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24 h动态心电图联合血清H-FABP、CysC、BNP水平检测对老年冠心病心肌缺血的诊断价值
1
作者 李媛媛 袁先琢 +3 位作者 汪俊秋 吴美雪 胡青林 诸波 《贵州医科大学学报》 2025年第2期294-299,共6页
目的探讨24 h动态心电图联合血清心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP)、血清胱抑素C(serum cystatin C,CysC)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平检测在老年冠心病心肌缺血的诊断价值。方法选取... 目的探讨24 h动态心电图联合血清心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP)、血清胱抑素C(serum cystatin C,CysC)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平检测在老年冠心病心肌缺血的诊断价值。方法选取124例疑似老年冠心病(coronary heart disease,CHD)心肌缺血患者,根据冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)技术对CHD诊断标准的结果分为CAG阳性组(n=51)和CAG阴性组(n=73);建立多因素logistic回归模型,分析影响CHD心肌缺血的影响因素;采用受检者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估患者24 h动态心电图,监测心肌缺血发作持续时间,联合血清H-FABP、CysC、BNP检测对CHD心肌缺血的诊断价值。结果与CAG阴性组比较,CAG阳性组患者血清H-FABP、CysC、BNP、心肌缺血发作持续时间显著升高,P均=0.001;经多因素logistic回归分析,结果显示高血压史、H-FABP、CysC、BNP、24 h动态心电图监测的心肌缺血发作持续时间均是CHD心肌缺血患者的独立影响因素(P<0.05);经ROC曲线结果显示,H-FABP、CysC、BNP、心肌缺血发作持续时间及联合检测诊断CHD心肌缺血的AUC分别为0.808、0.674、0.783、0.807、0.951。结论24 h动态心电图检测心肌缺血发作持续时间联合血清H-FABP、CysC、BNP水平能够显著提高对冠心病心肌缺血的诊断价值。 展开更多
关键词 老年冠心病 心肌缺血 24 h动态心电图 血清胱抑素C 脑钠肽
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血清Ang1-7、ALBI评分与急性失代偿性心力衰竭患者心功能及短期预后的关系
2
作者 柏玉顺 高发林 祁兴平 《检验医学与临床》 2025年第2期172-177,共6页
目的探讨血清血管紧张素1-7(Ang1-7)、清蛋白-胆红素(ALBI)评分与急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者心功能及短期预后的关系。方法选择2020年10月至2023年10月该院心血管内科收治的128例ADHF患者作为ADHF组,选择同期于该院体检中心体检的7... 目的探讨血清血管紧张素1-7(Ang1-7)、清蛋白-胆红素(ALBI)评分与急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者心功能及短期预后的关系。方法选择2020年10月至2023年10月该院心血管内科收治的128例ADHF患者作为ADHF组,选择同期于该院体检中心体检的79例健康志愿者作为对照组。检测所有研究对象血清Ang1-7水平,根据基线清蛋白和胆红素水平计算ALBI评分;ADHF患者出院后随访6个月,记录随访期间ADHF患者全因死亡以及不良心血管事件的发生情况。分析ADHF患者血清Ang1-7水平和ALBI评分与心功能参数[左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)]的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响ADHF患者短期预后的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Ang1-7联合ALBI评分预测ADHF患者短期预后的价值。结果ADHF组血清Ang1-7水平低于对照组(P<0.05),ALBI评分高于对照组(P<0.05)。随访期间1例失访,54例预后不良,73例预后良好。预后不良组血清Ang1-7水平低于预后良好组(P<0.05),ALBI评分高于预后良好组(P<0.05)。ADHF患者血清Ang1-7水平与LAD、LVDd呈负相关(P<0.05),与LVEF呈正相关(P<0.05);ALBI评分与LVEF呈负相关(P<0.05),与LAD、LVDd呈正相关(P<0.05)。高ALBI评分、NYHA分级Ⅳ级、BNP水平高均是ADHF患者短期预后不良的危险因素(P<0.05),Ang1-7水平高是ADHF患者短期预后不良的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Ang1-7联合ALBI评分预测ADHF患者短期预后不良的曲线下面积(AUC)为0.911(95%CI:0.848~0.954),高于血清Ang1-7、ALBI评分单独预测的AUC[0.814(95%CI:0.735~0.878)、0.819(95%CI:0.741~0.882)],差异均有统计学意义(Z=3.003、2.553,P=0.01、0.019)。结论ADHF短期预后不良患者ALBI评分较高,血清Ang1-7水平偏低,与患者心功能减退和短期预后不良有关,血清Ang1-7联合ALBI评分对ADHF短期预后有较高的预测价值。 展开更多
关键词 急性失代偿性心力衰竭 短期预后 清蛋白-胆红素评分 血管紧张素1-7 诊断
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心宝丸联合美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭患者效果及对左心室重塑的影响 被引量：3
3
作者 汪俊秋 陈茜 祁兴平 《临床和实验医学杂志》 2024年第5期457-461,共5页
目的分析心宝丸联合美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭(CHF)患者效果及对左心室重塑的影响。方法回顾性选取2019年4月至2023年4月滁州市中西医结合医院收治的70例CHF患者进行研究,依据治疗方法不同将其分为3组,美托洛尔缓释片组(n=20)、... 目的分析心宝丸联合美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭(CHF)患者效果及对左心室重塑的影响。方法回顾性选取2019年4月至2023年4月滁州市中西医结合医院收治的70例CHF患者进行研究,依据治疗方法不同将其分为3组,美托洛尔缓释片组(n=20)、心宝丸组(n=20)和联合组(n=30)。美托洛尔缓释片组给予单纯美托洛尔缓释片治疗,心宝丸组给予单纯心宝丸治疗,联合组给予心宝丸+美托洛尔缓释片治疗。记录3组患者的临床疗效,分别在治疗前和治疗4周后检测与比较3组患者的左心室重塑[左室内舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)]、心脏相关指标[血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑钠肽]、血清学指标[血清内皮细胞生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)],并比较3组的不良反应。结果联合组总有效率为93.33%,高于美托洛尔缓释片组(65.00%)、心宝丸组(70.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,联合组LVEDd、LVESd水平分别为(44.63±4.12)、(33.26±4.25)mm,均低于美托洛尔缓释片组[(449.52±4.58)、(39.15±4.25)mm]、心宝丸组[(48.12±4.25)、(37.89±4.12)mm],LVEF水平为(56.84±5.15)%,高于美托洛尔缓释片组[(50.68±5.58)%]、心宝丸组[(52.68±5.45)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,联合组脑钠肽、H-FABP水平分别为(362.54±30.58)ng/L、(25.46±3.65)pg/mL,均低于美托洛尔缓释片组[(489.68±30.58)ng/L、(38.69±4.58)pg/mL]、心宝丸组[(478.59±30.58)ng/L、(36.84±4.25)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,联合组ICAM-1水平为(33.16±4.58)ng/L,低于美托洛尔缓释片组[(42.69±5.12)ng/L]、心宝丸组[(41.12±5.18)ng/L],VEGF、IGF-1水平分别为(564.26±40.84)ng/L、(150.69±15.47)ng/mL,均高于美托洛尔缓释片组[(468.59±40.84)ng/L、(130.69±15.25)ng/mL]、心宝丸组[(478.65±40.58)ng/L、(133.69±15.88)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率为20.00%,美托洛尔缓释片组为15.00%,心宝丸组为10.00%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心宝丸联合美托洛尔缓释片联合治疗CHF,可帮助患者逆转左心室重塑,并改善其心功能,同时促进心肌细胞修复,有利于进一步提高患者的临床治疗效果。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心宝丸 美托洛尔缓释片 左心室重塑
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叶酸片联合单硝酸异山梨酯片治疗高同型半胱氨酸血症型冠心病疗效观察 被引量：3
4
作者 姚冬梅 《淮海医药》 CAS 2016年第2期205-206,共2页
目的:分析叶酸片联合单硝酸异山梨酯片治疗高同型半胱氨酸(HHcy)血症型冠心病(CHD)的疗效。方法:选取接受治疗的HHcy血症型CHD患者120例,随机分为2组:观察组采用叶酸片联合单硝酸异山梨酯片治疗,对照组给予叶酸片治疗,比较2组患者的疗... 目的:分析叶酸片联合单硝酸异山梨酯片治疗高同型半胱氨酸(HHcy)血症型冠心病(CHD)的疗效。方法:选取接受治疗的HHcy血症型CHD患者120例,随机分为2组:观察组采用叶酸片联合单硝酸异山梨酯片治疗,对照组给予叶酸片治疗,比较2组患者的疗效。结果:治疗4周后,观察组Hcy明显下降,下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组患者均未有严重不良反应症状。结论:采用叶酸片联合单硝酸异山梨酯片治疗HHcy血症型CHD,疗效明显优于单独采用叶酸片治疗,可明显降低患者血浆同型半胱氨酸水平,改善预后。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 高同型半胱氨酸血症 单硝酸异山梨酯片 叶酸片
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心脉通胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗高血压病伴人血浆脂蛋白磷脂酶A2升高的疗效观察 被引量：13
5
作者 祁兴平 周利民 +1 位作者 袁先琢 姚冬梅 《中华全科医学》 2019年第7期1142-1145,共4页
目的分析心脉通胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗高血压病伴人血浆脂蛋白磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)升高的有效性及安全性。方法选取2017年1月-2018年6月在滁州市中西医结合医院心血管内科接受治疗的高血压... 目的分析心脉通胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗高血压病伴人血浆脂蛋白磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)升高的有效性及安全性。方法选取2017年1月-2018年6月在滁州市中西医结合医院心血管内科接受治疗的高血压病伴Lp-PLA2升高患者126例,将126例患者随机分为实验组及对照组,每组63例。实验组采用心脉通胶囊每次3粒,3次/d,联合阿托伐他汀钙片10 mg/次,1次/d;对照组给予阿托伐他汀钙片10 mg/次,1次/d。治疗8周后,测定2组治疗后Lp-PLA2、低密度脂蛋胆固醇(low density lipoprotein choles-terol,LDL-C)及动脉硬化值,记录可能存在的药物不良反应,数据采用SPSS 20.0统计软件分析。结果实验组和对照组治疗后第8周Lp-PLA2、LDL-C水平及动脉硬化值较治疗前均下降,实验组下降明显(均P<0.05),2组药物不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用心脉通胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗高血压病伴Lp-PLA2升高能明显改善患者Lp-PLA2、LDL-C及动脉硬化指数。本研究未显示心脉通胶囊联合阿托伐他汀钙片会增加机体不良反应发生几率。 展开更多
关键词 心脉通胶囊 阿托伐他汀钙片 高血压病 人血浆脂蛋白磷脂酶A2
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