全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后可能会出现感染、深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)、关节不稳定、脑梗死等并发症,其中脑梗死并发症在THA围手术期具有发病率低但病死率高、病理因素复杂及发病隐匿等特点。根据LA...全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后可能会出现感染、深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)、关节不稳定、脑梗死等并发症,其中脑梗死并发症在THA围手术期具有发病率低但病死率高、病理因素复杂及发病隐匿等特点。根据LANES等[1]研究发现,THA术后缺血性脑梗死发生率为1.9%,但随着社会老龄化加剧以及老年患者抗应变能力差、骨质疏松等原因,髋骨骨折发病率正不断升高,THA围手术期脑梗死的发生率也随之增高,其危害不容小觑。展开更多
目的探讨红细胞体积分布宽度(red cell volume distribution width,RDW)对心脏停搏(cardiac arrest,CA)患者预后的评估价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年10月湖州市中心医院重症监护室(intensive care unit,ICU)收治的146例CA患者...目的探讨红细胞体积分布宽度(red cell volume distribution width,RDW)对心脏停搏(cardiac arrest,CA)患者预后的评估价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年10月湖州市中心医院重症监护室(intensive care unit,ICU)收治的146例CA患者的临床资料,根据ICU住院期间预后将患者分为存活组和死亡组,比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响CA患者预后的危险因素。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估RDW对CA患者预后的预测效能。Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线。结果共纳入146例CA患者,其中存活49例,死亡97例,死亡率66.44%。死亡组患者的急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ评分、RDW、血钠、丙氨酸转氨酶均显著高于存活组,心肺复苏时间显著长于存活组,ICU住院时间显著短于存活组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,RDW、心肺复苏时间均是CA患者ICU住院期间死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示RDW预测CA患者死亡的曲线下面积为0.742,最佳截断值为13.95%,敏感度59.8%,特异性85.7%。低RDW患者的1年累积生存率显著高于高RDW患者(χ^(2)=18.757,P<0.001)。结论RDW是预测CA患者ICU住院期间死亡的独立危险因素。展开更多
文摘全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后可能会出现感染、深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)、关节不稳定、脑梗死等并发症,其中脑梗死并发症在THA围手术期具有发病率低但病死率高、病理因素复杂及发病隐匿等特点。根据LANES等[1]研究发现,THA术后缺血性脑梗死发生率为1.9%,但随着社会老龄化加剧以及老年患者抗应变能力差、骨质疏松等原因,髋骨骨折发病率正不断升高,THA围手术期脑梗死的发生率也随之增高,其危害不容小觑。
