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髂静脉支架突入下腔静脉对另侧髂静脉血流的长期影响
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作者 韦利 梁双超 +2 位作者 冯桂林 薛清泉 夏友传 《安徽医药》 2025年第5期931-934,I0002,共5页
目的在髂总静脉闭塞性病变的腔内治疗中,血管支架常需突入下腔静脉以达完全覆盖病变段。该研究通过动物实验,观察支架突入下腔静脉对对侧髂静脉血流的长期影响。方法2022年10月至2023年11月将12只比格犬采用随机数字表法分A、B两组,均... 目的在髂总静脉闭塞性病变的腔内治疗中,血管支架常需突入下腔静脉以达完全覆盖病变段。该研究通过动物实验,观察支架突入下腔静脉对对侧髂静脉血流的长期影响。方法2022年10月至2023年11月将12只比格犬采用随机数字表法分A、B两组,均于左髂静脉置入血管支架,突入下腔静脉并覆盖对侧髂静脉开口。A组分别在术后3及12个月行多普勒超声及血管造影检查,评价对右侧髂静脉通畅性的影响。B组和A组分别于术后3个月及12个月行病理检查,观察右髂静脉开口处支架内膜覆盖情况。结果术后多普勒超声及影像学检查提示:A组术后3个月多普勒超声提示对侧髂静脉开口处无狭窄性改变,术后12个月多普勒超声提示对侧髂静脉开口处有狭窄性改变。A组术后3个月及12个月右侧髂静脉均血流通畅、无血栓形成及狭窄;病理检查提示:B组术后3个月取出支架见右髂静脉开口处有部分内膜覆盖;A组术后12个月右髂静脉开口处截面积狭窄率大于60%。结论在髂静脉支架遮挡对侧髂静脉状态下,随时间延长,对侧髂静脉血流速度发生改变,且对侧髂静脉被支架增生内膜覆盖,引起对侧髂静脉开口明显狭窄,具有血栓形成的潜在风险。 展开更多
关键词 自膨式金属内支架 栓塞 治疗性 髂静脉 血管支架 病理学 血管内膜增生
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开窗技术结合分支支架缝合技术在治疗髂动脉瘤中的探讨
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作者 薛清泉 冯家烜 +1 位作者 胡骥琼 冯桂林 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第3期309-313,共5页
目的探讨在数字减影血管造影(DSA)下运用开窗技术结合分支支架缝合技术治疗髂动脉瘤的效果。方法回顾性分析2018年1月至2022年6月皖南医学院第一附属医院与海军军医大学第一附属医院血管外科收治的22例髂动脉瘤患者病历资料,采用腔内治... 目的探讨在数字减影血管造影(DSA)下运用开窗技术结合分支支架缝合技术治疗髂动脉瘤的效果。方法回顾性分析2018年1月至2022年6月皖南医学院第一附属医院与海军军医大学第一附属医院血管外科收治的22例髂动脉瘤患者病历资料,采用腔内治疗的方法,对使用的覆膜支架进行体外开窗,并在开窗处缝制分支支架,在隔绝髂动脉瘤的同时保留了髂内动脉。结果1例右侧髂动脉瘤破裂患者在进行腔内治疗的过程中,生命体征不平稳,术中改变手术方式,栓塞髂内动脉后覆膜支架隔绝髂动脉瘤治疗;1例右侧髂动脉瘤患者因瘤体严重扭曲且狭窄,导致开窗位置无法对准髂内动脉开口,术中改变手术方式,使用弹簧圈直接栓塞髂内动脉;余20例患者均手术成功,在完全隔绝髂动脉瘤的基础上,充分保留了同侧的髂内动脉。结论开窗技术结合分支支架缝合技术能在有效隔绝髂动脉瘤的同时,保留髂内动脉的血液供应,对于避免臀肌缺血、肠管缺血及保护男性性功能有着重要意义;其手术方式较传统开放手术创伤性更小,更安全。 展开更多
关键词 髂动脉瘤 开窗技术 分支支架缝合技术 腔内治疗
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预防性切开减压在急性下肢动脉栓塞取栓术中的应用 被引量:4
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作者 冯桂林 薛清泉 +4 位作者 夏友传 许贝 张安冬 李方宽 胡骥琼 《中国临床医学》 2022年第4期674-679,共6页
目的观察预防性切开减压在急性下肢动脉栓塞取栓术中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月在皖南医学院第一附属医院行急性下肢动脉栓塞取栓术,且术中行预防性切开减压处理的17例患者的临床资料,观察其有效性和安全性。结... 目的观察预防性切开减压在急性下肢动脉栓塞取栓术中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月在皖南医学院第一附属医院行急性下肢动脉栓塞取栓术,且术中行预防性切开减压处理的17例患者的临床资料,观察其有效性和安全性。结果17例患者均完成预防性切开减压,1例自行愈合而无需缝合;10例二期清创缝合;6例一期术中预留缝线,延期闭合以减压切口。中位随访时间12个月,其中13例患者痊愈,2例术前轻度下肢感觉或运动功能障碍(不影响日常生活)及2例术前重度下肢感觉或运动功能障碍(未坏死,影响日常生活)患者术后均改善。无患者需植皮或截肢。结论对于接受急性下肢动脉栓塞取栓术患者,预防性切开减压安全性和有效性均较高。 展开更多
关键词 预防性切开减压 急性下肢动脉栓塞 缺血-再灌注损伤
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