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48例产后胎盘植入宫腔镜治疗的临床观察 被引量:9
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作者 曹雪霏 崔超美 《当代医学》 2012年第1期9-10,共2页
目的研究宫腔镜治疗产后胎盘植入的临床效果。方法选取自2003年3月~2011年3月成功诊治的住院患者48例,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后有98%的患者于术后2个月后恢复了月经,没有恢复月经的患者只有1例,属于2次清宫治疗,也于2次... 目的研究宫腔镜治疗产后胎盘植入的临床效果。方法选取自2003年3月~2011年3月成功诊治的住院患者48例,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后有98%的患者于术后2个月后恢复了月经,没有恢复月经的患者只有1例,属于2次清宫治疗,也于2次治疗后恢复了月经。结论宫腔镜下清宫术治疗产后胎盘植入没有产生严重的并发症,对保护子宫,恢复身体有重要的保护作用。 展开更多
关键词 胎盘植入 宫腔镜 治疗 观察
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高同型半胱氨酸血症孕鼠与其仔鼠发生先天性心脏病的关系 被引量:10
2
作者 卢艳 王海琴 王新 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期68-73,共6页
目的:探讨同型半胱氨酸与哺乳动物先天性心脏病发生的关系,观察不同剂量同型半胱氨酸对哺乳动物心脏发育的毒性作用。方法:将30只SD孕鼠随机分为3组:高剂量组、低剂量组、对照组(每组10只)。从妊娠第7天起,高剂量组腹腔内注射同型半胱氨... 目的:探讨同型半胱氨酸与哺乳动物先天性心脏病发生的关系,观察不同剂量同型半胱氨酸对哺乳动物心脏发育的毒性作用。方法:将30只SD孕鼠随机分为3组:高剂量组、低剂量组、对照组(每组10只)。从妊娠第7天起,高剂量组腹腔内注射同型半胱氨酸200mg/(kg.d),低剂量组腹腔内注射同型半胱氨酸100mg/(kg.d),对照组腹腔内注射同等体积的生理盐水,直至孕第20天剖宫取胎。用高效液相色谱电化学方法检测妊娠前及妊娠第20天孕鼠血浆同型半胱氨酸浓度,体视镜观察仔鼠的心脏形态结构,透射电镜观察仔鼠的心肌细胞结构变化。结果:高剂量组、低剂量组与对照组孕鼠妊娠第20天血浆同型半胱氨酸浓度[分别为(30.47±1.12),(20.90±1.08),(10.98±0.77)μmol/L]比较,差异有统计学意义(P<0.01),表明高同型半胱氨酸血症动物模型建模成功。高剂量组、低剂量组与对照组仔鼠先天性心脏病的发生率[分别为14.13%,9.57%,0.76%]比较,差异有统计学意义(P<0.01),透射电镜观察仔鼠心肌细胞,可见低剂量组心肌组织中有凋亡细胞;高剂量组心肌组织中凋亡细胞更加明显。结论:高同型半胱氨酸血症对孕鼠胚胎心脏发育有毒性作用,主要表现为室间隔缺损、心房缺如、心包积液。高同型半胱氨酸血症可诱导大鼠胚胎心肌细胞发生凋亡,可能是其导致心脏畸形的机制之一。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 先天性心脏病 动物模型 细胞凋亡
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HPV16型E6蛋白在外阴上皮内非瘤样病变和外阴鳞癌中的表达 被引量:4
3
作者 周静 肖松舒 +1 位作者 邓新粮 崔超美 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期225-230,共6页
目的:检测人乳头状瘤病毒(HPV)16-E6蛋白在外阴上皮内非瘤样病变(NNEDV)、外阴鳞癌(VSCC)中的表达,探讨HPV16-E6蛋白是否为NNEDV病因及与VSCC的相关性。方法:采用免疫组织化学SP法检测HPV16-E6在15例正常外阴组织,40例NNEDV及45例VSCC... 目的:检测人乳头状瘤病毒(HPV)16-E6蛋白在外阴上皮内非瘤样病变(NNEDV)、外阴鳞癌(VSCC)中的表达,探讨HPV16-E6蛋白是否为NNEDV病因及与VSCC的相关性。方法:采用免疫组织化学SP法检测HPV16-E6在15例正常外阴组织,40例NNEDV及45例VSCC中的蛋白表达情况。结果:HPV16-E6蛋白在正常外阴皮肤组无表达,在NNEDV及VSCC中阳性表达率分别为30%和66.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。在NNEDV组中,HPV16-E6蛋白在鳞状上皮增生(SH)型及硬化性苔藓(LS)型阳性率分别为35%和25%,差异无统计学意义(P>0.05),但均较正常外阴皮肤组升高(P<0.05),较VSCC组降低(P<0.05)。HPV16-E6在VSCC的表达阳性率为66.67%,阳性率随临床分期的增高而增高,I期和II期,I期和III期比较差异均有统计学意义(P<0.017),但II期和III期比较差异无统计学意义(P>0.017)。随着肿瘤分化程度的增高,阳性率逐渐降低,高分化和低分化,中分化和低分化比较差异均有统计学意义(P<0.017),但高分化和中分化比较差异无统计学意义(P>0.017)。有淋巴结转移者HPV16-E6阳性表达率高于无淋巴结转移者(P<0.05)。结论:HPV感染可能是NNEDV的病因之一。HPV16-E6蛋白表达升高可能与VSCC发生、发展相关。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒16型E6蛋白 外阴上皮内非瘤样病变 外阴鳞癌
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高同型半胱氨酸血症对孕鼠胚胎发育的影响 被引量:1
4
作者 卢艳 王新 王海琴 《医学临床研究》 CAS 2011年第12期2324-2326,共3页
[目的]探讨高同型半胱氨酸血症(Hhe)对大鼠妊娠的影响.[方法]将30只SD孕鼠按同型半胱氨酸(HCY)浓度高低随机分为 高剂量组(H组)、低剂量组(L组)、对照组(C组),每组10只.从妊娠d7起,H组腹腔内注 HCY 200 mg/(kg·d),L组... [目的]探讨高同型半胱氨酸血症(Hhe)对大鼠妊娠的影响.[方法]将30只SD孕鼠按同型半胱氨酸(HCY)浓度高低随机分为 高剂量组(H组)、低剂量组(L组)、对照组(C组),每组10只.从妊娠d7起,H组腹腔内注 HCY 200 mg/(kg·d),L组注射100 mg/(kg·d),C组腹腔内注射同等体积的生理盐水,直至孕d20剖宫取胎.计算各组仔鼠数,死胎数,测定仔鼠体重、身长,用高效液相色谱电化学方法检测妊娠前及妊娠d20孕鼠血浆HCY浓度.[结果]①H组、L组与C组孕鼠妊娠d20血浆CHY浓度[分别为(30.47±1.12),(20.90±1.08),(10.98±0.77 ) μmol/L]比较差异有统计学意义(均P〈0.05).②随着HCY剂量的增加,H组和L组仔鼠数下降,仔鼠的体重、身长降低,死胎率及致畸率增加与C组比较差异均有统计学意义(均P〈0.05).且H组与L组之间差异亦有统计学意义(P〈0.05).[结论]Hhe对孕鼠胚胎发育有毒性作用,且存在量效关系,主要表现为仔鼠数减少、仔鼠生长受限、畸形、死胎. 展开更多
关键词 高同种半胱氨酸血症 胎儿发育 疾病模型 动物 大鼠
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宫腔镜宫腔粘连分离术临床疗效的影响因素分析 被引量:5
5
作者 吴岭 崔超美 《国际医药卫生导报》 2015年第20期2965-2967,共3页
目的 观察分析针对宫腔粘连患者使用宫腔镜手术进行分离治疗的影响因素及临床疗效.方法 回顾分析于我院确诊为宫腔粘连且行宫腔镜手术分离的56例患者临床资料,术后注意患者恢复情况,统计分析各种对临床治疗效果可能有影响的因素.结果 ... 目的 观察分析针对宫腔粘连患者使用宫腔镜手术进行分离治疗的影响因素及临床疗效.方法 回顾分析于我院确诊为宫腔粘连且行宫腔镜手术分离的56例患者临床资料,术后注意患者恢复情况,统计分析各种对临床治疗效果可能有影响的因素.结果 治疗后表现为痊愈31例、有效13例、无效12例,有效率为78.57%.对不同疗效患者数据进行分析比较,患者治疗前月经情况、人工流产次数、病程、宫腔粘连程度等一般情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工流产次数、病程、宫腔粘连程度、术前月经情况等可不同程度影响宫腔镜手术分离治疗宫腔粘连的效果. 展开更多
关键词 宫腔镜 宫腔粘连 临床疗效 影响因素
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戊酸雌二醇对宫腔粘连患者子宫内膜MMP-9表达的影响 被引量:1
6
作者 吴岭 崔超美 林春华 《国际医药卫生导报》 2016年第13期1839-1841,共3页
目的 探讨戊酸雌二醇对宫腔粘连患者子宫内膜基质金属蛋白酶(MMP-9)表达的影响.方法 选择2012年10月至2014年10月在本院接受治疗的宫腔粘连患者126例,按照随机数字表法将患者分为A、B、C三组,每组各42例,三组患者均采用宫腔镜宫腔粘... 目的 探讨戊酸雌二醇对宫腔粘连患者子宫内膜基质金属蛋白酶(MMP-9)表达的影响.方法 选择2012年10月至2014年10月在本院接受治疗的宫腔粘连患者126例,按照随机数字表法将患者分为A、B、C三组,每组各42例,三组患者均采用宫腔镜宫腔粘连分解术治疗,术后根据宫腔深度放金属圆环及分别口服戊酸雌二醇3 mg/d、6 mg/d和9 mg/d,对比术前术后月经改变及宫腔恢复情况,用免疫组化法检测子宫内膜MMP-9表达情况.结果 C组较A、B组有效提高宫腔粘连术的治疗效果,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后三组患者子宫内膜组织中MMP-9表达均显著提高,其中C组患者提高的幅度大于A组及B组,B组提高的幅度大于A组(P<0.05).结论 戊酸雌二醇能显著改善宫腔粘连患者术后效果,提高患者子宫内膜组织中MMP-9表达并呈剂量依赖性. 展开更多
关键词 戊酸雌二醇 宫腔粘连 MMP-9
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宫腔镜诊治妊娠终止后宫腔异常回声的临床分析 被引量:2
7
作者 卢艳 《中国生育健康杂志》 2011年第2期97-98,共2页
目的 探讨宫腔镜技术在诊治妊娠终止后宫腔异常回声的临床疗效.方法 对2008年6月~2010年6月因终止妊娠后超声提示宫腔内异常回声321例患者进行宫腔镜诊治.结果 88.5%(284/321)经宫腔镜下诊断为宫内妊娠物残留,8.4%(27/321)为子宫... 目的 探讨宫腔镜技术在诊治妊娠终止后宫腔异常回声的临床疗效.方法 对2008年6月~2010年6月因终止妊娠后超声提示宫腔内异常回声321例患者进行宫腔镜诊治.结果 88.5%(284/321)经宫腔镜下诊断为宫内妊娠物残留,8.4%(27/321)为子宫内膜息肉,3.1%(10/321)为子宫内膜炎.其中12.5l%(39/321)合并宫腔粘连,8.1%(26/321)合并子宫不完全中隔,2.5%(8/321)合并宫腔积血,7.5%(24/321)合并鞍状子宫,4.0%(13/321)合并剖宫产术后切口假腔形成;所有患者均1次诊治成功,无手术并发症发生.结论 妊娠终止后B超提示宫腔异常回声的患者应常规行宫腔镜诊治,宫腔镜能达到直视诊治的优势,安全有效. 展开更多
关键词 宫腔镜 妊娠物残留 诊断 治疗
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宫腔粘连术后使用不同剂量戊酸雌二醇联合宫内节育器预防再粘连的临床疗效观察 被引量:4
8
作者 吴岭 崔超美 《中国社区医师》 2015年第16期33-34,共2页
目的:探讨不同剂量戊酸雌二醇联合宫内节育器对宫腔粘连术后防止再粘连的临床疗效。方法:收治宫腔粘连患者150例予宫腔粘连分离术后上环,并根据给予雌激素剂量不同分为3 mg/d组,6 mg/d组,9 mg/d组,每组50例。随访术后月经恢复情况,治疗... 目的:探讨不同剂量戊酸雌二醇联合宫内节育器对宫腔粘连术后防止再粘连的临床疗效。方法:收治宫腔粘连患者150例予宫腔粘连分离术后上环,并根据给予雌激素剂量不同分为3 mg/d组,6 mg/d组,9 mg/d组,每组50例。随访术后月经恢复情况,治疗3个月后复查粘连情况。结果:重度宫腔粘连3 mg/d组与6 mg/d组、6 mg/d组与9 mg/d组临床疗效差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:戊酸雌二醇3 mg/d可有效改善轻、中度宫腔粘连患者月经情况,预防宫腔再粘连,又可规避不必要的药物不良反应风险。加大术后雌激素用药剂量治疗重度宫腔粘连患者可取得理想疗效。 展开更多
关键词 宫腔粘连 戊酸雌二醇 宫内节育器
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阴道超声可视无痛人流术终止早期高危妊娠的临床应用 被引量:1
9
作者 蒋翠辉 《中国社区医师(医学专业)》 2010年第4期65-66,共2页
目的:探讨阴道超声可视无痛人流术终止合并各种高危因素的早期妊娠的临床应用价值。方法:将126例合并高危因素的早孕患者平均分为两组,研究组行阴道超导可视无痛人流术,对照组行普通无痛人流术。结果:阴道超声可视无痛人流术结合巧妙的... 目的:探讨阴道超声可视无痛人流术终止合并各种高危因素的早期妊娠的临床应用价值。方法:将126例合并高危因素的早孕患者平均分为两组,研究组行阴道超导可视无痛人流术,对照组行普通无痛人流术。结果:阴道超声可视无痛人流术结合巧妙的手术技能终止126例合并各种高危因素的早期妊娠手术时间短,术中出血少,人流手术并发症少。结论:阴道超声可视无痛人流术终止合并各种高危因素的早期妊娠可提高手术成功率,减少并发症,安全、有效、实用,值得推广。 展开更多
关键词 阴道超导可视无痛人流术 高危因素 早期妊娠
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人工流产术方式选择及术后注意事项
10
作者 蒋翠辉 《中国社区医师》 2012年第13期13-13,共1页
据统计,我国15~49岁育龄妇女人数为3.5亿,其中27.5%的妇女做过人工流产,行>2次人工流产的已婚育龄妇女占38.1%,如果处理不当将成为严重危害广大妇女身心健康的公共卫生问题。因此,如何及时确认妊娠、正确选择手术方式及进行患者教育... 据统计,我国15~49岁育龄妇女人数为3.5亿,其中27.5%的妇女做过人工流产,行>2次人工流产的已婚育龄妇女占38.1%,如果处理不当将成为严重危害广大妇女身心健康的公共卫生问题。因此,如何及时确认妊娠、正确选择手术方式及进行患者教育,对广大女性患者特别是年轻未育者的身心健康至关重要。 展开更多
关键词 人工流产术 已婚育龄妇女 式选择 术后 公共卫生问题 身心健康 患者教育 手术方式
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高危型HPV检测在宫颈上皮内瘤变LEEP治疗后的临床价值 被引量:1
11
作者 卢艳 崔超美 +5 位作者 曹雪霏 熊敏 易德纯 李军 蒋翠辉 吴岭 《中国医师杂志》 CAS 2012年第11期1500-1502,共3页
目的探索宫颈上皮内瘤变(CIN)患者行宫颈环形电圈切除术(LEEP)治疗前后的高危型HPV(HR-HPV)变化及临床意义。方法对本院432例CIN患者进行LEEP术治疗,术前检测HR—HPV,术后6个月复查HR-HPV、TCT、阴道镜。结果432例CIN患者LEEP... 目的探索宫颈上皮内瘤变(CIN)患者行宫颈环形电圈切除术(LEEP)治疗前后的高危型HPV(HR-HPV)变化及临床意义。方法对本院432例CIN患者进行LEEP术治疗,术前检测HR—HPV,术后6个月复查HR-HPV、TCT、阴道镜。结果432例CIN患者LEEP术前及术后HR—HPV感染率比较差异有统计学意义(x2=26.73,P=0.000);CIN患者LEEP术后6个月HPV转阴率为89.8%(361/402),CINIHR-HPV转阴率最高,其次分别为CIN1I和CINⅢ,CINIHR—HPV转阴率与CIN111比较差异有统计学意义(X2=4.19,P〈0.05),但与CINⅡ比较差异无统计学意义(P〉0.05);CIN患者术前HR-HPV负荷量1~〈10pg/ml者和10~〈500pg/ml者,术后6个月HR—HPV转阴率分别为100%,97.6%,两者HR-HPV清除率比较差异无统计学意义(P〉0.05);CIN患者术前HR-HPV负荷量500—1000pg/ml者和〉1000pg/ml者,术后6个月HR—HPV转阴率分别为75.4%,61.82%,两者HR-HPV清除率比较差异无统计学意义(P〉0.05);而CIN患者术前HR—HPV负荷量1-〈10pg/ml者和10-〈500pg/ml者,术后HR-HPV清除率高于HR-HPV负荷量500—1000pg/ml者和〉100%#ml者,其差异均有统计学意义(x2=40.57,64.89,23.99,42.67,P=0.000);CIN患者行LEEP术治愈率为88.7%;术后复查发现的42例CIN患者,40例HR-HPV阳性,2例阴性,HR.HPV预测病变残留率为95.2%。结论LEEP是治疗CIN、清除女性宫颈HR.HPV感染的一种有效方法;术前HR-HPV负荷量高低与术后病毒清除率有关,术前HR—HPV负荷量〉500pg/ml时清除率明显降低;术后检测HR-HPV对宫颈病变的残留有一定的预测作用。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 外科学 电外科手术 宫颈上皮内瘤样病变 病理学 乳头状瘤病毒科 分离和提纯
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人羊膜移植治疗宫腔黏连的临床应用价值 被引量:2
12
作者 卢艳 崔超关 《中国医师杂志》 CAS 2016年第1期74-76,80,共4页
目的 评估人羊膜移植治疗宫腔黏连(IUA)的临床应用价值.方法 选择2013年1月至2013年12月在本院因不孕症行羊膜移植治疗宫腔黏连的48例患者,按美国生殖协会对IUA进行评分分组,轻度黏连11例(A组),中度宫腔黏连17例(B组),重度宫腔黏... 目的 评估人羊膜移植治疗宫腔黏连(IUA)的临床应用价值.方法 选择2013年1月至2013年12月在本院因不孕症行羊膜移植治疗宫腔黏连的48例患者,按美国生殖协会对IUA进行评分分组,轻度黏连11例(A组),中度宫腔黏连17例(B组),重度宫腔黏连20例(C组),各组分别予羊膜移植及雌激/黄体酮序贯治疗,分析各组临床疗效及可行性.结果 患者羊膜移植治疗术后3个月子宫内膜厚度,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);轻、中度宫腔黏连患者月经均有改善,重度宫腔黏连患者月经改善率90%;术后3个月A、B、C三组IUA治愈率不同[A组100.0%(11/11),B组94.1% (16/17),C组70.0%(14/20),x2=6.73,P<0.01],A组治愈率显著高于C组(x2=4.00,P <0.05),B组治愈率虽高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 羊膜移植+雌激素治疗宫腔黏连的治愈率高,具有促进子宫内膜修复和抗黏连的作用,有利于月经的恢复与改善,亦无移植排斥反应且安全,其方法具有取材备制方便,操作简单,适用于临床应用推广. 展开更多
关键词 羊膜/移植 黏连/外科学 子宫疾病/外科学
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热球联合弹簧型双极电极治疗月经过多的疗效观察(附20例报告)
13
作者 蒋翠辉 崔超美 《中国医师杂志》 CAS 2011年第3期373-375,共3页
目的 观察TB型子宫内膜治疗仪联合弹簧型双极电极行子宫内膜去除术治疗月经过多的疗效.方法 对本院20例月经过多患者给予TB型子宫内膜治疗仪联合弹簧型双极电极行子宫内膜去除术,观察其疗效及并发症.结果 20例患者手术顺利,出血量少,手... 目的 观察TB型子宫内膜治疗仪联合弹簧型双极电极行子宫内膜去除术治疗月经过多的疗效.方法 对本院20例月经过多患者给予TB型子宫内膜治疗仪联合弹簧型双极电极行子宫内膜去除术,观察其疗效及并发症.结果 20例患者手术顺利,出血量少,手术时间短[(5.7±0.3)min],仅12例患者术后出现轻度腹痛或肛门坠胀感,口服止痛药物有效,术后6 h内上述症状消失.20例患者术后随访6~24个月,其中12例闭经,占60.0%,7例点滴样月经,占35.0%,1例少量月经,占5.0%,总有效率为100.0%,无一例并发症发生.结论 TB型子宫内膜治疗仪联合弹簧型双极电极行子宫内膜去除术治疗月经过多效果好,创伤少,痛苦小,无并发症,安全,值得推广. 展开更多
关键词 高温 诱发/仪器和设备 电极 月经过多/治疗
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使用同一新柏氏保存液进行TCT检查和Cervista高危型HPV检测的临床研究 被引量:13
14
作者 吴敏 王华 +6 位作者 龚颖萍 吴颖岚 韩婷 朱运红 谢琼 熊敏 石红 《中国医师杂志》 CAS 2016年第1期42-46,共5页
目的 探讨使用同一新柏氏保存液同时进行新柏氏液基薄层细胞检测(TCT)和Cervista高危型HPVDNA检测(Cervista HR HPVDNA检测)进行宫颈癌及癌前病变筛查的可行性及有效性.方法 采用前瞻性研究方法,选取2012年3月1日至4月30日妇科门诊... 目的 探讨使用同一新柏氏保存液同时进行新柏氏液基薄层细胞检测(TCT)和Cervista高危型HPVDNA检测(Cervista HR HPVDNA检测)进行宫颈癌及癌前病变筛查的可行性及有效性.方法 采用前瞻性研究方法,选取2012年3月1日至4月30日妇科门诊就诊的TCT检查≥ASCUS(意义未明的不典型鳞状细胞)的148例患者(年龄20 ~65岁)作为研究组,同期TCT检查正常153例作为对照组.两组均采用同一新柏氏保存液完成Cervista HR HPVDNA检测,对于TCT检查或Cervista HR HPVDNA检测结果异常者均行阴道镜检查,必要时阴道镜下多点活检及病理诊断.结果 采用同一新柏氏保存液完成检测的Cervista HR HPVDNA在研究组阳性检出率高于对照组[83.78% (124/148)vsl8.30% (28/153),x2=129.047,P<0.01].Cervista HR HPVDNA在组织病检无宫颈上皮内瘤变(CIN)、CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ以及宫颈癌中的阳性检出率分别为81.69%、71.43%、90.00%、88.89%、100.00%,各组间比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组各级别中均以A9型组感染为主,且A9型组与高级别宫颈病变(≥CIN Ⅱ)相关(P<0.05).Cervista HR HPVDNA检出≥CIN Ⅱ的敏感度90.9%,特异度18.1%,阳性预测值22.7%,阴性预测值88.2%.结论 使用同一新柏氏保存液进行TCT检查和Cervista HR HPVDNA检测,其筛查宫颈癌及癌前病变敏感度高,宫颈病变以A9型感染为主,且与高级别宫颈病变(≥CIN Ⅱ)相关,具有一定的临床应用价值. 展开更多
关键词 活组织检查 宫颈肿瘤/诊断 乳头状瘤病毒科/代谢
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