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综合医院专科-社区合作管理对社区哮喘患者控制的影响 被引量：3
1
作者 张双美 毛伟 叶国芬 《中国现代医生》 2013年第7期118-120,共3页
目的评价综合医院呼吸哮喘专科-社区合作管理模式对社区哮喘患者疾病知识掌握及控制的影响。方法通过建立专科-社区合作型哮喘防治及管理体系,加强对社区哮喘患者的管理,并随机选取该模式管理1年以上的98例来自社区的哮喘患者,比较管理... 目的评价综合医院呼吸哮喘专科-社区合作管理模式对社区哮喘患者疾病知识掌握及控制的影响。方法通过建立专科-社区合作型哮喘防治及管理体系,加强对社区哮喘患者的管理,并随机选取该模式管理1年以上的98例来自社区的哮喘患者,比较管理前后患者哮喘知识掌握情况及疾病控制情况。结果应用专科-社区合作模式管理后,患者对哮喘的疾病本质、诱发因素、病情监测、用药知识及治疗目标等认知率较管理前明显提高;ACT评分提示患者疾病控制状况明显好转;肺功能改善,FEV1%预计值及PEF%预计值显著提高(P<0.05)。结论综合医院专科-社区合作管理模式在社区哮喘患者疾病认知及控制中具有积极意义。 展开更多
关键词 支气管哮喘 社区 健康管理 疾病控制
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持续质量改进在提高神经内科护士应急能力中的应用
2
作者 王莉萍 潘琴妹 施小英 《中国现代医生》 2012年第11期123-124,129,共3页
目的探讨持续质量改进提高神经内科护士的应急能力。方法将持续质量改进方法应用于护士应急能力培训中,根据神经内科护士应急能力现状,制定计划,通过制定应急能力资料库、组织学习、阶段评价改进等方法实施。结果经过1年的持续质量改进... 目的探讨持续质量改进提高神经内科护士的应急能力。方法将持续质量改进方法应用于护士应急能力培训中,根据神经内科护士应急能力现状,制定计划,通过制定应急能力资料库、组织学习、阶段评价改进等方法实施。结果经过1年的持续质量改进,神经内科护士在应急能力的理论知识、操作技能、整体配合能力等方面均有提高,<10年低年资护士理论知识、整体配合能力明显提高,改进前后比较有统计学意义(P<0.01);不同层次护士操作技能与改进前比较均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);患者或其家属对<10年低年资护士的急救工作满意度明显提高,改进前后比较有统计学意义(P<0.01)。结论持续质量改进对提高神经内科护士的应急能力效果显著。 展开更多
关键词 持续质量改进 神经内科 护士 应急能力
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湖州地区651例糖尿病患者幽门螺杆菌耐药情况调查分析 被引量：1
3
作者 李叶芳 张军 +1 位作者 姚林华 张玲 《中国现代医生》 2016年第27期128-130,133,共4页
目的 分析浙江省湖州地区糖尿病患者幽门螺杆菌感染及抗生素的耐药情况,为糖尿病幽门螺杆菌的根除提供理论依据。方法 选择2014年1月-2015年12月浙江省湖州市中心医院及湖州市第一人民医院就医的行胃镜检查的糖尿病患者,收集1211例胃镜... 目的 分析浙江省湖州地区糖尿病患者幽门螺杆菌感染及抗生素的耐药情况,为糖尿病幽门螺杆菌的根除提供理论依据。方法 选择2014年1月-2015年12月浙江省湖州市中心医院及湖州市第一人民医院就医的行胃镜检查的糖尿病患者,收集1211例胃镜下胃黏膜标本进行幽门螺杆菌分离培养,并用平板掺入法对幽门螺杆菌进行药敏试验。结果 1211例胃黏膜标本中幽门螺杆菌分离培养阳性菌株651株,阳性率为53.76%。651株幽门螺杆菌对克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑的耐药率分别为25.35%、35.33%和95.70%,其他抗生素未出现耐药,其中对克拉霉素和左氧氟沙星的双重耐药率为13.21%,对克拉霉素、左氧氟沙星和甲硝唑的三重耐药率为11.37%。结论 湖州地区糖尿病患者幽门螺杆菌对克拉霉素、左氧氟沙星和甲硝唑单独抗生素均有非常高的耐药率,鉴于此情况,在根除幽门螺杆菌之前如果能够行内镜下培养将有利于幽门螺杆菌的根除。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 培养 耐药 糖尿病
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四年制医学检验技术专业临床实习新教学模式的探索与实践 被引量：2
4
作者 高敏 王笑颜 +1 位作者 孙瑜 沈俊俊 《中国现代医生》 2024年第14期102-104,共3页
临床实习是医学检验专业学生日后独立承担临床检测工作的重要学习途径,也是医学检验教学中不可或缺的一部分。然而,四年制医学检验专业实习生在实习过程中面临着临床思维欠缺、报告单判读能力不足以及与医患沟通不畅等问题。为了解决这... 临床实习是医学检验专业学生日后独立承担临床检测工作的重要学习途径,也是医学检验教学中不可或缺的一部分。然而,四年制医学检验专业实习生在实习过程中面临着临床思维欠缺、报告单判读能力不足以及与医患沟通不畅等问题。为了解决这些问题,湖州市中心医院积极探索全新的教学模式,旨在为医学检验技术专业实习生提供更加全面、系统、针对性的培训。通过这种教学方式,实习生的临床思维能力、检验报告单判读能力以及沟通能力有很大的提高。同时,本研究也将在湖州市中心医院四年制医学检验专业临床实习教学中积极探索和实践这一新型实习教学模式。 展开更多
关键词 医学检验技术 临床实习 教学模式 临床思维
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脑脊液与血浆生化指标比值对结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别意义 被引量：40
5
作者 汤海燕 谈鹰 张栗 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第14期1705-1707,1710,共4页
目的探讨脑脊液(CSF)与血浆生化指标比值对结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别意义。方法选取2007年1月—2013年12月湖州市中心医院神经内科及感染科收治的结核性脑膜炎患者55例(结核性脑膜炎组),化脓性脑膜炎患者73例(化脓性脑膜炎组)... 目的探讨脑脊液(CSF)与血浆生化指标比值对结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别意义。方法选取2007年1月—2013年12月湖州市中心医院神经内科及感染科收治的结核性脑膜炎患者55例(结核性脑膜炎组),化脓性脑膜炎患者73例(化脓性脑膜炎组)。采集患者静脉血及CSF标本,测定其CSF及血浆糖、蛋白、腺苷脱氨酶(ADA)和氯化物含量,并计算CSF/血浆中上述生化指标的比值。结果两组CSF糖、蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);结核性脑膜炎组氯化物含量低于化脓性脑膜炎组,ADA含量高于化脓性脑膜炎组(P<0.05)。两组血浆糖含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);结核性脑膜炎组蛋白、氯化物含量低于化脓性脑膜炎组,ADA含量高于化脓性脑膜炎组(P<0.05)。两组CSF/血浆糖比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);结核性脑膜炎组蛋白比值、ADA比值高于化脓性脑膜炎组,氯化物比值低于化脓性脑膜炎组(P<0.05)。绘制CSF/血浆ADA比值联合氯化物比值诊断结核性脑膜炎的ROC曲线,选取切点ADA比值≥1.19且氯化物比值≤0.93时,灵敏度为78.2%,特异度为78.1%,曲线下面积为0.836。结论 CSF中ADA、氯化物含量和CSF/血浆蛋白、ADA、氯化物比值在结核性脑膜炎中有特定意义,特别是CSF/血浆ADA比值≥1.19联合氯化物比值≤0.93时对结核性脑膜炎的诊断意义较大,有助于临床医生鉴别结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎。 展开更多
关键词 结核 脑膜 化脓性脑膜炎 脑脊液 血浆 生化指标 比值
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恩度联合吉西他滨和顺铂二线方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性 被引量：33
6
作者 张特 刘大海 +1 位作者 王斌 李晓勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期969-971,共3页
目的探讨恩度(重组人血管内皮抑素,YH-16)联合GP(吉西他滨+顺铂)作为二线方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效和安全性。方法将104例经病理确诊的晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,试验组48例,对照组56例,分别给予恩度+GP方案和泰... 目的探讨恩度(重组人血管内皮抑素,YH-16)联合GP(吉西他滨+顺铂)作为二线方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效和安全性。方法将104例经病理确诊的晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,试验组48例,对照组56例,分别给予恩度+GP方案和泰索帝单药方案化疗2周期。按照实体瘤治疗疗效评价标准(RE-CIST)评价近期疗效,参照Karnofsky评分(KPS)评价生活质量(QOL),按照NCICTC3.0标准评价毒副作用。结果试验组完全缓解(CR)者0例(0),部分缓解(PR)者16例(33.3%),稳定(SD)者20例(41.7%),疾病进展(PD)者12例(25.0%),总有效率为33.3%(16/48),临床受益率为75.0%(36/48);对照组CR者0例(0),PR者8例(14.3%),SD者8例(14.3%),PD者40例(71.4%),总有效率为14.3%(8/56),临床受益率为28.6%(16/56),两组患者的疗效间差异有统计学意义(P<0.05),总有效率、临床受益率间差异亦均有统计学意义(P<0.05)。毒副作用主要有白细胞降低、血小板降低及恶心呕吐等,两组患者的毒副作用发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩度联合GP作为二线方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效优于泰索帝单药治疗,能明显提高晚期非小细胞肺癌患者的有效率和临床受益率,且安全性较好。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 恩度 GP方案 泰索帝
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椎-基底动脉夹层的诊断和治疗策略选择 被引量：7
7
作者 张冰 王亚仙 +2 位作者 茹立新 郑少俊 诸金水 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期358-360,共3页
目的探讨椎-基底动脉夹层的临床特点、诊断和治疗策略选择。方法 2007年7月至2012年6月收治椎-基底动脉夹层(VAD)患者15例,均经DSA或CTA检查确诊。单纯颈枕部头痛4例,后循环缺血(PCI)6例,蛛网膜下腔出血(SAH)5例。对4例头痛及5例SAH患... 目的探讨椎-基底动脉夹层的临床特点、诊断和治疗策略选择。方法 2007年7月至2012年6月收治椎-基底动脉夹层(VAD)患者15例,均经DSA或CTA检查确诊。单纯颈枕部头痛4例,后循环缺血(PCI)6例,蛛网膜下腔出血(SAH)5例。对4例头痛及5例SAH患者行血管内治疗;6例PCI患者予氯吡格雷(75 mg/d)或阿司匹林(100 mg/d)治疗。结果经DSA或CTA检查共发现17支椎动脉和1支基底动脉存在VAD。影像学表现为"梭形动脉瘤"7支、"珠线征"8支、"线样征"3支。6例PCI患者中,经药物治疗后临床预后均良好,经DSA复查,4例血管狭窄程度明显减轻,2例无变化。9例经血管内治疗,1例复发,再次栓塞,过程顺利,无死亡及严重并发症。结论根据VAD的临床特点选择合理的检查方式和治疗手段,大部分患者预后良好。 展开更多
关键词 脑卒中 椎动脉 基底动脉 夹层 后循环缺血
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盐酸普拉克索对脑卒中后帕金森病患者的临床疗效 被引量：13
8
作者 谢均 晏玉奎 +1 位作者 汤海燕 何凤翔 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第11期84-87,共4页
目的探讨盐酸普拉克索对缺血性脑卒中后帕金森病患者的治疗作用。方法选取2013年6月-2015年11月浙江省湖州市中心医院收治的缺血性脑卒中后帕金森患者94例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各47例。对照组予以常规病因对症治疗,研究... 目的探讨盐酸普拉克索对缺血性脑卒中后帕金森病患者的治疗作用。方法选取2013年6月-2015年11月浙江省湖州市中心医院收治的缺血性脑卒中后帕金森患者94例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各47例。对照组予以常规病因对症治疗,研究组在对照组基础上予以盐酸普拉克索治疗,2组均治疗8 w。分别于治疗前后测定2组帕金森氏病综合评分、炎症因子及氧化应激指标,同时对比临床疗效及并发症情况。结果与治疗前比较,2组治疗后情绪积分、日常活动积分、运动功能积分降低（P〈0.05）,治疗后血清IL-1β、IL-6、TNF-α和Hs-CRP含量降低（P〈0.05）,治疗后血浆CAT、T-SOD、T-GSH含量升高（P〈0.05）;与对照组比较,研究组治疗后情绪积分、日常活动积分、运动功能积分较低（P〈0.05）,治疗后血清IL-1β、IL-6、TNF-α和Hs-CRP含量较低（P〈0.05）,治疗后血浆CAT、T-SOD、T-GSH含量较高（P〈0.05）;研究组有效率91.49%高于对照组有效率74.47%（P〈0.05）。结论普拉克索对缺血性脑卒中后帕金森患者疗效显著,能降低炎症因子,提高氧化应激指标,安全性高。 展开更多
关键词 普拉克索 缺血性脑卒中 帕金森 炎症因子 氧化应激
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溃疡性结肠炎应用美沙拉嗪联合灌肠治疗的效果分析 被引量：12
9
作者 李莉 陈洁 +1 位作者 刘春燕 张军 《中国医药导报》 CAS 2014年第15期28-31,共4页
目的 探究溃疡性结肠炎应用美沙拉嗪联合灌肠治疗的效果。方法 选择2011年7月～2013年7月湖州市中心医院溃疡性结肠炎患者76例为研究对象，按随机数字表方法 将其分成对照组和研究组，每组各38例。对照组给予柳氮磺胺毗啶口服治疗，研... 目的 探究溃疡性结肠炎应用美沙拉嗪联合灌肠治疗的效果。方法 选择2011年7月～2013年7月湖州市中心医院溃疡性结肠炎患者76例为研究对象，按随机数字表方法 将其分成对照组和研究组，每组各38例。对照组给予柳氮磺胺毗啶口服治疗，研究组给予美沙拉嗪的缓释颗粒口服联合灌肠治疗。分析两组患者的临床治疗效果、黏膜组织变化和不良反应情况。结果 研究组患者治疗的有效率为94．74％，高于对照组（73．68％），差异有统计学意义（P〈0．05）；结肠镜下观察，研究组黏膜组织总改善率为97．37％，高于对照组（78．95％），差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组患者的不良反应发生率（5．26％）低于对照组（21．05％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 对溃疡性结肠炎患者予以美沙拉嗪的缓释颗粒口服联合灌肠治疗，能够有效提升临床疗效．并降低不良反应的发生，具有一定临床应用和研究价值。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 美沙拉嗪 口服 灌肠 疗效
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乌司他丁对急性肺损伤患者血清纤溶酶原激活物抑制剂-1、组织型纤溶酶原激活剂的影响 被引量：14
10
作者 刘志聪 王斌 +1 位作者 华锋 崔恩海 《中国医药导报》 CAS 2016年第24期148-151,共4页
目的探讨乌司他丁对急性肺损伤患者血清纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）、组织型纤溶酶原激活剂（t—PA）的影响。方法收集湖州市中心医院2014年9月～2015年9月收治的急性肺损伤患者44例，将其随机分为对照组和实验组，每组各22例。对... 目的探讨乌司他丁对急性肺损伤患者血清纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）、组织型纤溶酶原激活剂（t—PA）的影响。方法收集湖州市中心医院2014年9月～2015年9月收治的急性肺损伤患者44例，将其随机分为对照组和实验组，每组各22例。对照组患者给予常规对症治疗，实验组在对照组的基础上给予乌司他丁治疗，治疗结束后，对所有患者的PAI-1、t—PA、抗凝血酶原Ⅲ（AT-Ⅲ）、动脉血氧分压（PO2）及氧合指数进行检测。结果治疗后，与对照组比较，实验组血清PAI-1、t—PA水平显著降低（P〈0．05），血清AT-Ⅲ水平显著升高（P〈0．05），动脉PO2及氧合指数显著上升（P〈0．05）。结论乌司他丁能够显著降低急性肺损伤患者血清PAI-1、t—PA水平，提高血清AT-Ⅲ水平、动脉血PO2及氧合指数，改善凝血纤溶系统功能，提高治疗效果，对临床有指导意义。 展开更多
关键词 乌司他丁 急性肺损伤 纤溶酶原激活物抑制剂-1 组织型纤溶酶原激活剂
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脑血管病患者介入诊疗与心电图异常的临床研究 被引量：4
11
作者 卢振产 沈双 +2 位作者 张冰 俞子恒 程震峰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第24期2957-2960,共4页
目的：探讨介入诊疗对脑血管病患者心电图异常改变的影响。方法选取2011年1月—2014年2月湖州市中心医院神经内科住院行介入诊疗的脑血管病患者635例，根据脑血管病类型分为缺血性脑血管病组481例，出血性脑血管病组154例，于介入诊疗... 目的：探讨介入诊疗对脑血管病患者心电图异常改变的影响。方法选取2011年1月—2014年2月湖州市中心医院神经内科住院行介入诊疗的脑血管病患者635例，根据脑血管病类型分为缺血性脑血管病组481例，出血性脑血管病组154例，于介入诊疗操作前、后进行心电图检查，并结合年龄、脑血管病类型等进行分析。结果635例患者中发现明确心电图异常403例，异常率为63.5％。＜45岁患者发现心电图异常13例（14.6％），45～60岁患者发现心电图异常80例（38.1％），＞60岁患者发现心电图异常310例（92.3％），不同年龄段患者心电图异常率比较，差异有统计学意义（χ2＝5.52， P＜0.01）。缺血性脑血管病组患者发现心电图异常362例（75.3％），出血性脑血管病组患者发现心电图异常41例（26.6％），差异有统计学意义（χ2＝119.00， P＜0.01）。介入诊疗操作前、后，缺血性脑血管病组患者心电图异常率均高于出血性脑血管病组（ P＜0.05）。缺血性脑血管病组患者介入诊疗操作后心电图异常率与介入诊疗操作前比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）；出血性脑血管病组患者介入诊疗操作后心电图异常率高于介入诊疗操作前（ P＜0.05）。结论介入诊疗与脑血管病患者的心电图异常有关，完善心电图检查，能够及时了解脑血管病患者接受介入诊疗操作过程中的心脏风险。 展开更多
关键词 脑血管障碍 心电描记术 诊断 治疗
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多潘立酮联合盐酸多塞平治疗功能性消化不良的效果 被引量：14
12
作者 李莉 陈洁 +1 位作者 刘春燕 张军 《中国医药导报》 CAS 2014年第14期60-62,73,共4页
目的 探究功能性消化不良应用多潘立酮联合盐酸多塞平治疗的临床可行性和安全性。方法 选择2011年9月～2013年9月湖州市中心医院收治的功能性消化不良患者96例，按随机数字表方法 分成两组，每组48例，对照组给予多潘立酮，研究组给予... 目的 探究功能性消化不良应用多潘立酮联合盐酸多塞平治疗的临床可行性和安全性。方法 选择2011年9月～2013年9月湖州市中心医院收治的功能性消化不良患者96例，按随机数字表方法 分成两组，每组48例，对照组给予多潘立酮，研究组给予盐酸多塞平联合多潘立酮治疗，分析两组疗效、症状评分、复发和不良反应情况。结果 研究组的有效率为91．67％，高于对照组的64．58％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后两组胃部灼烧感、饭后饱胀、上腹痛以及嗳气等症状评分均比治疗前低（P〈0．05）；且研究组的胃部烧灼感、饭后饱胀和上腹痛评分比对照组低，差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组复发率（12．50％）显著低于对照组（31．25％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 盐酸多塞平与多潘立酮联合治疗功能性消化不良患者效果明显，症状改善明显且生活质量良好，具有一定的临床研究和应用价值。 展开更多
关键词 功能性消化不良 多潘立酮 盐酸多塞平
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新型和传统抗癫痫药治疗新诊断癫痫患者的评价 被引量：7
13
作者 晏玉奎 狄晴 +3 位作者 余年 蒋颖 王凌玲 葛剑青 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期894-897,共4页
目的评价新型和传统抗癫痫药(AEDs)单药治疗新诊断癫痫患者的疗效及安全性。方法前瞻性收集143例新诊断癫痫患者,分为卡马西平(CBZ)、丙戊酸钠(VPA)、托吡酯(TPM)和拉莫三嗪(LTG)治疗组,其中CBZ用于癫痫部分性发作,VPA用于癫痫全面性发... 目的评价新型和传统抗癫痫药(AEDs)单药治疗新诊断癫痫患者的疗效及安全性。方法前瞻性收集143例新诊断癫痫患者,分为卡马西平(CBZ)、丙戊酸钠(VPA)、托吡酯(TPM)和拉莫三嗪(LTG)治疗组,其中CBZ用于癫痫部分性发作,VPA用于癫痫全面性发作,而TPM和LTG用于各种类型癫痫发作,至少观察1年。采用生存分析Kaplan-Meier法比较治疗后癫痫初次发作时间、治疗失败时间,同时比较各组患者达"6月、1年无发作"比例和药物不良反应。结果 4组AEDs单药治疗后至癫痫初次发作时间、治疗失败时间的差异均无统计学意义(P>0.05);CBZ、VPA、TPM和LTG组"6月无发作"率分别为80%、78%、87.9%、63.3%(均P>0.05);"1年无发作"率分别为70%、66%、66.7%、50%(均P>0.05)。TPM组不良反应率为63.3%,高于CBZ组(20%)、VPA组(24%)(均P<0.01),而LTG组不良反应率为16.7%,与CBZ、VPA组相当(均P>0.05)。结论从疗效和安全性综合考虑,新型AEDs治疗癫痫并不优于传统AEDs,其中TPM轻、中度不良反应还明显高于传统AEDs。 展开更多
关键词 新诊断癫痫 治疗 抗癫痫药 预后
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三维斑点追踪显像技术评价心脏X综合征患者左心室收缩功能的效果研究 被引量：11
14
作者 俞子恒 程震锋 卢孔杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第5期611-615,共5页
背景心脏X综合征(CSX)病理生理机制目前仍然不十分明确,在女性缺血综合征评估研究中,有数据表明在冠状动脉造影中约50%的女性及17%的男性无冠状动脉狭窄或狭窄程度<50%。与正常人群比较,CSX患者的心肌梗死与脑卒中发病率更高,由于CS... 背景心脏X综合征(CSX)病理生理机制目前仍然不十分明确,在女性缺血综合征评估研究中,有数据表明在冠状动脉造影中约50%的女性及17%的男性无冠状动脉狭窄或狭窄程度<50%。与正常人群比较,CSX患者的心肌梗死与脑卒中发病率更高,由于CSX容易进展,冠状动脉病变容易加重,故寻求一种新的评估手段就显得尤为重要。目的利用三维斑点追踪显像技术对CSX患者左心室收缩功能进行评价。方法选取2016年6月—2017年9月入住湖州市中心医院心内科表现为典型胸痛、运动平板试验阳性但冠状动脉造影显示冠状动脉无明显异常的40例CSX患者为研究组,另选取同期门诊体检健康者20例为对照组,利用常规超声心动图检查左心室舒张功能及收缩功能指标,同时利用三维斑点追踪显像技术分析两组左心室纵向、径向、圆周、面积应变,同时测定左心室整体扭转角度及扭矩。结果两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左房室瓣口舒张早期血流峰值(E)/左房室瓣口舒张晚期血流峰值(A)、E/左房室瓣环舒张早期运动速度(E')、左房室瓣环室间隔侧收缩期峰值(S')、左心室射血分数(LVEF)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组径向应变、圆周应变比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组纵向应变、面积应变较对照组降低,扭转角度、扭矩较对照组升高(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,纵向应变[OR=0.520,95%CI(0.310,0.875)]、面积应变[OR=0.463,95%CI(0.280,0.764)]是CSX的影响因素(P<0.05)。纵向应变诊断CSX的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.839,面积应变诊断CSX的ROC曲线下面积为0.853。结论利用三维斑点追踪显像技术评估CSX患者左心室收缩功能,能有效评定左心室各节段收缩功能,与正常人群相比,在常规超声无法发现早期改变的情况下,可更早并更敏感地检测出局部缺血心肌,用来指导临床实践。 展开更多
关键词 微血管性心绞痛 超声心动描记术 三维 心室功能 左
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肺萎陷疗法治疗难治性气胸的临床观察 被引量：6
15
作者 罗家友 宋群 崔恩海 《临床肺科杂志》 2006年第5期655-655,共1页
关键词 外科手术治疗 难治性气胸 肺萎陷 临床观察 疗法 持续负压吸引 内科保守治疗 闭式引流 胸穿抽气 常见病
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扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效和机制研究 被引量：12
16
作者 刘春燕 张龙琪 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1219-1221,共3页
目的了解扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的临床疗效,并探讨其相应机制。方法选取2011年4月—2013年2月在湖州市中心医院住院治疗且符合本研究纳入及排除标准的乙肝患者134例,按随机分组原则,将其分为对照组和试验组... 目的了解扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的临床疗效,并探讨其相应机制。方法选取2011年4月—2013年2月在湖州市中心医院住院治疗且符合本研究纳入及排除标准的乙肝患者134例,按随机分组原则,将其分为对照组和试验组各67例。对照组采用阿德福韦酯治疗,试验组采用扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗,均连续治疗1年,比较2组患者的各项临床指标。结果治疗前,2组患者CD40、CD11C、CD86、HBV-DNA、HBV-DNA阴性(DNA-)、γ干扰素(IFN-γ)及树突状细胞(DCs)刺激活性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者CD40、CD11C、CD86、HBV-DNA、DNA-、IFN-γ及DCs刺激活性与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者的CD40、CD11C、CD86、HBV-DNA、DNA-、IFN-γ比较,差异有统计学意义(P<0.05);DCs刺激活性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯可以较好地改善乙肝患者的DCs功能,临床治疗效果较好。 展开更多
关键词 乙型肝炎 扶正化瘀胶囊 阿德福韦酯 树突细胞
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新型和传统抗癫痫药物治疗新诊断部分性癫痫的临床研究 被引量：8
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作者 晏玉奎 胡建琴 张冰 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2022年第7期793-799,共7页
目的:比较新型和传统抗癫痫药(AEDs)治疗新诊断部分性癫痫患者的疗效及安全性。方法:收集新诊断部分性癫痫患者的临床资料,分为卡马西平(carbamazepine,CBZ)组、左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)组、奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)组和拉莫... 目的:比较新型和传统抗癫痫药(AEDs)治疗新诊断部分性癫痫患者的疗效及安全性。方法:收集新诊断部分性癫痫患者的临床资料,分为卡马西平(carbamazepine,CBZ)组、左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)组、奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)组和拉莫三嗪(lamotrigine,LTG)组,以治疗后稳定期初次发作时间、治疗失败时间和达“6月、1年和2年无发作”比例为观察指标,评估其治疗癫痫的有效性及安全性。结果:本研究共收集250例新诊断部分性发作癫痫患者,分为CBZ组(n=62)、LEV组(n=67)、OXC组(n=63)、LTG组(n=58)。通过Kaplan-Meier统计分析显示新型和传统AEDs治疗癫痫后初次发作时间,CBZ和OXC的疗效相当(Log-Rank=0.226,P=0.635),而CBZ优于LTG(Log-Rank=15.305,P=0.000)和LEV(Log-Rank=8.027,P=0.005);治疗失败时间,CBZ和LTG疗效相当(Log-Rank=0.127,P=0.721),而CBZ优于OXC、LEV,差异均具有统计学意义(Log-Rank=7.000,P=0.008;Log-Rank=5.572,P=0.018)。“6月无发作”率依次为CBZ、LEV、LTG、OXC,但差异无统计学意义(均P>0.05),“1年无发作”率和“2年无发作”率,依次为CBZ、LTG、OXC、LEV,其中CBZ均优于OXC和LEV(均P<0.05),但和LTG比较无统计学差异(均P>0.05)。有25例患者(10.0%)出现不良反应。CBZ的不良反应率为19.3%,高于LTG(8.6%)、OXC(7.9%)、LEV(4.5%)。结论:CBZ治疗部分性癫痫的效果优于OXC和LEV,特别是在治疗的早期阶段,与LTG相当,但副作用的发生率也较高。 展开更多
关键词 部分性癫痫 新型抗癫痫药 传统抗癫痫药 疗效
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他克莫司治疗激素抵抗性肾病综合征 被引量：18
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作者 李红梅 施向东 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第22期3871-3873,共3页
目的:观察他克莫司(TAC)治疗激素抵抗性肾病综合征(SRNS)的疗效及不良反应。方法:前瞻性研究10例SRNS患者,研究开始时快速撤减激素至1mg/kg隔天1次,口服维持4周并逐渐减量,同时服用TAC,根据TAC血药浓度调整剂量,定期随访肝肾功能、24h... 目的:观察他克莫司(TAC)治疗激素抵抗性肾病综合征(SRNS)的疗效及不良反应。方法:前瞻性研究10例SRNS患者,研究开始时快速撤减激素至1mg/kg隔天1次,口服维持4周并逐渐减量,同时服用TAC,根据TAC血药浓度调整剂量,定期随访肝肾功能、24h尿蛋白等生化指标。结果:10例SRNS中IgA肾病系膜增生型4例,膜性肾病4例,局灶节段性肾小球硬化2例。就诊时年龄(34.67±6.51)岁,随访(196.67±39.88)d。10例患者在TAC治疗后均有不同程度缓解,开始缓解时间为(14.33±6.51)d,6例在缓解期药物减量过程中复发,TAC加量重新治疗后2例缓解,另4例无反应,其中1例死亡;2例在感染后复发,TAC加量后不缓解;2例处于缓解期已半年,尚在随访中。完全缓解率为40%,病死率为10%,复发率为50%。结论:TAC在较高浓度时能使SRNS得到较快缓解,且有一定的缓解期,复发好发于TAC调整剂量减量期,复发及治疗效果与病理类型有关,因TAC免疫抑制作用强大,给后续治疗带来一定困难。 展开更多
关键词 肾病综合征 治疗 他克莫司 药物浓度 病理类型
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无创性面罩机械通气治疗COPD严重呼吸衰竭 被引量：19
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作者 崔恩海 潘小丽 +1 位作者 邱东华 陶德莹 《实用医学杂志》 CAS 2000年第2期110-112,共3页
目的 :评价无创性面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺病 (COPD)严重呼吸衰竭的疗效与应用价值。方法 :选择 3 3例符合插管指征的COPD合并严重呼吸衰竭行机械通气治疗患者 ,其中 2 1例应用面罩通气 ,其余 12例建立了人工气道 ,总结对比两组的... 目的 :评价无创性面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺病 (COPD)严重呼吸衰竭的疗效与应用价值。方法 :选择 3 3例符合插管指征的COPD合并严重呼吸衰竭行机械通气治疗患者 ,其中 2 1例应用面罩通气 ,其余 12例建立了人工气道 ,总结对比两组的疗效与结果。结果 :1 两组的通气效果接近 :通气治疗 1h后动脉血气pH值、二氧化碳分压 (PaCO2 )两组均已开始有明显改善 (P均 <0 0 0 5 ) ,其变化量 (△pH、△PaCO2 )两组间无明显差异 (P >0 0 5 ,P >0 1) ;2 4h后两组血气均继续改善 (P均 <0 0 0 1) ,△pH、△PaCO2 两组间也无明显差异 (P >0 1,P >0 0 5 )。 2 一周后病情基本变化与最终转归两组间无明显差异 (P >0 2 5 ,P >0 9) ,但面罩组 1周内脱机成功 7/ 2 1(占 3 3 3 % ) ,优于人工气道组 1/ 12 (占 8 3 % )。 3 面罩组呼吸机应用时间和RICU住院时间均较人工气道组短 ,不良反应与并发症少。结论 :经面罩机械通气不但具有应用迅速、操作简单、痛苦小、不良反应少等优点 ,而且疗效肯定 ,对COPD合并呼吸衰竭治疗可作为首选方式 ;而人工气道则为经典的和不可或缺的联接方式 ,应作为必要时的补充。 展开更多
关键词 阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 机械通气
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综合护理干预对甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量的影响 被引量：17
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作者 王慧 陆华东 钱彩华 《中国现代医生》 2015年第30期153-156,共4页
目的探讨综合护理干预对甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量的影响。方法回顾性分析2008年9月～2012年10月我院接治的63例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象，根据护理方式... 目的探讨综合护理干预对甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量的影响。方法回顾性分析2008年9月～2012年10月我院接治的63例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象，根据护理方式的不同分为观察组29例采用综合护理，对照组34例采用常规护理，分析两组患者干预前后的生理指标、生活质量指数、SAS评分及护理满意度。结果观察组在情感功能和症状上有明显改善，且改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），干预后在社会交往和13常活动上两组改善程度相近，差异无统计学意义（P〉0．05）。干预前两组患者的SAS评分、BMI相比差异无统计学意义（P〈0．05）。在综合护理干预后观察组的SAS评分、BMI明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。在满意度上的调查发现，观察组患者对综合护理的满意度明显高于对照组患者对常规护理的满意度，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预对甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的生活质量有明显的改善。 展开更多
关键词 综合护理 甲状腺功能减退 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 生活质量
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