治,疗效显著。 展开更多

关键词 孙一奎 不寐 病因病机 用药特色

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消渴平合剂中糖类成分研究

7

作者 张乐军 李永盛 凌益平 《浙江中医杂志》 2024年第6期561-563,共3页

目的:建立消渴平合剂中多糖和蔗糖、葡萄糖、果糖的含量测定方法。方法:采用苯酚-硫酸法测定消渴平合剂中多糖的含量;采用HPLC-ELSD法测定消渴平合剂中蔗糖、葡萄糖、果糖的含量,色谱柱为agilentCarbohydrate(4.6×250mm,5μm),流... 目的:建立消渴平合剂中多糖和蔗糖、葡萄糖、果糖的含量测定方法。方法:采用苯酚-硫酸法测定消渴平合剂中多糖的含量;采用HPLC-ELSD法测定消渴平合剂中蔗糖、葡萄糖、果糖的含量,色谱柱为agilentCarbohydrate(4.6×250mm,5μm),流动相为乙腈-水(75∶25),流速1.0mL/min,柱温25℃,蒸发光放射检测器(ELSD):氮气流速1.6L/min,蒸发管温度80℃,漂移管温度60℃。结果:苯酚-硫酸法测定多糖经方法学考察,葡萄糖在2.61~36.54μg/mL浓度范围内与吸光度呈良好的线性关系,平均回收率为100.66%;HPLC-ELSD法测定果糖、葡萄糖、蔗糖经方法学考察,蔗糖、葡萄糖、果糖分别在1.45~9.68μg、1.61~10.75μg、3.01~20.05μg的范围内呈良好的对数线性关系,蔗糖、葡萄糖、果糖的回收率分别为96.52%、97.38%、97.17%。结论:苯酚-硫酸法结合紫外分光光度法可以较为准确地测定该合剂中多糖含量;HPLC-ELSD法可同时快速准确地测定该合剂中蔗糖、葡萄糖、果糖的含量。 展开更多

关键词 消渴平合剂 紫外分光光度法 HPLC-ELSD法 糖类

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不同吸入氧浓度对腹腔镜下腹部手术老年患者术后并发症的影响

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作者 虞周 王宏伟 《浙江临床医学》 2024年第11期1700-1701,1705,共3页

目的探讨30%与80%吸入氧浓度(FiO2)对接受择期腹腔镜下腹部手术的老年患者术后并发症的影响。方法选择66例老年患者,年龄≥65周岁,ASA分级为Ⅰ、Ⅱ或者Ⅲ级,预期手术或麻醉时间≥2 h。患者随机分为两组:30%FiO2组(A组)和80%FiO2组(B组)... 目的探讨30%与80%吸入氧浓度(FiO2)对接受择期腹腔镜下腹部手术的老年患者术后并发症的影响。方法选择66例老年患者,年龄≥65周岁,ASA分级为Ⅰ、Ⅱ或者Ⅲ级,预期手术或麻醉时间≥2 h。患者随机分为两组:30%FiO2组(A组)和80%FiO2组(B组)。记录患者一般情况,比较两组术前(麻醉诱导前)和术后(2 h、24 h、48 h)N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)浓度最高值、非心脏手术后心肌损伤(MINS)发生率、7 d内术后并发症(PPCs)的发生率(根据临床症状、体格检查、胸部CT影像、血液检验、微生物学证据等综合判断)以及术前(麻醉诱导前)和术后(2 h、24 h、48 h)肌酐浓度最高值,同时,记录术后切口感染、恶心呕吐、术后30d内心力衰竭、心肌梗死、新发心律失常等。结果两组患者在术前术后NT-proBNP浓度最高值、MINS发生率、肾功能保护、术后切口感染等方面差异无统计学意义(P>0.05),但在PPCs(肺不张、肺部感染、胸腔积液、气胸、呼吸衰竭等)的发生率方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中使用30%的FiO2可能对接受择期腹腔镜下腹部手术的老年患者PPCs发生率具有潜在益处。 展开更多

关键词 吸入氧浓度 非心脏手术后心肌损伤发生率 N末端B型利钠肽前体 并发症发生率 老年患者

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三叶青黄酮抗肺癌作用研究 被引量：26

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作者 钟良瑞 林霜 魏克民 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期480-483,共4页

目的研究三叶青黄酮对肺癌A549细胞增殖抑制和侵袭转移作用及其机制。方法采用MTT法检测三叶青黄酮对A549细胞增殖的抑制作用;集落形成试验检测三叶青黄酮对A549细胞抗癌活性的影响;划痕试验检测三叶青黄酮对细胞迁移力的影响;Transwel... 目的研究三叶青黄酮对肺癌A549细胞增殖抑制和侵袭转移作用及其机制。方法采用MTT法检测三叶青黄酮对A549细胞增殖的抑制作用;集落形成试验检测三叶青黄酮对A549细胞抗癌活性的影响;划痕试验检测三叶青黄酮对细胞迁移力的影响;Transwell实验检测三叶青黄酮对A549细胞侵袭力变化;Western blot法检测MMP-2、MMP-9、TIMP-2等侵袭转移相关蛋白表达水平。结果三叶青黄酮抑制A549细胞增殖程度与用药浓度、时间呈正相关;随着药物浓度的增高,细胞集落形成的数量明显减少,细胞向划痕区的迁移速度不断减慢;穿过Transwell小室的侵袭细胞亦明显减少;MMP-2、MMP-9蛋白表达逐渐降低,TIMP-2蛋白表达升高,呈浓度依赖性。结论三叶青黄酮能够抑制肺癌A549细胞的侵袭转移,可能与降低MMP-2、MMP-9蛋白表达有关。 展开更多

关键词 三叶青 抑制 A549细胞 增殖 侵袭转移 MMP

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三叶青黄酮对肺癌A549细胞生长抑制与MAPKs通路关系的研究 被引量：41

10

作者 钟良瑞 魏克民 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期101-104,共4页

目的探讨三叶青黄酮对人非小细胞肺癌A549细胞增殖抑制、凋亡作用及其机制。方法采用CCK-8检测三叶青黄酮对A549细胞增殖的抑制作用;荧光显微镜观察Hoechst 33258染色的细胞凋亡形态变化;流式细胞仪检测细胞凋亡率;Western blot法检测p-... 目的探讨三叶青黄酮对人非小细胞肺癌A549细胞增殖抑制、凋亡作用及其机制。方法采用CCK-8检测三叶青黄酮对A549细胞增殖的抑制作用;荧光显微镜观察Hoechst 33258染色的细胞凋亡形态变化;流式细胞仪检测细胞凋亡率;Western blot法检测p-p38、p-ERK,p-JNK蛋白表达变化。结果体外实验CCK-8检测显示三叶青黄酮各浓度组作用不同时间点细胞的抑制率比较,差异有显著性;呈剂量、时间依赖性。荧光显微镜观察经Hoechst 33258染色的细胞凋亡形态变化,显示细胞减少,细胞核改变和凋亡小体形成。流式细胞仪检测结果显示细胞凋亡率呈明显的量-效关系。Western blot法检测表明三叶青黄酮可以上调A549细胞中p-p38和p-ERK蛋白表达,且与浓度呈正相关。结论三叶青黄酮对人非小细胞肺癌A549细胞具有明显抑制增殖,促进凋亡作用,其机制可能与激活p38MAPK途径和ERK途径有关。 展开更多

关键词 三叶青 人肺癌细胞 凋亡 MAPKs通路 P38MAPK ERK

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三叶青黄酮抑制肺癌A549细胞生长与蛋白酶体活性的关系研究 被引量：14

11

作者 钟良瑞 陈华 +3 位作者 景晶 乔红丽 魏克民 王伟东 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2017年第10期1123-1126,共4页

目的:探讨三叶青黄酮对非小细胞肺癌A549细胞增殖抑制作用及其机制。方法:采用MTT法检测三叶青黄酮对A549细胞增殖的抑制作用;酶标仪检测细胞蛋白酶体和DUB活性;Real-time PCR和Western blot法检测细胞泛素-蛋白酶体途径相关蛋白ub-prs... 目的:探讨三叶青黄酮对非小细胞肺癌A549细胞增殖抑制作用及其机制。方法:采用MTT法检测三叶青黄酮对A549细胞增殖的抑制作用;酶标仪检测细胞蛋白酶体和DUB活性;Real-time PCR和Western blot法检测细胞泛素-蛋白酶体途径相关蛋白ub-prs、USP14、UCHL5、POH1等表达变化。结果:体外实验MTT法检测三叶青黄酮对非小细胞肺癌A549细胞增殖的抑制作用,显示三叶青黄酮各浓度组的抑制率比较,差异具有统计学意义,并呈剂量依赖性。酶标仪检测结果显示随三叶青黄酮浓度升高,细胞蛋白酶体和DUB活性逐渐降低,呈明显的量-效关系。Real-time PCR和Western blot法检测表明三叶青黄酮可以上调A549细胞中ub-prs蛋白表达,下调USP14、UCHL5、POH1蛋白表达,呈剂量依赖性。结论:三叶青黄酮对非小细胞肺癌A549细胞具有明显抑制增殖作用,其机制可能与调节泛素-蛋白酶体途径有关。 展开更多

关键词 三叶青 A549细胞 抑制增殖 蛋白酶体

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枸橼酸坦度螺酮治疗抗抑郁药所致性功能障碍的开放性对照研究 被引量：7

12

作者 顾成宇 陈松 +2 位作者 任志斌 王鹤秋 邢葆平 《中国药物与临床》 CAS 2016年第6期900-901,共2页

新型抗抑郁药如选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS）、5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIS）的使用越来越多,已经成为主要的抗焦虑、抗抑郁药物。但是新型抗抑郁药所致性功能障碍的发生率高达50%以上,甚至有人估计,服用SSRIS者... 新型抗抑郁药如选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS）、5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIS）的使用越来越多,已经成为主要的抗焦虑、抗抑郁药物。但是新型抗抑郁药所致性功能障碍的发生率高达50%以上,甚至有人估计,服用SSRIS者出现性功能障碍的比例高达75%。 展开更多

关键词 性功能障碍 枸橼酸坦度螺酮 抗抑郁药 再摄取抑制剂 色胺 丁螺环酮 精神药理学 西酞普兰 抗焦虑 抗抑郁剂

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魏克民从脾肾论治肿瘤相关性贫血临床经验介绍 被引量：3

13

作者 钟良瑞 孙倩倩 魏克民 《新中医》 CAS 2017年第3期178-180,共3页

肿瘤相关性贫血（cancer related anemia,CRA）是恶性肿瘤常见的伴随疾病之一,其发生原因归纳起来主要包括肿瘤方面的因素（如失血、溶血、骨髓受侵犯）和针对肿瘤治疗方面的因素（如化疗的骨髓抑制作用、肿瘤放射治疗等）两个方面。

关键词 肿瘤相关性贫血 脾 肾 三仙三黄汤 经验介绍 魏克民

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早期运动神经元病误诊为中度全身型重症肌无力1例

14

作者 刘心昕 卢劭侃 卢瑛 《江苏医药》 2024年第12期1284-1286,共3页

患者,男,62岁,因“抬头无力伴眼睑下垂1个月,四肢无力3周”,遂于2022年9月16日入住我院神经内科。患者1个月前无明显诱因下出现抬头无力,伴双侧眼睑下垂、眼裂变小,以右侧眼睑下垂明显,进食及饮水稍有呛咳,感晨轻暮重,无视物模糊,无视... 患者,男,62岁,因“抬头无力伴眼睑下垂1个月,四肢无力3周”,遂于2022年9月16日入住我院神经内科。患者1个月前无明显诱因下出现抬头无力,伴双侧眼睑下垂、眼裂变小,以右侧眼睑下垂明显,进食及饮水稍有呛咳,感晨轻暮重,无视物模糊,无视物重影;上诉症状进行性加重,3周前出现四肢无力,行走不稳,骑电瓶车曾摔倒,无口齿不清、吞咽困难、呼吸困难等不适。 展开更多

关键词 眼睑下垂 进行性加重 口齿不清 吞咽困难 双侧眼睑 运动神经元病 神经内科 周前

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三叶青提取物对人肺癌H1299细胞凋亡的影响及机制研究 被引量：10

15

作者 钟良瑞 林霜 +1 位作者 陈伟芳 魏克民 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1354-1358,共5页

目的探讨三叶青提取物对人肺癌H1299细胞增殖抑制、凋亡作用及其机制。方法采用Cell Counting Kit-8(CCK-8)检测三叶青提取物对H1299细胞增殖的抑制作用;采用倒置显微镜观察三叶青提取物对H1299细胞形态的影响;荧光显微镜观察三叶青提... 目的探讨三叶青提取物对人肺癌H1299细胞增殖抑制、凋亡作用及其机制。方法采用Cell Counting Kit-8(CCK-8)检测三叶青提取物对H1299细胞增殖的抑制作用;采用倒置显微镜观察三叶青提取物对H1299细胞形态的影响;荧光显微镜观察三叶青提取物作用细胞后经Hoechst 33258染色的凋亡形态变化;流式细胞仪检测细胞凋亡率;蛋白印迹法(Western blot)检测pro-caspase-3、9,cle-caspase-3、9,poly-ADP-ribose polymerase(PARP)蛋白表达变化。结果与对照组比较,浓度为0.5、1、5、10 mg/m L三叶青提取物作用H1299细胞后抑制率升高(P<0.05,P<0.01);同时作用时间越长,抑制率越高(P<0.01)。倒置显微镜下观察给药后细胞形态明显改变,细胞减少;荧光显微镜下观察荧光染色后细胞核浓染和凋亡小体形成。流式细胞仪检测结果显示细胞凋亡率呈明显的量-效关系。Western blot结果表明:与对照组比较,浓度为5、10 mg/m L三叶青提取物明显抑制H1299细胞中pro-caspase-3、9和PARP蛋白表达,增加cle-caspase-3、9,cle-PARP蛋白的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三叶青提取物对人肺癌H1299细胞具有明显抑制其增殖,促进细胞凋亡作用,且其机制可能与激活caspase蛋白表达有关。 展开更多

关键词 三叶青 人肺癌细胞 增殖 凋亡

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城镇与农村精神分裂症患者病耻感的研究 被引量：5

16

作者 王鹤秋 顾成宇 +4 位作者 任志斌 马勇春 陈虹 李冰凌 刘兰英 《神经疾病与精神卫生》 2012年第5期449-452,共4页

目的了解缓解期精神分裂症患者的病耻感情况，分析比较城镇与农村精神分裂症患者病耻感的特点。方法对本院住院和门诊治疗的133例缓解期精神分裂症患者进行人口学特征、精神病简明评定量表（BPRS）、阳性阴性症状量表（PANSS）、不良反... 目的了解缓解期精神分裂症患者的病耻感情况，分析比较城镇与农村精神分裂症患者病耻感的特点。方法对本院住院和门诊治疗的133例缓解期精神分裂症患者进行人口学特征、精神病简明评定量表（BPRS）、阳性阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）、临床疗效总评量表严重度（CGI-SD和病耻感量表进行测量和评估，分析68例城镇患者与65例农村患者的各量表的评定结果。结果精神分裂症患者普遍存在被歧视、自我感觉的病耻感及对疾病的掩饰性，但城镇患者对病耻感的掩饰性因子和积极效应因子高于农村患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对精神分裂症患者开展心理健康教育和积极的心理干预策略对减轻病耻感非常重要，对城镇患者个体化的心理干预、促进其及早回归社会，而对于农村的患者，应重在普及精神卫生知识的宣教。 展开更多

关键词 精神分裂症 病耻感 城镇 农村

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缓解期精神分裂症患者的病耻感及住院态度 被引量：5

17

作者 王鹤秋 冯斌 +2 位作者 顾成宇 任志斌 马勇春 《神经疾病与精神卫生》 2014年第2期157-160,共4页

目的 通过对缓解期精神分裂症患者病耻感及对住院态度的调查,分析缓解期精神分裂症的病耻感特点,不同治疗方式和环境对精神分裂症病耻感的影响,为减轻病耻感,提高治疗效果提供依据.方法 对浙江同德医院门诊或住院治疗的缓解期精神分裂... 目的 通过对缓解期精神分裂症患者病耻感及对住院态度的调查,分析缓解期精神分裂症的病耻感特点,不同治疗方式和环境对精神分裂症病耻感的影响,为减轻病耻感,提高治疗效果提供依据.方法 对浙江同德医院门诊或住院治疗的缓解期精神分裂症患者120例进行人口学特征、BPRS、CGI-SI、SSMI-C、TESS和自制的对住院态度问卷进行测量和评估,分析比较门诊或住院患者缓解期病耻感特点.结果 调查发现缓解期精神分裂症患者普遍存在被歧视、自我感觉的病耻感及对疾病的掩饰性,其中与门诊组患者比较,住院组患者的歧视因子较高,积极效应因子评分较低,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;住院组患者对被欺骗、强行住院、强行治疗和被搜身等抵抗态度的发生率明显高于门诊组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 门诊治疗对患者产生病耻感的影响较小,对积极效应影响小.住院患者被强制住院、强制治疗、限制自由均加重患者对住院治疗的抵抗和病耻感,采取积极有效的治疗模式或改善住院环境可能对减轻病耻感、提高生活质量有积极作用. 展开更多

关键词 精神分裂症 病耻感 态度

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外周血淋巴细胞P-糖蛋白与系统性红斑狼疮激素耐药现象及逆转研究进展 被引量：1

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作者 李跃进 鲁盈 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期273-276,共4页

糖皮质激素作为治疗SLE的一线药物,具有举足轻重的地位,然而激素耐药（steroid-resistance）却经常导致治疗失败.激素耐药除与激素受体（glucocorticoid receptor,GR）基因多态性及亚型有关外,多药耐药基因1 （multidrug resisitance 1g... 糖皮质激素作为治疗SLE的一线药物,具有举足轻重的地位,然而激素耐药（steroid-resistance）却经常导致治疗失败.激素耐药除与激素受体（glucocorticoid receptor,GR）基因多态性及亚型有关外,多药耐药基因1 （multidrug resisitance 1gene,MDR-1）编码的一种产物P-糖蛋白在淋巴细胞的过度表达与激素耐药的相关性日益受到重视.P-糖蛋白是三磷酸腺苷（ATP）依赖性的药物泵,通过水解ATP提供能量,可将进入细胞内的药物泵出细胞外,使细胞内药物浓度下降,最终造成其细胞毒作用减弱甚至丧失从而出现耐药.近年来,国内外学者对P-糖蛋白介导的SLE激素耐药机制及通过该信号通路逆转激素耐药的研究日益深入.本文旨在对此方面的研究进展进行综述. 展开更多

关键词 细胞P-糖蛋白 糖皮质激素 耐药现象 系统性红斑狼疮 外周血淋巴 逆转 细胞内药物浓度 receptor

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