肿瘤代谢显像评价骨与软组织肿瘤 被引量：2

1

作者 梁鹏 曾贤伍 +1 位作者 董峰 陈学忠 《国际骨科学杂志》 2012年第4期231-233,共3页

骨与软组织肿瘤早期诊断、准确分期、规范治疗及术后复发监测,一直是医学研究的重点与难题。肿瘤代谢显像技术建立在细胞代谢改变基础上,可较传统影像学检查更全面地评价骨与软组织肿瘤,对软组织肿瘤作出早期诊断、准确分期、疗效评估... 骨与软组织肿瘤早期诊断、准确分期、规范治疗及术后复发监测,一直是医学研究的重点与难题。肿瘤代谢显像技术建立在细胞代谢改变基础上,可较传统影像学检查更全面地评价骨与软组织肿瘤,对软组织肿瘤作出早期诊断、准确分期、疗效评估、术后复发监测,为骨与软组织肿瘤临床诊断、治疗提供依据。 展开更多

关键词 放射性核素显像 骨肿瘤 软组织肿瘤 分子核医学

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^(99m)Tc(V)-DMSA显像在肢体软组织肿瘤诊断中的应用

2

作者 梁鹏 曾贤伍 +4 位作者 董峰 宋建民 陈学忠 齐江华 李文燕 《国际骨科学杂志》 2014年第4期254-256,271,共4页

目的探讨99m锝(V)-二巯基丁二酸﹝99mTc(V)-DMSA﹞显像在肢体软组织肿瘤诊断中的临床价值。方法 2008年2月至2011年12月,对54例肢体软组织肿瘤患者(恶性肿瘤组34例,良性病变组20例)行99mTc(V)-DMSA早期平面显像(30 min)、延迟平面显像(2... 目的探讨99m锝(V)-二巯基丁二酸﹝99mTc(V)-DMSA﹞显像在肢体软组织肿瘤诊断中的临床价值。方法 2008年2月至2011年12月,对54例肢体软组织肿瘤患者(恶性肿瘤组34例,良性病变组20例)行99mTc(V)-DMSA早期平面显像(30 min)、延迟平面显像(2 h)和延迟断层显像(2 h),应用计算机感兴趣区(ROI)技术,计算肿瘤部位与正常肢体软组织放射性计数比值(T/N比值),并分析T/N比值在肢体软组织肿瘤诊断中的价值。结果恶性肿瘤组平均早期平面显像T/N比值、延迟平面显像T/N比值和延迟断层显像T/N比值分别为2.04±0.74、2.48±0.85、3.32±1.14,良性病变组分别为1.10±0.31、1.23±0.49、1.52±0.32,两组早期平面显像T/N比值、延迟平面显像T/N比值、延迟断层显像T/N比值具有显著性差异(P<0.05),两组肿瘤滞留指数(RI)亦具有显著性差异(P=0.009)。良性病变组以延迟断层显像T/N比值x+1s为截断点,99mTc(V)-DMSA显像诊断肢体软组织肿瘤灵敏度、特异度、准确度分别为88.24%(30/34)、75%(15/20)、83.34%(45/54);以RI x+1s为截断点,99mTc(V)-DMSA显像诊断肢体软组织肿瘤灵敏度、特异度、准确度分别85.29%(29/34)、75%(15/20)、81.48%(44/54)。结论 99mTc(V)-DMSA显像对于肢体软组织肿瘤诊断及肿瘤良恶性鉴别具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 ^99m锝(V)-二巯基丁二酸 肢体软组织肿瘤 放射性核素显像

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聚L-乳酸包裹阿霉素颗粒的实验研究及治疗骨肿瘤的初步临床观察 被引量：1

3

作者 宋建民 田义杰 李德杏 《兰州大学学报（医学版）》 CAS 2005年第3期16-20,共5页

目的为边缘或瘤内切除的骨肿瘤瘤腔寻找一种既可以充填,又可以缓慢释放抗肿瘤药物、减少局部肿瘤复发的瘤腔充填材料。方法合成聚L-乳酸,包容阿霉素制成颗粒,检测其体外释药特性。用家兔做动物毒理试验,在股骨髁上钻孔,将定量药物颗粒... 目的为边缘或瘤内切除的骨肿瘤瘤腔寻找一种既可以充填,又可以缓慢释放抗肿瘤药物、减少局部肿瘤复发的瘤腔充填材料。方法合成聚L-乳酸,包容阿霉素制成颗粒,检测其体外释药特性。用家兔做动物毒理试验,在股骨髁上钻孔,将定量药物颗粒填充在骨腔中,对照组只钻孔不放药,用荧光光度法测定血药含量,检测肝肾功能。对13例骨肿瘤术后瘤腔用聚L-乳酸阿霉素颗粒与骨水泥以1/2比例混合后充填,与7例单用骨水泥充填者对照,观察手术部位与全身的毒副反应。结果合成的聚L-乳酸粘分子量为10550,包裹阿霉素颗粒的阿霉素含量为2.87%。,体外缓释时间在25d以上。试验动物血液内未测到阿霉素含量,对动物肝肾功能无影响。聚L-乳酸阿霉素颗粒在充填的骨骼局部,早期造成骨髓组织坏死、变性,后期纤维组织增生,并在局部逐渐降解。临床应用早期强度好,后期也未见局部骨折。所有病例切口均甲级愈合,无明显的全身损害表现及类似化疗时的副作用出现,肿瘤复发较对照组晚。结论聚L-乳酸包裹阿霉素颗粒有较好的药物缓释性,对机体无明显的毒副作用,与骨水泥混合充填骨肿瘤术后残腔,操作方便,有较好的生物力学强度,可有效控制肿瘤的复发。 展开更多

关键词 阿霉素 聚L-乳酸 骨肿瘤 治疗 聚L-乳酸 阿霉素 骨肿瘤 颗粒 临床观察 包裹 局部肿瘤复发 实验研 生物力学强度

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Photoshop CS软件在骨与软组织病变影像诊断中的应用 被引量：3

4

作者 李晶 杜润家 南晓东 《西北民族大学学报（自然科学版）》 2012年第4期66-70,共5页

目的:评价平面制图软件Photoshop CS在影像诊断中的作用.方法:自2002年6月至2008年8月,我们收集了114份骨与软组织病变影像资料,应用Photoshop CS绘图软件对资料分别进行色阶调整,并比较调整前后图像的标准偏差值,总结调整方法.结果:应... 目的:评价平面制图软件Photoshop CS在影像诊断中的作用.方法:自2002年6月至2008年8月,我们收集了114份骨与软组织病变影像资料,应用Photoshop CS绘图软件对资料分别进行色阶调整,并比较调整前后图像的标准偏差值,总结调整方法.结果:应用Photoshop CS绘图将原件进行色阶调整后,其标准偏差明显增高.结论:本方法较传统亮度/对比度的调整更方便、精确,可为临床诊断提供可靠的、高质量的影像资料,因此,本方法可在临床诊断中推广使用. 展开更多

关键词 骨与软组织病变 PHOTOSHOP CS 色阶调整 曲线比较 标准偏差比较

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腹壁及髂腹股沟区肿瘤切除后组织缺损的修复重建 被引量：1

5

作者 梁鹏 党彩凤 +2 位作者 付来华 潘东升 朱小军 《甘肃医药》 2011年第5期288-290,共3页

目的:探讨腹壁及髂腹股沟区肿瘤切除后组织缺损的修复方法。方法:2005年～2010年对12例腹壁及髂腹股沟肿瘤切除后缺损的患者进行修复重建,其中全层缺损的患者7例,肌层缺损的患者9例,缺损范围10cm×7cm～15cm×12cm。肌层缺损采... 目的:探讨腹壁及髂腹股沟区肿瘤切除后组织缺损的修复方法。方法:2005年～2010年对12例腹壁及髂腹股沟肿瘤切除后缺损的患者进行修复重建,其中全层缺损的患者7例,肌层缺损的患者9例,缺损范围10cm×7cm～15cm×12cm。肌层缺损采用聚丙烯人工补片修复5例,用阔筋膜修复腹壁肌层缺损4例,皮肤缺损转移皮瓣修复7例。结果:8例患者术后伤口均I期愈合,2例患者二次手术转移皮瓣后愈合,1例患者出现排斥反应,3次手术后愈合,1例髂腹股沟区肿瘤切除后应用人工补片修复下腹壁缺损,由于补片紧贴血管,术后合并感染,血管破裂大出血,反复多次手术,患者死于大出血。获随访1～5年患者,无肿瘤复发,无腹壁切口疝、肠粘连、肠梗阻等并发症发生。结论:腹壁及髂腹股沟肿瘤切除后可根据患者组织缺损的大小以及术者的修复技术选择修复方式,其中关键是维持腹壁的张力,防止腹壁疝的产生。 展开更多

关键词 腹壁缺损 外科手术

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改进隔离热灌注化疗技术治疗肢体恶性肿瘤 被引量：6

6

作者 宋建民 李晶 +1 位作者 韩飞容 付来华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期1418-1420,共3页

目的:改进肢体隔离热灌注化疗技术,可简化操作,缩短灌注时间,提高恶性肿瘤治疗安全性,本研究观察其对治疗肢体恶性肿瘤的效果。方法:对97例肢体恶性肿瘤实施了隔离热灌注化疗。其中,Ⅲ/Ⅳ期恶性黑色素瘤71例,均行淋巴结清扫术后灌注。... 目的:改进肢体隔离热灌注化疗技术,可简化操作,缩短灌注时间,提高恶性肿瘤治疗安全性,本研究观察其对治疗肢体恶性肿瘤的效果。方法:对97例肢体恶性肿瘤实施了隔离热灌注化疗。其中,Ⅲ/Ⅳ期恶性黑色素瘤71例,均行淋巴结清扫术后灌注。骨肉瘤8例,软组织肉瘤18例。上肢22例,下肢75例。16例按传统方法手术,81例按改进方法手术。改进方法包括:改进动静脉插管方式,灌注液中加入扩血管药物、监控肌肉温度等。结果:灌注后均有病灶变软、变小、变薄。切除标本病检,23例瘤组织完全坏死,52例瘤组织大部分坏死,22例瘤组织小部分坏死。均行保肢手术。无手术死亡。无血栓形成。改进组无筋膜室综合症发生,灌注速度加快,肢体肿胀较轻。结论:经头静脉、大隐静脉断端插入静脉导管可明显缩短手术时间,降低手术难度,未发现影响肢体血液回流。灌注液中加入血管扩张药可明显加快灌注速度,特别是上肢,能使肢体温度较快达到热化疗的要求。灌注中监控肌肉组织的温度不超过43℃,可以防止发生小腿或前臂肌肉坏死引起的严重并发症。 展开更多

关键词 肢体隔离热灌注化疗 肢体恶性肿瘤 技术改进

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儿童青少年期骨肉瘤保肢治疗 被引量：3

7

作者 梁鹏 陈学忠 宋建民 《国际骨科学杂志》 2009年第6期382-384,共3页

由于新辅助化疗的应用提高了骨肉瘤患者5年生存率,保肢治疗成为外科治疗的主流。保留骨骺之保肢术可保留儿童青少年患儿生长板,有效防止术后肢体不等长,但前提必须是骨骺未受侵犯且肿瘤可完整切除;可延长假体可解决儿童患者保肢后肢体... 由于新辅助化疗的应用提高了骨肉瘤患者5年生存率,保肢治疗成为外科治疗的主流。保留骨骺之保肢术可保留儿童青少年患儿生长板,有效防止术后肢体不等长,但前提必须是骨骺未受侵犯且肿瘤可完整切除;可延长假体可解决儿童患者保肢后肢体不等长问题;带血管蒂骨移植为骨肉瘤瘤段切除后骨缺损修复提供了早日愈合基础;对骨骺接近闭合患儿,也可考虑应用同种异体骨移植修复骨缺损;肿瘤型假体关节也可用于年长患儿保肢治疗;对预计骨骺快要闭合的青少年患者,传统假肢、带血管蒂游离腓骨移植及异体骨移植也可作为选择。儿童青少年期骨肉瘤保肢治疗,目前面临着可延长假体、保留骨骺保肢术费用昂贵、技术复杂等问题。 展开更多

关键词 骨肉瘤 手术治疗 保肢

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骨巨细胞瘤治疗进展 被引量：8

8

作者 梁鹏 《中国骨伤》 CAS 2018年第3期292-296,共5页

骨巨细胞瘤是一种局部具有侵袭性、溶骨活性的良性骨肿瘤,传统治疗手段为囊内刮除植骨,但有很高的局部复发率,通过辅助手段对瘤腔进行处理,有效降低了局部复发;对于不同部位骨巨细胞瘤应依据病变部位、大小、侵犯范围、复发率的高低可... 骨巨细胞瘤是一种局部具有侵袭性、溶骨活性的良性骨肿瘤,传统治疗手段为囊内刮除植骨,但有很高的局部复发率,通过辅助手段对瘤腔进行处理,有效降低了局部复发;对于不同部位骨巨细胞瘤应依据病变部位、大小、侵犯范围、复发率的高低可选择不同的手术方法,包括假体置换、广泛切除、En bloc切除等;对于特殊部位预计手术风险大、不能完整切除患者可行动脉栓塞,有利于病情得到控制或手术;双磷酸盐、地诺单抗的应用给骨巨细胞瘤的治疗带来新的希望,可有效降低肿瘤复发,目前主要应用于复发、难治、特殊部位、转移性骨巨细胞瘤的治疗。化疗主要应用于转移、恶性骨巨细胞瘤的治疗,放疗对于复发或难以手术切除部位骨巨细胞瘤可控制肿瘤进展,但有恶变可能。双磷酸盐、地诺单抗缺乏长期随访,远期疗效尚不明确,骨巨细胞瘤治疗领域新方法、新药的研发为其带来了更多希望。 展开更多

关键词 骨巨细胞瘤 外科手术 放化疗 辅助 综述文献

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骨形态发生蛋白-2在骨科的研究进展 被引量：3

9

作者 付来华 汉华 +2 位作者 宋建民 齐江华 夏亚一 《甘肃医药》 2014年第10期762-765,共4页

目的:对近年来国内外有关骨形态发生蛋白2诱导成骨分化的研究现状以及其在骨科相关疾病治疗中的应用研究进行分析。方法:应用计算机检索CNKI、CBM数据库和Pubmed数据库中2000-01/2013-01关于骨形态发生蛋白2的文章,以"骨形态蛋白-2... 目的:对近年来国内外有关骨形态发生蛋白2诱导成骨分化的研究现状以及其在骨科相关疾病治疗中的应用研究进行分析。方法:应用计算机检索CNKI、CBM数据库和Pubmed数据库中2000-01/2013-01关于骨形态发生蛋白2的文章,以"骨形态蛋白-2;成骨分化;骨缺损"或"bone morphogenetic protein 2,osteogenic differentiation,bone fracture"为关键词进行检索。选择近13年内关于骨形态发生蛋白2的近期发表或发表在权威杂志的文章。手工检索相关的中英文骨科杂志和会议论文。纳入与骨形态发生蛋白-2有关的骨缺损、骨折愈合的文献,排除重复文献。结果:计算机初检得到95篇文献,根据纳入排除标准,对骨形态发生蛋白2在骨折愈合、骨的再生和修复等领域的研究文献进行分析。骨形态发生蛋白2能诱导间充质细胞、前成骨细胞和肌肉细胞等成骨分化,而且对软骨损伤的修复也具有一定作用。结论:骨形态发生蛋白2在急性骨折、骨组织再生和修复上发挥着重要的作用,在骨科领域中具有潜在的应用前景。但是对骨缺损的重建及其作用机制仍需进一步的实验研究。 展开更多

关键词 骨形态生成蛋白2 成骨分化 骨缺损 骨科

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骨转移瘤综合治疗 被引量：1

10

作者 梁鹏 《国际骨科学杂志》 2008年第6期366-369,共4页

肿瘤患者严重并发症骨转移瘤的有效治疗可改善和提高患者生存状态、生活质量,减轻患者痛苦。综合应用化疗、内分泌治疗、放疗、放射性核素治疗、双膦酸盐治疗及手术治疗等是骨转移瘤治疗的有效手段.新药、分子靶向治疗等将进一步控制病... 肿瘤患者严重并发症骨转移瘤的有效治疗可改善和提高患者生存状态、生活质量,减轻患者痛苦。综合应用化疗、内分泌治疗、放疗、放射性核素治疗、双膦酸盐治疗及手术治疗等是骨转移瘤治疗的有效手段.新药、分子靶向治疗等将进一步控制病情进展.延长生存期。该文就骨转移瘤综合治疗方面的研究作一综述。 展开更多

关键词 肿瘤 骨转移瘤 病理性骨折

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盆腔内骨外黏液样软骨肉瘤并术后复发一例

11

作者 刘鹏 李晶 +3 位作者 彭小娟 郑文霞 康玉洁 宋丽娟 《影像诊断与介入放射学》 2023年第6期461-463,共3页

本文报道了1例盆腔内骨外黏液样软骨肉瘤并术后复发患者的临床、病理及CT和MRI表现。一例38岁男性患者,因胆囊息肉入院常规检查发现盆腔肿物。CT显示盆腔内骶前间隙球形囊性肿块,边界清楚,其内部呈水样密度、略有不均、未见强化。MRI表... 本文报道了1例盆腔内骨外黏液样软骨肉瘤并术后复发患者的临床、病理及CT和MRI表现。一例38岁男性患者,因胆囊息肉入院常规检查发现盆腔肿物。CT显示盆腔内骶前间隙球形囊性肿块,边界清楚,其内部呈水样密度、略有不均、未见强化。MRI表现为T_(2)WI示其内大部呈不规则形水样高信号、可见不规则略低信号分隔影,周边区域呈略高信号,部分呈不规则结节样表现;T_(1)WI呈不均匀等低信号;DWI上扩散受限;增强后病灶内大部未见强化,周边区域小结节状强化和包膜强化。术后6个月局部复发,术后14个月行复发病灶切除。病理诊断为骨外黏液样软骨肉瘤。 展开更多

关键词 黏液样软骨肉瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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四肢长骨骨巨细胞瘤综合治疗疗效分析

12

作者 付来华 齐江华 +1 位作者 宋建民 龚雪 《甘肃科技》 2016年第15期109-112,140,共5页

通过统计比较骨巨细胞瘤不同的手术治疗方式对肿瘤切除后复发率、转移率以及术后肢体功能等,分析比较不同手术方法治疗四肢长骨骨巨细胞瘤的临床效果。收集甘肃肿瘤医院2000年1月至2010年11月10年间有完整随访资料的四肢长骨骨巨细胞瘤... 通过统计比较骨巨细胞瘤不同的手术治疗方式对肿瘤切除后复发率、转移率以及术后肢体功能等,分析比较不同手术方法治疗四肢长骨骨巨细胞瘤的临床效果。收集甘肃肿瘤医院2000年1月至2010年11月10年间有完整随访资料的四肢长骨骨巨细胞瘤患者60例。其中男性32例,女性28例;年龄15~61岁,平均35岁;骨肿瘤组织Campanacci放射学分级:Ⅰ级6例,Ⅱ级31例,Ⅲ级23例;手术方式的选择中,刮除植骨17例,瘤段切除43例;随访17~132个月,平均随访时间68个月。比较不同手术方式的复发率及术后肢体功能。结果所有统计的患者中,复发7例,总体复发率为11.7%。其中行囊内肿瘤刮除植骨患者的复发率为17.6%,行假体置换及瘤段切除异体骨移植患者的复发率为3.3%,桡骨远端肿瘤切除自体腓骨移植功能重建患者的复发率为40%。对于肿瘤较小的病灶,采用囊内刮除植骨术仍是治疗四肢长骨骨巨细胞瘤的首选方法。对于侵袭范围较大、有恶变趋势以及反复复发的病例,采用瘤段骨切除重建是有效的手术方法,然而其手术创伤大、术后肢体功能受损严重,需严格掌握适应证。 展开更多

关键词 骨巨细胞瘤 治疗 复发

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带线锚钉结合组织补片修复重建跟腱肿瘤切除术后跟腱缺损的五例分析

13

作者 潘东升 刘利兵 +1 位作者 佟言 刘曌 《中国骨与关节杂志》 CAS 2018年第5期349-351,共3页

目的探讨带线锚钉结合组织补片(polypropylence mesh,MESH)修复跟腱肿瘤切除术后重建功能的方法及效果。方法回顾跟腱肿瘤切除术后应用带线锚钉结合组织补片对跟腱修复固定的手术方法及治疗效果等,结合国内相似临床实践,总结带线锚钉结... 目的探讨带线锚钉结合组织补片(polypropylence mesh,MESH)修复跟腱肿瘤切除术后重建功能的方法及效果。方法回顾跟腱肿瘤切除术后应用带线锚钉结合组织补片对跟腱修复固定的手术方法及治疗效果等,结合国内相似临床实践,总结带线锚钉结合组织补片对跟腱修复重建的手术适应证、方法及治疗效果。结果 5例切口全部甲级愈合,无感染、不愈合等。所有患者定期复查,随访时间3个月至2年,平均12个月。术后踝关节功能恢复良好。结论采用带线锚钉结合组织补片复合使用,在跟骨与小腿三头肌残端软组织之间起到良好的桥接作用,重建了肢体功能,获得良好的效果,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 跟腱 肿瘤 带线锚钉 组织补片

原文传递

原发性肺动脉肉瘤的CT及临床病理特征

14

作者 陈丽 林一锱 +5 位作者 张培贵 夏瑞可 成维鹏 李军 王建澍 高源统 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第6期487-491,共5页

目的:探讨原发性肺动脉肉瘤(PPAS)的CT及病理特征表现。方法:对13例PPAS的CT图像及病理资料进行回顾性分析,在CT上主要观察肿瘤部位、范围、形状、密度、周围组织侵袭及转移等情况,同时分析肿瘤病理表现,总结其特征表现。结果:肿瘤主体... 目的:探讨原发性肺动脉肉瘤(PPAS)的CT及病理特征表现。方法:对13例PPAS的CT图像及病理资料进行回顾性分析,在CT上主要观察肿瘤部位、范围、形状、密度、周围组织侵袭及转移等情况,同时分析肿瘤病理表现,总结其特征表现。结果:肿瘤主体位于主肺动脉-肺动脉干12例,位于肺动脉干1例;肿瘤累及肺动脉肺叶分支9例。13例PPAS病变段肺动脉明显局限性增粗,相应区域主肺动脉及近端肺动脉完全性或部分充盈缺损,呈铸型、息肉样或结节状改变,病变段肺动脉内壁边界模糊不清。其中5例病变向动脉壁外侵犯,穿透血管壁,于纵膈内形成肿块;1例侵入左肺静脉主干内,形成息肉样肿块影;1例继发左肺上叶结节状孤立性转移瘤。平扫肿瘤呈不均匀等密度或稍低密度,增强后动脉期见不均匀强化,静脉期持续强化,延迟期强化减低。肺内多发小片状、片状渗出实变灶4例,其中渗出实变灶伴空洞1例;心包少量积液2例,胸腔少量积液2例。镜下肿瘤细胞主要由不规则血管腔隙、梭形细胞构成,部分区域有黏液样变,部分区域见坏死,细胞核大异型。免疫表型:瘤细胞Vimentin弥漫阳性,CD34和CD31呈阳性。结论:PPAS多侵犯主肺动脉和左右肺动脉干,易累及2个以上部位;病灶多呈铸型、息肉样或结节状,平扫呈密度不均匀,增强呈不均匀强化;肿瘤有较强的侵袭性;瘤细胞Vimentin弥漫阳性,CD34和CD31呈阳性。这些表现能够对PPAS认识和诊断提供一些帮助。 展开更多

关键词 肺肿瘤 动脉肉瘤 体层摄影术 X线计算机

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肢体隔离热灌注化疗术辅助治疗软组织肉瘤的12例报告 被引量：5

15

作者 朱小军 宋建民 +2 位作者 李晶 付来华 胡青烽 《中国骨与关节杂志》 CAS 2015年第1期10-14,共5页

目的：探讨术前肢体隔离热灌注化疗术辅助治疗局部晚期肢体软组织肉瘤（softtissue sarcoma，STS）的疗效。方法对2002年1月至2013年6月，我科收治的12例IIB期的肢体STS患者行肢体隔离热灌注化疗术。化疗后14～21天行原发病灶切除术，... 目的：探讨术前肢体隔离热灌注化疗术辅助治疗局部晚期肢体软组织肉瘤（softtissue sarcoma，STS）的疗效。方法对2002年1月至2013年6月，我科收治的12例IIB期的肢体STS患者行肢体隔离热灌注化疗术。化疗后14～21天行原发病灶切除术，并行病理学检查。术后11例行6周期表柔比星＋异环磷酰胺（ epirubicin＋ifosfamide，AI ）方案的辅助化疗，1例行局部放射治疗。观察并记录肢体隔离热灌注化疗后肢体疼痛、肿胀程度、原发肿瘤的变化情况；术后随访观察术后疗效、局部复发、转移、并发症及化疗毒性反应等情况。肿瘤坏死情况评价肢体隔离热灌注化疗破坏肿瘤的情况；生化检查观察治疗后患者肝肾功能的变化；毒性反应评价采用Wieberdink分级标准。结果本组12例肢体隔离热灌注化疗后2天均出现患肢肿胀、皮温升高，化疗后7～10天达到高峰，化疗后10天肿胀逐渐消退、皮温逐渐下降，化疗后2周原发病灶表现为不同程度的肿瘤缩小、皮肤移动性增大、患肢周径缩小。化疗后3天，患者转氨酶有不同程度的升高，但均未超过正常值上限的4倍，未见肾功能异常变化。肿瘤坏死率≤60%者2例（16.66%），～90%者5例（41.67%），～100%者5例（41.67%）。12例均获得随访，平均随访（27.25±37.71）个月。1例达完全缓解（ complete response，CR ），5例达部分缓解（ partial response ，PR ），总缓解[ overall response，OR （ CR＋PR ）]率为50%。5例转移，2例局部复发并截肢，总局部复发率（ local recurrence，LR ）16.66%，总保肢率（ limb salvage，LS ）83.34%。1例跟腱挛缩者行跟腱延长术，恢复良好。1例肌间静脉血栓，给予溶栓治疗后治愈。Wieberdink毒性反应分级为I、II、III级，未见IV、V级毒性反应发生。结论术前肢体隔离热灌注化疗术辅助治疗肢体 STS 疗效满意，能明显杀灭肿瘤组织、降低术后局部复发率、改善患者的预后、副反应较小、安全性较高，对局部晚期软组织肿瘤的保肢具有重要作用。 展开更多

关键词 化学疗法 肿瘤 局部灌注 软组织肿瘤 肉瘤 四肢 热灌注

原文传递

肝肺综合征发病机制的研究进展 被引量：2

16

作者 李碧云 李晶 景志敏 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第28期3455-3456,3460,共3页

早在1884年Fluckiger就发现，肝硬化的患者伴有发绀和杵状指，死亡后尸检发现肺血管异常扩张。经过Ryden、Ca—labrest、Berthelot等的研究，1977年Kennedy等首先提出了“肝性低氧血症”这一概念。1989年将肝脏疾病所引起的各种肺部变... 早在1884年Fluckiger就发现，肝硬化的患者伴有发绀和杵状指，死亡后尸检发现肺血管异常扩张。经过Ryden、Ca—labrest、Berthelot等的研究，1977年Kennedy等首先提出了“肝性低氧血症”这一概念。1989年将肝脏疾病所引起的各种肺部变化，统称为“肝肺综合征（hepatopulmonarysyndrome，HPS）”。HPS的经典定义为慢性肝病或门脉高压患者的肺泡一动脉氧分压差在吸入室内空气时大于20mmHg，可伴有或无低氧血症0]。HPS对于肝病终末期患者的术前评估和术后疗效评判有着重要意义，近年HPS的研究受到了国内外专家和学者的重视。HPS确切的发病机制尚未清楚，目前研究主要集中在肺血管异常和低氧血症改变两个方面。现就HPS的发病机制和病理生理作一综述。 展开更多

关键词 肝肺综合征 肺血管扩张 低氧血症

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日本血吸虫rSj26GST疫苗抑制小鼠肝脏虫卵肉芽肿形成的效果观察 被引量：1

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作者 杜健 李晶 +1 位作者 房修罗 景志敏 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1092-1094,共3页

目的:日本血吸虫rSj26GST疫苗抑制小鼠肝脏虫卵肉芽肿形成的效果观察。方法:将含有rSj26GST编码基因的菌株E.coliBL21/p ET28a涂布LB/Kana/IPTG/X-gal平板,培养、收集细菌、超声碎菌、分离、纯化,分别取5μL进行SDS-PAGE,观察纯化结果,... 目的:日本血吸虫rSj26GST疫苗抑制小鼠肝脏虫卵肉芽肿形成的效果观察。方法:将含有rSj26GST编码基因的菌株E.coliBL21/p ET28a涂布LB/Kana/IPTG/X-gal平板,培养、收集细菌、超声碎菌、分离、纯化,分别取5μL进行SDS-PAGE,观察纯化结果,采用BCA法测定重组蛋白的浓度。45只BALB/c小鼠随机分为2组:A组(感染对照组):于第0周每鼠经背部皮下多点注射50μL PBS及等体积福氏完全佐剂(CFA),第2、第4周每鼠皮下多点加强注射50μLPBS加等体积福氏不完全佐剂(IFA);B组(rSj26GST组),同A组,唯将PBS改为50μg(50μL)rSj26GST。上述两组分别于末次免疫2周后每鼠经腹部皮肤感染日本血吸虫尾蚴(30±2)条。C组(正常对照组):未作任何处理。攻击感染45 d剖杀小鼠,测量肝脏单个虫卵肉芽肿的大小,采用ELISA测定血清透明质酸及层黏连蛋白含量。结果:rSj26GST疫苗组小鼠虫卵肉芽肿的直径为(191.6±26.3)μm,显著小于感染对照组的(267.7±28.6)μm(P<0.05)。透明质酸和层黏连蛋白水平,rSj26GST疫苗组明显低于感染对照组(P<0.05),两者均高于正常对照组。结论:rSj26GST疫苗具有一定的抗虫卵肉芽肿及降低免疫病理损伤作用。 展开更多

关键词 日本血吸虫 rSj26GST疫苗 肝虫卵肉芽肿 肝纤维化

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Proteus综合征一例 被引量：1

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作者 刘鹏 杨杰 +2 位作者 彭小娟 李晓琴 梁鹏 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第11期1481-1482,共2页

病例资料患者,男,32岁,因右足肿物渐进性增大10年入院。患者自出生发现右足肿物,约黄豆大小,后逐渐增大呈菜花样突起、反复破溃渗液,严重影响生活质量。近期肿物破溃并伴局部疼痛,为进一步治疗来甘肃省肿瘤医院就诊。查体:右足趾及足背... 病例资料患者,男,32岁,因右足肿物渐进性增大10年入院。患者自出生发现右足肿物,约黄豆大小,后逐渐增大呈菜花样突起、反复破溃渗液,严重影响生活质量。近期肿物破溃并伴局部疼痛,为进一步治疗来甘肃省肿瘤医院就诊。查体:右足趾及足背偏内侧见不规则肿块,表面脑回样表现;右小腿明显增粗,见增厚皮肤软组织悬垂(图1a)。右足X线摄片示:右足背及足趾背面区域见不规则软组织肿块影,右足及踝部皮肤软组织明显增厚;右足骨质未见明显异常(图1b)。 展开更多

关键词 PROTEUS综合征 变形综合征 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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巨大纤维肉瘤术后股动脉破裂出血并大隐静脉移植吻合术的护理体会及文献复习 被引量：1

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作者 梁玉荣 杨明霞 +1 位作者 孙永翠 孙文娟 《甘肃医药》 2015年第8期629-631,共3页

总结了1例巨大纤维肉瘤术后20多天股动脉破裂出血并大隐静脉移植吻合术患者的护理。护理重点包括:做好评估抢救休克;充分识别大隐静脉移植术后并发症的风险并采取预防干预措施;预防感染;重视营养及胃肠道功能的恢复。经过7d的精心救治,... 总结了1例巨大纤维肉瘤术后20多天股动脉破裂出血并大隐静脉移植吻合术患者的护理。护理重点包括:做好评估抢救休克;充分识别大隐静脉移植术后并发症的风险并采取预防干预措施;预防感染;重视营养及胃肠道功能的恢复。经过7d的精心救治,患者病情稳定转回普通病房。 展开更多

关键词 软组织肉瘤 大隐静脉 移植 护理

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人禽流感的研究现状及对我国的启示 被引量：2

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作者 李碧云 李晶 张文杰 《西北民族大学学报（自然科学版）》 2013年第1期63-66,69,共5页

人禽流感(human avian influenza)是由甲型流感病毒某些感染禽类亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病.随着人易感禽流感亚型不断增多及高致病性亚型的出现,导致该病近年来在全球特别是东南亚、中国等地区暴发性流行,对于该病的控制... 人禽流感(human avian influenza)是由甲型流感病毒某些感染禽类亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病.随着人易感禽流感亚型不断增多及高致病性亚型的出现,导致该病近年来在全球特别是东南亚、中国等地区暴发性流行,对于该病的控制引起全球研究者的高度重视.文章就其研究现状进行综述,并结合我国实际分析该病防治中存在的问题并提出建议. 展开更多

关键词 禽流感 人禽流感 禽流感病毒 人禽流感病毒

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