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成人重症腺病毒肺炎临床研究 被引量:8
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作者 陈韦 卓安山 +2 位作者 曹玉书 段蕴铀 韩志海 《转化医学杂志》 2018年第3期171-174,共4页
目的分析重症腺病毒肺炎患者的临床特征,确定成人重症腺病毒肺炎的早期评估方法。方法回顾性分析24例7型腺病毒呼吸道感染致重症腺病毒肺炎患者的临床资料,总结咳嗽评分、咳嗽时间、影像资料、生化指标及并发症,并就以上指标与42例轻症... 目的分析重症腺病毒肺炎患者的临床特征,确定成人重症腺病毒肺炎的早期评估方法。方法回顾性分析24例7型腺病毒呼吸道感染致重症腺病毒肺炎患者的临床资料,总结咳嗽评分、咳嗽时间、影像资料、生化指标及并发症,并就以上指标与42例轻症患者进行比较。结果 24例重症腺病毒肺炎患者危重症评分为(69.75±8.24)分,表现高热和剧烈咳嗽,发热持续时间12~24(16.21±6.54)d。66例中生命体征异常和低氧血症28例,胸部CT示叶、段性的实变伴毛玻璃影29例,影像学上进展多表现为大片实变为主的病灶,可出现范围迅速扩大、密度增高和多种不同形态的新发病灶,入院白细胞计数、中性粒细胞增高25例,血小板计数减少5例(血小板计数重症组与轻症组比较,P<0.05)。结论持续高热并咳嗽评分>2分,胸部CT出现大片实变和迅速进展为大叶性病灶,氧合指数降低,血小板减少,肝功能异常,是成人腺病毒肺炎向重症发展早期的主要特点。 展开更多
关键词 重症肺炎 腺病毒 成人
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呼吸道感染患者微生物标本留取及判读 被引量:8
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作者 韩志海 《中国临床医生杂志》 2018年第12期1394-1397,共4页
呼吸道感染是基层医院最常见疾病之一,呼吸道微生物标本的及时送检及结果的准确判读,有利于进一步明确诊断,并指导治疗用药^[1,2]。不规范的微生物标本的采集及错误的结果判读容易对疾病的诊治产生误导。因此,基层医生必须掌握常见的呼... 呼吸道感染是基层医院最常见疾病之一,呼吸道微生物标本的及时送检及结果的准确判读,有利于进一步明确诊断,并指导治疗用药^[1,2]。不规范的微生物标本的采集及错误的结果判读容易对疾病的诊治产生误导。因此,基层医生必须掌握常见的呼吸道微生物标本留取及结果判读的知识。 展开更多
关键词 呼吸道感染 微生物 标本
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先天性脊柱畸形伴呼吸衰竭的临床诊治分析——附3例病例报告
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作者 张春阳 孟激光 +3 位作者 李泳群 刘振千 韩志海 孙慧男 《转化医学杂志》 2018年第3期167-170,共4页
目的总结3例先天性脊柱畸形伴呼吸衰竭患者的诊治情况,提高该类患者的临床诊治水平。方法回顾性分析3例先天性脊柱畸形患者,在肺部感染后出现严重的Ⅱ型呼吸衰竭,均给予积极的气管插管、机械通气,并完善气管镜检查,加强抗感染、痰液引... 目的总结3例先天性脊柱畸形伴呼吸衰竭患者的诊治情况,提高该类患者的临床诊治水平。方法回顾性分析3例先天性脊柱畸形患者,在肺部感染后出现严重的Ⅱ型呼吸衰竭,均给予积极的气管插管、机械通气,并完善气管镜检查,加强抗感染、痰液引流、营养支持等综合治疗,之后给予无创呼吸机辅助通气序贯治疗。结果 3例患者经有创机械通气、无创机械通气序贯治疗,以及抗感染、化痰等综合治疗后,血气分析提示二氧化碳分压明显下降,二氧化碳潴留减轻,呼吸困难等症状明显缓解,均正常出院。结论积极的有创机械通气和无创机械通气序贯治疗,有助于尽快纠正先天性脊柱畸形患者在肺部感染时出现严重的Ⅱ型呼吸衰竭。 展开更多
关键词 脊柱畸形 呼吸衰竭 机械通气
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海水浸泡对大鼠血液指标和主要脏器组织结构的影响 被引量:8
4
作者 陈丽娜 奂剑波 +4 位作者 史成和 袁丹凤 代维 周继红 韩志海 《动物医学进展》 北大核心 2018年第5期64-68,共5页
为了探讨低温海水浸泡对大鼠血液学和心、肝、肾、肺组织病理学的影响,将20只健康雄性SD大鼠(试验前10天腹腔植入温度记录器),随机分为正常组和低温组。正常组室温放置5h,低温组15℃±0.5℃人工海水中浸泡5h。比较两组大鼠血常规、... 为了探讨低温海水浸泡对大鼠血液学和心、肝、肾、肺组织病理学的影响,将20只健康雄性SD大鼠(试验前10天腹腔植入温度记录器),随机分为正常组和低温组。正常组室温放置5h,低温组15℃±0.5℃人工海水中浸泡5h。比较两组大鼠血常规、凝血、肝肾功能的差异,观察心、肝、肾、肺组织病理学的改变。海水浸泡2h后,大鼠腹腔温度与水温接近,并维持到5h。低温组大鼠的红细胞、血红蛋白、红细胞压积及中性粒百分比均增加(P<0.01),白细胞和血小板计数降低(P<0.01);凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及国际化标准比率均增加(P<0.05);AST、ALT、尿素及肌酐均明显增加(P<0.05);心脏和肾脏组织病理形态学改变较小,肝组织病理学表现散在性出血,肺组织表现显著的淤血和水肿,并伴有出血和炎性细胞浸润。低温海水浸泡导致大鼠血常规、凝血、肝肾功能明显异常,肺组织有显著的病理学损伤发生,肝脏次之,心脏和肾脏病理损伤轻微。 展开更多
关键词 大鼠 海水浸泡 血液学 病理 肝功能 肾功能
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不同低温海水浸泡对清醒大鼠生存时间及死亡率的实验研究 被引量:11
5
作者 陈丽娜 奂剑波 +4 位作者 史成和 代维 袁丹凤 周继红 韩志海 《局解手术学杂志》 2017年第7期469-474,共6页
目的观察不同温度海水浸泡对清醒大鼠生理状态和生存时间及死亡率的影响。方法 100只SD雄性大鼠(腹腔预置温度传感器),随机分为5组,分别为20℃海水浸泡组、17℃海水浸泡组、15℃海水浸泡组、13℃海水浸泡组、10℃海水浸泡组,每组20只,... 目的观察不同温度海水浸泡对清醒大鼠生理状态和生存时间及死亡率的影响。方法 100只SD雄性大鼠(腹腔预置温度传感器),随机分为5组,分别为20℃海水浸泡组、17℃海水浸泡组、15℃海水浸泡组、13℃海水浸泡组、10℃海水浸泡组,每组20只,观察和记录5组大鼠海水浸泡2 h内呼吸、心率及肌颤变化,记录浸泡24 h内每只大鼠的生存时间及计算各组的死亡率,回顾性分析浸泡2 h内各组大鼠腹腔温度的下降趋势。结果浸泡10 min,各组大鼠的呼吸、心率均明显上升,但此时各组之间差异没有统计学意义(P>0.05);10~40 min各组大鼠呼吸和心率迅速下降,40~80 min下降相对较缓,浸泡80 min,各组大鼠呼吸有显著性差异(P<0.05);浸泡100 min,各组间大鼠心率有显著差异(P<0.05)。浸泡20 min,15℃组、13℃组、10℃组肌颤达高峰,各组之间有明显差异(P<0.05),随后肌颤消失;浸泡30 min,20℃组与17℃组肌颤达高峰,但2组之间无明显差异(P>0.05),随后肌颤维持在一定水平。浸泡24 h内,20℃组、17℃组、15℃组、13℃组及10℃组大鼠的平均存活时间分别为(23.6±1.23)h、(15.0±4.16)h、(7.7±3.21)h、(2.4±0.91)h、(1.1±0.39)h,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。各大鼠腹腔温度均呈断崖式下降,水温越低,下降越快,浸泡40 min后,各组大鼠腹腔温度的差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同温度海水浸泡对大鼠的生理状态和生存时间及死亡率产生明显差异,水温越低,生理状态变化越明显,存活时间越短,死亡率越高。 展开更多
关键词 海水浸泡 大鼠 死亡率 生存时间 体温过低症
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加减沙参麦冬汤结合孟鲁司特治疗支气管哮喘临床疗效研究 被引量:3
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作者 马列 刘振千 +2 位作者 陈旭昕 陈韦 韩志海 《实用中西医结合临床》 2015年第11期41-42,共2页
目的:探讨加减沙参麦冬汤结合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:选取2012年9月~2014年9月我院诊治的90例支气管哮喘患者,根据随机数字法将其分为对照组40例和观察组50例,对照组采用孟鲁司特治疗,观察组采用加减沙参麦冬汤结合... 目的:探讨加减沙参麦冬汤结合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:选取2012年9月~2014年9月我院诊治的90例支气管哮喘患者,根据随机数字法将其分为对照组40例和观察组50例,对照组采用孟鲁司特治疗,观察组采用加减沙参麦冬汤结合孟鲁司特治疗,对两组治疗前后肺功能、临床疗效进行观察和比较。结果:治疗前,两组肺功能比较差异无统计学意义,P〉0.05;治疗后,与对照组相比,观察组肺功能明显提高,P〈0.05,差异有统计学意义。与对照组相比,观察组总有效率明显提高,P〈0.05,差异有统计学意义。结论:对于支气管哮喘患者,采用加减沙参麦冬汤结合孟鲁司特治疗疗效显著,明显提高患者的生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 支气管哮喘 加减沙参麦冬汤 孟鲁司特 疗效观察
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大鼠海水浸泡体温过低症水浴复温的实验研究 被引量:8
7
作者 奂剑波 陈丽娜 +4 位作者 韩志海 代维 袁丹凤 周继红 史成和 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期443-449,共7页
目的观察重度海水浸泡体温过低症大鼠不同热水浴复温成功率和复温曲线特征。方法取490只雄性SD大鼠(实验前行温度记录器腹腔置入术),随机分为浸泡组(450只)和对照组(40只),浸泡大鼠在(15.0±0.2)℃海水中分别浸泡不同时长:2 h(100只... 目的观察重度海水浸泡体温过低症大鼠不同热水浴复温成功率和复温曲线特征。方法取490只雄性SD大鼠(实验前行温度记录器腹腔置入术),随机分为浸泡组(450只)和对照组(40只),浸泡大鼠在(15.0±0.2)℃海水中分别浸泡不同时长:2 h(100只)、5 h(150只)、10 h(200只),每个浸泡时长的存活大鼠均随机分为5个亚组并给予相应的方法复温:被动复温(被动复温组)、37℃热水浴复温0.5 h(37℃主动复温0.5 h组)、37℃热水浴复温1 h(37℃主动复温1 h组)、42℃热水浴复温0.5 h(42℃主动复温0.5 h组)、42℃热水浴复温1 h(42℃主动复温1 h组);对照组不进行海水浸泡,随机均分为4个亚组,分别给予上述4种不同方法的热水浴复温。计算各组的复温成功率;复温20 h后采集存活大鼠血清检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平;取出温度记录器读取动态腹腔温度数据,计算被动复温速度、热水浴复温迟发后降效应。结果随着浸泡时间的延长,浸泡组大鼠低温海水浸泡存活率下降(P<0.05),被动复温组及主动复温组的复温成功率均下降(P<0.05),37℃主动复温1 h组大鼠复温成功率大于或等于其他主动复温组,且大于或等于被动复温组;对照组热水浴后均存活。存活大鼠血清CK-MB、ALT和LDH水平随着浸泡时间延长逐渐升高,主动复温组较对照组均升高(P<0.05),在浸泡时长相同时,37℃主动复温1 h组的CK-MB、ALT和LDH水平低于其他主动复温组,且低于被动复温组,部分差异有统计学意义(P<0.05)。分析复温曲线,被动复温组复温速度随浸泡时间的延长而下降(P<0.05),且死亡大鼠的复温速度低于存活大鼠(P<0.05);热水浴复温大鼠腹腔温度可出现迟发后降效应,迟发后降总效应越大,死亡率越高;对照组37℃热水浴迟发后降效应不明显,42℃热水浴明显(P<0.05)。结论在重度海水浸泡体温过低症的救治中,恰当的热水浴复温成功率大于被动复温。紧急情况下可以将热水浴作为一种复温选择,但不当的复温条件可降低救治成功率,其可能与迟发后降效应有关。 展开更多
关键词 海水浸泡 体温过低症 大鼠 温度记录法 复温 迟发后降效应
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肺功能检查室数字化管理系统设计与实现 被引量:5
8
作者 赖莉芬 常晓红 +3 位作者 韩志海 舒六一 刘方 逯勇 《医疗卫生装备》 CAS 2017年第9期51-53,57,共4页
目的:构建肺功能检查室数字化管理系统,实现门诊、病房、体检机构及社区医院肺功能数据的共享。方法:利用Microsoft Visual Studio 2010开发工具和企业级的SQL Server数据库,连接肺功能仪、蓝牙自动身高体重仪、扫码枪、补录系统、交换... 目的:构建肺功能检查室数字化管理系统,实现门诊、病房、体检机构及社区医院肺功能数据的共享。方法:利用Microsoft Visual Studio 2010开发工具和企业级的SQL Server数据库,连接肺功能仪、蓝牙自动身高体重仪、扫码枪、补录系统、交换机和医院信息系统,实现肺功能仪与医院信息系统的集成。结果:该系统的应用优化了就医流程,提高了诊疗效率。结论:该系统规范了肺功能检查的流程和质量控制,实现了门诊、病房患者信息的共享,方便了科研数据采集,适应了信息化建设的需要,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺功能仪 补录系统 肺功能数字化管理 医院信息系统 数据共享
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麻醉对大鼠海水浸泡体温过低症模型的影响 被引量:5
9
作者 奂剑波 陈丽娜 +4 位作者 史成和 代维 袁丹凤 周继红 韩志海 《转化医学杂志》 2018年第1期45-48,53,共5页
目的探讨麻醉对重度海水浸泡体温过低症Sprague-Dawley(SD)大鼠模型的作用与影响。方法取40只雄性SD大鼠(实验10 d前行温度记录器腹腔置入术),随机分为生理盐水腹腔注射组(对照组,n=20)与1.5%戊巴比妥钠腹腔注射组(麻醉组,n=20),2组大... 目的探讨麻醉对重度海水浸泡体温过低症Sprague-Dawley(SD)大鼠模型的作用与影响。方法取40只雄性SD大鼠(实验10 d前行温度记录器腹腔置入术),随机分为生理盐水腹腔注射组(对照组,n=20)与1.5%戊巴比妥钠腹腔注射组(麻醉组,n=20),2组大鼠同时接受相应腹腔注射10 min后浸泡于15℃海水中5 h,观察动物生命指标、活动意识状况、肌颤频率、死亡率等,实验结束后处死大鼠取出温度记录器读取动态体温数据。结果海水浸泡后,对照组与麻醉组腹腔温度均逐渐下降,但浸泡早期麻醉组下降速度更快,2组均于2 h左右接近水温并维持;对照组活动意识等级、心率、呼吸均先增高后降低,在10~20 min之间达到峰值,于2 h后低水平维持;麻醉组上述指标均先快后慢下降于2 h后低水平维持;对照组与麻醉组肌颤频率均先升高后降低并逐渐消失,峰值均在20 min左右,肌颤完全消失时间对照组晚于麻醉组;对照组死亡率明显低于麻醉组,中位死亡时间明显晚于麻醉组。结论麻醉对重度海水浸泡体温过低症SD大鼠体温、意识、呼吸、心率、肌颤均有明显抑制作用,使低温大鼠模型死亡率明显增加;不麻醉大鼠模型在低温与神经系统相互关系、低温与应激反应、复温时能量代谢等方面的研究更具优势。 展开更多
关键词 麻醉 海水浸泡 体温过低症 大鼠 疾病模型 温度记录法
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吡非尼酮对舰船烟雾所致吸入性肺损伤大鼠的防护作用 被引量:2
10
作者 段欣欣 王成彬 +1 位作者 韩志海 吕建新 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期441-448,共8页
目的探讨吡非尼酮(PFD)对舰船烟雾所致吸入性肺损伤大鼠的防护作用。方法将健康成年雄性Wistar大鼠放入自制发烟装置,吸入舰船烟雾15 min建立吸入性肺损伤大鼠模型。吸入烟雾前30 min,正常对照组大鼠和烟雾吸入损伤组分别ip含5%二甲亚... 目的探讨吡非尼酮(PFD)对舰船烟雾所致吸入性肺损伤大鼠的防护作用。方法将健康成年雄性Wistar大鼠放入自制发烟装置,吸入舰船烟雾15 min建立吸入性肺损伤大鼠模型。吸入烟雾前30 min,正常对照组大鼠和烟雾吸入损伤组分别ip含5%二甲亚砜的生理盐水2 mL,PFD组ip PFD300 mg·kg^(-1)(溶于5%二甲亚砜的生理盐水)2 mL。分别于12,24和48 h每组各取6只大鼠,腹主动脉取血,检测动脉血气。双抗体夹心法检测白细胞介素6(IL-6)、IL-17和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;取右肺前叶,计算肺含水率;留取右肺中叶,检测肺组织中丙二醛(MDA)含量;取右肺下叶经4%甲醛固定后做病理切片,苏木精-伊红染色,光镜观察。结果与正常对照组比,舰船烟雾吸入损伤暴露后12,24和48 h,烟雾吸入损伤组各时相点O_2分压(paO_2)降低,CO_2分压(paCO_2)升高(P<0.05),肺含水率水平升高(P<0.05),血清中IL-6,IL-17和TNF-α水平升高(P<0.05),肺组织匀浆中MDA含量增加(P<0.05)。与烟雾吸入损伤组相比,PFD组大鼠动脉血中paO_2水平升高,paCO_2及肺含水率降低(P<0.05),大鼠血清中IL-6,IL-17和TNF-α水平降低,组织中MDA含量降低(P<0.05)。病理观察可见,PFD组较舰船烟雾吸入损伤组肺组织水肿减轻,肺泡腔渗出及炎症细胞浸润减少。结论 PFD可通过抑制IL-6等相关炎症因子的释放减轻舰船烟雾致大鼠吸入性肺损伤。 展开更多
关键词 吡非尼酮 烟雾吸入损伤 吸入性肺损伤 炎症反应
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模拟舰船火灾烟雾吸入致急性肺损伤大鼠模型的建立与评估 被引量:2
11
作者 宋立成 程浩 +2 位作者 奂剑波 陈丽娜 韩志海 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期631-638,共8页
目的建立一种以多种复合材料为燃烧物,且温度可控的舰船火灾烟雾吸入性急性肺损伤大鼠模型。方法设计独立的产烟箱与舱室模拟箱,将清醒的大鼠限制在舱室模拟箱体内指定区域的鼠笼内。实验过程中通过检测并控制试验箱内进烟量达到致伤因... 目的建立一种以多种复合材料为燃烧物,且温度可控的舰船火灾烟雾吸入性急性肺损伤大鼠模型。方法设计独立的产烟箱与舱室模拟箱,将清醒的大鼠限制在舱室模拟箱体内指定区域的鼠笼内。实验过程中通过检测并控制试验箱内进烟量达到致伤因素稳定的目的。实验分两部分进行,第一部分为不同烟雾吸入时间组,观察各组烟雾吸入48 h的生存率;第二部分是选取烟雾吸入30 min为致伤因素,对烟雾吸入后1,6,24 h的血气分析、肺损伤病理评分、肺泡灌洗液、外周血白细胞、主要炎症因子、信号通路中主要信号因子、肝肾功能的变化进行检测。结果 1)不同烟雾吸入时间组生存率结果为:84.21%(15 min组);25%(30 min组),0(50 min组);(2)烟雾吸入30 min后1 h碳氧血红蛋白、二氧化碳分压、乳酸值在烟雾吸入后1 h内显著升高(P<0.05),此后可逐渐恢复到正常水平;与对照组相比,烟雾吸入后1,6,24 h肺损伤评分(LIS)、肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量显著增高;BALF中白细胞总数于烟雾吸入后显著升高,其中肺泡巨噬细胞比例呈现先降低后升高而中性粒细胞先升高后降低的趋势。对多种炎症因子及信号通路的研究发现,烟雾吸入1 h内即可出现多种信号因子的活化,WB及免疫荧光显示6 h活化最显著,24 h逐渐降低。烟雾吸入后的肝肾功能无特异性改变。结论建立了一种稳定可靠且高致死率的模拟舰船火灾烟雾吸入肺损伤模型,烟雾吸入急性期存在多条炎症通路的广泛激活,伴有典型的炎性细胞改变及肺部损伤特点,可为此后的深入研究奠定基础。 展开更多
关键词 烟雾吸入性肺损伤 模型 肺泡灌洗液 巨噬细胞
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SD大鼠体温过低症胸腔积液模型的建立 被引量:1
12
作者 奂剑波 陈丽娜 +4 位作者 史成和 代维 袁丹凤 周继红 韩志海 《局解手术学杂志》 2017年第10期706-709,共4页
目的建立SD大鼠低温性胸水模型,观察大鼠低温胸水产生量与冷水浴时长的关系。方法雄性SD大鼠60只,体质量为(290.3±7.5)g,随机分为实验组(n=50)和对照组(n=10),根据在冷水中浸泡时间的不同将实验组分为A1组、A2组、A3组、A4组、A5组... 目的建立SD大鼠低温性胸水模型,观察大鼠低温胸水产生量与冷水浴时长的关系。方法雄性SD大鼠60只,体质量为(290.3±7.5)g,随机分为实验组(n=50)和对照组(n=10),根据在冷水中浸泡时间的不同将实验组分为A1组、A2组、A3组、A4组、A5组,每组10只大鼠。实验组放入自制圆柱形竖立大鼠固定器内,然后置入(20±0.2)℃冷水中浸泡,浸泡深度为锁骨水平。A1组、A2组分别浸泡12 h、24 h后取出大鼠进行麻醉,收集血清及胸水上清液检测总蛋白、乳酸脱氢酶浓度;剩余大鼠浸泡24 h后给予37℃恒温水浴复温1 h,A3组、A4组、A5组分别在开始复温后12 h、24 h、36 h取出大鼠并收集血清及胸水上清液送检。正常对照组直接麻醉收集血清检测总蛋白、乳酸脱氢酶浓度。采用Light标准对大鼠胸水性质进行分析。结果正常对照组大鼠无明显胸水,A2组冷水浸泡24 h胸水量较A1组冷水浸泡12 h增多;复温后随着时间的延长胸水量逐渐减少,至复温后36 h胸水消失。A1组胸水总蛋白/血清总蛋白约50%,A2、A3、A4组均大于50%;实验各组胸水乳酸脱氢酶/血清乳酸脱氢酶均小于60%;实验组胸水乳酸脱氢酶大于2倍正常组血清乳酸脱氢酶。按照light标准,大鼠体温过低症胸水性质为渗出液。结论采用20℃水浴建立大鼠低温性胸水模型稳定可靠;胸水随着冷水浸泡时间的延长而增多,给予复温后胸水先慢后快逐渐被吸收。 展开更多
关键词 体温过低症 胸腔积液 大鼠 疾病模型
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骨髓增生异常综合征患者肺功能的临床研究 被引量:2
13
作者 李虎明 钱李仁 +4 位作者 赖莉芬 舒六一 刘方 张春阳 韩志海 《转化医学杂志》 2018年第2期86-89,共4页
目的探讨骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)患者肺功能情况,分析MDS患者行异体造血干细胞移植术后肺功能的变化。方法选取海军总医院2013年1月—2017年10月收治的50例MDS患者为观察组,同期健康体检者50例为对照组,回顾... 目的探讨骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)患者肺功能情况,分析MDS患者行异体造血干细胞移植术后肺功能的变化。方法选取海军总医院2013年1月—2017年10月收治的50例MDS患者为观察组,同期健康体检者50例为对照组,回顾性比较2组患者用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、肺活量(vital capacity,VC)、残气容积(residual volume,RV)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)、最大呼气中期流量(maximal mid-expiratory flow,MMEF)、肺一氧化碳弥散量(diffusing capacity of the lung for carbon monoxide,DLCO)占预计值百分比等各项肺功能指标的差异。15例MDS患者行异体造血干细胞移植治疗,比较移植前与移植后6~12月内肺功能的变化。结果观察组患者FVC、FEV1、VC、PEF、MMEF、DLCO占预计值百分比降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),RV占预计值百分比增高,但差异无统计学意义。肺功能指标特别是通气功能指标与患者患病时程、肺部感染次数和联合化疗呈负相关。MDS患者行异体造血干细胞移植术后FVC、FEV1、VC、PEF、MMEF、DLCO占预计值百分比较移植前降低(P<0.01)。结论 MDS患者肺通气功能、小气道功能和弥散功能均受损害,肺功能指标与患者患病时程、肺部感染次数和联合化疗呈负相关。患者行异体造血干细胞移植术后通气功能、小气道功能和弥散功能受损加重。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 肺功能 造血干细胞移植
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烟雾吸入后不同时间点SD大鼠肺损伤指标及氧化应激相关指标的变化趋势 被引量:2
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作者 程浩 宋立成 +6 位作者 陈旭昕 奂剑波 陈丽娜 樊重阳 于丹丹 孟激光 韩志海 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第19期3189-3193,共5页
目的探索烟雾吸入后大鼠肺损伤指标及氧化应激相关指标变化趋势,明确氧化应激在烟雾吸入性肺损伤中的作用。方法 6~8周龄SD雄性SPF级大鼠50只,体重(200±10)g,随机分为对照组(n=10)、实验组(n=40),实验组按烟雾吸入后不同时间点分... 目的探索烟雾吸入后大鼠肺损伤指标及氧化应激相关指标变化趋势,明确氧化应激在烟雾吸入性肺损伤中的作用。方法 6~8周龄SD雄性SPF级大鼠50只,体重(200±10)g,随机分为对照组(n=10)、实验组(n=40),实验组按烟雾吸入后不同时间点分为烟雾吸入后1、6、12 h以及24 h组。实验组大鼠暴露于充满烟雾的烟雾箱中吸入烟雾25 min,对照组大鼠吸入空气,随后按各自时间节点对大鼠进行解剖,留取动脉血、肺组织,对各组大鼠进行动脉血气、湿干比、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、衔接蛋白(P66Shc)的检测并制作HE染色切片,在光镜下观察肺组织病理学特点。结果与对照组相比,烟雾吸入后实验组各组大鼠PaO2明显下降(P <0.05),烟雾吸入后1 h组降至最低(58.4±7.4)mmHg,随后逐渐恢复,但仍低于对照组。与对照组相比,烟雾吸入后W/D明显上升(P <0.05),在吸入后1 h组达到最高峰(6.77±0.40);烟雾吸入后肺组织匀浆中MDA含量与对照组相比明显上升(P <0.05),在吸入后12 h组达到最高峰(1.67±0.08)nmol/mgprot;而SOD活力与对照组相比则明显下降(P <0.05),在烟雾吸入后12 h达到最低值(62.38±8.08)U/mgprot;与对照组相比,烟雾吸入后P66Shc及磷酸化P66Shc表达量相对增高,灰度值分析磷酸化P66Shc与P66Shc比值与对照组相比明显上升(P <0.05)。光镜下,烟雾吸入组大鼠肺组织肺泡间隔增厚,肺泡间隙有炎性细胞浸润以及粉红色渗出物出现,以烟雾吸入后12 h损伤最为严重。结论氧化应激在烟雾吸入性肺损伤中起着重要作用,并且氧化应激在烟雾吸入后12 h到达最高峰。 展开更多
关键词 烟雾吸入 肺损伤 氧化应激
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经皮氩氦冷冻治疗联合分子靶向药物治疗晚期非小细胞肺癌 被引量:8
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作者 孟激光 《中国临床医生杂志》 2018年第10期1145-1147,共3页
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,是全球男性、发达国家女性癌症死亡率最高的疾病。特别是国内支气管肺癌的发病率和死亡率近些年来持续保持上升态势。5年生存率仅为16.8%,2010年肺癌的发病率和病死率居我国所有恶性肿瘤之首。非小细胞肺癌... 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,是全球男性、发达国家女性癌症死亡率最高的疾病。特别是国内支气管肺癌的发病率和死亡率近些年来持续保持上升态势。5年生存率仅为16.8%,2010年肺癌的发病率和病死率居我国所有恶性肿瘤之首。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占所有肺癌病理类型中的85%,而其中〉70%的患者确诊时已处晚期。 展开更多
关键词 氩氦靶向冷冻消融 肺癌 适应证 并发症
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肺结节病的影像学表现 被引量:7
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作者 孙慧男 韩志海 《中国临床医生杂志》 2017年第10期6-7,共2页
肺结节病最常侵犯双侧肺门和纵隔淋巴结,90%以上的患者具有肺部表现,并可累及几乎全身各个器官,而且临床表现程度不一,影像学表现不具典型性。目前,肺结节病的影像学诊断主要依据胸部X线片和胸部CT。胸部X线检查的敏感性较低,但对结节... 肺结节病最常侵犯双侧肺门和纵隔淋巴结,90%以上的患者具有肺部表现,并可累及几乎全身各个器官,而且临床表现程度不一,影像学表现不具典型性。目前,肺结节病的影像学诊断主要依据胸部X线片和胸部CT。胸部X线检查的敏感性较低,但对结节病的发现和分期具有重要作用。 展开更多
关键词 结节病 影像 表现
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结节病的治疗进展 被引量:5
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作者 张燕 韩志海 《中国临床医生杂志》 2017年第10期11-13,共3页
结节病是一种原因不明的以非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿为病理特征的系统性肉芽肿性疾病,病变主要位于胸内(包括纵隔、肺门淋巴结和肺组织)。眼和皮肤也是常见受累部位;肝、脾、淋巴结、唾液腺、心血管系统、神经系统、肌肉和骨骼等... 结节病是一种原因不明的以非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿为病理特征的系统性肉芽肿性疾病,病变主要位于胸内(包括纵隔、肺门淋巴结和肺组织)。眼和皮肤也是常见受累部位;肝、脾、淋巴结、唾液腺、心血管系统、神经系统、肌肉和骨骼等也可受累。绝大部分患者(50%-60%)能自发缓解,但部分患者虽经积极治疗预后仍很差。 展开更多
关键词 结节病 治疗 进展
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氩氦靶向冷冻治疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床应用 被引量:5
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作者 张春阳 孟激光 《中国临床医生杂志》 2018年第10期1142-1144,共3页
肺癌已经成为人类恶性肿瘤死亡的主要原因之一,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是最常见的肺癌类型,占全部病例的80%~85%。约70%以上的病人在发现时已经因局部进展或远处转移而失去手术机会。目前不可手术的晚期... 肺癌已经成为人类恶性肿瘤死亡的主要原因之一,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是最常见的肺癌类型,占全部病例的80%~85%。约70%以上的病人在发现时已经因局部进展或远处转移而失去手术机会。目前不可手术的晚期NSCLC,即使接受同期放化疗,5年的生存率也仅为5%左右。 展开更多
关键词 氩氦靶向冷冻治疗 非小细胞肺癌 化疗
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氩氦靶向冷冻治疗肺癌的现状概述 被引量:4
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作者 韩志海 李虎明 《中国临床医生杂志》 2018年第10期1135-1137,共3页
肺癌是严重危害人类健康和生命的疾病,且随着人口老龄化及吸烟等危险因素加剧,肺癌已成为我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。据文献报道,2015年我国肺癌的发病和死亡例数分别达733 300人和610 200人。外科手术切除肿瘤被公认为是最有... 肺癌是严重危害人类健康和生命的疾病,且随着人口老龄化及吸烟等危险因素加剧,肺癌已成为我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。据文献报道,2015年我国肺癌的发病和死亡例数分别达733 300人和610 200人。外科手术切除肿瘤被公认为是最有效及唯一可根治肺癌的方法,然而肺癌患者临床确诊时多已为晚期,只有三分之一的患者符合手术切除标准。氩氦靶向冷冻治疗是针对晚期肺癌的姑息性治疗手段,创伤小,无需全身麻醉,患者耐受性好,近年来在实体肿瘤治疗领域被广泛应用。 展开更多
关键词 氩氦靶向冷冻治疗 肺癌 低温冷冻治疗
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结节病的诊疗概述 被引量:4
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作者 韩志海 《中国临床医生杂志》 2017年第10期1-3,共3页
结节病是一种病因未明、累及多器官的以非干酪性肉芽肿为病理特征的系统性疾病,病变主要累及肺和淋巴系统。自1877年英国医生Hutchinson首先描述该疾病以来,对结节病的认识已经超过140年,但仍然有诸多未明之处,这主要包括:病因依然不明... 结节病是一种病因未明、累及多器官的以非干酪性肉芽肿为病理特征的系统性疾病,病变主要累及肺和淋巴系统。自1877年英国医生Hutchinson首先描述该疾病以来,对结节病的认识已经超过140年,但仍然有诸多未明之处,这主要包括:病因依然不明;症状非特异, 展开更多
关键词 结节病 诊断 治疗
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