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宏基因组二代测序与细菌培养对儿童中枢神经系统感染的诊断价值比较
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作者 杨艳 祁亚平 田启运 《安徽医药》 2025年第4期777-780,共4页
目的比较宏基因组二代测序(mNGS)与细菌培养对疑似中枢神经系统感染(CNSI)儿童的临床诊断价值。方法收集2020年6月至2023年1月于漯河市第二人民医院住院的疑似CNSI病儿120例脑脊液标本,并行mNGS检测和细菌培养。计算诊断CNSI的灵敏度、... 目的比较宏基因组二代测序(mNGS)与细菌培养对疑似中枢神经系统感染(CNSI)儿童的临床诊断价值。方法收集2020年6月至2023年1月于漯河市第二人民医院住院的疑似CNSI病儿120例脑脊液标本,并行mNGS检测和细菌培养。计算诊断CNSI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,评估两种方法诊断CNSI的临床价值,比较两种方法送检至收到反馈结果的时间。结果纳入的120例疑似CNSI病儿中,临床诊断出CNSI病人78例。mNGS阳性70例,细菌培养阳性30例,两种检验方法结果相一致的26例,细菌培养结果阴性而mNGS结果阳性30例,在42例非CNSI病人中,mNGS阳性但细菌培养阴性病人4例,两种检测方法结果均为阴性4例。mNGS检测出的革兰阴性菌、革兰阳性菌、病毒和真菌检出构成比依次降低(64.3%>20.0%>11.4%>4.3%),细菌培养检测出的30例阳性均为革兰阴性菌。根据CNSI临床诊断标准,mNGS和细菌培养诊断CNSI的灵敏度为89.7%、38.5%,特异度为83.3%、100.0%,阳性预测值为90.9%、100.0%,阴性预测值为81.4%、46.7%,mNGS诊断CNSI的曲线下面积(AUC)95%CI为0.88(0.81,0.95)高于细菌培养诊断CNSI的AUC 95%CI为0.65(0.54,0.76)(P<0.05)。mNGS检测自标本送检至临床医师收到结果所用时间为(38.36±4.85)h显著低于细菌培养(198.51±8.47)h(t=26.35,P<0.001)。mNGS检测细菌阳性的结果反馈时间(32.47±3.14)h显著低于细菌培养(92.68±10.52)h(t=15.63,P<0.001)。结论mNGS对疑似CNSI的病儿具有较高的临床效能,病原体检测出率高,更有利于指导临床用药。 展开更多
关键词 中枢神经系统感染 宏基因组二代测序 脑脊液 细菌培养 儿童
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经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的效果及评价 被引量：9
2
作者 郭凤仙 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第6期22-22,24,共2页
目的:探讨经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果。方法:收治新生儿呼吸衰竭患者44例,在常规治疗的基础上加用经鼻持续气道正压通气进行治疗。结果:通气2小时与通气前pH、PaCO2、PaO2、PEF和气道阻力变化不大,二者比较差异... 目的:探讨经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果。方法:收治新生儿呼吸衰竭患者44例,在常规治疗的基础上加用经鼻持续气道正压通气进行治疗。结果:通气2小时与通气前pH、PaCO2、PaO2、PEF和气道阻力变化不大,二者比较差异无统计学意义(P>0.05),通气24小时PaCO2、PaO2、PEF和气道阻力变化较大,二者比较差异有统计学意义(P<0.05),通气2小时后、治疗24小时后、停机1小时后pH值与通气前比较变化不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用经鼻持续气道正压通气可以明显改善新生儿呼吸衰竭,控制疾病进一步发展,挽救了患儿的生命,疗效显著。 展开更多
关键词 新生儿呼吸衰竭 经鼻持续气道正压通气 效果
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