三维适形放射联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌临床疗效分析 被引量：4

1

作者 王磊 《医学影像学杂志》 2011年第10期1588-1589,共2页

胰腺癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,发病隐匿,早期症状不明显,80%以上的患者就诊时已属于中晚期,失去手术切除时机而采用保守治疗[1]。但单纯药物治疗该病的效果有限,死亡率较高,1年死亡率便高达80%[2];而且,由于多数晚期胰腺癌患者伴... 胰腺癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,发病隐匿,早期症状不明显,80%以上的患者就诊时已属于中晚期,失去手术切除时机而采用保守治疗[1]。但单纯药物治疗该病的效果有限,死亡率较高,1年死亡率便高达80%[2];而且,由于多数晚期胰腺癌患者伴有重度疼痛、恶心呕吐。 展开更多

关键词 三维适形放射治疗 吉西他滨 晚期 胰腺癌

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磨玻璃密度小肺癌CT表现与病理类型相关性研究 被引量：16

2

作者 张善华 陈志军 +4 位作者 王和平 林奇辉 曹捍波 张铁英 王兆宇 《医学影像学杂志》 2009年第8期970-972,共3页

目的：探讨磨玻璃密度（GCO）小肺癌的CT表现与病理类型相关性。方法：搜集43例（45个）表现为纯磨玻璃密度（pGGO）或混合磨玻璃密度（mGGO）的周围型小肺癌，根据GGO占整个病灶比例的不同分三型，分别与病理对照。并有12个小肺癌术前... 目的：探讨磨玻璃密度（GCO）小肺癌的CT表现与病理类型相关性。方法：搜集43例（45个）表现为纯磨玻璃密度（pGGO）或混合磨玻璃密度（mGGO）的周围型小肺癌，根据GGO占整个病灶比例的不同分三型，分别与病理对照。并有12个小肺癌术前行中长期动态观察。结果：I型（GGO成分占91％-100％）11个，病理均为细支气管肺泡癌（BAC）；II型（GGO成分占51％。90％）21个，BAC11，BAC伴高分化腺癌4个，高分化腺癌4个，中分化腺癌2个；Ⅲ型（GGO成分占≤50％）13个，BAC3个，中分化腺癌5个，低分化腺癌3个，低分化鳞癌2个；通过三型间比较发现GGO所占比例越高，小肺癌的病理分化越好，GGO成分占≥50％时，病理多数为BAC（22／32）；同时对部分小肺癌术前中长期动态观察及术后随访，发现肿瘤生长缓慢、预后良好。结论：局限性GGO不仅是周围型肺癌的重要征象之一，而且通过半定量分析GGO所占比例的多少，能一定程度上预测其病理类型、分化程度、倍增时间及预后。 展开更多

关键词 磨玻璃密度 周围型小肺癌 体层摄影术 X线计算机 病理

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局灶性磨玻璃征—早期周围型肺癌的重要CT征象 被引量：12

3

作者 张善华 钱大椿 +3 位作者 王和平 林奇辉 曹捍波 张铁英 《医学影像学杂志》 2007年第6期553-556,共4页

目的:探讨局灶性磨玻璃征(Ground Glass Opacity GGO)对早期周围型肺癌的诊断价值。方法:搜集临床、CT资料完整,经手术病理证实的早期周围型肺癌27例(28个),对其CT表现,作一回顾性分析。结果:28个早期周围型肺癌直径均<2.0cm,呈园形... 目的:探讨局灶性磨玻璃征(Ground Glass Opacity GGO)对早期周围型肺癌的诊断价值。方法:搜集临床、CT资料完整,经手术病理证实的早期周围型肺癌27例(28个),对其CT表现,作一回顾性分析。结果:28个早期周围型肺癌直径均<2.0cm,呈园形或卵园形22个,其中纯GGO或部分GGO密度的有21个,并见有毛刺14个,血管集束征14个,胸膜凹陷13个,分叶征10个和小泡征8个。结论:局限性GGO为早期周围型肺癌重要CT征象之一,若同时具备下列4项中的一项或多项高度提示早期小肺癌:①结节呈圆或卵圆;②内部见实性结节(即部分GGO);③伴有分叶、毛刺、血管集束征、胸膜凹陷征等其它恶性征象;④短期复查未变化。 展开更多

关键词 早期周围型肺癌 磨玻璃征 体层摄影术 X线计算机

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非小细胞肺癌淋巴结转移CT表现与血管内皮生长因子-C及淋巴管生成的相关性研究 被引量：5

4

作者 严金岗 张铁英 +4 位作者 李春生 王和平 周海伟 曹捍波 张善华 《医学影像学杂志》 2009年第10期1258-1261,共4页

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移CT表现与肿瘤血管内皮生长因子C(VEGF-C)、肿瘤淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD)间的相关性。方法:搜集60例经手术病理证实的NSCLC,术前均行CT平扫及增强扫描,对手术病理标本应用免疫... 目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移CT表现与肿瘤血管内皮生长因子C(VEGF-C)、肿瘤淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD)间的相关性。方法:搜集60例经手术病理证实的NSCLC,术前均行CT平扫及增强扫描,对手术病理标本应用免疫组织化学染色法(P-V法)检测肿瘤组织VEGF-C及LVD,分析淋巴结转移CT表现与VEGF-C、LVD间的相关性。结果:60例NSCLC中,淋巴结转移的CT表现阳性组VEGF-C、LVD均高于阴性组。结论:螺旋CT增强扫描所示淋巴结转移CT表现与VEGF-C及LVD相关,可间接反映其含量。 展开更多

关键词 肺肿瘤 淋巴管密度 体层摄影术 X线计算机

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肺原位腺癌的CT主要征象探讨 被引量：5

5

作者 严金岗 张铁英 +4 位作者 王兆宇 王和平 曹捍波 张善华 周海伟 《医学影像学杂志》 2013年第6期868-870,共3页

目的回顾性分析原位腺癌(AIS)的临床及CT表现,提高AIS的诊断水平。方法收集2011年10月～2012年6月经手术病理诊断为AIS患者19例,按照2011版对AIS的定义评价病变性质,分析AIS在CT上的表现。CT评价指标包括:病灶大小、形态、边缘、密度、... 目的回顾性分析原位腺癌(AIS)的临床及CT表现,提高AIS的诊断水平。方法收集2011年10月～2012年6月经手术病理诊断为AIS患者19例,按照2011版对AIS的定义评价病变性质,分析AIS在CT上的表现。CT评价指标包括:病灶大小、形态、边缘、密度、有无空泡征(或囊状影)、充气支气管征、胸膜凹陷、有无淋巴结肿大等。结果直径小于1.0cm共12例。91.67%呈磨玻璃密度影,分叶征及空泡征发生率分别为16.67%、0.08%,均未见明显毛刺征,充气支气管症及胸膜凹陷症。直径大于或等于1.0cm共7例。均呈磨玻璃密度影,其中3例表现为混合磨玻璃密度,4例表现为单纯磨玻璃密度,均出现分叶征、毛刺征,胸膜凹陷、空泡征及充气支气管征发生率分别为71.43%、57.14%、42.86%、14.29%,均无明显肺门及纵隔淋巴结肿大。结论 AIS影像表现复杂,应根据直径大小分别深入细致地分析,可提高本病的诊断。 展开更多

关键词 原位腺癌 体层摄影术 X线计算机

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CT增强扫描后行低张法静脉肾盂造影100例 被引量：6

6

作者 周海伟 乐嘉杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第20期3529-3530,共2页

临床实践中．很多患者既要行CT增强扫描，又需做静脉肾盂造影（IVP），若两种检查分次进行，需要两次准备，两次注射造影剂，往往需分2d或者更长的时间才能完成，这就会给患者造成诸多不便和影响。而CT增强扫描与IVP检查之间有许多相同... 临床实践中．很多患者既要行CT增强扫描，又需做静脉肾盂造影（IVP），若两种检查分次进行，需要两次准备，两次注射造影剂，往往需分2d或者更长的时间才能完成，这就会给患者造成诸多不便和影响。而CT增强扫描与IVP检查之间有许多相同的步骤．能否利用CT增强扫描注射的造影剂来完成IVP检查呢？笔者通过2年100例患者的实践，证明两种检查可以先后完成。 展开更多

关键词 CT增强扫描 静脉肾盂造影 低张法 IVP检查 注射造影剂 临床实践

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体部软组织神经鞘瘤的CT表现(附10例报告) 被引量：4

7

作者 王和平 钱大椿 沈复兴 《医学影像学杂志》 2004年第3期178-180,共3页

目的 :评估CT扫描对体部软组织神经鞘瘤的诊断价值。方法 :在 10例患者作CT扫描时发现 11个肿瘤 ,病理证实为神经鞘瘤。结果 :本组 11个肿瘤发生在颈部 3个 ,胸膜、腋窝各 2个、枕后、腹直肌、盆壁和臀大肌各 1个。CT征象 :①边缘光滑 ... 目的 :评估CT扫描对体部软组织神经鞘瘤的诊断价值。方法 :在 10例患者作CT扫描时发现 11个肿瘤 ,病理证实为神经鞘瘤。结果 :本组 11个肿瘤发生在颈部 3个 ,胸膜、腋窝各 2个、枕后、腹直肌、盆壁和臀大肌各 1个。CT征象 :①边缘光滑 ,圆形、卵圆形或梭形肿块 ;②具有包膜 ;③肿块密度与肌肉组织相近 ,可有坏死液化区 ;④肿块与毗邻组织分界清楚。结论 :CT对发现体部软组织内神经鞘瘤敏感性很高 ,多数可作出定性诊断。 展开更多

关键词 神经鞘瘤 体层摄影术 X线计算机

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外周型微小肺癌的CT表现 被引量：5

8

作者 张善华 钱大椿 王和平 《医学影像学杂志》 2005年第9期754-756,共3页

目的:探讨直径≤1.5cm的周围型微小肺癌的CT表现。方法:对CT、临床资料完整,经病理证实的17例微小肺癌的CT表现,作一回顾性分析。结果:在17个结节的分析中,见分叶征11,小泡征7,空气支气管征4,毛刺9,血管集束征8,胸膜凹陷9,磨砂玻璃影7... 目的:探讨直径≤1.5cm的周围型微小肺癌的CT表现。方法:对CT、临床资料完整,经病理证实的17例微小肺癌的CT表现,作一回顾性分析。结果:在17个结节的分析中,见分叶征11,小泡征7,空气支气管征4,毛刺9,血管集束征8,胸膜凹陷9,磨砂玻璃影7。12个结节具有2种以上CT征象。在40天的CT随访观察中,结节的大小均无改变。结论:周围型肺小结节如存在上述2种以上CT征象、磨砂玻璃征、40天内CT复查结节无吸收缩小者,应高度怀疑肺癌的可能性。 展开更多

关键词 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机

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外周软组织血管瘤MRI表现与病理对照分析(附32例报告) 被引量：13

9

作者 胡孝君 周海伟 +1 位作者 邵海军 李春生 《影像诊断与介入放射学》 2007年第1期31-33,共3页

目的分析软组织血管瘤的MRI表现。方法收集32例软组织血管瘤,对MRI表现与病理作了对照研究。结果海绵状血管瘤15例(46.9%),MRI呈梭形团块状或不规则形;蔓状血管瘤9例(28%),呈扭曲成团或蜂窝状的蔓状结构;毛细血管瘤5例(15.6%),呈长形块... 目的分析软组织血管瘤的MRI表现。方法收集32例软组织血管瘤,对MRI表现与病理作了对照研究。结果海绵状血管瘤15例(46.9%),MRI呈梭形团块状或不规则形;蔓状血管瘤9例(28%),呈扭曲成团或蜂窝状的蔓状结构;毛细血管瘤5例(15.6%),呈长形块状;混合型血管瘤3例(9.4%),呈形态不规则的块状瘤体。T1WI血管瘤与肌肉呈等或略高信号强度,T2WI显著高于肌肉信号。其中杂夹不同信号,病理上代表为纤维组织、增生的平滑肌、脂肪、淋巴组织、血栓形成和钙化。结论MRI能对大多数软组织血管瘤作出正确的定位和定性诊断。 展开更多

关键词 血管瘤 软组织 MRI 病理

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叶间胸膜改变对原位肺腺癌及微浸润肺腺癌的诊断价值 被引量：1

10

作者 严金岗 张善华 +3 位作者 王善军 王兆宇 周海伟 曹捍波 《医学影像学杂志》 2015年第7期1157-1159,共3页

目的探讨原位腺癌(AIS)及微浸润腺癌(MIA)叶间胸膜改变及瘤内基础。方法收集经手术、病理证实的MIA及AIS各15例,分析叶间胸膜的CT特点,并与手术及病理进行对照研究。结果 AIS组表现为肿瘤紧贴叶间胸膜。MIA组表现为肿瘤远端与叶间胸膜... 目的探讨原位腺癌(AIS)及微浸润腺癌(MIA)叶间胸膜改变及瘤内基础。方法收集经手术、病理证实的MIA及AIS各15例,分析叶间胸膜的CT特点,并与手术及病理进行对照研究。结果 AIS组表现为肿瘤紧贴叶间胸膜。MIA组表现为肿瘤远端与叶间胸膜间线状影加小三角形影,同时病理可见肿瘤相关成纤维细胞。结论 MSCT下叶间胸膜改变在AIS及MIA的诊断与鉴别诊断中有重要价值,而肿瘤相关成纤维细胞为主要间质细胞基础。 展开更多

关键词 叶间胸膜 原位肺腺癌 微浸润肺腺癌 体层摄影术 X线计算机

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实质型脑囊虫病的MRI分期诊断与临床病理研究 被引量：8

11

作者 张铁英 许传斌 张键 《神经疾病与精神卫生》 2005年第4期296-297,共2页

目的探讨实质型脑囊虫病的MRI表现与病理改变的对应关系,旨在提高其诊断水平。方法对50例临床、病理证实的脑囊虫病患者的MRI表现进行了分析。结果(1)活虫期:MRI表现为囊状长T1长T2信号,囊壁光滑且与头节均呈等T1等T2信号;(2)变性死亡早... 目的探讨实质型脑囊虫病的MRI表现与病理改变的对应关系,旨在提高其诊断水平。方法对50例临床、病理证实的脑囊虫病患者的MRI表现进行了分析。结果(1)活虫期:MRI表现为囊状长T1长T2信号,囊壁光滑且与头节均呈等T1等T2信号;(2)变性死亡早期:MRI表现为虫体周围见长T1长T2信号水肿带,囊壁增厚、头节可见,增强后可出现环状增强;(3)变性死亡后期:MRI表现水肿范围缩小或消失,头节消失,囊壁增厚;(4)钙化纤维化期:虫体死亡并钙化,MRI表现为长T1短T2信号灶。结论实质型脑囊虫病的MRI分期诊断对临床治疗有其重要的指导意义。 展开更多

关键词 脑囊虫 猪绦虫 MRI 影像诊断 病理组织学

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卵巢肿瘤的CT诊断（附30例分析） 被引量：10

12

作者 钱大椿 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1996年第3期169-171,共3页

目的：探讨卵巢肿瘤的ＣＴ表现及诊断价值。材料与方法：回顾性分析经手术病理证实的３０例卵巢肿瘤的ＣＴ表现，对照术前Ｂ超结果，探讨卵巢肿瘤的ＣＴ表现，评价ＣＴ对卵巢肿瘤的诊断价值及限度。结果：ＣＴ对卵巢肿瘤的发现率为９７... 目的：探讨卵巢肿瘤的ＣＴ表现及诊断价值。材料与方法：回顾性分析经手术病理证实的３０例卵巢肿瘤的ＣＴ表现，对照术前Ｂ超结果，探讨卵巢肿瘤的ＣＴ表现，评价ＣＴ对卵巢肿瘤的诊断价值及限度。结果：ＣＴ对卵巢肿瘤的发现率为９７．２２％，对良性肿瘤诊断正确率为８８．８８％，恶性肿瘤为６６．６６％。结论：对多数卵巢病变，如畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌和部分囊肿有典型的ＣＴ表现，可做出准确诊断；少数卵巢病变，如纤维瘤、转移瘤、交界性肿瘤和良性肿瘤小区恶变，缺乏典型表现。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 CT 诊断

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CR在床边摄影中的优势和应用价值 被引量：4

13

作者 周海伟 吴阿淼 《浙江临床医学》 2006年第8期797-797,共1页

关键词 床边摄影 价值 CR X线检查技术 病情危重 影像资料 临床诊断 患者

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CT引导下腰神经根封闭治疗坐骨神经痛 被引量：1

14

作者 吴阿淼 张善华 +2 位作者 曹捍波 沈万祥 钱大椿 《浙江临床医学》 2004年第3期216-217,共2页

关键词 CT引导 腰神经根封闭 治疗 坐骨神经痛 下腰痛

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多层螺旋CT肺动脉造影对肺动脉栓塞的诊断价值 被引量：1

15

作者 王和平 张铁英 《浙江临床医学》 2007年第7期998-998,共1页

关键词 多层螺旋CT肺动脉造影 肺动脉栓塞 诊断价值 PULMONARY 肺循环功能障碍 临床综合征 诊断敏感性 外源性

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子宫肌瘤的低场MRI检查和诊断

16

作者 王和平 张铁英 +1 位作者 鲍志国 周海伟 《当代医学》 2006年第11期37-39,共3页

目的探讨子宫肌瘤的低场HRI检查方法、表现特征及其诊断价值。方法对36例子宫肌瘤分别行B超和HR检查,对其HR表现作回顾性分析,所有病例均经手术病理证实。结果36例共61个病灶,MR检出54个,检出率88．5％,B超43个,检出率70．5％,统计学比... 目的探讨子宫肌瘤的低场HRI检查方法、表现特征及其诊断价值。方法对36例子宫肌瘤分别行B超和HR检查,对其HR表现作回顾性分析,所有病例均经手术病理证实。结果36例共61个病灶,MR检出54个,检出率88．5％,B超43个,检出率70．5％,统计学比较有显著性差异(X2=6．08,P<0．05)。大多数病灶在T1 WI、T 2WI均为低信号或T1 WI等、T 2WI低信号,10个病灶变性在T1 WI、T 2WI信号不均匀。结论MR矢状位检查是扫描子宫的必要层面,对子宫肌瘤的术前患者应常规MR检查,可弥补B超在发现病灶与定性方面的不足。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 磁共振成像

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多层螺旋CT多平面重建诊断肺原位腺癌的价值 被引量：5

17

作者 王善军 严金岗 +3 位作者 王兆宇 周海伟 张善华 曹捍波 《医学影像学杂志》 2015年第3期445-447,共3页

目的探讨64排螺旋CT多平面重建(MPR)技术在诊断肺原位腺癌中的应用价值。方法回顾性分析30例经病理证实为原位腺癌的CT征象,利用三维成像软件行多平面重建,比较横断面图像与MPR图像对原位腺癌基本征象的显示率。结果与横断图像比较,MPR... 目的探讨64排螺旋CT多平面重建(MPR)技术在诊断肺原位腺癌中的应用价值。方法回顾性分析30例经病理证实为原位腺癌的CT征象,利用三维成像软件行多平面重建,比较横断面图像与MPR图像对原位腺癌基本征象的显示率。结果与横断图像比较,MPR重建图像对磨玻璃密度结节、分叶征、毛刺征的显示率(100.00%、80.00%、26.67)有明显提高(P<0.05),对胸膜凹陷征、空泡征、血管集束征的显示率(30.00%、10.00%、30.00%)无明显提高(P>0.05)。结论 MPR重建方法较常规横断位扫描能更准确地显示原位腺癌形态特征,对其诊断具有重要价值。 展开更多

关键词 原位腺癌 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助

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肾上腺神经鞘瘤一例报告

18

作者 虞奇跃 《影像诊断与介入放射学》 2002年第4期212-212,共1页

关键词 肾上腺神经鞘瘤 肾上腺肿瘤 病例报告 CT诊断

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自发性寰枢椎旋转脱位的CT改变（附7例报告）

19

作者 周海伟 《世界今日医学杂志》 2004年第4期266-266,共1页

儿童自发性寰枢椎旋转脱位很难通过X线平片得以明确，常与其他类型斜颈相混淆。近2a来，我们利用CT筛查儿童斜颈12例，结果发现自发性寰枢椎旋转脱位7例，现报告如下。

关键词 自发性寰枢椎旋转脱位 儿童 CT诊断 齿状突 韧带松弛

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甲状腺病变的CT诊断探讨

20

作者 钱大椿 《上海医学影像》 1995年第2期72-73,66,93,共4页

本文分析了50例正常甲状腺和38例各种甲状腺病变的CT表现,包括甲状腺癌4例,腺瘤15例、弥漫毒性甲状腺肿4例,多结节性甲状腺肿10例,甲状腺炎5例。CT对结节性病变可区别其囊、实性和判断其良、恶性;对弥漫性病变可明确病变范围,定性需结... 本文分析了50例正常甲状腺和38例各种甲状腺病变的CT表现,包括甲状腺癌4例,腺瘤15例、弥漫毒性甲状腺肿4例,多结节性甲状腺肿10例,甲状腺炎5例。CT对结节性病变可区别其囊、实性和判断其良、恶性;对弥漫性病变可明确病变范围,定性需结合临床和生化检查。 展开更多

关键词 甲状腺病变 CT 诊断 肿瘤 病理学

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