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硬膜外麻醉及缩宫素对剖宫产患者的循环血液动力学影响 被引量：6
1
作者 杨瑛 姜峰 康斐 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第7期100-102,共3页
目的探讨硬膜外麻醉及缩宫素对剖宫产患者的循环血液动力学的影响。方法对40例无妊娠合并症,在持续硬膜外麻醉下行剖宫产的患者随机分为A、B两组(n=20),分别于娩出胎儿后A组立即给予催产素10U缓慢静脉注射加催产素20U子宫肌注射,B组催产... 目的探讨硬膜外麻醉及缩宫素对剖宫产患者的循环血液动力学的影响。方法对40例无妊娠合并症,在持续硬膜外麻醉下行剖宫产的患者随机分为A、B两组(n=20),分别于娩出胎儿后A组立即给予催产素10U缓慢静脉注射加催产素20U子宫肌注射,B组催产素20U子宫肌注射,两组均于术后给予米索前列醇25μg纳肛。应用CFD-Ⅱ型心血管功能检诊仪分别于麻醉前、麻醉后、胎儿娩出后及应用缩宫素后监测血液动力学参数。结果两组在硬膜外麻醉后每搏功指数、大循环血容量及平均动脉压均显著下降(分别为P<0.05或P<0.01),娩出胎儿后每搏血量、心输出量、每搏功指数、大循环血容量及平均动脉压均显著下降,总血管阻抗升高(分别P<0.05或P<0.01)。两组血液动力学参数分别于娩出胎儿后(2.1±0.4)min及(3.0±0.6)min回复至基线水平。两组间手术时间及出血量均无显著差异(P>0.05)。结论硬膜外麻醉下剖宫产对患者血液动力学产生显著影响,术中联合应用缩宫素是安全的,并有利于血液动力学变化的迅速恢复。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 剖宫产 血液动力学 缩宫素
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妇科手术患者术前心理干预护理对镇痛效果的影响 被引量：3
2
作者 李晶 《新乡医学院学报》 CAS 2011年第4期518-519,共2页
目的探讨妇科手术患者术前心理干预护理对全身麻醉术后芬太尼静脉镇痛效果的影响。方法将113例需全身麻醉下行子宫肌瘤剔除术患者术后均使用芬太尼进行静脉镇痛。分为试验组(56例)和对照组(57例)。试验组除常规护理外并进行心理干预,依... 目的探讨妇科手术患者术前心理干预护理对全身麻醉术后芬太尼静脉镇痛效果的影响。方法将113例需全身麻醉下行子宫肌瘤剔除术患者术后均使用芬太尼进行静脉镇痛。分为试验组(56例)和对照组(57例)。试验组除常规护理外并进行心理干预,依据导致妇科手术患者术前焦虑的相关因素有针对性地采取预见性心理护理。对照组按妇科手术前常规进行护理。2组分别于术前、术后进行状态焦虑分量表(SAI)评定焦虑状态。术后记录达到相同镇痛效果时24 h内芬太尼消耗量及视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评价。结果对照组术后SAI评分为44.6±5.9,试验组为41.8±6.6,试验组术后SAI评分较对照组明显降低(P<0.05)。术后即刻VAS评分试验组(4.2±1.6)较对照组(5.6±1.7)低,2组比较差别有统计学意义(P<0.05)。术后24 h平均VAS评分试验组为2.2±0.7,对照组为2.1±0.9,2组比较差别无统计学意义(P>0.05)。对照组术后24 h内芬太尼消耗量为(372.8±14.1)μg,试验组为(331.2±16.3)μg,2组比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预可有效减轻术后焦虑,提高术后芬太尼镇痛效果。 展开更多
关键词 心理干预 子宫肌瘤剔除术 镇痛
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硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压患者的影响 被引量：4
3
作者 张玉润 《实用中西医结合临床》 2018年第5期86-88,共3页
目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压患者血压及妊娠结局的影响。方法:选取我院2016年7月~2017年8月收治的妊娠期高血压患者94例为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础... 目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压患者血压及妊娠结局的影响。方法:选取我院2016年7月~2017年8月收治的妊娠期高血压患者94例为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上联合硝苯地平治疗。比较两组治疗效果、血压及妊娠结局。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,P<0.05;治疗后,观察组舒张压、收缩压及胎儿窘迫、早产、产后出血发生率均低于对照组,P<0.05。结论:妊娠期高血压患者给予硫酸镁联合硝苯地平治疗效果显著,可有效控制血压,改善患者妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 硫酸镁 硝苯地平 妊娠结局
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无痛分娩法用于分娩镇痛的临床疗效及对母婴结局的影响
4
作者 张玉润 《淮海医药》 CAS 2018年第2期180-181,共2页
目的:探讨无痛分娩法用于分娩镇痛的临床疗效及对母婴结局的影响。方法:选取在某院行阴道试产的单胎足月初产妇86例,按随机数表法分为2组,每组各43例。对照组未行任何药物止痛,观察组给予无痛分娩,比较2组产程时间、镇痛效果及母婴结局... 目的:探讨无痛分娩法用于分娩镇痛的临床疗效及对母婴结局的影响。方法:选取在某院行阴道试产的单胎足月初产妇86例,按随机数表法分为2组,每组各43例。对照组未行任何药物止痛,观察组给予无痛分娩,比较2组产程时间、镇痛效果及母婴结局。结果:观察组第一产程、第二产程及总产程时间均明显短于对照组,助产率及剖宫产率均较低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿窘迫及新生儿窒息发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无痛分娩可有效提高阴道试产初产妇的镇痛效果,缩短产程时间,降低助产率及剖宫产率。 展开更多
关键词 无痛分娩 分娩镇痛 母婴结局
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蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞与单纯硬膜外阻滞对产程进展影响的分析 被引量：64
5
作者 张渺 杨慧霞 +2 位作者 李海燕 史彗星 曲元 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期365-368,共4页
目的探讨蛛网膜下腔阻滞(腰麻)加硬膜外阻滞与单纯硬膜外阻滞对产妇产程进展的影响。方法回顾性分析722例阴道分娩健康初产妇的临床资料,根据是否行分娩镇痛及分娩镇痛方法的不同分为3组:(1)腰麻加硬膜外阻滞(联合麻醉组),共259例;(2)... 目的探讨蛛网膜下腔阻滞(腰麻)加硬膜外阻滞与单纯硬膜外阻滞对产妇产程进展的影响。方法回顾性分析722例阴道分娩健康初产妇的临床资料,根据是否行分娩镇痛及分娩镇痛方法的不同分为3组:(1)腰麻加硬膜外阻滞(联合麻醉组),共259例;(2)单纯硬膜外阻滞(硬膜外组),共215例;(3)未采用任何镇痛方法的对照组,共248例。比较3组产妇产程时间及Friedman产程图进展变化特点。结果(1)第一产程活跃期、第二产程及第三产程时间比较:联合麻醉组分别为(272±127)min、(57±36)min及(9±6)min;硬膜外组分别为(305±133)min、(59±39)min及(8±6)min;对照组分别为(188±110)min、(45±32)min及(9±6)min。联合麻醉组及硬膜外组的第一产程活跃期及第二产程时间均长于对照组(P<0.01);3组间第三产程时间相互比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)产程图特点比较:联合麻醉组及硬膜外组产妇第一产程活跃期宫缩曲线位于产程图Friedman曲线右侧,对照组则位于其左侧;联合麻醉组和硬膜外组产程图宫口曲线较Friedman曲线倾斜角度小,即第一产程活跃期进展缓慢;对照组第一产程活跃期进展较快。联合麻醉组产妇平均每小时宫口开大1.5cm,硬膜外组产妇为1.4cm,对照组产妇为1.8cm。联合麻醉组及硬膜外组产妇平均每小时宫口开大程度较对照组缩小,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腰麻加硬膜外阻滞联合麻醉及单纯硬膜外阻滞镇痛后,产妇第一产程活跃期进展减慢,总产程时间延长;镇痛后的产程处理不应单纯按照Friedman产程图进行。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔阻滞 产程进展 单纯 Friedman 第一产程活跃期 第三产程时间 联合麻醉 硬膜外阻滞镇痛 第二产程时间 镇痛方法 对照组 健康初产妇 回顾性分析 产程图 临床资料 阴道分娩 分娩镇痛 变化特点 宫缩曲线 倾斜角度
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