综合性医院多学科综合门诊病例特点分析 被引量：11

1

作者 邵双阳 任菁菁 +3 位作者 魏国庆 陆莉萍 陆敏霞 刘颖 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第22期2810-2813,共4页

背景多学科团队(MDT)协作诊治模式已成为国际医学领域积极倡导的重要医学新模式,使传统的个体式、经验式医疗模式转变为现代的小组协作、决策模式,旨在为患者提供优质的服务。目的 调查并分析综合性医院多学科综合门诊病例特点。方法 选... 背景多学科团队(MDT)协作诊治模式已成为国际医学领域积极倡导的重要医学新模式,使传统的个体式、经验式医疗模式转变为现代的小组协作、决策模式,旨在为患者提供优质的服务。目的 调查并分析综合性医院多学科综合门诊病例特点。方法 选取2018-07-24至2019-01-31就诊于浙江大学医学院附属第一医院多学科综合门诊符合纳入标准的患者145例,通过医院MDT平台系统收集患者的一般情况(包括性别、年龄)、患病情况、申请MDT的原因、MDT参加科室、MDT建议,并对患者资料进行回顾性分析。结果 145例患者中,男66例(45.5%),女79例(54.5%),45岁及以上人群104例(71.7%)。其中,疑似肿瘤病例97例(66.9%),非肿瘤病例48例(33.1%)。申请门诊MDT的目的主要是需进一步明确诊断(99例,68.3%)和希望优化治疗方案(124例,85.5%)两方面,而同时存在明确诊断和优化治疗方案需求者87例(60.0%)。MDT后治疗建议完善检查78例(53.8%)、定期复查45例(31.0%)、药物治疗45例(31.0%)和建议手术治疗39例(26.9%)。结论 MDT门诊就诊人群以中老年人为主,就诊目的主要为确诊是否为肿瘤,其在疑难病患者、肿瘤患者和共病患者的诊治上更有优势。另外,超过一半患者需完善检查,因此需对MDT进行严格审核。 展开更多

关键词 多学科综合诊疗 病例特点 医院 综合

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疫情新形势下三甲医院住院患者及陪客信息化防控系统构建与探索 被引量：4

2

作者 马腾 屠振华 +4 位作者 钱永平 陈海勇 韩威力 孙彩英 魏国庆 《浙江医学》 CAS 2020年第21期2374-2376,共3页

在当前新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)疫情新形势下的常态化防控工作中,住院患者及陪客的管理是医院管理的重要一环。随着新冠肺炎疫情的持续影响,不可预测爆发点随时出现,精准防控不伤全局将是抗疫新常态。如何避免疑似/潜在... 在当前新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)疫情新形势下的常态化防控工作中,住院患者及陪客的管理是医院管理的重要一环。随着新冠肺炎疫情的持续影响,不可预测爆发点随时出现,精准防控不伤全局将是抗疫新常态。如何避免疑似/潜在新冠肺炎住院患者及陪客因医院滞后的信息化防控水平而造成院内交叉感染是医院防控工作的重点。浙江大学医学院附属第一医院作为国家感染性疾病临床医学研究中心、浙江省内唯一的新冠肺炎定点诊治省级综合性医院,根据国家卫生健康委员会的有关诊疗方案,结合医院疫情防控工作实际情况,基于住院患者及陪客相关管理制度及流程制订信息化防控系统,从制定管理制度、设计评估表单、梳理上报及监控流程、研发信息化管理系统、培训使用等方面,为省内外医院常态化防控工作提供参考经验。 展开更多

关键词 新冠肺炎 信息化防控系统 住院患者 陪客 三甲医院

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医院病案无纸化管理的优势与问题研究 被引量：13

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作者 钟洁 《中国卫生标准管理》 2021年第9期19-21,共3页

伴随着信息化的不断发展,医院病案无纸化管理已经成为医院病案管理发展的大势所趋。文章分析了医院病案无纸化管理中的优势与问题,探讨了针对以上问题的解决对策。病案的无纸化管理具有经济效益、管理效益和社会效益等优势,在医院信息... 伴随着信息化的不断发展,医院病案无纸化管理已经成为医院病案管理发展的大势所趋。文章分析了医院病案无纸化管理中的优势与问题,探讨了针对以上问题的解决对策。病案的无纸化管理具有经济效益、管理效益和社会效益等优势,在医院信息化建设中占据着举足轻重的地位,然而实际发展当中还存在着各系统间互联互通、电子签名法律效力、数据安全保密性差、认识不足投入不够等问题,文章提出了系统集成、数字认证、提高保密性、组织培训、增加投入等实施策略。通过研究,希望能够为医院病案管理的高效发展和医院总体管理工作的信息化建设提供有益的参考。 展开更多

关键词 电子病历 病案管理 无纸化 优势 问题 方法

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新时代器官捐献与获取工作的发展思考 被引量：3

4

作者 屠振华 黄大为 《浙江医学》 CAS 2023年第23期2465-2467,共3页

2023年是我国器官移植历程中承上启下的关键之年。目前我国公民逝世后器官捐献与获取已得到社会的初步认可,工作模式已基本成型,被国际社会誉为“中国模式”。在国家卫生健康委员会的领导和社会各界的关心下,各移植医院在前期工作的基... 2023年是我国器官移植历程中承上启下的关键之年。目前我国公民逝世后器官捐献与获取已得到社会的初步认可,工作模式已基本成型,被国际社会誉为“中国模式”。在国家卫生健康委员会的领导和社会各界的关心下,各移植医院在前期工作的基础上为实现器官捐献与获取工作的发展而共同努力,促进各省市自治区的器官移植事业在新的起点上量质同升。笔者对新时代器官捐献与获取的工作框架、发展关键和努力方向作一述评。 展开更多

关键词 器官捐献 器官获取组织 器官移植 中国人体器官分配与共享计算机系统 杭州决议

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日间手术模式的探索 被引量：10

5

作者 周丹枫 马楠 +3 位作者 蒋卓 陈海勇 钱永平 魏国庆 《浙江医学》 CAS 2018年第14期1651-1652,共2页

日间手术是源于欧美国家的一种能在24h内完善手术全部流程,并达到出院标准的快速手术模式。其对于降低住院时间、降低平均住院费用等方面具有天然优势。虽然近年来日间手术取得了很大进展,但仍需进一步完善。

关键词 日间手术 模式 探索 加速康复

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英、美及国内部分城市医疗联合体实践模式与经验 被引量：8

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作者 肖婷 许敏 钱钢锋 《系统医学》 2018年第18期192-195,共4页

拟从医疗联合体的内涵与分类;英国国家医疗服务体系、美国整合医疗服务网络构建的经验与特色;我国部分城市医疗联合体实践与模式,包括北京市朝阳医院医疗联合体、上海瑞金-卢湾医疗联合体、南京鼓楼医院集团宿迁模式、江苏省无锡市第二... 拟从医疗联合体的内涵与分类;英国国家医疗服务体系、美国整合医疗服务网络构建的经验与特色;我国部分城市医疗联合体实践与模式,包括北京市朝阳医院医疗联合体、上海瑞金-卢湾医疗联合体、南京鼓楼医院集团宿迁模式、江苏省无锡市第二人民医院医疗联合体3个方面进行综述,通过研究医疗联合体内涵及英、美与我国部分城市医疗联合体经验,对医联体实践模式进行总结。 展开更多

关键词 医联体 医疗资源整合 分级诊疗

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基于星际文件系统的医疗数据分布式存储方案研究 被引量：3

7

作者 初菁菁 董睿垠 《中国数字医学》 2022年第11期52-57,共6页

目的:构建新型去中心化的医疗数据分布式存储模型,实现医疗数据的安全存储。方法:将区块链技术与星际文件系统(IPFS)相结合,利用区块链技术存储医疗数据的哈希值和索引地址,利用IPFS存储加密后的原始医疗数据,采用Merkle DAG构建数据之... 目的:构建新型去中心化的医疗数据分布式存储模型,实现医疗数据的安全存储。方法:将区块链技术与星际文件系统(IPFS)相结合,利用区块链技术存储医疗数据的哈希值和索引地址,利用IPFS存储加密后的原始医疗数据,采用Merkle DAG构建数据之间的逻辑结构。结果:实现了医疗数据的可溯源、防篡改和固化存证,在数据安全高效存储的同时,有效保护了患者的隐私。存储性能测试结果显示,在读写文件速度方面,IPFS效率显著高于传统的云存储服务器;随着文件不断增大,IPFS在传输效率和节约带宽方面的优势越发明显。结论:采用区块链技术与IPFS构建的去中心化存储模型,可以实现电子医疗记录的安全存储和高效读取,未来IPFS有望超越HTTP协议,辅助构建更好的医疗互联网生态。 展开更多

关键词 医疗数据 分布式存储 星际文件系统 区块链

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医院多学科诊疗的信息化管理体系构建 被引量：24

8

作者 金丹 徐静 +2 位作者 马楠 钱永平 魏国庆 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期999-1003,共5页

多学科诊疗(MDT)是一种新型医疗诊治服务模式,通过多学科讨论,为患者提供科学、规范、有效的个体化诊疗方案,避免过度治疗。作者基于浙江大学医学院附属第一医院构建MDT信息化管理平台5年来的应用体会,探讨如何打造符合国内大型综合性... 多学科诊疗(MDT)是一种新型医疗诊治服务模式,通过多学科讨论,为患者提供科学、规范、有效的个体化诊疗方案,避免过度治疗。作者基于浙江大学医学院附属第一医院构建MDT信息化管理平台5年来的应用体会,探讨如何打造符合国内大型综合性医院医疗环境的MDT管理体系,规范MDT流程,提高MDT工作效率,提升医院整体医疗品质,在疾病诊疗、人才培养、科研创新等方面加强学科间协作,最终形成医院多学科协作新生态。 展开更多

关键词 医院 多学科诊疗 信息化管理平台 服务模式 医疗品质

原文传递

未来医院药物管理新模式的探索——数智药学大脑建设与实践经验 被引量：5

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作者 陈菲菲 董曦浩 +12 位作者 滕天立 李伟俊 吕宁 陈梁芳 黄肖肖 姜赛平 周敏 马楠 黄朝阳 邵乐文 卢晓阳 赵青威 顾国煜 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第21期2738-2743,共6页

目的 构建数智药学大脑系统,探索未来医院药品管理新模式,为医疗机构药品数智化管理提供参考与借鉴。方法系统介绍未来医院数智药学大脑的架构与管理,并评价其应用效果。结果 数智药学大脑实施后,取药时间缩短,药品报损减少,保障了患者... 目的 构建数智药学大脑系统,探索未来医院药品管理新模式,为医疗机构药品数智化管理提供参考与借鉴。方法系统介绍未来医院数智药学大脑的架构与管理,并评价其应用效果。结果 数智药学大脑实施后,取药时间缩短,药品报损减少,保障了患者用药的及时性与安全性;工作强度降低,工作效率提高,调剂差错降低,工作流程完善,提升了医院药事管理水平。结论 基于数智药学大脑构建的药物管理新模式有助于推进医院数智化改革,加强药事管理水平,提升医疗服务质量。 展开更多

关键词 数智药学大脑 智能药柜 可视化监测 药房管理 新模式

原文传递

癌痛规范化治疗评估量表的研发与应用 被引量：1

10

作者 饶跃峰 廖争青 +8 位作者 叶子奇 杨琛 沈朋 钱永平 王红妹 张沂平 卢丽琴 冯智英 卢晓阳 《中华疼痛学杂志》 2021年第4期360-366,共7页

目的编制癌痛规范化治疗评估量表(CP-STAS)并检验其信效度,为评估医院癌痛规范化治疗提供简洁、有效的测评工具。方法采用文献查询及专家访谈形成量表条目池,最终量表经过专家咨询、预调查、正式调查后形成。利用CP-STAS量表对2019年2月... 目的编制癌痛规范化治疗评估量表(CP-STAS)并检验其信效度,为评估医院癌痛规范化治疗提供简洁、有效的测评工具。方法采用文献查询及专家访谈形成量表条目池,最终量表经过专家咨询、预调查、正式调查后形成。利用CP-STAS量表对2019年2月至2019年4月浙江大学医学院附属第一医院各科室癌痛患者病程记录进行评价,考察该量表信效度情况并进行项目分析、同质性检验等。结果正式调查中共计评估患者病历200份,采用Levene法F检验显示量表总分的低分组和高分组有显著性差异,量表具有较好的鉴别度;同质性检验显示除条目11外,其他各条目与总分均有良好相关性;测量克朗巴哈系数(Cronbach'sα)为0.739,说明量表的信度非常可观;采用因素分析法提取4个公共因子解释量表的结构效度,可解释总方差的58.888%,14个条目在其主因子上的负荷均大于0.4,说明量表结构效度佳。结论本文提出的癌痛规范化治疗评估量表(CP-STAS)用于评价癌痛治疗工作是否规范化的信效度较好,可供临床应用。 展开更多

关键词 癌痛 量表开发 信度 效度

原文传递

外部考核如何促进内部管理提升 被引量：1

11

作者 王祎然 无 +5 位作者 褚湜婧 张伟 刘继红 魏国庆 吴粤 蒋锋 《中国卫生》 2021年第9期58-60,共3页

开展公立医院绩效考核,是贯彻落实党中央、国务院决策部署,落实公立医院高质量发展的重要手段,也是检验公立医院改革发展成效的重要标尺,对进一步深化公立医院综合改革、加快建立分级诊疗制度和现代医院管理制度具有重要意义。在近日召... 开展公立医院绩效考核,是贯彻落实党中央、国务院决策部署,落实公立医院高质量发展的重要手段,也是检验公立医院改革发展成效的重要标尺,对进一步深化公立医院综合改革、加快建立分级诊疗制度和现代医院管理制度具有重要意义。在近日召开的"2021全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议——有‘绩’可循,用好绩效考核雷达图"分论坛上,国家卫生健康委相关负责同志、深度参与公立医院绩效考核指标设计和相关工作的权威专家、有代表性的三级公立医院管理者展开了深入交流。 展开更多

关键词 高峰会议 绩效考核 公立医院改革 雷达图 深度参与 内部管理 卫生健康 分级诊疗制度

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