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宜昌市2002—2006年间住院肺结核患者耐药状况及趋势分析 被引量:3
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作者 姜君 杜德兵 向启云 《中国防痨杂志》 CAS 2008年第4期369-370,共2页
关键词 肺结核患者 耐药结核病 结核分枝杆菌 结核杆菌 分枝杆菌属 宜昌市
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黄芪联合丹参预防肺结核肺纤维化的研究 被引量:14
2
作者 杜德兵 罗世珍 +1 位作者 余平 李丹 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第4期339-342,共4页
目的探讨细胞外基质(ECM)在肺结核病中的变化及丹参、黄芪治疗对其的影响。方法将106例初治菌阳肺结核患者分为A组55例和B组51例,在抗结核治疗的基础上A组加用丹参、黄芪,同时选择50例健康人群作为正常对照组;治疗前、后均进行血清透明... 目的探讨细胞外基质(ECM)在肺结核病中的变化及丹参、黄芪治疗对其的影响。方法将106例初治菌阳肺结核患者分为A组55例和B组51例,在抗结核治疗的基础上A组加用丹参、黄芪,同时选择50例健康人群作为正常对照组;治疗前、后均进行血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型胶原肽(PⅢP)及Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)测定,比较2组病例血清纤维化指标下降率、痰菌阴转率及肺部病灶的吸收情况等。结果106例肺结核患者治疗前HA、LN及C-Ⅳ水平明显高于健康人群组(P<0.05),治疗后A组HA、LN及C-Ⅳ水平明显低于B组(P<0.05),早期痰菌阴转率、肺部病灶显著吸收率、肺功能好转及主要症状改善情况均高于B组(P<0.05或P<0.01)。结论ECM在肺结核病的发展中具有重要意义,黄芪、丹参有预防和逆转肺纤维化的作用。 展开更多
关键词 纤维化 肺结核 肺/预防和控制 黄芪 丹参
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抗结核药物所致皮疹临床特点及停药指征的探讨 被引量:15
3
作者 杜德兵 罗小玲 李美琼 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第3期241-243,共3页
目的探讨抗结核药物所致皮疹的临床特点及停药指征。方法对1998—2005年收治的3 082例住院结核病人中,因抗结核药物所致皮疹296例病人进行分析。结果变态反应总发生率为10.3%,皮疹发生率为9.6%(296例),其中单纯皮疹88例,占2.9%,皮疹伴... 目的探讨抗结核药物所致皮疹的临床特点及停药指征。方法对1998—2005年收治的3 082例住院结核病人中,因抗结核药物所致皮疹296例病人进行分析。结果变态反应总发生率为10.3%,皮疹发生率为9.6%(296例),其中单纯皮疹88例,占2.9%,皮疹伴其他系统表现一种或一种以上者208例,占6.7%;无皮疹者22例,占0.7%。皮疹病例总停药率为61.5%。结论抗结核药物所致过敏反应多为全身性,发生过敏反应后,绝大多数单纯皮疹病人经过抗过敏处理后仍可维持原方案继续治疗,而皮疹伴有明显肝功能异常、心律失常、关节痛和过敏性休克者均需立即停用抗结核药物,并且避免再次使用。 展开更多
关键词 皮疹 药物 抗结核 过敏反应
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多重耐药性肺结核患者临床护理中的护理风险与防范 被引量:14
4
作者 顾燕 杜光明 《河北医学》 CAS 2016年第6期1038-1039,共2页
目的:探讨多重耐药性肺结核患者临床护理中的护理风险以及针对性护理对患者的影响。方法:选取2013年至2015年我院收治的多重耐药性肺结核患者60例,随机平均分为两组,观察组患者采取安全风险针对性护理,对照组患者仅选择常规护理,对比两... 目的:探讨多重耐药性肺结核患者临床护理中的护理风险以及针对性护理对患者的影响。方法:选取2013年至2015年我院收治的多重耐药性肺结核患者60例,随机平均分为两组,观察组患者采取安全风险针对性护理,对照组患者仅选择常规护理,对比两组患者治疗前后的生存质量。结果:治疗后两组患者心理、生理、环境、社会关系WHOQOL-BREF评分均提高,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者各项评分均提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理人员在多重耐药性肺结核患者护理中采取针对风险的护理以及管理,能够有效改善患者生存质量,减少患者治疗与护理中的风险。 展开更多
关键词 多重耐药性肺结核 护理 风险 防范
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基因芯片检测技术快速诊断耐药肺结核的效果分析 被引量:4
5
作者 何建 谭芳 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第11期1171-1173,共3页
通过耐药检测了解结核分枝杆菌的耐药情况,并以此为依据指导抗结核化疗方案的制定,对于耐药结核病的临床治疗具有重要的意义。传统耐药结核病的诊断是根据痰结核分枝杆菌培养及药物敏感性试验(简称“药敏试验”)来判断,但检测耗时... 通过耐药检测了解结核分枝杆菌的耐药情况,并以此为依据指导抗结核化疗方案的制定,对于耐药结核病的临床治疗具有重要的意义。传统耐药结核病的诊断是根据痰结核分枝杆菌培养及药物敏感性试验(简称“药敏试验”)来判断,但检测耗时较长。目前对此类肺结核的早期、快速诊断是研究热点,且有一些新技术出现。 展开更多
关键词 芯片检测技术 耐药肺结核 快速诊断 结核分枝杆菌 药物敏感性试验 耐药结核病 基因 耐药情况
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含环丝氨酸方案治疗耐多药肺结核18例 被引量:7
6
作者 何建 李剑华 罗世珍 《中国药业》 CAS 2015年第7期124-126,共3页
目的探讨环丝氨酸联合其他可配伍的抗结核药治疗耐多药肺结核的疗效。方法将36例患者随机分为治疗组和对照组,各18例。观察治疗前后痰结核菌抗酸染色转阴,痰结核菌培养转阴,胸部X线摄片病灶吸收、空洞闭合及药品不良反应。结果疗程结束... 目的探讨环丝氨酸联合其他可配伍的抗结核药治疗耐多药肺结核的疗效。方法将36例患者随机分为治疗组和对照组,各18例。观察治疗前后痰结核菌抗酸染色转阴,痰结核菌培养转阴,胸部X线摄片病灶吸收、空洞闭合及药品不良反应。结果疗程结束后治疗组痰结核菌抗酸染色转阴率和痰结核菌培养阴转率均为88.89%,病灶吸收率88.89%,空洞闭合率77.78%;对照组抗酸染色转阴率、痰结核菌培养阴转率、病灶吸收率均为55.56%,空洞闭合率44.44%。两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论环丝氨酸及与其他可配伍的结核药配伍治疗耐多药肺结核,能提高痰结核菌抗酸染色转阴率、病灶吸收好转率、空洞闭合率,且不良反应少。 展开更多
关键词 环丝氨酸 肺结核 多药耐药 疗效
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结核病耐药现状及疗效分析 被引量:5
7
作者 杜德兵 姜君 +5 位作者 刘正芳 罗世珍 余平 陈长寅 向启云 钟剑 《中国医药》 2012年第1期50-52,共3页
目的 分析宜昌市结核病耐药现状及不同类型结核患者的治疗效果.方法 对2002年1月至2009年12月的肺结核患者痰结核分枝杆菌培养阳性的标本进行药敏试验,分类统计耐药情况及不同类型、不同管理方式结核患者的治疗效果.结果 宜昌市肺结核... 目的 分析宜昌市结核病耐药现状及不同类型结核患者的治疗效果.方法 对2002年1月至2009年12月的肺结核患者痰结核分枝杆菌培养阳性的标本进行药敏试验,分类统计耐药情况及不同类型、不同管理方式结核患者的治疗效果.结果 宜昌市肺结核总耐药率为33.4%(耐多药率为16.0%),其中:初治组肺结核耐药率18.8% (162/860),耐多药率为7.1% (61/860);复治组耐药率为46.6% (442/949),耐多药率为24.0% (61/860);初始耐药率20.1% (292/1454),耐多药率为7.1% (104/1454),获得性耐药率为87.9%(312/355),耐多药率为52.1%( 185/355).宜昌市初、复治肺结核的治愈率分别为94.2%(810/860)和90.3%( 857/949),差异无统计学意义(P>0.05);初、复治耐多药肺结核的治愈率分别为72.5%(148/204)和60.8%(87/143),差异有统计学意义(P<0.05).其中,初治耐多药肺结核完全与不完全管理治愈率分别为79.3%(99/125)、64.5% (51/79),差异有统计学意义(P<0.05);复治耐多药肺结核完全与不完全管理治愈率分别为66.7% (60/90)、47.2%(25/53),差异有统计学意义(P<0.05).结论 宜昌市初始及获得性耐药率均高于全国平均水平,治疗失败的病例应根据药敏试验结果选择方案.必须加强对耐多药结核(尤其是复治耐多药结核)病例的化疗管理,对于此类患者采取完全管理方式治疗,可以明显提高其治愈率. 展开更多
关键词 结核 肺/预防和控制 耐药率 完全管理
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耐多药肺结核患者 sIL-2R 表达及 IL-2治疗的疗效观察 被引量:3
8
作者 杜德兵 《医学临床研究》 CAS 2014年第1期59-61,共3页
[目的]探讨血清可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平在耐多药肺结核(MDR-TB)患者中的表达及白介素-2(IL-2)治疗MDR-TB的疗效。[方法]检测126例MDR-TB患者sIL-2R水平,并与60例健康体检者(对照组)比较。126例MDR-TB患者分为两组,B... [目的]探讨血清可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平在耐多药肺结核(MDR-TB)患者中的表达及白介素-2(IL-2)治疗MDR-TB的疗效。[方法]检测126例MDR-TB患者sIL-2R水平,并与60例健康体检者(对照组)比较。126例MDR-TB患者分为两组,B组根据药敏结果选择4种以上抗结核药物组成联合治疗方案,总疗程为24个月,A组在B组基础上最初6个月加用IL-2,观察两组患者血清sIL-2R水平下降情况、痰菌阴转率、空洞好转率和远期复发率。[结果]MDR-TB组sIL-2R水平升高,显著高于对照组(P<0.05),治疗过程中sIL-2R水平随病情好转逐渐下降;疗程结束时,两组痰菌阴转率、空洞缩小或闭合率比较均有显著性差异(P<0.05);随访18个月A组痰菌复阳率显著低于B组( P <0.05)。[结论]检测肺结核病患者血清sIL-2R水平可作为患者病情变化、预后判断的重要指标;MDR-TB患者存在免疫功能低下,采用中等剂量IL-2长程间歇治疗,副反应较轻,可明显改善机体的免疫功能,提高疗效及降低远期复发率。 展开更多
关键词 结核 受体 白细胞介素2 白细胞介素2 广泛耐药结核
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30例2型糖尿病合并耐药肺结核的临床护理 被引量:10
9
作者 魏娇 《当代护士(下旬刊)》 2013年第5期116-118,共3页
总结了30例2型糖尿病合并耐药肺结核的临床护理体会,分别从饮食、糖尿病护理、肺结核护理、运动、预防感染、心理护理、出院指导等7个方面进行了介绍。认为2型糖尿病合并耐药肺结核患者采用综合护理措施能达到较为满意的治疗效果。
关键词 2型糖尿病 耐药肺结核 护理
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噬菌体生物扩增法对结核性胸膜炎的诊断价值 被引量:1
10
作者 何建 李博文 +1 位作者 向启云 罗世珍 《传染病信息》 2010年第1期33-35,共3页
目的利用噬菌体生物扩增法检测胸腔积液(胸液)标本,评价其对结核性胸膜炎诊断价值。方法对本院住院结核性胸膜炎患者126例(结核性胸液组)、肿瘤患者38例(癌性胸液组)的胸液应用噬菌体生物扩增法进行结核分枝杆菌检测。结果采用噬菌体生... 目的利用噬菌体生物扩增法检测胸腔积液(胸液)标本,评价其对结核性胸膜炎诊断价值。方法对本院住院结核性胸膜炎患者126例(结核性胸液组)、肿瘤患者38例(癌性胸液组)的胸液应用噬菌体生物扩增法进行结核分枝杆菌检测。结果采用噬菌体生物扩增法检测结核分枝杆菌,酶偶联法检测腺苷脱氨酶浓度,结核性胸液组的阳性率均明显高于癌性胸液组。结核抗体检测结果显示,结核性胸液组与癌性胸液组比较差异无统计学意义。采用噬菌体生物扩增法检测结核分枝杆菌、结核分枝杆菌抗体检测、腺苷脱氨酶检测诊断结核性胸膜炎的特异度分别为100%、57.9%、84.2%,灵敏度分别为42.1%、55.6%、55.6%。结论噬菌体生物扩增法检测胸液具有极高的特异度,可以快速、可靠地检测结核分枝杆菌,对早期诊断及抗结核效果观察具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 细菌噬菌体 培养基 方法 分枝杆菌 结核 胸膜 诊断
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电子计算机X线断层扫描引导下经皮肺切割活检术在疑似肺结核的应用价值及安全性因素分析 被引量:4
11
作者 姜君 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2015年第5期101-104,共4页
目的评价电子计算机X线断层扫描(CT)引导下经皮肺活检术对疑似肺结核的诊断价值及安全因素的探讨。方法回顾性分析98例疑似肺结核患者在CT引导下行经皮肺活检术的临床资料,评价该手术对疑似肺结核的诊断价值及影响术后并发症发生率的因... 目的评价电子计算机X线断层扫描(CT)引导下经皮肺活检术对疑似肺结核的诊断价值及安全因素的探讨。方法回顾性分析98例疑似肺结核患者在CT引导下行经皮肺活检术的临床资料,评价该手术对疑似肺结核的诊断价值及影响术后并发症发生率的因素。结果 98例疑似肺结核病例经CT引导经皮肺活检均获得病理学标本,其中经手术病理直接明确诊断肺结核68例,所有病例最终诊断为肺结核72例,占最终诊断率的94.4%。术后并发症气胸发生率为21.4%,引起气胸并发症的因素,在进针后调整方向是与否、肺气肿有与无、术中咳嗽有与无,年龄>60岁与<60岁、进针处经实变区域脏层胸膜是与否比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。术后并发症咯血的发生率为9.2%,引起咯血并发症的因素,在进针后调整方向是与否、术中咳嗽有与无、病灶距脏层胸壁大于3cm是与否、手术穿刺1次与2次或2次以上比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论 CT引导下经皮肺切割活检术对疑似肺结核具有较高的诊断价值;进针部位、术中咳嗽、肺气肿及年龄因素影响气胸发生,咳嗽及病灶深度影响咯血的发生,其中穿刺次数及进针针尖方向调整对气胸和出血的发生均有影响。 展开更多
关键词 肺结核 疑似 活体组织检查 电子计算机体层扫描
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