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海南医学院附属医院鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性分析 被引量:2
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作者 吴琳 吴至成 +1 位作者 翟英超 王小娟 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2012年第3期21-23,27,共4页
目的分析海南医学院附属医院鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况,为临床诊治提供依据。方法对10 368例住院患者采集痰液、尿液标本,按照《全国临床检验操作规程》(第3版)要求对痰液、尿液标本进行处理。并采用全自动微生物分析仪及配套... 目的分析海南医学院附属医院鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况,为临床诊治提供依据。方法对10 368例住院患者采集痰液、尿液标本,按照《全国临床检验操作规程》(第3版)要求对痰液、尿液标本进行处理。并采用全自动微生物分析仪及配套试剂进行细菌鉴别和药敏试验。结果 10 368例住院患者共培养分离出鲍曼不动杆菌136株。136株鲍曼不动杆菌病区分布居前5位的是:ICU、神经内科、呼吸内科、神经外科、儿科。136株鲍曼不动杆菌对抗生素敏感的前5位是:多黏菌素B、美满霉素、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、环丙沙星。对抗生素耐药依次为:黏菌素、诺氟沙星>头孢曲松>头孢噻肟>庆大霉素>复方新诺明、四环素>氨苄西林/舒巴坦>哌拉西林>阿米卡星>头孢他啶>环丙沙星>头孢吡肟>哌拉西林/他唑巴坦>左氧氟沙星>美罗培南>多黏菌素B>亚胺培南>美满霉素>头孢哌酮/舒巴坦。结论鲍曼不动杆菌对多种抗生素有多重耐药性,头孢哌酮/舒巴坦等可以作为首选治疗的药物。医院应加强对该菌的检测,降低院内感染率。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 临床感染 分布 抗生素 耐药性 海南医学院附属医院
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2013~2017年海南医学院第二附属医院无乳链球菌的临床分布及耐药性分析 被引量:2
2
作者 廉芳 林翀 +3 位作者 陈少文 苏应仙 陈伟彬 陈林 《中国医药导报》 CAS 2019年第19期152-155,159,共5页
目的探讨无乳链球菌的临床分布和耐药性,为预防临床感染和指导临床合理用药提供依据。方法收集2013年1月~2017年12月海南医学院第二附属医院门诊及住院患者各类临床标本。采用WHONET 5.6软件统计分析无乳链球菌引起感染的类型和耐药性,... 目的探讨无乳链球菌的临床分布和耐药性,为预防临床感染和指导临床合理用药提供依据。方法收集2013年1月~2017年12月海南医学院第二附属医院门诊及住院患者各类临床标本。采用WHONET 5.6软件统计分析无乳链球菌引起感染的类型和耐药性,并对红霉素耐药、克林霉素敏感或中介的无乳链球菌做D-抑菌圈试验。结果共检出无乳链球菌261株,检出率逐年呈上升趋势。其主要集中分布于妇产科、门诊和泌尿外科。主要来源于阴道分泌物,其次是清洁中段尿和伤口分泌物。无乳链球菌对青霉素、氨苄西林、万古霉素和利奈唑胺均未发现耐药株;对头孢噻肟、对头孢吡肟和头孢曲松的耐药率较低;而对克林霉素、红霉素、阿奇霉素、四环素耐药率较高。结论无乳链球菌感染最常见于泌尿生殖系统感染和软组织感染,青霉素和其他β-内酰胺类药物可作为无乳链球菌感染经验用药的首选药物。另外,加做D-抑菌圈试验可有效避免不合理使用克林霉素,并根据药敏试验结果合理选用抗菌药物进行预防与治疗。 展开更多
关键词 无乳链球菌 耐药性 感染
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检验医学与肿瘤个体化治疗 被引量:1
3
作者 郑传宜 覃西 白恩琪 《实用检验医师杂志》 2011年第2期110-112,共3页
恶性肿瘤是严重危害人类生命和健康的常见病和多发病.其发病率及死亡率正逐年攀升,并已引起人们的高度关注。
关键词 恶性肿瘤 个体化治疗 检验医学 人类生命 死亡率 发病率 多发病 常见病
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抓好医学检验教育实习基地的建设与管理
4
作者 钱士匀 《医学检验教育》 1998年第1期46-47,共2页
医院检验科是医学检验教育的主要实习基地.医院检验科的建设与发展带动着医学检验教育的发展.同时医学检验教育的发展为医院检验科培养大批人才。因此要提高医学检验的整体水平必须从医学检验教育和医院检验科建设两方面着手。医学检... 医院检验科是医学检验教育的主要实习基地.医院检验科的建设与发展带动着医学检验教育的发展.同时医学检验教育的发展为医院检验科培养大批人才。因此要提高医学检验的整体水平必须从医学检验教育和医院检验科建设两方面着手。医学检验是一个动手能力极强的专业,其实习基地——医院检验科在整个教学环节中起到举足轻重的作用, 展开更多
关键词 医学检验教育 医院检验科 从医 整体水平 作用 实习基地 培养 建设与管理 专业 教学环节
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检验科LIS系统的应用
5
作者 冯骞 邱辅佑 蔡仁平 《科技信息》 2012年第18期261-261,共1页
目的:探讨临床检验信息系统(1aboratory information system.LIS)在检验科检验工作流程、检验数据的采集、检测结果的保存、检验质量控制、检验报告输送及日常科务工作的管理等方面的价值。方法:应用东软实验室管理信息系统V5.0技术,数... 目的:探讨临床检验信息系统(1aboratory information system.LIS)在检验科检验工作流程、检验数据的采集、检测结果的保存、检验质量控制、检验报告输送及日常科务工作的管理等方面的价值。方法:应用东软实验室管理信息系统V5.0技术,数据库系统Server端使用SQLServe2000数据库系统。利用winsocket接口和TCP3P实现网络通信,利用RS/232接口技术实现了实验室常用的各种自动化分析仪器与信息系统的连接。各工作站操作系统采用windows 9x。结果:使用本信息系统可优化样本流程管理,实现检验报告和检验申请单的无纸化并实现检验科日常工作管理计算机化,提高工作效率和检验质量,保证检验结果的准确性和可比性。结论:使用临床检验信息系统,可提高检验科的检验质量和管理水平。 展开更多
关键词 临床检验 临床检验信息系统 计算机
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医院耐碳青霉素烯类鲍曼不动杆菌血流感染所致死亡预测模型研究
6
作者 王海艳 洪丽娟 +1 位作者 陈绵聪 谭文敏 《临床和实验医学杂志》 2024年第17期1890-1893,共4页
目的 探究医院耐碳青霉素烯类鲍曼不动杆菌血流感染所致死亡预测模型。方法 选择2019年1月至2023年3月海南医学院第一附属医院收治159例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌血流感染患者相关资料进行回顾性分析。依据患者感染后30 d生存情况分为... 目的 探究医院耐碳青霉素烯类鲍曼不动杆菌血流感染所致死亡预测模型。方法 选择2019年1月至2023年3月海南医学院第一附属医院收治159例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌血流感染患者相关资料进行回顾性分析。依据患者感染后30 d生存情况分为死亡组(n=47)与生存组(n=112)。收集患者各项临床资料,进行菌株鉴定与药敏试验。采用多元Logistic回归分析患者死亡影响因素,并以此构建死亡发生预测模型,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析预测模型预测效果。结果 159例患者分离获得菌株165株,基本为多重耐药菌,其中对哌拉西林/他唑巴坦及亚胺培南耐药性达到100%,而对环丙沙星、美罗培南、头孢吡肟、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星和替卡西林/克拉维酸的耐药性分别为90.91%、89.09%、80.00%、75.15%、71.52%、64.24%、56.97%,而对米洛环、替加环素素耐药性较低,分别为12.73%与9.70%。单因素与多元Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、脓毒性休克、其他病原体感染、降钙素原、抗菌药物应用种类>3种是死亡发生影响因素(P<0.05)。以多元Logistic回归分析结果为基础构建风险预测模型,模型为log P=3.526+APACHEⅡ评分×0.398+脓毒性休克×0.413+其他病原体感染×0.407+降钙素原×0.529+抗菌药物应用种类>3种×0.351,Hosmer-Lemeshow检验显示χ2=5.336,P=0.219,ROC曲线显示曲线下面积为0.826(95%CI:0.716~0.887),最佳临界值为0.712,敏感度、特异度以及准确率分别为86.25%、80.56%及79.35。结论 APACHEⅡ评分、脓毒性休克、其他病原体感染等是医院耐碳青霉素烯类鲍曼不动杆菌血流感染所致死亡影响因素,据此构建风险预测模型有一定价值。 展开更多
关键词 耐碳青霉素烯类 鲍曼不动杆菌 血流感染 死亡 预测模型
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2015—2019年海南省省级结核病定点医疗机构收治的肺结核患者耐药特征及相关因素分析 被引量:12
7
作者 赵秀娟 莫菁莲 +4 位作者 孙涛 刘琳 钟业腾 裴华 夏乾峰 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第9期916-923,共8页
目的分析2015—2019年海南省省级结核病定点医疗机构收治的肺结核患者耐药特征及相关因素,为海南省结核病的防治提供科学依据。方法收集2015—2019年海南省结核病定点医疗机构所有分枝杆菌培养阳性、经分枝杆菌菌种鉴定试验确证为结核... 目的分析2015—2019年海南省省级结核病定点医疗机构收治的肺结核患者耐药特征及相关因素,为海南省结核病的防治提供科学依据。方法收集2015—2019年海南省结核病定点医疗机构所有分枝杆菌培养阳性、经分枝杆菌菌种鉴定试验确证为结核分枝杆菌,并且对主要抗结核药品(利福平、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇)进行药物敏感性检测的肺结核患者,共纳入1229例。回顾性收集研究对象的临床资料,采用条件logistic回归模型分析肺结核患者出现耐多药的影响因素。结果1229例肺结核患者耐药率为41.66%(512/1229),初治患者和复治患者耐药率分别为21.01%(137/652)和64.99%(375/577),差异有统计学意义(χ^(2)=243.600,P<0.001)。4种抗结核药品耐药顺位由高到低依次为利福平(32.06%,394/1229)、异烟肼(31.49%,387/1229)、链霉素(21.24%,261/1229)和乙胺丁醇(9.93%,122/1229)。2015—2019年肺结核患者耐药率年平均下降5.10%[(0.391/0.482)1/4-1],耐多药率年平均下降4.07%[(0.249/0.294)1/4-1],差异均有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=8.837,P=0.003;χ^(2)_(趋势)=4.802,P=0.028)。多因素条件logistic回归分析显示,复治患者耐多药发生风险是初治患者的12.305(6.778~22.337)倍,合并高尿酸血症者耐多药发生风险是非高尿酸血症者的2.720(1.064~6.951)倍,肺部有空洞者耐多药发生风险是无空洞者的2.017(1.143~3.560)倍。结论海南省肺结核患者耐药水平较高。肺结核患者中复治、并发高尿酸血症及肺部有空洞患者是耐多药的高危人群,应对其进行重点监测。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 结核 抗多种药物性 流行病学研究特征(主题) 因素分析 统计学
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海南地区人群中FⅩⅢ Val 34 Leu多态性的研究 被引量:4
8
作者 王巍 廖小平 +14 位作者 李巍景 姚震 苏雨江 杨志刚 陈晓丹 龙志刚 陈莫水 黄世雄 文国强 郑雅文 陆仕娟 刘国勋 程爽 包承鑫 蔡望伟 《血栓与止血学》 2004年第1期5-7,共3页
目的:研究海南地区汉族人群、黎族人群、脑梗死患者、冠心病患者FⅧ val 34Leu分布特点。方法:用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性分析及核苷酸顺序测定检测205名汉族正常人、236名黎族正常人、196例脑梗死患者、188例冠心病患者(心... 目的:研究海南地区汉族人群、黎族人群、脑梗死患者、冠心病患者FⅧ val 34Leu分布特点。方法:用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性分析及核苷酸顺序测定检测205名汉族正常人、236名黎族正常人、196例脑梗死患者、188例冠心病患者(心肌梗死/非心肌梗死,55/133)FⅩⅢA链 Val 34 Leu多态性。结果:汉族人群、黎族人群、脑梗死组未发现Val 34 Leu多态性,在冠心病组中发现1例Val 34 Leu杂合子。结论:FⅧ Val 34 Leu变异在中国人群中不是多态性,与缺血性心脑血管疾病没有关联,不是中国人群中防止动脉血栓性疾病的保护性因素。 展开更多
关键词 海南地区 凝血因子FⅧ Val 34 Leu多态性 血液凝固 脑梗死
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科宝Palio尿液生化分析仪检测尿肌酐和尿微量白蛋白的性能分析 被引量:1
9
作者 黄琼莲 覃西 +3 位作者 韩锋 李超 马明 赵莲 《海南医学》 CAS 2014年第14期2098-2100,共3页
目的探讨科宝Palio型全自动尿生化分析仪对尿微量白蛋白和尿肌酐项目的检测性能。方法收集2013年11月海南医学院附属医院住院患者尿液样本,同时使用科宝Palio和西门子BNP对尿微量白蛋白(129例)进行检测;使用科宝Palio和西门子Advia2400... 目的探讨科宝Palio型全自动尿生化分析仪对尿微量白蛋白和尿肌酐项目的检测性能。方法收集2013年11月海南医学院附属医院住院患者尿液样本,同时使用科宝Palio和西门子BNP对尿微量白蛋白(129例)进行检测;使用科宝Palio和西门子Advia2400对尿肌酐(126例)进行检测,统计比较各方法所得测定结果。结果科宝Palio与Advia2400检测尿肌酐的结果一致性良好(r=0.977,P<0.001);科宝Palio与西门子BNP检测尿微量白蛋白的结果一致性良好(r=0.986,P<0.001)。结论科宝Palio型全自动尿生化分析仪在测定尿微量白蛋白与尿肌酐时,与西门子相应仪器的一致性好,符合临床要求。 展开更多
关键词 尿肌酐 尿微量白蛋白 性能评价 Palio尿液生化分析仪
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环境温度的短期升高和海南万宁候鸟老人急性脑梗死风险的相关性分析 被引量:4
10
作者 潘家兴 胡兰 +1 位作者 王源江 赵振强 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第7期721-724,共4页
目的分析海南万宁短期气温升高与“候鸟老人”发生急性脑梗死的关系。方法选取2016年1月~2019年4月海南省万宁市人民医院住院或门诊诊治的年龄≥60岁的外地老人290例,将到海南1周内发生急性脑梗死的132例作为病例组,其余158例作为对照... 目的分析海南万宁短期气温升高与“候鸟老人”发生急性脑梗死的关系。方法选取2016年1月~2019年4月海南省万宁市人民医院住院或门诊诊治的年龄≥60岁的外地老人290例,将到海南1周内发生急性脑梗死的132例作为病例组,其余158例作为对照组。收集2组基线临床资料和患者发生急性脑梗死前7 d的气温情况,采用二分类logistic回归向前分析。结果病例组患者到海南4 d内发生急性脑梗死占97.7%。病例组与对照组高血压(71.2%vs 22.8%)、糖尿病(32.6%vs 14.6%)、冠心病(20.5%vs 1.3%)、血压异常(75.8%vs 46.2%)、血脂异常(40.2%vs 18.4%)、血糖异常(40.9%vs 62.0%)比例比较,差异有统计学意义(P<0.01)。二分类logistic回归向前分析显示,发病前第1天和第4天的平均气温与患者发生急性脑梗死显著关联(OR=1.061,95%CI:1.006~1.118,P=0.028;OR=1.029,95%CI:1.010~1.049,P=0.002);糖尿病是发生急性脑梗死的高风险因素(OR=1.919,95%CI:1.060~3.474,P<0.05),而高血压不是患者发生急性脑梗死的危险因素(OR=0.123,95%CI:5.554~14.668,P=0.001)。结论气温短期升高的前4 d为海南万宁“候鸟老人”发生急性脑梗死的危险期,且合并糖尿病的老人在此环境易发急性脑梗死。 展开更多
关键词 脑梗死 环境 温度 糖尿病 高血压 血脂异常
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从海南岛200份猪粪便标本中分离耶氏菌
11
作者 张爱联 陈运东 郑薛斌 《海南医学院学报》 CAS 1997年第2期59-61,共3页
采用CIN琼脂,从海南岛200份猪粪便分离小肠结肠炎耶氏茵2株,中间型耶氏菌3株。分离率为2.5%。从猪粪便分离小肠结肠炎耶氏苗是省内首次报导。分离中间型耶氏菌具有国内先进性。
关键词 猪病 粪便 耶氏菌
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miRNA-182水平与宫颈癌患者临床病理特征及预后的关系
12
作者 高飞 王永存 +1 位作者 尹纪来 王大平 《中国妇幼健康研究》 2025年第3期21-29,共9页
目的探讨miRNA-182水平与宫颈癌患者临床病理特征及预后的关系。方法选择2021年2月至2023年6月在海南医学院第一附属医院治疗的112例宫颈癌患者为研究对象,根据研究对象180天随访过程中有无死亡这一不良结局为判断终点,分为预后良好组(7... 目的探讨miRNA-182水平与宫颈癌患者临床病理特征及预后的关系。方法选择2021年2月至2023年6月在海南医学院第一附属医院治疗的112例宫颈癌患者为研究对象,根据研究对象180天随访过程中有无死亡这一不良结局为判断终点,分为预后良好组(78例)和预后不良组(34例)。对不同miRNA-182水平患者进行临床特征比较,分析不同miRNA-182水平患者预后情况,研究患者miRNA-182水平与预后不良发生概率的剂量反应关系,进行miRNA-182水平与预后的决策曲线分析(DCA)。结果与低水平miRNA-182组相比,中高水平组患者年龄较大,吸烟史、糖尿病史、国际妇产科联合会(FIGO)肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期、鳞状细胞癌、辅助治疗给药、淋巴结转移占比较高,饮酒史、阴道浸润占比较低,差异均具有统计学意义(χ^(2)/F值介于3.650~15.118之间,P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组患者miRNA-182水平较高,差异具有统计学意义(t=2.652,P<0.05);Cox回归模型显示低、中等水平组患者预后不良风险均低于高水平组(HR值介于0.125~0.566之间,P<0.05);剂量反应关系结果显示miRNA-182水平与预后不良呈显著正相关性;DCA曲线分析结果显示,高风险阈值在1%~70%内取值越小,净获益率越高,临床意义越大。结论miRNA-182水平对宫颈癌患者的预后有良好的预测价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 miRNA-182 宫颈癌 临床病理特征 预后
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海南地区疑似肺结核患者非结核分枝杆菌感染特征 被引量:21
13
作者 钟业腾 林明冠 +3 位作者 林翀 陈灼霖 郑文鑫 裴华 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期701-707,共7页
目的了解海南地区疑似肺结核患者非结核分枝杆菌(NTM)的菌种分布、耐药性及临床感染特征。方法收集2015年1月-2018年8月海南省某院疑似肺结核患者痰、肺泡灌洗液等呼吸道标本进行培养、菌种鉴定,对NTM感染情况、药敏结果,以及NTM肺部感... 目的了解海南地区疑似肺结核患者非结核分枝杆菌(NTM)的菌种分布、耐药性及临床感染特征。方法收集2015年1月-2018年8月海南省某院疑似肺结核患者痰、肺泡灌洗液等呼吸道标本进行培养、菌种鉴定,对NTM感染情况、药敏结果,以及NTM肺部感染患者临床资料进行分析。结果共有833份疑似肺结核患者阳性呼吸道标本,其中126份初步鉴定为NTM,经菌种鉴定,检出结核分枝杆菌3株,检出非分枝杆菌属细菌3株,检出的4株NTM无法鉴定至种,最终116份标本中检出NTM118株。109例为单一NTM感染,7例为混合感染。有8种NTM菌种类型,主要以龟/脓肿分枝杆菌(41.5%)和胞内分枝杆菌(37.3%)为主。8种NTM菌种对8种一、二线抗结核药物呈不同程度的耐药,总耐药率最高的为异烟肼(96.6%),对8种抗结核药物全部耐药的比率高达32.2%。NTM肺部感染患者中男性少于女性,主要好发于中老年人,患者主要以海南沿海地区为主。NTM肺部感染患者主要临床表现为咳嗽咳痰、胸闷气促、血痰或咯血、食欲减退及体重下降,基础疾病既往有结核病史、支气管扩张、肺部感染及咯血,影像学表现为继发型肺结核、肺部空洞、胸膜肥厚、支气管扩张伴有肺气肿及肺部感染。结论海南地区NTM肺部感染主要是以龟/脓肿分枝杆菌和胞内分枝杆菌为主,NTM对常用的抗结核药物均具有较高的耐药性,NTM肺部感染与肺结核应依据病原学检查进行鉴别。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 菌种鉴定 耐药性 临床特征
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海南省369例耐多药肺结核患者流行病学特征分析 被引量:9
14
作者 赵秀娟 刘琳 +4 位作者 吴兴勇 符慧敏 刘彪 裴华 夏乾峰 《海南医学院学报》 CAS 2022年第3期166-170,180,共6页
目的:了解热带地区海南省耐多药肺结核患者流行病学特征,为海南省耐多药肺结核防控提供基础数据和理论依据。方法:采用回顾性描述流行病学研究方法。收集2014年1月1日~2019年12月31日海南省结核病定点医院(海南医学院第二附属医院)耐多... 目的:了解热带地区海南省耐多药肺结核患者流行病学特征,为海南省耐多药肺结核防控提供基础数据和理论依据。方法:采用回顾性描述流行病学研究方法。收集2014年1月1日~2019年12月31日海南省结核病定点医院(海南医学院第二附属医院)耐多药肺结核患者临床信息进行统计分析。结果:海南省2014~2019年肺结核患者耐多药率为24.9%(369/1484),初治肺结核患者耐多药率为8.0%(63/791),复治肺结核患者耐多药率为44.2%(306/693)。初治肺结核患者耐多药率以每年0.05%的速度下降,然而复治肺结核患者耐多药率以每年0.03%的速度增加。耐多药肺结核病患者主要分布在海口市(83例)、儋州市(44例)、文昌市(42例)、万宁市(37例)和东方市(32例),这5个地区共有238例耐多药肺结核患者,占所有病例的64.5%。369例耐多药肺结核病患者中,男性占81.0%。初治患者占比为17.1%(63/369),然而复治患者占比为82.9%(306/369),显著高于初治患者。不同年份肺结核病患者耐多药率存在差异。结论:海南省肺结核病患者耐药率高于全国平均水平,需要引起重视。不同治疗史耐多药肺结核患者流行病学特征存在差异性。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 耐多药结核病 时间分布 地区分布 人群分布
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海南地区类鼻疽伯克霍尔德菌的多位点序列分型 被引量:11
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作者 刘琳 孙庆惠 +5 位作者 裴华 陈垂这 修皓 张楠 赫娜 夏乾峰 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期514-517,524,共5页
目的研究海南省类鼻疽伯克霍尔德菌多位点序列类型(STs)多态性,了解该省与其他类鼻疽流行地区菌株间的遗传背景差异.方法选取7个管家基因位点ace、gltB、gmhD、lepA、lipA、narK、ndh进行PCR扩增、测序,与MLST数据库中的等位基因序列进... 目的研究海南省类鼻疽伯克霍尔德菌多位点序列类型(STs)多态性,了解该省与其他类鼻疽流行地区菌株间的遗传背景差异.方法选取7个管家基因位点ace、gltB、gmhD、lepA、lipA、narK、ndh进行PCR扩增、测序,与MLST数据库中的等位基因序列进行比对,确定菌株的序列型.结果18株类鼻疽伯克霍尔德菌属于12个不同的STs,其中ST50有4株,检出率占22.2%,ST58、ST232、ST1094各检出2株,发现一株新STs命名为ST1676.结论海南省类鼻疽伯克霍尔德菌具有高度遗传多样性,gmhD是7个管家基因中变异最大的等位基因,表明gmhD突变可能是该地区菌株STs多样性的原因. 展开更多
关键词 类鼻疽病 类鼻疽伯克霍尔德菌 多位点序列分型
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2014—2021年海南省临床分离细菌的分布及其耐药性分析 被引量:2
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作者 程世超 陈林 +5 位作者 陈少文 周晓君 李天娇 林翀 吴华 黄涛 《中国医药》 2023年第8期1235-1239,共5页
目的了解2014—2021年海南省临床标本中常见分离细菌的分布及耐药情况变迁,为海南省医疗机构临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法按照全国细菌耐药监测网技术方案分析参考折点和药物种类,利用WHONET 5.6软件对海南省32家全国细菌耐药... 目的了解2014—2021年海南省临床标本中常见分离细菌的分布及耐药情况变迁,为海南省医疗机构临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法按照全国细菌耐药监测网技术方案分析参考折点和药物种类,利用WHONET 5.6软件对海南省32家全国细菌耐药监测网成员单位上报的数据进行分析。结果2014—2021年海南省临床分离菌株中,革兰阳性菌占首位的为金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌占首位的为大肠埃希菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率呈现稳中有降的趋势,其对不同抗菌药物的耐药率分别为阿米卡星2.1%~22.6%、庆大霉素8.7%~27.6%、红霉素70.6%~84.3%、克林霉素46.3%~60.5%和利福平9.5%~18.5%,分别高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌对应的耐药率(阿米卡星0.3%~2.3%、庆大霉素2.9%~6.2%、红霉素33.8%~45.1%、克林霉素16.1%~24.9%和利福平2.8%~6.1%)。耐万古霉素粪肠球菌和屎肠球菌检出率均呈下降的趋势;耐青霉素肺炎链球菌和耐亚胺培南铜绿假单胞菌的检出率均呈现下降的趋势;鲍曼不动杆菌对常规抗菌药物的耐药率呈现上升的趋势,尤其对头孢哌酮钠舒巴坦钠的耐药率增长最快(4.5%~35.0%);类鼻疽伯克霍尔德菌对常规抗菌药物的耐药率较低。结论2014—2021年海南省细菌谱的分布与国家监测的数据呈现不尽相同的特点,革兰阳性菌占首位的为金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物均有一定范围的耐药率;类鼻疽伯克霍尔德菌对常规抗菌药物呈现较高的敏感率。 展开更多
关键词 细菌分布 耐药菌 耐药监测 多重耐药菌
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海南省复治肺结核患者耐多药现况与影响因素分析 被引量:4
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作者 周云 刘瑞 +4 位作者 杜永国 周贵忠 林翀 林洪 何晶 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期927-930,共4页
目的:探索海南省复治涂阳肺结核患者耐多药发病率以及影响因素,为本地区耐多药结核病防治规划提供可靠的科学依据。方法:对2014年1月至2016年12月期间海南省18个市县的复治涂阳肺结核患者694例进行结核分枝杆菌培养、菌种鉴定以及比例... 目的:探索海南省复治涂阳肺结核患者耐多药发病率以及影响因素,为本地区耐多药结核病防治规划提供可靠的科学依据。方法:对2014年1月至2016年12月期间海南省18个市县的复治涂阳肺结核患者694例进行结核分枝杆菌培养、菌种鉴定以及比例法药敏试验,发现耐多药结核病患者,描述耐多药率,采用卡方检验和多因素非条件logistic回归分析耐多药影响因素。结果:3年间海南省复治涂阳耐多药率为18.4%(128/694),2014至2016年分别为20.9%(49/234)、16.2%(39/241)、18.3%(40/219),近3年耐多药率无明显变化(χ~2=1.793,P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,农业(OR=1.692,CI=1.047~2.734,P<0.05)、居住在西部地区(OR=1.588,CI=1.266~1.992,P<0.05)、低收入家庭(OR=2.153,CI=1.300~3.567,P<0.05)、接受过2次及以上治疗(OR=1.860,CI=1.222~2.831,P<0.05)、首次诊疗机构在私人医院或个体诊所(OR=1.668,CI=1.128~2.467,P<0.05)更易产生耐多药。结论:海南省复治涂阳耐多药疫情接近全国平均水平。农业、居住在西部地区、低收入、反复多次治疗、不到定点结防机构诊治可能是海南地区耐多药发生的危险因素。 展开更多
关键词 结核病 分枝杆菌 抗多种药物性 LOGISTIC模型
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新形势下心血管内科临床专业型硕士研究生培养模式探讨 被引量:5
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作者 裴芳 夏中华 +2 位作者 苏春花 谢福生 裴华 《华夏医学》 CAS 2019年第1期137-140,共4页
随着我国实行临床医学硕士研究生培养与住院医师规范化培训结合的“并轨”新模式推广,临床专业学位研究生在本专业理论学习、技能培训和科研论文相关时间被压缩,使得该专业研究生的培养出现学艺不精、专科不专等问题.
关键词 心血管内科 研究生教育 住院医师规范化培训
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基于常规检验数据的原发性肝癌风险预测模型的建立与评价 被引量:2
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作者 曹晓强 高颢瑾 杨大干 《临床检验杂志》 CAS 2023年第8期575-580,共6页
目的探索基于常规检验数据的机器学习模型在原发性肝癌风险预测中的价值。方法从医院A收集肝癌组298例和非肝癌组882例,筛选出模型建立的特征参数,建立机器学习的预测模型。从医院B收集肝癌组178例、非肝癌组315例,对所构建的最优模型... 目的探索基于常规检验数据的机器学习模型在原发性肝癌风险预测中的价值。方法从医院A收集肝癌组298例和非肝癌组882例,筛选出模型建立的特征参数,建立机器学习的预测模型。从医院B收集肝癌组178例、非肝癌组315例,对所构建的最优模型进行外部验证。结果通过统计学方法筛选出2种最佳特征参数组合,采用机器学习算法分别建立Model1-5和Model6-10,在内部验证集中采用XGBoost算法构建的Model3[ROC曲线下面积(AUC^(ROC))=0.952,准确度=0.899]和Model8(AUC^(ROC)=0.951,准确度=0.897)的性能指标最佳。Model3和Model8共有的特征参数包括性别、年龄、甲胎蛋白、C-反应蛋白、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C。Model3的特征参数还有纤维蛋白原,外部验证集的AUC^(ROC)=0.823,准确度=0.793。Model8的特征参数还有清蛋白,外部验证集的AUC^(ROC)和准确度分别为0.816和0.793。结论基于常规检验数据可以构建原发性肝癌的风险预测模型。 展开更多
关键词 人工智能 机器学习 原发性肝癌 预测模型
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DNA微阵列芯片法在海南地区结核病诊断及耐药性检测中的应用 被引量:6
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作者 冯所远 陈灼霖 +1 位作者 符史健 钟业腾 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第4期416-420,共5页
目的探讨DNA微阵列芯片法在海南地区结核病诊断及耐药性检测中的应用。方法采用抗酸杆菌涂片法、罗氏培养法、比例法药敏试验及DNA微阵列芯片法对海南地区的2069例疑似结核病患者痰标本进行检测,并对结核分枝杆菌检出率、耐药性及耐药... 目的探讨DNA微阵列芯片法在海南地区结核病诊断及耐药性检测中的应用。方法采用抗酸杆菌涂片法、罗氏培养法、比例法药敏试验及DNA微阵列芯片法对海南地区的2069例疑似结核病患者痰标本进行检测,并对结核分枝杆菌检出率、耐药性及耐药基因突变特征进行分析。结果DNA微阵列芯片法检测结核分枝杆菌检出率为明显高于罗氏培养法和抗酸杆菌涂片法(P<0.05)。以比例法药敏试验为金标准,DNA微阵列芯片法与比例法药敏试验检测耐利福平、耐异烟肼结核分枝杆菌及耐多药结核分杆菌的效果比较,差异有统计学意义(P<0.05),但均有较好的一致性(Kappa≥0.75)。耐利福平基因突变类型主要为rpoB531(C→T),占56.3%;耐异烟肼基因突变类型主要为KatG315(G→C),占84.6%;耐多药结核分杆菌基因突变类型主要为rpoB531+KatG315占54.6%。结论DNA微阵列芯片法可快速、准确地对海南地区疑似结核病患者的痰标本进行结核分枝杆菌及其耐药性检测,从而指导临床用药。 展开更多
关键词 DNA微阵列芯片 结核分枝杆菌 异烟肼 利福平 基因突变
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