TGF-β1在脊髓空洞前状态的表达变化研究

1

作者 王浩 陈东 胡继良 《河北医药》 CAS 2019年第2期207-210,共4页

目的用免疫组化技术动态观察新西兰白兔脊髓空洞症模型中TGF-β1的表达情况,探讨其在脊髓空洞前状态形成中的作用机制。方法将90只健康、体重1. 5～2 kg的新西兰白兔(雌雄不限),随机分为Kaolin组、0. 9%氯化钠溶液组和对照组,每组30只... 目的用免疫组化技术动态观察新西兰白兔脊髓空洞症模型中TGF-β1的表达情况,探讨其在脊髓空洞前状态形成中的作用机制。方法将90只健康、体重1. 5～2 kg的新西兰白兔(雌雄不限),随机分为Kaolin组、0. 9%氯化钠溶液组和对照组,每组30只。于术后第1、3、7、10、14天后处死,迅速完整取出C1-2节段4 mm,置4%多聚甲醛后固定48 h,供TGF-β1免疫组织化学染色检查。用HPIAS-1000高清晰度彩色病理图文分析系统对TGF-β1阳性反应物积分光密度值(IOD)进行半定量检测,进行统计分析。结果 TGF-β1免疫组织化学检测发现,对照组和0. 9%氯化钠溶液组动物颈髓灰质和白质神经元及胶质细胞均有弱阳性表达。Kaolin组动物于术后第1天上颈髓组织神经元表达有明显升高,神经胶质细胞亦可见阳性表达,主要为胞浆表达;第3天、7天、10天在上颈髓灰质及白质神经元、神经胶质细胞呈强阳性表达,胞浆可见粗的棕黄色颗分布,以第10天最为显著。第14天则TGF-β1表达稍微减弱。0. 9%氯化钠溶液组和对照组TGF-β1表达的IOD测定差异无统计学意义(P> 0. 05); Kaolin组动物颈髓组织中TGF-β1表达与0. 9%氯化钠溶液组和对照组相比明显升高,其中以第10天最为显著(P <0. 01)。结论本实验结果显示在脊髓空洞形成早期,脊髓组织TGF-β1表达上调,提示其在脊髓空洞前状态病理生理形成过程中可能发挥重要作用。 展开更多

关键词 TGF-Β1 脊髓空洞症 空洞前状态 KAOLIN

在线阅读 下载PDF 职称材料

神经导航结合术中超声在神经外科手术中的应用体会 被引量：4

2

作者 戴黎萌 徐菲 +3 位作者 陈东 刘保国 曾彩云 王浩 《中华神经创伤外科电子杂志》 2018年第6期337-340,共4页

目的观察应用神经导航结合术中超声是否比单独应用神经导航具有优势。方法选取深圳市人民医院神经外科自2014年1月至2017年1月进行开颅手术患者213例,根据手术中应用的定位方法将患者分为神经导航组(82例)和神经导航结合术中超声组(131... 目的观察应用神经导航结合术中超声是否比单独应用神经导航具有优势。方法选取深圳市人民医院神经外科自2014年1月至2017年1月进行开颅手术患者213例,根据手术中应用的定位方法将患者分为神经导航组(82例)和神经导航结合术中超声组(131例)。通过术后影像学资料比较2组患者的完全切除率。结果神经导航组:病变完全切除53例,占64.6%;未完全切除的29例,占35.4%。神经导航结合术中超声组:病变完全切除103例,占78.6%;未完全切除的28例,占21.4%。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用神经导航结合术中超声可提高手术的完全切除率,相比单独应用神经导航具有一定优势。 展开更多

关键词 超声 神经导航 神经外科

原文传递

黄芩苷对局灶性脑缺血再灌注引起的脑水肿治疗作用研究 被引量：2

3

作者 刘嘉霖 王燕 +2 位作者 张鹏 李星 张亚涛 《中国药物与临床》 CAS 2020年第12期1946-1947,共2页

世界范围内脑卒中的发生率不断升高[1]。脑卒中也是我国致死的主要病因之一。缺血性脑卒中发生时,常继发出现脑水肿,再灌注后局部形成二次损伤,脑组织含水量迅速增加,导致脑体积增大,颅内压升高,使缺血卒中的危险性增高[2]。在生理状态... 世界范围内脑卒中的发生率不断升高[1]。脑卒中也是我国致死的主要病因之一。缺血性脑卒中发生时,常继发出现脑水肿,再灌注后局部形成二次损伤,脑组织含水量迅速增加,导致脑体积增大,颅内压升高,使缺血卒中的危险性增高[2]。在生理状态下血脑屏障只允许气体分子和脂溶性的物质弥散进入脑组织,并严格控制水溶性物质进入。脑缺血缺氧事件会引发各种病理机制如炎症和氧化,从而改变血脑屏障的通透性,致使大量的水分子和离子进入脑组织并形成脑水肿[3]。紧密连接蛋白(claudin)-5是保持血脑屏障完整性的主要结构蛋白,其表达水平和分布的变化对血脑屏障有重要影响。水通道蛋白(AQP)家族通过细胞膜促进水的扩散,AQP1是水通道蛋白家族的一种。缺血再灌注后,AQP1的含量明显增加,这在脑水肿的形成和发展中起着重要作用[4]。中医认为,脑卒中与毒损脑络有关,采用清热解毒法,祛除毒邪,疏通经络,促进气血津液运行,濡养脑窍[5]。黄芩的作用偏于上焦,有清热燥湿、泻火解毒的作用[6]。中药成分黄芩苷对神经保护作用引起了大家的关注[7]。通过本实验我们发现黄芩苷能减轻脑缺血再灌注后脑水肿程度,可能与限制血脑屏障的破坏和降低AQP1表达水平有关,从而起到脑保护作用。 展开更多

关键词 清热解毒法 清热燥湿 血脑屏障 二次损伤 气血津液 疏通经络 脑水肿 水通道蛋白

在线阅读 下载PDF 职称材料

小鼠胚胎干细胞表面糖分子被凝集素特异性识别的研究 被引量：1

4

作者 胡继良 王浩 +2 位作者 陈佳 吕文 陈东 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期51-55,共5页

目的探讨小鼠胚胎干细胞表面糖蛋白能够被特异性识别的凝集素。方法通过磁珠筛选出小鼠胚胎干细胞系ES-D3和ESC57BL/6中周期特异性胚胎抗原1（stage specific embryonic antigen-1,SSEA-1）阳性的胚胎干细胞,进行凝集素的特异性结合,流... 目的探讨小鼠胚胎干细胞表面糖蛋白能够被特异性识别的凝集素。方法通过磁珠筛选出小鼠胚胎干细胞系ES-D3和ESC57BL/6中周期特异性胚胎抗原1（stage specific embryonic antigen-1,SSEA-1）阳性的胚胎干细胞,进行凝集素的特异性结合,流式细胞仪筛选和免疫荧光染色,观察凝集素特异性结合情况。结果磁珠法可以筛选出99%的SSEA-1阳性细胞,它们代表着未分化的胚胎干细胞。在SSEA-1阳性细胞中,凝集素的结合实验的流式筛选提示,凝集素DSL结合率达99%,多花紫藤凝集素（Wisteria Floribunda Lectin,WFL）的结合呈双相性,部分不结合,部分高度结合;而荆豆凝集素I（Ulex europaeus Agglutinin UEAI）几乎不结合。结论曼陀罗植物凝集素（Datura stramonium Lectin,DSL）可以象SSEA-1一样,作为小鼠胚胎干细胞的特异性标志物,而UEAI可以作为阴性标志物。 展开更多

关键词 小鼠胚胎干细胞 周期特异性胚胎抗原1 凝集素

在线阅读 下载PDF 职称材料

颞叶蛛网膜囊肿术后出现分离性障碍1例

5

作者 郭志旺 唐记华 +3 位作者 邱炜 常会民 姚雪峰 王浩 《广东医学》 CAS 2018年第S2期331-331,共1页

患者,男,20岁,战士,初中文化,农村户籍。因突发意识不清伴肢体抽搐5 d于2013年8月13日入院。入科体格检查:神志清楚,语言流利,定向准确,情感反应正常,四肢肌力、肌张力及深浅感觉正常,颈无抵抗,病理征阴性。家人反映患者自幼比较讲义气... 患者,男,20岁,战士,初中文化,农村户籍。因突发意识不清伴肢体抽搐5 d于2013年8月13日入院。入科体格检查:神志清楚,语言流利,定向准确,情感反应正常,四肢肌力、肌张力及深浅感觉正常,颈无抵抗,病理征阴性。家人反映患者自幼比较讲义气、较真,认为帮助过别人,别人也一定要在他困难的时候帮助他。患者既往无类似病情表现,家族史阴性。辅助检查:MRI示左颞极蛛网膜囊肿。 展开更多

关键词 双侧海马 分离性障碍 癫痫样放电 蛛网膜囊肿

在线阅读 下载PDF 职称材料

神经导航辅助神经内镜手术治疗高血压脑出血的研究 被引量：37

6

作者 戴黎萌 徐菲 +4 位作者 陈东 黄国栋 刘保国 曾彩云 王浩 《中华神经医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1214-1217,共4页

目的探讨神经导航辅助内镜手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择深圳市人民医院神经外科自2014年6月至2016年6月应用神经导航辅助神经内镜手术治疗的高血压脑出血患者50例，回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果手术结束后6h．全... 目的探讨神经导航辅助内镜手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择深圳市人民医院神经外科自2014年6月至2016年6月应用神经导航辅助神经内镜手术治疗的高血压脑出血患者50例，回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果手术结束后6h．全部患者复查头部CT，31例患者残余血肿量低于原血肿量的15％，14例患者残余血肿量为原血肿量的15％-30％，4例患者出现再出血，1例患者拒绝再次手术后死亡；49例存活患者术后6个月格拉斯哥预后评分（GOS）显示：植物生存5例，重残9例，轻残10例，恢复良好25例。结论神经导航辅助神经内镜手术治疗高血压脑出血的临床疗效良好，并发症较少，值得临床上推广和应用。 展开更多

关键词 神经导航 神经内镜 高血压脑出血

原文传递

神经导航及内镜在慢性硬膜下血肿治疗中应用效果分析 被引量：7

7

作者 戴黎萌 徐菲 +3 位作者 陈东 刘保国 曾彩云 王浩 《中华神经创伤外科电子杂志》 2019年第3期173-175,共3页

目的探究慢性硬膜下血肿术中采用神经导航和内镜的应用效果。方法选取深圳市人民医院神经外科自2014年6月至2018年6月收治的硬膜下血肿患者116例,根据患者术中应用设备情况分成常规手术治疗组(64例)与神经导航内镜辅助组(52例)。于术后... 目的探究慢性硬膜下血肿术中采用神经导航和内镜的应用效果。方法选取深圳市人民医院神经外科自2014年6月至2018年6月收治的硬膜下血肿患者116例,根据患者术中应用设备情况分成常规手术治疗组(64例)与神经导航内镜辅助组(52例)。于术后1周复查,比较2组患者的血肿复发、血肿残留、颅内积气的情况;术后1个月复查,对比2组患者的血肿复发残留情况。结果患者术后1周进行CT复查,常规手术治疗组部分血肿残留19例、血肿消失45例,神经导航内镜辅助组部分血肿残留7例、血肿消失45例,2组比较差异有统计学意义(P=0.037)。常规手术治疗组硬膜下积液、积气6例,无积液、积气58例;神经导航内镜辅助组硬膜下积液、积气4例,无积液、积气48例;2组比较差异无统计学意义(P=0.748)。患者术后1个月进行CT复查,常规手术治疗组血肿残留或复发11例、血肿消失53例;神经导航内镜辅助组血肿残留或复发3例、血肿消失49例,差异有统计学意义(P=0.038)。结论应用神经导航及内镜辅助进行慢性硬膜下血肿钻孔引流术,可提高血肿完全清除率,并降低远期血肿复发率,具有一定的应用价值。 展开更多

关键词 慢性硬膜下血肿 神经导航 神经内镜

原文传递

一体式骨瓣双侧额颞部去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效观察 被引量：31

8

作者 王浩 胡深 +1 位作者 陈东 胡继良 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期254-257,共4页

目的探讨一体式骨瓣双侧额颞部去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法深圳市人民医院神经外科自2015年9月至2017年2月采用一体式骨瓣双侧额颞部去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者19例，本文回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果2... 目的探讨一体式骨瓣双侧额颞部去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法深圳市人民医院神经外科自2015年9月至2017年2月采用一体式骨瓣双侧额颞部去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者19例，本文回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果2例单侧病变患者术中发现脑组织膨出，行对侧脑组织探查，发现迟发性血肿并手术清除。余病例均无因恶性脑膨出行内减压。术后10d内患者颅内压波动在20mmHg左右。术后3个月，格拉斯哥预后量表（COS）评分显示19例患者中恢复良好10例（52．6％），轻残4例（21．0％），重残2例（10．5％），植物生存2例（10．5％），死亡1例（5．26％）。4例患者出现轻度硬膜下积液，其中3例行颅骨修补术后积液基本消失。术后并发癫痫5例、脑脊液漏2例、颅内感染3例。结论对于需要去大骨瓣减压的重型颅脑损伤患者，一体式骨瓣双侧额颞部去骨瓣减压术可有效减压，术后并发症少，患者神经功能损害轻。 展开更多

关键词 一体式骨瓣双侧额颞部去骨瓣减压术 重型颅脑损伤 颅高压 并发症

原文传递

远外侧入路中枕动脉的解剖特点及其在后循环搭桥手术中的意义 被引量：4

9

作者 胡继良 罗伟坚 +3 位作者 王浩 项威 吕文 陈东 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期51-54,共4页

目的了解远外侧入路中枕动脉的解剖特点，为后循环搭桥手术提供解剖学依据。方法对血管注入染色乳胶的成人头颈标本10例（共20侧枕动脉）采用远外侧入路显微解剖开颅，观察枕动脉的起源、行程、邻近结构、血管分支，记录枕动脉各段的直... 目的了解远外侧入路中枕动脉的解剖特点，为后循环搭桥手术提供解剖学依据。方法对血管注入染色乳胶的成人头颈标本10例（共20侧枕动脉）采用远外侧入路显微解剖开颅，观察枕动脉的起源、行程、邻近结构、血管分支，记录枕动脉各段的直径、可移植段的长度、椎动脉V3的直径以及与周围邻近结构的距离。结果枕动脉在下颌角水平起自颈外动脉的后壁，在颈外动脉内侧、颈静脉外侧上行，到达茎突后内侧区，转向后外侧行走，行于二腹肌后腹与头外侧直肌之间、二腹肌后腹与上斜肌之间，向内侧行走，在头长肌深面或表面行走．在上项线下方上斜肌、头半棘肌表面继续向内行走，经斜方肌、头半棘肌上项线附着点处穿出上项线上行，与枕大神经相伴，继续在头皮浅筋膜内上行，并分出1个或2个终末支，远端分布于头皮。枕动脉起点直径为f2．4±0．4）mm，寰椎横突上缘处的外径为（2．0±0．2）mm，越过上项线处的外径为（1．7±0．1）mm，寰椎横突上缘至越过上项线处的长度为（93．3±2．4）mm。枕动脉距枕外隆突的距离为（21．6±0．81mm。椎动脉V3段中点的直径为（3．3±1.3）mm。结论远外侧入路可以充分暴露枕动脉、椎动脉、寰枕交界区。以乳突尖、二腹肌后腹、寰椎横突为标志，能准确确定枕动脉位置，其直径和长度可满足后循环搭桥手术的需求。 展开更多

关键词 远外侧入路 枕动脉 显微解剖 后循环搭桥术

原文传递

Headway duo微导管联合Onyx胶在脑膜瘤切除术前栓塞治疗中的应用分析 被引量：4

10

作者 王浩 陈东 +3 位作者 罗伟坚 戴黎萌 徐菲 胡继良 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期716-719,共4页

目的评价Headway duo微导管联合Onyx胶在脑膜瘤切除术前栓塞治疗中的应用价值。方法深圳市人民医院神经外科自2015年12月至2017年3月在脑膜瘤切除术前应用Headway duo微导管联合Onyx胶栓塞脑膜瘤12例，按Manelfe脑膜瘤供血方式分型显示... 目的评价Headway duo微导管联合Onyx胶在脑膜瘤切除术前栓塞治疗中的应用价值。方法深圳市人民医院神经外科自2015年12月至2017年3月在脑膜瘤切除术前应用Headway duo微导管联合Onyx胶栓塞脑膜瘤12例，按Manelfe脑膜瘤供血方式分型显示Ⅰ型5例，Ⅱ型3例，Ⅲ型2例，Ⅳ型2例。回顾性分析患者的临床资料，通过比较栓塞前后的数字减影血管造影（DSA）肿瘤染色结果评估肿瘤的栓塞程度并记录栓塞相关并发症。结果栓塞术后DSA显示：肿瘤少部分栓塞者0例，部分栓塞者2例，大部分栓塞者5例，肿瘤完全栓塞者5例。仅2例患者在栓塞过程中出现头面部疼痛感觉，操作停止后即消失；本组脑膜瘤切除术中平均出血量为685mL，平均手术时间为4．45h。结论脑膜瘤切除术前应用Headway duo微导管联合Onyx胶栓塞治疗安全、有效，可以起到良好的血流阻断作用，值得临床推广。 展开更多

关键词 HEADWAY duo微导管 ONYX胶 栓塞 脑膜瘤

原文传递

经后纵裂大脑镰对侧楔前叶入路切除侧脑室房部脑膜瘤疗效分析 被引量：2

11

作者 胡继良 王浩 +3 位作者 陈佳 吕文 项威 陈东 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期945-948,共4页

目的探讨经后纵裂大脑镰对侧楔前叶入路切除侧脑室房部脑膜瘤的安全性及有效性。方法深圳市人民医院神经外科自2015年8月至2017年2月经后纵裂大脑镰对侧楔前叶入路切除侧脑室房部脑膜瘤4例，其中左侧2例，右侧2例；肿瘤直径2～4cm。回... 目的探讨经后纵裂大脑镰对侧楔前叶入路切除侧脑室房部脑膜瘤的安全性及有效性。方法深圳市人民医院神经外科自2015年8月至2017年2月经后纵裂大脑镰对侧楔前叶入路切除侧脑室房部脑膜瘤4例，其中左侧2例，右侧2例；肿瘤直径2～4cm。回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果本组脑膜瘤术中均全切，均为Simpson分级I级。术后病理显示纤维型3例，混合型1例。术后视野无受损，无感觉性失语等手术相关并发症。术前头晕的1例患者，术后完全缓解：术前癫痫的1例患者，术后癫痫消失，抗癫痫治疗半年后未复发。门诊随访2～18个月，4例患者均无复发，无新发症状。结论经后纵裂大脑镰对侧楔前叶入路可以安全有效地切除侧脑室房部直径2-4cm的脑膜瘤。 展开更多

关键词 楔前叶 侧脑室 房部 脑膜瘤

原文传递