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急性心肌梗死合并心源性休克发生院内死亡预测模型的建立 被引量：2
1
作者 李金滨 全美玲 李晓雪 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第3期283-287,共5页
目的分析急性心肌梗死合并心源性休克(AMICS)发生院内死亡的影响因素并建立预测模型。方法选取2020年1月至2022年6月于牡丹江心血管病医院收治的251例AMICS患者,根据院内生存结局分为死亡组和存活组。收集AMICS患者临床资料,采用单因素... 目的分析急性心肌梗死合并心源性休克(AMICS)发生院内死亡的影响因素并建立预测模型。方法选取2020年1月至2022年6月于牡丹江心血管病医院收治的251例AMICS患者,根据院内生存结局分为死亡组和存活组。收集AMICS患者临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析AMICS患者院内死亡的影响因素并构建预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AMICS患者院内死亡预测模型的预测价值。结果251例AMICS患者院内死亡率为38.65%(97/251)。单因素分析显示,死亡组年龄≥60岁比例和乳酸(Lac)、心肌肌钙蛋白I、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-dimer)、血肌酐、血尿素氮(BUN)水平高于存活组,收缩压(SBP)、左室射血分数(LVEF)低于存活组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁和Lac、BNP、D-dimer、BUN升高为AMICS患者院内死亡的独立危险因素,SBP、LVEF升高为独立保护因素(P<0.05)。AMICS患者院内死亡的预测模型方程:y=1.246-0.757×年龄-0.053×SBP-0.073×LVEF+0.565×Lac+0.005×BNP+0.554×D-dimer+0.179×BUN。ROC曲线分析显示,该预测模型预测AMICS患者院内死亡的曲线下面积为0.905,敏感度和特异度分别为79.38%、88.96%。结论基于年龄、SBP、LVEF、Lac、BNP、D-dimer和BUN构建的AMICS患者院内死亡的预测模型,对AMICS患者院内死亡的预测价值较高。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心源性休克 院内死亡 影响因素
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转录因子POU2F2通过激活Sestrin2对缺血性脑卒中后癫痫铁死亡的保护作用及机制
2
作者 于文琪 艾长思 +1 位作者 宋博 李晓雪 《河北医药》 CAS 2024年第19期2885-2891,共7页
目的 探讨敲减POU转录因子家族2级同源框2(POU2F2)对缺血性脑卒中后癫痫(PISE)的影响及机制。方法 利用生物信息学方法预测并分析POU2F2和Sestrin2(Sesn2)启动子结合位点;雄性Wistar大鼠随机分为Sham组、PISE组、PISE+LV-shNC组和PISE+L... 目的 探讨敲减POU转录因子家族2级同源框2(POU2F2)对缺血性脑卒中后癫痫(PISE)的影响及机制。方法 利用生物信息学方法预测并分析POU2F2和Sestrin2(Sesn2)启动子结合位点;雄性Wistar大鼠随机分为Sham组、PISE组、PISE+LV-shNC组和PISE+LV-shPOU2F2组,四血管闭塞(4-VO)法建立PISE模型;健康大鼠大脑皮层中分离原代神经元,无镁处理法构建体外细胞PISE模型,随机分为对照组、PISE组、PISE+shNC组、PISE+shPOU2F2组和PISE+shPOU2F2+Sesn2组。qRT-PCR检测POU2F2和Sesn2 mRNA表达;Western blot检测POU2F2、Sesn2和GPX4蛋白表达;试剂盒检测活性氧(ROS)、脂质ROS、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和乳酸脱氢酶(LDH)水平;双荧光素酶报告基因和染色质免疫共沉淀(ChIP)检测POU2F2对Sesn2启动子转录活性的影响。结果 JASPAR转录因子预测结果显示Sesn2启动子区与转录因子POU2F2存在结合位点。qRT-PCR和Western blot结果显示,与对照组比较,PISE组大鼠和原代皮层神经元POU2F2和Sesn2 mRNA和蛋白均表达增多(P<0.05);与PISE+shNC组比较,PISE+shPOU2F2组大鼠和神经元POU2F2和Sesn2 mRNA和蛋白均表达降低(P<0.05)。与对照组比较,PISE组大鼠脑组织ROS产生、原代皮层神经元脂质ROS积累、LDH活性和MDA含量显著增加,GSH含量和GPX4蛋白表达明显降低(P<0.05);与PISE+shNC组比较,沉默POU2F2可进一步增加大鼠脑组织ROS产生和原代皮层神经元脂质ROS积累、LDH活性和MDA含量,降低GSH含量和GPX4蛋白表达(P<0.05)。双荧光素酶报告基因技术和ChIP实验证实POU2F2可调控Sesn2启动子的活性。过表达Sesn2后,PISE+shPOU2F2+Sesn2组较PISE+shPOU2F2组神经元脂质ROS积累、LDH活性和MDA含量降低,GSH活性增加(P<0.05)。结论 PISE可诱导POU2F2和Sesn2的代偿性增加,抑制POU2F2可通过降低Sesn2表达促进铁死亡而加剧PISE,这为PISE的治疗机制提供了新的视角。 展开更多
关键词 POU2F2 缺血性脑卒中后癫痫 Sestrin2 铁死亡
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血浆CHOP、Neu5Ac水平与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后预后的关系 被引量：5
3
作者 王昊 石岩 刘凯 《山东医药》 CAS 2023年第34期73-76,共4页
目的 探讨血浆C/EBP同源蛋白(CHOP)、N-乙酰神经氨酸(Neu5Ac)水平与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后的关系。方法 选取146例AMI患者为AMI组,根据预后情况分为预后不良组和预后良好组,另选取同期50例体检健康者... 目的 探讨血浆C/EBP同源蛋白(CHOP)、N-乙酰神经氨酸(Neu5Ac)水平与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后的关系。方法 选取146例AMI患者为AMI组,根据预后情况分为预后不良组和预后良好组,另选取同期50例体检健康者为对照组。酶联免疫吸附法检测血浆CHOP、Neu5Ac。建立AMI患者PCI后预后不良的多因素Logistic回归模型,绘制血浆CHOP、Neu5Ac水平预测AMI患者PCI后预后不良的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 与对照组比较,AMI组血浆CHOP、Neu5Ac水平升高(P均<0.05)。随访1年,146例AMI患者预后不良发生率为25.34%(37/146)。多因素Logistic回归分析显示,AMI患者PCI后预后不良的独立危险因素为KILLIP分级≥Ⅲ级和CHOP、Neu5Ac(P均<0.05),独立保护因素为左心室射血分数高(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血浆CHOP、Neu5Ac和CHOP联合Neu5Ac预测AMI患者PCI后预后不良的曲线下面积分别为0.777、0.781、0.854,CHOP联合Neu5Ac预测AMI患者PCI后预后不良的曲线下面积高于单独指标检测(P均<0.05)。结论AMI患者血浆CHOP、Neu5Ac水平升高,与PCI后预后不良独立相关,血浆CHOP联合Neu5Ac预测AMI患者PCI后预后不良的价值较高,有望成为AMI患者PCI后预后辅助预测指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 C/EBP同源蛋白 N-乙酰神经氨酸 预后
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儿童急性心肌梗死致室壁瘤形成1例
4
作者 孙艳玲 刘建文 +2 位作者 苗壮 王玉 常琳 《疑难病杂志》 CAS 2005年第4期212-212,共1页
关键词 心肌梗死 急性 室壁瘤 儿童
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