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外周血SAA和CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数对评估新型冠状病毒感染患者死亡风险的预测价值研究
1
作者 赵美芳 盛美玲 +1 位作者 汪群智 肖远超 《浙江医学教育》 2025年第1期54-59,共6页
目的评估外周血血清淀粉样蛋白A(serum amyloid protein A,SAA)和CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数水平对评估新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)患者死亡风险的意义,为临床早期识别死亡高危患者提供依据。方法回顾性... 目的评估外周血血清淀粉样蛋白A(serum amyloid protein A,SAA)和CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数水平对评估新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)患者死亡风险的意义,为临床早期识别死亡高危患者提供依据。方法回顾性选取2023年1—2月在浙江省金华市人民医院诊治的382例COVID-19患者为研究对象,依据其确诊后30天内死亡情况分为死亡组(29例)和存活组(353例),记录其入院时外周血SAA和CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数水平。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线研究上述指标预测COVID-19患者死亡风险的最佳阈值及相应的灵敏度和特异度。结果死亡组COVID-19患者外周血SAA水平高于存活组患者,外周血CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数低于存活组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。外周血SAA预测COVID-19患者死亡风险的ROC曲线下面积为0.897,最佳截断值261.7 mg/L时灵敏度为85.2%、特异度为81.6%,Youden指数为0.668;外周血CD4^(+)细胞计数预测COVID-19患者死亡风险的ROC曲线下面积为0.909,最佳截断值192.4个/μL时灵敏度为89.3%、特异度为84.0%,Youden指数为0.733;外周血CD8^(+)细胞计数预测COVID-19患者死亡风险的ROC曲线下面积为0.934,最佳截断值167.7个/μL时灵敏度为92.9%、特异度为85.9%,Youden指数为0.788。结论外周血SAA和CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数水平可以作为COVID-19患者死亡风险预测的生物学指标。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 血清淀粉样蛋白A T淋巴细胞计数 死亡风险 预测
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呼吸道微生态系统改变对COPD急性加重患者预后的影响
2
作者 盛美玲 汪群智 《中国现代医生》 2022年第12期90-93,共4页
目的了解呼吸道微生态系统改变对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重预后的影响。方法选取2019年3月至2021年3月浙江省金华市人民医院收治的140例AECOPD患者为研究对象。依据预后分为死亡组(21例)及存活组(119例)。收集所有对象呼吸道灌洗... 目的了解呼吸道微生态系统改变对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重预后的影响。方法选取2019年3月至2021年3月浙江省金华市人民医院收治的140例AECOPD患者为研究对象。依据预后分为死亡组(21例)及存活组(119例)。收集所有对象呼吸道灌洗液标本,提取DNA并进行细菌16S rDNA测序,比较两组的肺泡灌洗液中细菌Alpha多样性指数并与其预后进行相关性分析。结果两组患者的呼吸道菌群Alpha多样性指数比较,ACE及Chao指数死亡组显著高于存活组(P<0.05),Shannon及Simpson指数两组间差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果提示,ACE及Chao指数与预后呈负相关性(r=-0.37、-0.52,P=0.047、0.027)。结论COPD急性加重时呼吸道微生态的丰富度可能与其预后相关。 展开更多
关键词 COPD 呼吸道 微生态 预后
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