背景对于移位明显的儿童肱骨外髁骨折,传统治疗方法为切开复位后内固定治疗,但近年来采用闭合复位后克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折的报道渐多,但究竟哪种手术方式的疗效与安全性更高,存在一定的争议。目的对闭合复位经皮穿针(CRPP)、...背景对于移位明显的儿童肱骨外髁骨折,传统治疗方法为切开复位后内固定治疗,但近年来采用闭合复位后克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折的报道渐多,但究竟哪种手术方式的疗效与安全性更高,存在一定的争议。目的对闭合复位经皮穿针(CRPP)、切开复位克氏针内固定(ORKF)在小儿肱骨外髁骨折中的应用效果及安全性进行评价。方法计算机检索包括中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science在内的中文和英文数据库,检索时间为各数据库建立至2023-01-01。筛选两种手术方法治疗小儿肱骨外髁骨折的病例对照研究后,对其进行文献质量评价并提取数据。运用RevMan 5.3软件进行Meta分析,对两种手术方式的相关疗效及安全性指标进行比较。结果共纳入16篇文献进行Meta分析,包括1165例患儿。Meta分析结果显示,CRPP组患儿手术时间短于ORKF组(MD=-11.81,95%CI=-15.04~-8.58,P<0.00001),术中出血量低于ORKF组(MD=-3.36,95%CI=-4.37~-2.36,P<0.00001),术后骨折愈合时间短于ORKF组(MD=-3.92,95%CI=-6.80~-1.03,P=0.008),克氏针存留时间短于ORKF组(MD=-3.35,95%CI=-6.33~-0.38,P=0.03),术后肘关节功能恢复不良率低于ORKF组(OR=0.44,95%CI=0.25~0.76,P=0.006),术后总体并发症的发生率低于ORKF组(OR=0.33,95%CI=0.19~0.56,P<0.0001),浅表感染的发生率低于ORKF组(OR=0.39,95%CI=0.21~0.73,P=0.003);而两组深部感染、不良愈合、肱骨外髁缺血坏死发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CRPP治疗儿童肱骨外髁骨折,无论从效果还是从整体并发症上均优于ORKF,但在具体并发症方面尚需更多高质量文献进一步验证。展开更多
目的分析内分泌科临床实习带教中应用基于结果导向教育(Based on the Results-oriented Education,OBE)理念下模拟医学教学方式的应用效果。方法选取2022年2月—2023年2月滕州市中心人民医院内分泌科的80名临床实习生为研究对象,根据不...目的分析内分泌科临床实习带教中应用基于结果导向教育(Based on the Results-oriented Education,OBE)理念下模拟医学教学方式的应用效果。方法选取2022年2月—2023年2月滕州市中心人民医院内分泌科的80名临床实习生为研究对象,根据不同教学模式分为研究组、参照组,每组40名,研究组采取OBE理念下模拟医学教学方式,参照组采取传统教学,比较两组实习前后思维能力、学习投入度以及考核成绩。结果实习后,研究组思维能力各项评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。实习后,研究组学习投入度各项评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组理论成绩为(92.93±1.88)分、实践考核成绩为(95.67±0.55)分,均高于参照组的(88.24±1.93)分、(87.24±0.61)分,差异有统计学意义(t=11.009、64.913,P均<0.05)。结论OBE理念下模拟医学教学方式应用在内分泌科临床实习带教中可提升学生的学习思维能力。展开更多
文摘背景对于移位明显的儿童肱骨外髁骨折,传统治疗方法为切开复位后内固定治疗,但近年来采用闭合复位后克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折的报道渐多,但究竟哪种手术方式的疗效与安全性更高,存在一定的争议。目的对闭合复位经皮穿针(CRPP)、切开复位克氏针内固定(ORKF)在小儿肱骨外髁骨折中的应用效果及安全性进行评价。方法计算机检索包括中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science在内的中文和英文数据库,检索时间为各数据库建立至2023-01-01。筛选两种手术方法治疗小儿肱骨外髁骨折的病例对照研究后,对其进行文献质量评价并提取数据。运用RevMan 5.3软件进行Meta分析,对两种手术方式的相关疗效及安全性指标进行比较。结果共纳入16篇文献进行Meta分析,包括1165例患儿。Meta分析结果显示,CRPP组患儿手术时间短于ORKF组(MD=-11.81,95%CI=-15.04~-8.58,P<0.00001),术中出血量低于ORKF组(MD=-3.36,95%CI=-4.37~-2.36,P<0.00001),术后骨折愈合时间短于ORKF组(MD=-3.92,95%CI=-6.80~-1.03,P=0.008),克氏针存留时间短于ORKF组(MD=-3.35,95%CI=-6.33~-0.38,P=0.03),术后肘关节功能恢复不良率低于ORKF组(OR=0.44,95%CI=0.25~0.76,P=0.006),术后总体并发症的发生率低于ORKF组(OR=0.33,95%CI=0.19~0.56,P<0.0001),浅表感染的发生率低于ORKF组(OR=0.39,95%CI=0.21~0.73,P=0.003);而两组深部感染、不良愈合、肱骨外髁缺血坏死发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CRPP治疗儿童肱骨外髁骨折,无论从效果还是从整体并发症上均优于ORKF,但在具体并发症方面尚需更多高质量文献进一步验证。
文摘目的分析内分泌科临床实习带教中应用基于结果导向教育(Based on the Results-oriented Education,OBE)理念下模拟医学教学方式的应用效果。方法选取2022年2月—2023年2月滕州市中心人民医院内分泌科的80名临床实习生为研究对象,根据不同教学模式分为研究组、参照组,每组40名,研究组采取OBE理念下模拟医学教学方式,参照组采取传统教学,比较两组实习前后思维能力、学习投入度以及考核成绩。结果实习后,研究组思维能力各项评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。实习后,研究组学习投入度各项评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组理论成绩为(92.93±1.88)分、实践考核成绩为(95.67±0.55)分,均高于参照组的(88.24±1.93)分、(87.24±0.61)分,差异有统计学意义(t=11.009、64.913,P均<0.05)。结论OBE理念下模拟医学教学方式应用在内分泌科临床实习带教中可提升学生的学习思维能力。
