海南汉族和黎族人群PCSK9基因E670G多态性与急性心肌梗死的相关性 被引量：1

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作者 陈林 潘闽 +1 位作者 刘月丽 姚震 《岭南心血管病杂志》 CAS 2024年第2期147-153,共7页

目的研究海南地区黎、汉族人群PCSK9基因E670G多态性与急性心肌梗死的相关性,为不同种族人群心肌梗死的预防、治疗提供科学基础依据。方法选取海南地区急性心肌梗死患者210例(黎族104例,汉族106例)为实验组、健康人群223名(黎族110名,汉... 目的研究海南地区黎、汉族人群PCSK9基因E670G多态性与急性心肌梗死的相关性,为不同种族人群心肌梗死的预防、治疗提供科学基础依据。方法选取海南地区急性心肌梗死患者210例(黎族104例,汉族106例)为实验组、健康人群223名(黎族110名,汉族113名)为对照组,测定两组研究对象血清三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)浓度,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction linked restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)检测PCSK9基因E670G酶切位点多态性。结果心肌梗死组患者血压、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、TG、TC、LDL-C浓度高于健康对照组,HDL-C浓度低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心肌梗死组患者PCSK9基因AG、GG基因型频率及G等位基因频率高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。黎族、汉族心肌梗死组患者AG、GG基因型频率、G等位基因频率均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。黎族心肌梗死组患者GG基因型频率、G等位基因频率低于汉族心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。黎族、汉族健康对照组GG基因型频率、G等位基因频率比较,差异无明显统计学意义(P>0.05)。心肌梗死组中GG基因型患者的TG、TC、LDL-C浓度高于AA基因型;AG与AA、GG与AG基因型患者间TG、TC、HDL-C、LDL-C浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但与AA基因型相比,G等位基因携带者有较高的TG、TC、LDL-C浓度趋势。结论海南地区黎、汉族人群PCSK9基因E670G多态性与急性心肌梗死及血脂浓度密切相关;海南地区黎、汉族人群急性心肌梗死患者PCSK9基因E670G多态性存在差异。 展开更多

关键词 心肌梗死 PCSK9基因E670G多态性 黎族 种族差异

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免疫检查点抑制剂相关心肌炎合并三度房室阻滞植入永久性心脏起搏器1例

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作者 肖勇 张舟 +1 位作者 彭莎 王福军 《实用心电学杂志》 2024年第6期567-571,共5页

近年来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在多种癌症的治疗领域取得了显著进展,同时也伴随着免疫相关不良事件,其中ICIs相关心肌炎的发病率较低,但致死率高,而早期识别及治疗是避免严重并发症的关键。本文报道1例... 近年来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在多种癌症的治疗领域取得了显著进展,同时也伴随着免疫相关不良事件,其中ICIs相关心肌炎的发病率较低,但致死率高,而早期识别及治疗是避免严重并发症的关键。本文报道1例因程序性细胞死亡受体-1(programmed cell death-1,PD-1)抑制剂相关免疫性心肌炎合并三度房室阻滞而植入永久性心脏起搏器患者的诊疗经过。 展开更多

关键词 免疫检查点抑制剂 心肌炎 房室阻滞 永久性心脏起搏器 肺癌

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变异型心绞痛心电图呈巨R波型ST段抬高和Wellens T波征1例

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作者 罗显云 蒋鸿历 +1 位作者 姚震 王福军 《实用心电学杂志》 2024年第5期526-528,共3页

报告1例夜间反复胸痛的患者,发作时的心电图呈巨R波型ST段抬高,缓解后心电图呈Wellens T波改变。这是冠状动脉(简称冠脉)左前降支近端严重狭窄并发冠脉痉挛的心电图表现,属于高危心电图范畴,为临床急症,须及时行冠脉介入。

关键词 变异型心绞痛 心电图 巨R波型ST段抬高 Wellens T波征

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要高度重视免疫检查点抑制剂相关心血管不良反应的诊治

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作者 詹洪吉 刘红霞 +1 位作者 谭梦琴 王福军 《实用心电学杂志》 2024年第6期541-547,共7页

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在肿瘤免疫治疗中占据了核心地位,极大地改善了肿瘤患者的预后。但随着临床实践的不断深入,发现ICIs在激活免疫系统的同时,还会引起各种不良反应,尤其是导致多种心血管毒性,使心血... 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在肿瘤免疫治疗中占据了核心地位,极大地改善了肿瘤患者的预后。但随着临床实践的不断深入,发现ICIs在激活免疫系统的同时,还会引起各种不良反应,尤其是导致多种心血管毒性,使心血管死亡率升高。本文综述了ICIs诱发心血管毒性的临床表现形式、发生机制、诊断及防治方法等,为预防心血管损伤、改善心脏功能提供依据。 展开更多

关键词 免疫检查点抑制剂 心脏毒性 免疫相关不良事件 肿瘤免疫疗法 肿瘤心脏病学

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免疫检查点抑制剂相关心包疾病研究进展

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作者 张舟 罗丹 +1 位作者 谭梦琴 王福军 《实用心电学杂志》 2024年第6期553-556,共4页

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)能阻断肿瘤的免疫逃逸,已被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗,但其导致的免疫相关不良事件也随之增多。心包疾病是常见的ICIs相关心血管不良反应,在急性期致死率较高。本文介绍了ICIs... 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)能阻断肿瘤的免疫逃逸,已被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗,但其导致的免疫相关不良事件也随之增多。心包疾病是常见的ICIs相关心血管不良反应,在急性期致死率较高。本文介绍了ICIs相关心包疾病的流行病学、致病机制、临床特点、治疗原则等方面的研究进展,以提高临床医生对该病的认识。 展开更多

关键词 免疫检查点抑制剂 心包疾病 心血管毒性 肿瘤免疫疗法

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免疫检查点抑制剂相关心肌病的诊疗研究进展

6

作者 罗丹 谭梦琴 +1 位作者 张舟 王福军 《实用心电学杂志》 2024年第6期557-562,共6页

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)显著提高了肿瘤患者的存活率,但越来越多的免疫相关心血管不良事件严重影响到患者的治疗和预后。本文综述了ICIs相关心肌病的发病机制、临床表现、诊断和治疗等方面的最新研究进展... 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)显著提高了肿瘤患者的存活率,但越来越多的免疫相关心血管不良事件严重影响到患者的治疗和预后。本文综述了ICIs相关心肌病的发病机制、临床表现、诊断和治疗等方面的最新研究进展,以供心血管及肿瘤科医生在临床实践中借鉴。 展开更多

关键词 心脏毒性 免疫检查点抑制剂 心肌病 应激性心肌病

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免疫检查点抑制剂相关心肌炎的诊疗进展

7

作者 谭梦琴 罗丹 +1 位作者 张舟 王福军 《实用心电学杂志》 2024年第6期548-552,571,共6页

随着免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在肿瘤治疗领域中的广泛应用,其引发的一系列心血管系统的免疫相关不良反应已引起临床重视。ICIs相关心肌炎的发生率虽然较低,但该并发症的高致命性使其成为重点关注对象。目前... 随着免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在肿瘤治疗领域中的广泛应用,其引发的一系列心血管系统的免疫相关不良反应已引起临床重视。ICIs相关心肌炎的发生率虽然较低,但该并发症的高致命性使其成为重点关注对象。目前,关于ICIs诱导心肌炎的分子机制及病理生理过程的认知尚不充分。本文通过文献综述,探索ICIs相关心肌炎的发生机制、危险因素、临床特点、诊断与监测手段以及合理治疗策略的制定,以期提高临床医生对此类不良事件的警觉度与处理能力,从而改善肿瘤患者的预后。 展开更多

关键词 免疫检查点抑制剂 心肌炎 心脏毒性 肿瘤免疫治疗

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免疫检查点抑制剂相关性心律失常及其他心电图改变的研究进展

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作者 周芳 米艳 +1 位作者 谭梦琴 王福军 《实用心电学杂志》 2024年第6期563-566,571,共5页

随着免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在恶性肿瘤治疗中的广泛应用,其引发的免疫相关不良反应引起了广泛关注,ICIs引发的心脏毒副作用带来较高的死亡风险。本文结合当前的研究和报道对ICIs相关性心律失常的流行病... 随着免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在恶性肿瘤治疗中的广泛应用,其引发的免疫相关不良反应引起了广泛关注,ICIs引发的心脏毒副作用带来较高的死亡风险。本文结合当前的研究和报道对ICIs相关性心律失常的流行病学、发病机制及其部分类型和其他ICIs相关心电图改变进行综述。 展开更多

关键词 免疫检查点抑制剂 心律失常 心电图 心脏毒性

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植入心脏收缩调节器联合埋藏式心脏转复除颤器治疗慢性心力衰竭合并心室颤动一例 被引量：1

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作者 刘井春 王志富 王福军 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2024年第4期287-289,共3页

患者男性,54岁。因活动性胸闷、气促5年,突发意识障碍,电除颤1次入院。既往有扩张型心肌病病史,心功能Ⅲ级,长期口服“新四联”药物治疗效果欠佳。入院心电图:窄QRS波。经胸心脏彩超示心脏增大,射血分数0.24。经CCM+ICD治疗半年后,患者... 患者男性,54岁。因活动性胸闷、气促5年,突发意识障碍,电除颤1次入院。既往有扩张型心肌病病史,心功能Ⅲ级,长期口服“新四联”药物治疗效果欠佳。入院心电图:窄QRS波。经胸心脏彩超示心脏增大,射血分数0.24。经CCM+ICD治疗半年后,患者心脏明显缩小,射血分数提高到0.44,心力衰竭症状明显改善。 展开更多

关键词 心血管病学 心力衰竭 心脏收缩调节器 埋藏式心脏转复除颤器 心室颤动 扩张型心肌病

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急性下壁心肌梗死合并心房梗死1例

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作者 罗显云 王叶青 +2 位作者 蒋鸿历 姚震 王福军 《临床心电学杂志》 2025年第1期39-40,共2页

患者,女性,72岁。因“头晕、胸闷1小时”入院。既往有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:脉搏:48次/分;呼吸:20次/分;血压:69/50mmHg。神清,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率48次/分,律齐,心音低钝,未闻及病理性杂音。神经系统查... 患者,女性,72岁。因“头晕、胸闷1小时”入院。既往有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:脉搏:48次/分;呼吸:20次/分;血压:69/50mmHg。神清,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率48次/分,律齐,心音低钝,未闻及病理性杂音。神经系统查体未见明显异常。 展开更多

关键词 急性下壁心肌梗死 心房梗死 心电图

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蜂蛰伤并发心脏损伤诊治进展

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作者 谭梦琴 张舟 +1 位作者 罗丹 王福军 《中华卫生应急电子杂志》 2023年第6期374-377,共4页

蜂蛰伤是指蜂类昆虫的尾部毒刺蛰入人的皮肤后,释放具有溶血、致敏、神经毒等多种作用的蜂毒,引起局部皮肤或全身炎症反应,诱发超敏反应,通过各种免疫途径介导,可从简单的荨麻疹和皮下血管性水肿到严重的过敏反应,部分患者还会发生心肌... 蜂蛰伤是指蜂类昆虫的尾部毒刺蛰入人的皮肤后,释放具有溶血、致敏、神经毒等多种作用的蜂毒,引起局部皮肤或全身炎症反应,诱发超敏反应,通过各种免疫途径介导,可从简单的荨麻疹和皮下血管性水肿到严重的过敏反应,部分患者还会发生心肌梗死、脑梗死、横纹肌溶解等,重度蜂蛰伤常并发多器官功能障碍。对多个权威数据库检索发现,蜂蛰伤可损伤全身多个系统,但合并心脏损伤的研究较少,主要是个案报道。因此,笔者就蜂蛰伤并发心脏损伤临床表现、致病机制及相关诊治进行综述。 展开更多

关键词 心脏损伤 蜂蛰伤 血管性水肿 横纹肌溶解 个案报道 超敏反应 数据库检索 神经毒

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