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氯普鲁卡因联合不同剂量芬太尼用于肛肠手术的临床观察 被引量:3
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作者 杨树忠 陈福华 +3 位作者 张富 张山 王智慧 王振芹 《河北医科大学学报》 CAS 2014年第7期789-792,共4页
目的探讨氯普鲁卡因复合不同剂量芬太尼在肛肠手术中硬膜外麻醉的效果。方法选择肛肠手术硬膜外麻醉患者120例,随机分为3组各40例,A组3%氯普鲁卡因+芬太尼1mg/L,B组3%氯普鲁卡因+芬太尼2mg/L,C组3%氯普鲁卡因+芬太尼3mg/L。观察麻醉起... 目的探讨氯普鲁卡因复合不同剂量芬太尼在肛肠手术中硬膜外麻醉的效果。方法选择肛肠手术硬膜外麻醉患者120例,随机分为3组各40例,A组3%氯普鲁卡因+芬太尼1mg/L,B组3%氯普鲁卡因+芬太尼2mg/L,C组3%氯普鲁卡因+芬太尼3mg/L。观察麻醉起效时间、痛觉消失时间、痛觉阻滞持续时间、运动阻滞时间、运动阻滞持续时间、肌肉松弛程度、术后5Inin视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、手术时间、出院时间以及不良反应的发生率等。结果 B组和C组的麻醉起效时间和痛觉消失时间较A组缩短,C组较B组痛觉消失时间更短(P<O.05)。B组和c组痛觉阻滞持续时间长于A组(P<O.05);c组运动阻滞持续时间长于A组(P<0.05);B组和c组的术后5min VAS低于A组(P<0.05);B组手术时间短于A组和C组(P<0.05);C组的出院时间晚于A、B两组(P<0.05);C组的不良反应多于A组(P<0.05);肌肉松弛程度的比较差异无统计学意义。结论3%氯普鲁卡因分别复合1、2和3mg/L芬太尼硬膜外麻醉均可安全有效地用于肛肠手术,B组和C组的镇痛时间长于A组,而复合2mg/L芬太尼组的不良反应较少,是最佳复合剂量。 展开更多
关键词 肛门疾病 麻醉和镇痛 监测 手术中
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氯普鲁卡因复合芬太尼硬膜外麻醉在日间肛肠手术中的临床应用 被引量:2
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作者 杨树忠 陈福华 +3 位作者 张富 王智慧 王振芹 张山 《临床军医杂志》 CAS 2014年第10期1033-1036,共4页
目的比较氯普鲁卡因复合芬太尼与利多卡因复合芬太尼在日间肛肠手术中硬膜外麻醉的效果。方法将110例日间肛肠手术患者,按随机数字表法分为两组,每组各55例。对照组:使用2%利多卡因复合芬太尼;试验组:使用3%氯普鲁卡因复合芬太尼。两组... 目的比较氯普鲁卡因复合芬太尼与利多卡因复合芬太尼在日间肛肠手术中硬膜外麻醉的效果。方法将110例日间肛肠手术患者,按随机数字表法分为两组,每组各55例。对照组:使用2%利多卡因复合芬太尼;试验组:使用3%氯普鲁卡因复合芬太尼。两组均采用硬膜外麻醉的方式。观察两组患者麻醉的起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、运动阻滞持续时间、肌松程度、术后30 min视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、麻醉前后呼吸循环指标变化情况、手术时间、出院时间以及不良反应发生率等。结果试验组的麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、运动阻滞持续时间和出院时间均比对照组短(P<0.05),而两组患者术后30 min VAS评分、肌松程度、手术时间、麻醉前后呼吸循环指标变化情况以及不良反应发生率逐项比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论氯普鲁卡因复合芬太尼与利多卡因复合芬太尼用于日间肛肠手术的硬膜外麻醉效果相似,但氯普鲁卡因复合芬太尼组起效快,下肢运动功能恢复早,住院时间短。 展开更多
关键词 氯普鲁卡因 芬太尼 硬膜外麻醉 肛肠手术
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改良无辅助切口完全腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的疗效 被引量:19
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作者 李瑞生 胡滨 +1 位作者 张富 段红艳 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期46-49,共4页
目的探讨改良无辅助切口完全腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的疗效。方法回顾分析我院2012年2月~2016年2月52例直肠癌,分别施行无辅助切口完全腹腔镜全直肠系膜切除术(无辅助切口组,n=28)或腹腔镜辅助切口全直肠系膜切除术(辅助切口... 目的探讨改良无辅助切口完全腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的疗效。方法回顾分析我院2012年2月~2016年2月52例直肠癌,分别施行无辅助切口完全腹腔镜全直肠系膜切除术(无辅助切口组,n=28)或腹腔镜辅助切口全直肠系膜切除术(辅助切口组,n=24),无辅助切口组术式改良之处在于将吻合器钉座自肛门放入肿瘤近端,自结肠壁戳孔引出钉座拉杆,腹腔镜下用切割闭合器离断钉座与肿瘤之间结肠,带瘤肠管经肛门拖出、切除,残端缝合后还纳,自肛门进入吻合器,腹腔镜下行结肠、直肠(肛管)吻合。比较2组术中、术后情况。结果无辅助切口组手术时间(198. 5±40. 6)min,明显短于辅助切口组(230. 4±35. 8) min(t=2. 981,P=0. 004);无辅助切口组出血量(120. 4±32. 1) ml,明显少于辅助切口组(150. 6±40. 8) ml(t=2. 986,P=0. 004);无辅助切口组住院时间(8. 4±1. 2) d,明显短于辅助切口组(10. 5±1. 2) d (t=5. 399,P=0. 000)。2组随访12个月,各1例发生淋巴结转移,余患者未见局部复发与远处转移。结论改良无辅助切口完全腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌可行,并发症发生率低,安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 无辅助切口 腹腔镜 直肠癌 全直肠系膜切除术
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急性阑尾炎术后切口感染危险因素的logistic回归分析 被引量:5
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作者 王均 朱秀玲 +2 位作者 张海生 王立军 杨连祥 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期121-122,共2页
急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一。其发病率约为1:1000[1]。手术切除是治疗急性阑尾炎的首选方法,能够取得确切的疗效[2]。但阑尾切除术后切口感染一直是困扰外科医生的棘手问题,切口感染不但增加患者的痛苦和经济负担,也是医... 急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一。其发病率约为1:1000[1]。手术切除是治疗急性阑尾炎的首选方法,能够取得确切的疗效[2]。但阑尾切除术后切口感染一直是困扰外科医生的棘手问题,切口感染不但增加患者的痛苦和经济负担,也是医疗纠纷的隐患,其发生和发展与多种因素有关。本文回顾性分析了在我院行阑尾切除术的急性阑尾炎患者的临床资料,对可能引起术后切口感染的相关危险因素进行探讨,旨在为预防术后切口感染提供参考依据。 展开更多
关键词 术后切口感染 LOGISTIC回归分析 急性阑尾炎 感染危险因素 阑尾切除术 相关危险因素 外科医生 手术切除
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VEGF在肿瘤血管及淋巴管生成中的研究 被引量:13
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作者 王官成 《中国现代普通外科进展》 CAS 2013年第3期240-243,252,共5页
肿瘤的生长和转移依赖于新生血管和淋巴管的形成。从血管生成的角度可将恶性肿瘤的发展分为血管生长前期和血管生长期两个阶段。当实体瘤生长至直径≥1mm时即需要瘤内血管生成,否则肿瘤静止于休眠状态,不发生转移,而一旦进入血管生... 肿瘤的生长和转移依赖于新生血管和淋巴管的形成。从血管生成的角度可将恶性肿瘤的发展分为血管生长前期和血管生长期两个阶段。当实体瘤生长至直径≥1mm时即需要瘤内血管生成,否则肿瘤静止于休眠状态,不发生转移,而一旦进入血管生长期, 展开更多
关键词 VEGF 肿瘤 血管生成 淋巴管生成
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梗阻性黄疸大鼠肠粘膜组织中iNOS、ET-1与内毒素血症关系研究
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作者 杨连祥 张国志 +1 位作者 王立军 叶红飞 《世界中医药》 CAS 2015年第A02期1667-1668,共2页
目的探讨梗阻性黄疸时内毒素血症与肠粘膜屏障功能,通过检测肠粘膜组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮素(ET-1)活性变化以及与内毒素血症之间的关系.方法:建立梗阻性黄疸大鼠模型,随机分为对照组及梗黄组,两组分别按3、7、14 d... 目的探讨梗阻性黄疸时内毒素血症与肠粘膜屏障功能,通过检测肠粘膜组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮素(ET-1)活性变化以及与内毒素血症之间的关系.方法:建立梗阻性黄疸大鼠模型,随机分为对照组及梗黄组,两组分别按3、7、14 d时点,测定肠粘膜组织中iNOS、ET-1及血浆内毒素,观察肠粘膜形态学改变.结果:梗黄组各时点血浆内毒素、肠粘膜组织中iNOS、ET-1含量均高于对照组(P〈0.01),肠粘膜组织中iNOS、ET-1与内毒素行相关分析呈正相关;组织形态学观察见梗黄组随时间延长,肠粘膜逐渐水肿、萎缩、粘膜倒伏、脱落.结论:肠粘膜组织中iNOS、ET-1可反映梗黄肠粘膜屏障功能受损的程度;iNOS、ET-1升高,表明梗黄时肠粘膜屏障功能严重损伤,并加重内毒素血症. 展开更多
关键词 梗阻性黄疸 内毒素血症 内皮素 诱导型-氧化氮合酶 肠粘膜屏障功能
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头孢呋辛联合硝酸甘油预防ERCP术后胰腺炎的临床应用研究
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作者 张富 《河北医科大学学报》 CAS 2012年第4期394-396,共3页
目的研究头孢呋辛联合硝酸甘油预防胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopanceatography,ERCP)术后胰腺炎的临床应用价值。方法选择2005年12月—2010年12月拟行ERCP检查的胆总管结石患者46例,单盲抽样法分为试验组34例,分别于术... 目的研究头孢呋辛联合硝酸甘油预防胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopanceatography,ERCP)术后胰腺炎的临床应用价值。方法选择2005年12月—2010年12月拟行ERCP检查的胆总管结石患者46例,单盲抽样法分为试验组34例,分别于术中、术后加用头孢呋辛和硝酸甘油预防ERCP术后胰腺炎;对照组12例,不给予任何药物预防。结果术后24h,试验组胰腺炎发生率(2.9%)及高淀粉酶血症发生率(5.8%)比对照组(33.3%及41.7%)显著降低(P<0.05)。对照显示,术前试验组血清淀粉酶值和对照组差异无统计学意义(p>0.05),而术后6h及术后24h比对照组显著降低(P<0.05)。试验组患者共发生不良反应1例,发生率为2.9%,与对照比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论头孢呋辛联合硝酸甘油应用于预防ERCP术后胰腺炎,安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胰腺炎 头孢呋辛 硝酸甘油
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中医综合干预法联合心理护理对产后轻中度抑郁症的影响
8
作者 王志茹 胡志会 +1 位作者 魏宏彬 汤雅君 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第10期140-143,共4页
探讨中医综合干预法联合心理护理对产后轻中度抑郁症的影响。方法 选取90例产后轻中度抑郁症患者作为研究对象,观察组和对照组,各45例。对照组采用常规护理方法,观察组则实施中医综合干预法联合心理护理,对比两组护理结果。结果 通过对... 探讨中医综合干预法联合心理护理对产后轻中度抑郁症的影响。方法 选取90例产后轻中度抑郁症患者作为研究对象,观察组和对照组,各45例。对照组采用常规护理方法,观察组则实施中医综合干预法联合心理护理,对比两组护理结果。结果 通过对比发现,观察组研究结果整体优于对照组,差异显著,P<0.05。结论 中医综合干预法联合心理护理对产后轻中度抑郁患者效果明显,有助于减轻抑郁情绪,促进病情恢复,值得推广。 展开更多
关键词 中医综合干预法 产后抑郁症 心理护理
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腹腔镜胆囊切除术常见并发症及其防治 被引量:6
9
作者 轩兴铁 阚艳敏 +2 位作者 薄景旺 褚洪生 乔来春 《海南医学》 CAS 2014年第7期1026-1028,共3页
目的分析腹腔镜胆囊切除术常见并发症发生的原因,探讨其防治措施。方法选择2006年1月至2013年6月382例腹腔镜胆囊切除术患者,对出现并发症的15例患者进行回顾性分析。结果 15例出现并发症的患者中胆管损伤5例(33.3%),胆漏3例(20.0%),术... 目的分析腹腔镜胆囊切除术常见并发症发生的原因,探讨其防治措施。方法选择2006年1月至2013年6月382例腹腔镜胆囊切除术患者,对出现并发症的15例患者进行回顾性分析。结果 15例出现并发症的患者中胆管损伤5例(33.3%),胆漏3例(20.0%),术中出血3例(20.0%),胃肠道损伤2例(13.3%),胆管残石1例(6.7%),术后下肢深静脉血栓1例(6.7%)。结论严格掌握手术适应证,做好术前准备,熟悉胆囊三角的解剖结构,了解腹腔镜胆囊切除术常见并发症的原因,必要的中转开腹是减少各种并发症的重要手段。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 并发症 防治
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风湿性二尖瓣狭窄患者心肌LKB1/AMPK通路与心房颤动的相关性
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作者 杨彩英 张晓军 +2 位作者 申春红 张春丽 刘春玲 《临床与病理杂志》 2018年第7期1475-1479,共5页
目的:探讨风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者肝激酶B1/丝裂原活化蛋白激酶(liver kinase B1/AMPactivated protein kinase,LKB1/AMPK)通路与伴发心房颤动(atr ial f ibri l lation,AF)的关系。方法:选择2011年12月至2016年12月行换瓣手术治疗... 目的:探讨风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者肝激酶B1/丝裂原活化蛋白激酶(liver kinase B1/AMPactivated protein kinase,LKB1/AMPK)通路与伴发心房颤动(atr ial f ibri l lation,AF)的关系。方法:选择2011年12月至2016年12月行换瓣手术治疗的风心病二尖瓣狭窄患者40例,根据病史和术前心电图记录分为房颤组(AF组,n=20)和窦性心律(sinus rhythm,SR)组(SR组,n=20),术前抽取空腹静脉血检测生化指标,术中留取左心耳组织。ELISA法测定血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)及硫氧还蛋白(thioredoxin,TRX)的水平。实时定量PCR(quantitative real-time PCR,RT-PCR)法检测左心耳组织中LKB1和AMPK的mRNA水平。采用Pearson相关分析检测LKB1与各指标的相关性。结果:与SR组相比,AF组患者左心耳组织中LKB1及AMPK的mRNA水平明显减低(均P<0.05);血清中hs-CRP及TRX水平显著高于SR组(均P<0.05)。Pearson相关分析提示LKB1与AMPK呈正相关(r=0.373,P<0.05),与hs-CRP,TRX呈负相关(r=.0.546,.0.417,均P<0.05)结论:LKB1/AMPK通路可通过炎症及氧化应激机制触发和维持AF。 展开更多
关键词 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 心房颤动 肝激酶B1 丝裂原活化蛋白激酶 炎症 氧化应激
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急性淋球菌性腹膜炎34例临床分析 被引量:1
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作者 刘桂敏 朱振明 《中国医药》 2006年第6期353-354,共2页
目的探讨淋球菌性腹膜炎的诊断、治疗及预后。方法对34例急性淋球菌性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果16例入院时明确诊断;18例误诊,其中误诊为急性阑尾炎14例,误诊为肠梗阻4例。34例患者经治疗均痊愈出院。结论注意性生活卫... 目的探讨淋球菌性腹膜炎的诊断、治疗及预后。方法对34例急性淋球菌性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果16例入院时明确诊断;18例误诊,其中误诊为急性阑尾炎14例,误诊为肠梗阻4例。34例患者经治疗均痊愈出院。结论注意性生活卫生可减少淋球菌性腹膜炎的发生;经认真查体、追问病史及辅助检查可减少误诊的发生;正规应用抗生素可治愈。 展开更多
关键词 腹膜炎 琳球菌
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乳腺癌组织中血管内皮生长因子C、血管内皮生长因子受体3的表达及相关性研究 被引量:6
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作者 王官成 王立军 杨连祥 《中国煤炭工业医学杂志》 2013年第8期1250-1253,共4页
目的观察乳腺癌组织中血管内皮生长因子C(VEGF-C)和血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)的表达及其临床意义。方法采用免疫组化法检测76例乳腺癌组织、62例癌旁乳腺组织中VEGF-C及VEGFR-3的表达情况,并比较在不同组织中的表达。分析不同临... 目的观察乳腺癌组织中血管内皮生长因子C(VEGF-C)和血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)的表达及其临床意义。方法采用免疫组化法检测76例乳腺癌组织、62例癌旁乳腺组织中VEGF-C及VEGFR-3的表达情况,并比较在不同组织中的表达。分析不同临床因素的乳腺癌患者VEGF-C及VEGFR-3的表达情况。结果乳腺癌组织标本中有57例出现VEGF-C阳性表达(75.0%,57/76),而癌旁组织中5例VEGF-C阳性(8.1%,5/62),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。46例淋巴结转移的标本中有41例VEGF-C阳性(89.1%,41/46),30例淋巴结未转移标本中16例VEGF-C阳性(53.3%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组织VEGF-C阳性表达情况与年龄、肿瘤直径、临床分期均无关(P均>0.05)。乳腺癌组织标本中有52例出现VEGFR-3阳性(68.4%,52/76),而癌旁组织中4例VEGFR-3阳性(6.5%,4/62),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。46例淋巴结转移的标本中有38例VEGFR-3阳性(82.6%,38/46),而30例淋巴结未转移标本中仅13例VEGFR-3阳性(43.3%,13/30),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组织VEGFR-3阳性表达情况与年龄、肿瘤直径、临床分期均无关(P均>0.05)。乳腺癌组织中VEGF-C与VEGFR-3呈正相关(r=0.758,P<0.05)。结论乳腺癌组织VEGF-C和VEGFR-3的表达明显增强,并与淋巴结转移密切相关,通过对VEGF-C及VEGFR-3的联合检测可能更有利于准确评估预后,且该信号系统可能成为抗某些肿瘤淋巴道转移的特异性靶标。 展开更多
关键词 乳腺癌 淋巴结转移 血管内皮生长因子C 血管内皮生长因子受体3
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Mekel憩室炎误诊为急性阑尾炎七例临床分析 被引量:4
13
作者 王均 朱秀玲 刘玉敏 《中国基层医药》 CAS 2017年第14期2160-2162,共3页
目的 探讨Mekel憩室炎的临床特征,提高对该病的认识和诊断正确率.方法 回顾性分析7例术前误诊为急性阑尾炎的Mekel憩室炎患者的临床资料,并对相关文献进行复习.结果 7例Mekel憩室炎术前均误诊为急性阑尾炎,均于术中更正诊断及术式.其中... 目的 探讨Mekel憩室炎的临床特征,提高对该病的认识和诊断正确率.方法 回顾性分析7例术前误诊为急性阑尾炎的Mekel憩室炎患者的临床资料,并对相关文献进行复习.结果 7例Mekel憩室炎术前均误诊为急性阑尾炎,均于术中更正诊断及术式.其中1例术后合并轻度切口感染,其余6例术后未出现并发症.经治疗后均于术后7~12 d痊愈出院.结论 Mekel憩室炎临床上缺乏特异性的临床表现和行之有效的辅助检查方法,极易误诊为急性阑尾炎,当发现阑尾炎的临床表现不典型时,要进一步分析、辨别;当术中发现阑尾病变与临床不符时,应常规探查末端回肠以确定有无Meckel憩室炎的存在. 展开更多
关键词 憩室炎 阑尾炎 误诊
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速度向量成像技术对中青年单纯性肥胖患者左心室舒张功能的评价 被引量:1
14
作者 朱秀玲 王均 李金英 《华西医学》 CAS 2015年第12期2284-2285,共2页
目的应用速度向量成像技术评价中青年单纯性肥胖患者的左心室舒张功能。方法选取2014年1月-10月进行健康体检、年龄25-40岁的中青年志愿者共103例,按体质量指数和腰臀比分为3组:A组(中心型肥胖组)38例,B组(周围型肥胖组)35例,C组... 目的应用速度向量成像技术评价中青年单纯性肥胖患者的左心室舒张功能。方法选取2014年1月-10月进行健康体检、年龄25-40岁的中青年志愿者共103例,按体质量指数和腰臀比分为3组:A组(中心型肥胖组)38例,B组(周围型肥胖组)35例,C组(对照组)30例,3组间年龄、性别差异均无统计学意义(P〉0.05)。应用速度向量成像技术测量3组研究对象二尖瓣环侧壁的舒张早期、晚期心肌运动峰值速度(Ve、Va)和峰值应变率(SRe、SRa)并计算其比值Ve/Va、SRe/SRa,对各组间的参数进行比较。结果与B、C组比较,A组Ve、Ve/Va、SRe、SRe/SRa降低,Va、SRa增高,差异有统计学意义(P〈0.05);B、C组间比较,各参数差异无统计学意义(P〉0.05)。结论中心型肥胖患者存在左心室舒张功能减退,是心血管疾病的高危因素;速度向量成像技术可作为评价单纯性肥胖患者心脏舒张功能的有效手段。 展开更多
关键词 速度向量成像技术 中青年 单纯性肥胖 左心室舒张功能
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术前超声检查对腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值 被引量:7
15
作者 轩兴铁 阚艳敏 +2 位作者 马琳 韩志慧 乔来春 《中国煤炭工业医学杂志》 2013年第12期1987-1988,共2页
目的探讨术前超声在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法对98例胆囊结石或胆囊息肉腹腔镜胆囊切除术患者进行术前常规腹部超声检查,记录胆囊大小、壁厚度、胆囊内结石或息肉的情况,胆囊颈管有无结石嵌顿,胆囊周围有无粘连,胆囊窝有无积... 目的探讨术前超声在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法对98例胆囊结石或胆囊息肉腹腔镜胆囊切除术患者进行术前常规腹部超声检查,记录胆囊大小、壁厚度、胆囊内结石或息肉的情况,胆囊颈管有无结石嵌顿,胆囊周围有无粘连,胆囊窝有无积液等。结果本组98例患者,超声诊断与手术符合率约98.99%,其中超声提示胆囊周围粘连者6例,经手术证实,5例患者术中发现胆囊三角处胆总管、胆囊管、肝总管有难以分离的粘连、解剖结构难以分辨而中转开腹,超声符合率约83.33%。结论术前超声可以明确诊断急慢性胆囊炎、胆囊结石及胆囊息肉样病变,预测腹腔镜手术的难易程度,对腹腔镜胆囊切除术具有重要的临床指导价值。 展开更多
关键词 超声检查 腹腔镜 胆囊切除术 结石 息肉
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腹腔镜联合术前超声保胆治疗胆囊结石和胆囊息肉的临床分析 被引量:4
16
作者 轩兴铁 阚艳敏 +2 位作者 马琳 李国章 刘桂敏 《中国煤炭工业医学杂志》 2013年第11期1763-1765,共3页
目的探讨腹腔镜联合术前超声微创保胆治疗胆囊结石、胆囊息肉的临床价值。方法选择2009年3月-2012年9月74例胆囊结石患者、61胆囊息肉患者,回顾性分析其术前超声检查结果及手术资料。结果术前常规超声观察上述患者中有5例胆囊周围粘连... 目的探讨腹腔镜联合术前超声微创保胆治疗胆囊结石、胆囊息肉的临床价值。方法选择2009年3月-2012年9月74例胆囊结石患者、61胆囊息肉患者,回顾性分析其术前超声检查结果及手术资料。结果术前常规超声观察上述患者中有5例胆囊周围粘连,均为慢性胆囊炎合并胆囊结石患者;术中发现4例胆囊结石患者胆囊周围粘连严重而中转开腹,3例因合并胆囊管结石嵌顿无法取出,改腹腔镜胆囊切除,余均一次性取石成功,结石直径2-30mm,结石取净率100%;2例胆囊息肉患者术中冰冻结果为腺瘤性息肉,改腹腔镜下胆囊切除,余均一次性摘除息肉成功,取出息肉93个,息肉直径7~14mm;术后无胆瘘等严重并发症,恢复快。结论术前超声对腹腔镜保胆手术具有重要的临床指导价值;腹腔镜保胆治疗胆囊疾病创伤小,恢复快,并发症少,可明显提高患者生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 微创 保胆 术前超声 胆囊息肉 胆囊结石
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