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县级医院护士绩效二次分配方案探讨——基于护士分层管理 被引量：5
1
作者 刘俏俊 朱元琴 陈兰英 《卫生经济研究》 北大核心 2016年第6期48-49,共2页
介绍了某院基于分层管理的护士绩效管理方法与应用,即根据每位护士的层级、护理职称、工作年限、科龄,结合护理岗位承担的工作强度及风险对护士绩效进行二次分配。结果显示,有效提高了护士的工作满意度,降低了离职率,进而提高了患者的... 介绍了某院基于分层管理的护士绩效管理方法与应用,即根据每位护士的层级、护理职称、工作年限、科龄,结合护理岗位承担的工作强度及风险对护士绩效进行二次分配。结果显示,有效提高了护士的工作满意度,降低了离职率,进而提高了患者的满意度。 展开更多
关键词 绩效二次分配 护士分层管理 县级医院
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微视频教学结合情景模拟演练法在急诊实习带教中的应用
2
作者 季明霞 贾义安 +2 位作者 陈霞 洪小飞 陈梦燕 《中国高等医学教育》 2024年第10期95-96,共2页
目的:探讨微视频教学结合情景模拟演练法在急诊实习带教中的应用。方法:选择2020年7月至2021年12月在义乌市中心医院实习的78名学生,随机分为对照组和试验组。对照组采用传统带教方法,由带教老师负责理论和技能等临床授课,出科前进行考... 目的:探讨微视频教学结合情景模拟演练法在急诊实习带教中的应用。方法:选择2020年7月至2021年12月在义乌市中心医院实习的78名学生,随机分为对照组和试验组。对照组采用传统带教方法,由带教老师负责理论和技能等临床授课,出科前进行考核。试验组采用微视频教学结合情景模拟演练法进行教学。根据教学大纲讨论设计心肺复苏等场景模拟方案后拍摄微视频,每周实施演练,轮转实习的学生分角色轮流扮演医生、护士、病人和家属。比较两组学生对带教工作的满意度及出科考核成绩。结果:实习结束时,试验组对带教工作的满意度显著高于对照组。培训前,两组理论和操作考试成绩比较,差异无统计学意义(均P>0.05);培训后,两组理论和操作考试成绩均有所提高,但试验组成绩显著高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:微视频教学结合情景模拟演练法可提高急诊实习带教的效果,同时也提升实习生的带教满意度。 展开更多
关键词 微视频教学结合情景模拟演练法 急诊实习带教 应用
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“微课+思维导图”教学模式在实习生急救培训中的应用
3
作者 邱伟勇 陈丽丹 楼彦明 《中文科技期刊数据库（文摘版）教育》 2024年第5期0144-0147,共4页
探讨针对实习生进行急救培训的过程中使用联合微课以及思维导图方式进行教学的模式所发挥的作用以及实际效果。方法 纳入实习生人数在60名,分成各30名的实验组以及对照组,其中实验组作为研究对象,联合微课以及思维导图方式进行教学的模... 探讨针对实习生进行急救培训的过程中使用联合微课以及思维导图方式进行教学的模式所发挥的作用以及实际效果。方法 纳入实习生人数在60名,分成各30名的实验组以及对照组,其中实验组作为研究对象,联合微课以及思维导图方式进行教学的模式进行急救培训。结果 进行组间数据的对比发现实验组在知识以及操作技能上有较高的成绩,满意度更高,临床思维能力的评估分值也更高,在自我效能的评估分值上也更高,P<0.05。结论 联合微课以及思维导图方式进行教学的模式在针对实习生进行急救培训的过程中的应用效果显著,能够提高实习生的急救知识和技能水平,同时提高实习生的临床思维能力和学习满意度,值得进一步推广和应用。 展开更多
关键词 微课 思维导图 教学模式 急救培训 实习生
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循证护理对甲状腺肿瘤患者术后相关并发症及生活质量的影响 被引量：45
4
作者 黄月丹 郑学高 陈俐娜 《实用肿瘤杂志》 CAS 2015年第1期52-55,共4页
目的探讨循证护理对行甲状腺肿瘤切除术的患者相关并发症及生活质量的影响。方法选取甲状腺肿瘤患者120例,术后随机分为循证组和对照组,每组60例。对照组患者给予常规护理,循证组在常规护理基础上实施循证护理。记录两组患者住院时间、... 目的探讨循证护理对行甲状腺肿瘤切除术的患者相关并发症及生活质量的影响。方法选取甲状腺肿瘤患者120例,术后随机分为循证组和对照组,每组60例。对照组患者给予常规护理,循证组在常规护理基础上实施循证护理。记录两组患者住院时间、住院花费及并发症发生率,并对患者的生活质量和对护理满意度进行调查。结果在住院时间、住院花费以及并发症方面,循证组的各项指标均优于对照组(均P<0.05)。循证组患者的生活质量和对护理工作的满意度也明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论甲状腺肿瘤患者术后实施循证护理可明显降低患者并发症的发生率,改善患者的生活质量,提高患者的护理满意度。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/护理 甲状腺肿瘤/外科学 临床护理研究 循证医学 生活质量 随机对照试验 病人满意度
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弹性髓内钉治疗大龄儿童锁骨骨折的临床疗效 被引量：15
5
作者 许国军 吴国林 +3 位作者 陈旭宏 季向荣 黄洪斌 陈超丽 《中国骨伤》 CAS 2015年第2期101-105,共5页
目的 ：研究弹性髓内钉闭合复位治疗大龄儿童锁骨骨折的应用和疗效。方法 ：自2010年10月至2012年12月,应用弹性髓内钉治疗16例大龄儿童锁骨骨折患者,男9例,女7例;年龄9-17岁,平均14.2岁;受伤至手术时间2-6 d。骨折类型：横形骨折13例,... 目的 ：研究弹性髓内钉闭合复位治疗大龄儿童锁骨骨折的应用和疗效。方法 ：自2010年10月至2012年12月,应用弹性髓内钉治疗16例大龄儿童锁骨骨折患者,男9例,女7例;年龄9-17岁,平均14.2岁;受伤至手术时间2-6 d。骨折类型：横形骨折13例,斜形3例（无长斜形骨折）。分别比较健侧与患侧术后3个月随访时的肩关节Neer评分和术后3周的肩关节活动度,并通过X线片检查随访患者骨折愈合及复位情况。结果 ：术后患儿伤口愈合良好,术后有2例出现皮肤激惹反应,没有出现感染、TEN断裂、骨折延迟愈合及顶破皮肤等并发症。所有患儿获得随访,时间3-10个月,平均7.2个月。术后3个月Neer评分96.69±6.22,与健侧98.75±2.70比较,差异无统计学意义（t=2.12,P〉0.05）。术后3周肩关节活动度与健侧比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后12-18周X线片显示骨性愈合后取出髓内钉,术后肩关节活动度恢复良好。结论：弹性髓内钉具有损伤小、美观、固定可靠等优点,可为大龄儿童锁骨骨折提供一种较为理想的内固定方法。 展开更多
关键词 锁骨 骨折 儿童 骨折固定术 髓内 外科手术
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老年慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者家庭无创呼吸机应用疗效及依从性 被引量：47
6
作者 毛苏萍 吴春玲 陈成水 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第23期6802-6804,共3页
目的探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者应用家庭无创呼吸机疗效及依从性。方法 COPD合并呼吸衰竭患者80例随机分为观察组和对照组各40例,病情稳定期均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上接受家庭无创正压通气治疗,随访... 目的探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者应用家庭无创呼吸机疗效及依从性。方法 COPD合并呼吸衰竭患者80例随机分为观察组和对照组各40例,病情稳定期均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上接受家庭无创正压通气治疗,随访1年观察两组治疗前后血气、肺功能、病死率及不良反应情况。结果两组治疗1年生活质量评分、呼吸困难评分和6 min步行距离(6MWT)较治疗前有明显改善(P<0.05);观察组治疗后生活质量评分、呼吸困难评分和6MWT分别为(43.12±5.01)分、(1.85±0.41)分和(302.18±40.18)m,与对照组比较有明显改善(P<0.05);观察组治疗后1年第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)/FEV1、p H、动脉氧分压(PaO_2)和动脉二氧化碳分压(PCO_2)均较治疗前有明显改善(P<0.05);对照组治疗后1年FEV1、PaO_2和PCO_2较治疗有明显改善(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC/FEV1、pH、PaO_2和PCO_2均较对照组有明显改善(P<0.05);观察组死亡率(12.50%)与对照组(17.50%)无差异(P>0.05);观察组依次性较好例数(36例)与对照组(30例)差异不显著(P>0.05)。结论老年COPD合并呼吸衰竭患者应用家庭无创呼吸机有利于病情改善,患者依从性好。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭 家庭无创通气 依从性
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血浆CysC及BNP水平对冠心病患者经皮冠状动脉介入术预后的评估价值 被引量：17
7
作者 鲍东来 黄伟剑 +4 位作者 单培仁 黄周青 姜昌浩 陈智理 宗金波 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期4516-4518,共3页
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前血浆胱抑素C(Cys C)和B型脑钠肽(BNP)水平对冠心病PCI术后患者预后评估中的价值。方法选择2012年1月至2014年1月行PCI术的冠心病患者75例,以PCI术前血浆Cys C和BNP均值为界值分为低水平组(≤均值... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前血浆胱抑素C(Cys C)和B型脑钠肽(BNP)水平对冠心病PCI术后患者预后评估中的价值。方法选择2012年1月至2014年1月行PCI术的冠心病患者75例,以PCI术前血浆Cys C和BNP均值为界值分为低水平组(≤均值)和高水平组(>均值),比较Cys C、BNP各组的一般临床特征、冠状动脉病变特点、PCI术中情况及住院期间和随访期间(1年)主要心血管事件(MACE包括非致死性再次心肌梗死、靶血管血运重建、心脏性死亡)发生情况。结果 75例患者的血浆Cys C水平为(1.37±0.41)mg/L,BNP水平为(324.09±31.64)ng/L,且两者水平呈正相关(r=0.552,P<0.05);Cys C、BNP不同水平组的年龄、性别、体重指数、血压、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒、梗死位置、Killip分级、hs-CRP、红细胞计数、红细胞体积、血红蛋白、白蛋白、尿酸及心率的差异均无统计学意义(P>0.05),Cys C、BNP高水平组的CTn I、CK-MB、LVEDD和hs-CRP水平均高于低水平组,但LVEF低于低水平组(P<0.05)。Cys C、BNP不同水平组的病变支数、梗死相关动脉及住院期和随访期的非致死性再次心肌梗死、心脏性死亡发生率均无统计学意义(P>0.05),与低水平组相比,Cys C、BNP高水平组PCI后ST段持续升高例数、总MACE发生率较高,PCI成功率和无MACE存活率较低,且Cys C高水平组的PCI后TIMI血流<3级的例数较高(P<0.05)。结论冠心病患者术前血浆Cys C及BNP水平与PCI效果及预后相关,且术前两者较高水平者的PCI效果及预后较差。 展开更多
关键词 冠心病 胱抑素C B型脑钠肽 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
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扩展的前外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折 被引量：10
8
作者 陈红卫 王子阳 +1 位作者 李军 赵胜春 《中国骨伤》 CAS 2016年第8期752-755,共4页
目的：探讨扩展的前外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折的方法和临床疗效。方法：2011年1月至2013年12月,采用扩展的前外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折15例,男9例,女6例;年龄23~70岁,平均（38.4±7.7）岁。左膝7例,右膝8例。致伤原因... 目的：探讨扩展的前外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折的方法和临床疗效。方法：2011年1月至2013年12月,采用扩展的前外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折15例,男9例,女6例;年龄23~70岁,平均（38.4±7.7）岁。左膝7例,右膝8例。致伤原因：车祸伤6例,高处坠落伤7例,平地跌倒伤2例。受伤至手术时间2~14 d,平均5.6 d。结果：所有患者获随访,时间12~30个月,平均19.7个月。术后行膝关节正侧位X线片和CT扫描示14例解剖复位,1例有3 mm的台阶。骨折愈合时间8~14周,平均9.6周。无伤口并发症、骨不愈合、钢板松动或断裂、膝关节外翻畸形和骨折再移位,无腓总神经和血管损伤。在最终的随访时,膝关节伸直（2.1±2.1）°和屈曲（120.6±18.9）°。膝关节Rasmussen功能总评分25.0±2.8,优10例,良4例,可1例。结论：扩展的前外侧入路可充分显露胫骨平台后外侧骨折块,有利于复位,与传统的前外侧入路相比可更安全有效地偏后放置外侧支撑钢板。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 骨折固定术 内 前外侧入路
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不同剂量碱性成纤维细胞生长因子治疗鼓膜创伤性穿孔的疗效比较 被引量：8
9
作者 楼正才 陈华英 吴小洪 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期706-709,共4页
目的比较高剂量、低剂量碱性成纤维细胞生长因子（b FGF）治疗鼓膜创伤性穿孔的疗效。方法选取2012年7月—2014年2月温州医科大学附属义乌医院耳鼻咽喉科门、急诊收治的鼓膜创伤性穿孔患者168例为研究对象,根据初次接诊时鼓膜创伤性穿... 目的比较高剂量、低剂量碱性成纤维细胞生长因子（b FGF）治疗鼓膜创伤性穿孔的疗效。方法选取2012年7月—2014年2月温州医科大学附属义乌医院耳鼻咽喉科门、急诊收治的鼓膜创伤性穿孔患者168例为研究对象,根据初次接诊时鼓膜创伤性穿孔大小及接诊时间的先后顺序随机分为低剂量组85例和高剂量组83例。低剂量组给予重组牛b FGF滴眼液滴耳,1次/d,2-3滴/次（0.10-0.15 ml）;高剂量组给予重组牛b FGF滴眼液滴耳,1次/d,5-6滴/次（0.25-0.30 ml）。随访至鼓膜创伤性穿孔愈合或治疗3个月后,记录两组患者穿孔时间、脓性耳漏发生率、愈合率及愈合时间。结果治疗3个月后,168例患者中11例失访。低剂量组与高剂量组患者穿孔时间、愈合率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。高剂量组患者脓性耳漏发生率高于低剂量组,愈合时间长于低剂量组（P〉0.05）;高剂量组中穿孔、大穿孔患者脓性耳漏发生率高于低剂量组,愈合时间长于低剂量组（P〈0.05）。高剂量组15例继发脓性耳漏的中穿孔患者,13例（86.7%）愈合,平均愈合时间（16.4±4.7）d;13例继发脓性耳漏的大穿孔患者均愈合,平均愈合时间（15.1±5.3）d。结论每天持续小剂量重组牛b FGF滴眼液滴耳维持鼓膜潮湿环境足以引起鼓膜创伤性穿孔愈合,避免脓性耳漏;大剂量重组牛b FGF滴眼液滴耳引起的鼓膜水样环境反而引起脓性耳漏,延长愈合时间。 展开更多
关键词 鼓膜穿孔 创伤 成纤维细胞生长因子 伤口愈合 治疗结果
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左旋甲状腺激素片替代治疗冠心病合并亚临床甲减患者TSH、血脂及MPO、hs-CRP水平变化及意义 被引量：35
10
作者 陈霞 谷雪梅 方明 《浙江医学》 CAS 2016年第11期822-825,共4页
目的观察冠心病合并亚临床甲减患者左旋甲状腺素片(优甲乐)替代治疗血清指标水平变化及探讨MPO、C反应蛋白(hs-CRP)等与亚临床甲减的关系。方法收集2013年2月至2015年12月冠心病合并亚临床甲减患者50例(观察组),冠心病无亚临床甲减患者5... 目的观察冠心病合并亚临床甲减患者左旋甲状腺素片(优甲乐)替代治疗血清指标水平变化及探讨MPO、C反应蛋白(hs-CRP)等与亚临床甲减的关系。方法收集2013年2月至2015年12月冠心病合并亚临床甲减患者50例(观察组),冠心病无亚临床甲减患者50例(对照组)。观察组给予左旋甲状腺素片替代治疗。分别测定观察组和对照组治疗前后血促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、髓过氧化物酶(MPO)及超敏hs-CRP的水平。结果治疗前观察组血TSH、TG、TC、MPO、hs-CRP水平均显著高于对照组(P<0.05),FT3、FT4差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TSH、TG、TC、MPO、hs-CRP水平均显著低于治疗前水平(P<0.05),与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对冠心病合并亚临床甲减患者行左旋甲状腺素片替代治疗可以有效降低血TSH、TG、TC、MPO及hs-CRP水平,亚临床甲减会升高冠心病患者MPO、hs-CRP水平,影响冠心病的发展。 展开更多
关键词 冠心病 亚临床甲减 左甲状腺激素片 MPO hs—CRP
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小细胞肺癌的CT征象特点分析 被引量：11
11
作者 范新华 孟爽 张洪彬 《医学影像学杂志》 2015年第2期234-237,共4页
目的分析小细胞肺癌的CT征象特点及病理表现。方法回顾性分析34例经手术病理证实的小细胞肺癌的CT增强表现,重点分析小细胞肺癌累及支气管、血管、淋巴组织及胸膜的表现。结果 34例中,各级支气管受累29例,主要表现为支气管受压、变窄,... 目的分析小细胞肺癌的CT征象特点及病理表现。方法回顾性分析34例经手术病理证实的小细胞肺癌的CT增强表现,重点分析小细胞肺癌累及支气管、血管、淋巴组织及胸膜的表现。结果 34例中,各级支气管受累29例,主要表现为支气管受压、变窄,支气管阻塞发生较晚;血管受累及24例,表现为血管受侵受压、变细,呈冰冻状,当肿块与肺门、纵膈的肿大淋巴结融合时,形成"冰冻纵膈";淋巴组织受累及34例,表现为自肿块向周围肺野放射状排列的线状阴影、间隔线、颗粒状阴影,纵膈、肺门及胸外淋巴结转移;胸膜受累17例,表现为胸腔积液12例(双侧6例),胸膜增厚5例。结论通过对小细胞肺癌受累及支气管、血管、淋巴组织及胸膜的分析,对于早期明确小细胞肺癌性质及分期有重要临床意义。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 体层摄影术 X线计算机 分析
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吸入布地奈德联合口服乙酰半胱氨酸对特发性肺纤维化细胞因子的影响 被引量：18
12
作者 楼翰健 吴春玲 《实用药物与临床》 CAS 2014年第6期714-717,共4页
目的观察吸入布地奈德联合口服乙酰半胱氨酸对特发性肺纤维化(IPF)的疗效及对细胞因子的影响。方法选取我科2007年1月至2012年12月住院IPF患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予吸入布地奈德气雾剂400μg,每日4次,联合... 目的观察吸入布地奈德联合口服乙酰半胱氨酸对特发性肺纤维化(IPF)的疗效及对细胞因子的影响。方法选取我科2007年1月至2012年12月住院IPF患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予吸入布地奈德气雾剂400μg,每日4次,联合口服乙酰半胱氨酸600 mg,每日3次;对照组予口服强的松0.5 mg/(kg·d),4周后减量至0.25 mg/(kg·d),8周后0.125 mg/(kg·d)维持治疗。治疗前及治疗6个月后,观察两组的疗效和细胞因子水平。结果治疗后两组症状、肺功能指标、血气PaO2水平均较治疗前有所改善(P<0.05),其中,症状与血气PaO2的改善程度,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后γ干扰素(IFNγ)水平下降,白细胞介素-4(IL-4)水平增加,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论吸入糖皮质激素联合口服乙酰半胱氨酸治疗IPF疗效良好,明显改善Thl/Th2失衡,可能会延缓甚至阻止IPF发生发展,提高综合疗效。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 布地奈德 乙酰半胱氨酸 细胞因子
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NT-proBNP、TNF-α、IL-6在急性呼吸窘迫综合征严重程度及预后评估中的应用价值 被引量：11
13
作者 季明霞 斯小水 +6 位作者 何建新 刘宏革 陈梦燕 王娇 黄静 郑文娟 潘景业 《浙江医学》 CAS 2016年第22期1808-1810,1841,共4页
目的探讨血清N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、TNF-α、IL-6在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)严重程度及预后评估中的应用价值。方法将80例ARDS患者根据2012年ARDS柏林标准以病情严重程度分为轻、中、重度ARDS组,各20、22、38例,采用ELISA... 目的探讨血清N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、TNF-α、IL-6在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)严重程度及预后评估中的应用价值。方法将80例ARDS患者根据2012年ARDS柏林标准以病情严重程度分为轻、中、重度ARDS组,各20、22、38例,采用ELISA法测定并比较各组入院时血清NT-p ro BNP、TNF-α和IL-6水平;根据住院28d的死亡情况,将患者分为死亡组与生存组,各30、50例,比较两组入院时NT-pro BNP、TNF-α和IL-6水平。应用ROC曲线评价NT-pro BNP、TNF-α和IL-6水平对ARDS患者死亡的预测价值。结果中度ARDS组患者血清NT-p ro BNP、TNF-α和IL-6水平高于轻度ARDS组(t=4.55、7.97、2.85,均P<0.01),重度ARDS组患者血清NT-pro BNP、TNF-α和IL-6水平均高于中度ARDS组(t=7.77、7.57、4.00,均P<0.01)。死亡组NT-p ro BNP、TNF-α、IL-6均明显高于存活组(t=8.35、9.68、8.77,均P<0.01)。NT-p ro BNP、IL-6、TNF-αAUC分别为0.852、0.806、0.767,NT-p ro BNP与患者死亡呈正相关(r=0.437,P<0.01)。结论血NT-p ro BNP、TNF-α和IL-6水平可早期预测ARDS病情严重程度及预后。 展开更多
关键词 N末端B型脑钠肽前体 肿瘤坏死因子-Α 白介素-6 急性呼吸窘迫综合征
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肘关节隐匿性损伤的影像诊断 被引量：5
14
作者 范新华 张洪彬 +2 位作者 张静 孟爽 张矗阁 《医学影像学杂志》 2015年第8期1419-1422,共4页
目的探讨肘关节损伤后X线、CT检查阴性患者的MR表现。方法随机抽取57例肘关节外伤患者,X线检查骨质结构阴性并行MR检查的患者进行回顾性分析。结果 57例肘关节外伤患者中,22例X线检查骨质及软组织阴性,MR显示肘关节周围软组织损伤;18例... 目的探讨肘关节损伤后X线、CT检查阴性患者的MR表现。方法随机抽取57例肘关节外伤患者,X线检查骨质结构阴性并行MR检查的患者进行回顾性分析。结果 57例肘关节外伤患者中,22例X线检查骨质及软组织阴性,MR显示肘关节周围软组织损伤;18例X线检查骨质及软组织阴性,MR显示肘关节腔积液,肘关节周围软组织损伤,肱骨掌侧或鹰嘴窝脂肪垫显影移位征阳性;17例X线检查骨质阴性,X线显示肘关节掌侧或鹰嘴窝脂肪垫显影移位征阳性,MR显示肘关节周围软组织损伤,肘关节腔积液,肱骨掌侧或鹰嘴窝脂肪垫显影移位征阳性,骨质结构信号异常。结论 MR可以较好的显示肘关节髓质骨及周围软组织的情况,避免了肘关节骨挫伤及软组织损伤漏诊,对于指导临床及时治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 肘关节损伤 磁共振成像 骨挫伤
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血清CRP、SAA对慢性阻塞性肺疾病患者综合评估的意义及与肺功能的相关性研究 被引量：12
15
作者 何小花 戴元荣 宋秋香 《医学研究杂志》 2017年第6期144-146,150,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者综合评估分组中急性加重时血清C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)的浓度变化以及与肺功能的相关性研究。方法取慢性阻塞性肺疾病患者139例,根据GOLD2015年指南,对COPD患者稳定期情况进行综合评... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者综合评估分组中急性加重时血清C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)的浓度变化以及与肺功能的相关性研究。方法取慢性阻塞性肺疾病患者139例,根据GOLD2015年指南,对COPD患者稳定期情况进行综合评估后分为A组(23例)、B组(19例)、C组(51例)、D组(46例);分别测定其急性加重时血清CPR、SAA的浓度,并与肺功能损伤严重程度进行相关性分析。结果 D组的血清CRP、SAA浓度最高,与A、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组浓度普遍高于C组;COPD患者肺功能损伤程度与血清CRP、SAA浓度呈负相关(P<0.05)。结论血清CRP、SAA浓度的改变,有助于综合评估COPD患者,为COPD患者的治疗及管理提供客观依据;同时,检测CRP、SAA浓度有利于评估肺功能的损伤程度。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 C反应蛋白 血清淀粉样蛋白A 肺功能
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胸腺肽α_1用于重症肺炎治疗的效果观察 被引量：10
16
作者 季明霞 斯小水 +7 位作者 何建新 陈梦燕 王娇 黄静 郑文娟 王俊峰 朱黎君 潘景业 《浙江医学》 CAS 2015年第9期738-740,共3页
目的探讨胸腺肽α_1用于治疗重症肺炎的效果。方法将56例重症肺炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各28例。两组患者入院后均给予常规治疗,治疗组在上述基础上皮下注射1.6 mg胸腺肽α_1,1次/d,持续7 d,分别检测治疗前、治疗第7天... 目的探讨胸腺肽α_1用于治疗重症肺炎的效果。方法将56例重症肺炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各28例。两组患者入院后均给予常规治疗,治疗组在上述基础上皮下注射1.6 mg胸腺肽α_1,1次/d,持续7 d,分别检测治疗前、治疗第7天患者免疫细胞水平、C反应蛋白((;RP】、血清降钙素原(PCT)、血白细胞计数(WBC)水平的变化。结果两组患者CRP、PCT、WBC和CD8^+较治疗前明显下降(P<0.05),CD4^+、CD4^+/CD8^+比值较治疗前有明显升高;治疗组各指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组机械通气时间和入住ICU时间明显较对照组短(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上使用胸腺肽α_1能提高重症肺炎患者的细胞免疫功能,改善炎症指标,缩短机械通气时间、入住ICU时间。 展开更多
关键词 胸腺肽Α1 重症肺炎 临床观察
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右美托咪定预防全身麻醉后导尿患者阴茎勃起和苏醒期膀胱刺激征 被引量：9
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作者 孙成成 楼群兵 李军 《医学研究杂志》 2017年第8期157-159,163,共4页
目的观察右美托咪定对全身麻醉诱导后导尿患者阴茎勃起和苏醒期膀胱刺激征的预防作用。方法拟行择期外科手术男性患者1000例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为C、D两组(n=500)。C组为对照组,D组为右美托咪定组。C组和D组在麻醉诱导前15min分别... 目的观察右美托咪定对全身麻醉诱导后导尿患者阴茎勃起和苏醒期膀胱刺激征的预防作用。方法拟行择期外科手术男性患者1000例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为C、D两组(n=500)。C组为对照组,D组为右美托咪定组。C组和D组在麻醉诱导前15min分别静脉泵注生理盐水和右美托咪定1μg/kg,均在完成麻醉诱导并气管插管后10min内开始导尿,观察两组患者给药前(T0)、全麻诱导前(T_1)、气管插管后导尿前(T_2)、导尿过程中(T_3)阴茎勃起的发生率及程度,记录两组患者苏醒期膀胱刺激征的发生率及程度。结果 C组在T3时间点高发并分级最高(与T_2点相比,P<0.05),D组两时间点发生例数及分级差异无统计学意义(P>0.05)。D组在T_2和T_3时间点阴茎勃起发生率分别为4.0%和5.6%,明显低于C组(15.4%、77.8%,P<0.05);在T_3时间点阴茎勃起1级、2级和3级发生率分别为4.4%、1.0%和0.2%,明显低于C组(62.6%、11.4%、3.8%,P<0.05)。D组苏醒期膀胱刺激征发生率明显低于C组(28.4%vs 63.0%,P<0.05),其中1分、2分及3分的发生率分别为15.6%、10.4%及2.4%,明显低于C组(22.0%、21.0%、20.0%,P<0.05)。结论 1μg/kg右美托咪定全身麻醉诱导前泵注可预防导尿过程中阴茎勃起和苏醒期膀胱刺激征的发生,提高患者的舒适度。 展开更多
关键词 右美托咪定 阴茎勃起 膀胱刺激征
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经皮肾镜碎石术与经输尿管镜(联合封堵器)碎石术治疗输尿管上段结石的临床比较 被引量：12
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作者 王伟强 李升 陈映鹤 《浙江医学》 CAS 2016年第10期704-706,共3页
目的比较经皮肾镜碎石术(PCNL)与经输尿管镜(联合封堵器)碎石术(URL)治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法回顾性分析93例输尿管上段结石患者的临床资料。根据手术方式不同将患者分为两组,A组(53例)采用PCNL治疗,B组(40例)采用URL联... 目的比较经皮肾镜碎石术(PCNL)与经输尿管镜(联合封堵器)碎石术(URL)治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法回顾性分析93例输尿管上段结石患者的临床资料。根据手术方式不同将患者分为两组,A组(53例)采用PCNL治疗,B组(40例)采用URL联合封堵器治疗,比较两组患者在结石清除率、术中出血量、手术并发症发生率、住院时间及住院费用等方面的差别。结果两组患者一般资料比较均无统计学差异(均P>0.05)。A组患者较B组结石清除率高(98.1 1%vs 85.00%,P<0.05),而术中出血量、住院时间、住院费用亦均高于B组(均P<0.05);两组患者手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCNL及URL联合封堵器治疗输尿管上段结石各有优缺点;可根据医院实际情况(如器械条件)、术者习惯、患者意愿等情况选择术式。 展开更多
关键词 输尿管结石 经皮肾镜碎石术 经输尿管镜碎石术 输尿管封堵器
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循证护理对甲状腺癌症患者手术后相关并发症及生活质量的影响 被引量：20
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作者 张杨 吴鹏 +2 位作者 李伟 曹珊 丁云丽 《浙江临床医学》 2015年第10期1843-1844,共2页
循证护理（EBN）是指以证据为基础的护理,护理人员在护理实践中提出问题,寻找证据,是将临床上相关护理经验与文献资源进行结合,结合考虑患者的意愿,制定出适合患者实际情况的护理方案,这些举措有利于预防手术后并发症的发生,提高患者生... 循证护理（EBN）是指以证据为基础的护理,护理人员在护理实践中提出问题,寻找证据,是将临床上相关护理经验与文献资源进行结合,结合考虑患者的意愿,制定出适合患者实际情况的护理方案,这些举措有利于预防手术后并发症的发生,提高患者生活质量[1].甲状腺癌是肿瘤科常见的疾病之一,恶性程度相对较低,但对人们的正常生活影响较大.近年甲状腺癌手术不断改进,术中并发症和病死率均明显降低.但患者行肿瘤切除手术之后,如护理不当易出现切口出血、术后感染、呼吸困难、甲状腺危象等并发症,阻碍其康复进程[2].为了使甲状腺癌患者获得更好的护理效果,减少术后并发症的发生,作者将循证护理应用于临床甲状腺癌术后患者且取得良好的效果,现报道如下. 展开更多
关键词 甲状腺癌手术 手术后并发症 癌症患者 相关并发症 循证护理 生活质量 肿瘤切除手术 术中并发症
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过渡期护理对甲状腺肿瘤术后患者依从性及生活质量的影响 被引量：12
20
作者 曹珊 郑学高 《温州医科大学学报》 CAS 2015年第12期932-934,共3页
目的:探讨过渡期护理对甲状腺肿瘤切除手术患者依从性及生活质量的影响。方法:选取我院收治的甲状腺肿瘤患者130例,出院后随机分为干预组和对照组,每组65例。对照组患者给予常规护理,干预组在常规护理基础上实施过渡期护理。记录并比较... 目的:探讨过渡期护理对甲状腺肿瘤切除手术患者依从性及生活质量的影响。方法:选取我院收治的甲状腺肿瘤患者130例,出院后随机分为干预组和对照组,每组65例。对照组患者给予常规护理,干预组在常规护理基础上实施过渡期护理。记录并比较2组患者在治疗依从性、生活质量、并发症及再入院率方面的差异。结果:在治疗依从性、生活质量、再入院率方面,干预组的各项指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对甲状腺肿瘤患者手术者实施过渡期护理可明显降低患者再入院率,改善患者的生活质量,提高患者的护理满意度。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 过渡期护理 满意度 生活质量
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