基于血清炎症因子的难治性肺炎支原体肺炎随机森林预测模型构建与决策曲线分析 被引量：1

1

作者 白瑞珍 杜杰静 +2 位作者 李洁 于珊 史军然 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第5期326-331,共6页

目的基于血清炎症因子构建难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的随机森林预测模型,并采用决策曲线评价预测模型。方法纳入2021年1月—2023年2月在石家庄市妇幼保健院儿科住院的990例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿,收集所有患儿临床特征资料及血清炎... 目的基于血清炎症因子构建难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的随机森林预测模型,并采用决策曲线评价预测模型。方法纳入2021年1月—2023年2月在石家庄市妇幼保健院儿科住院的990例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿,收集所有患儿临床特征资料及血清炎症因子水平。使用R4.1.3软件的sample软件包按7∶3的比例将患儿随机分为训练集(693例)和验证集(297例);利用R4.1.3将获取的训练集数据分组为RMPP与普通肺炎支原体肺炎(GMPP)(GMPP=0,RMPP=1)。基于随机森林算法对训练集数据中的自变量进行特征重要性排序,采用可变重要性(VIMP)结合最小深度法筛选出最佳变量组合构建RMPP的随机森林预测模型,采用验证集及决策曲线评价预测模型。结果随机森林算法筛选出的RMPP随机森林预测模型最佳变量组合为白细胞介素(IL)-6、D-二聚体(DD)、乳酸脱氢酶(LDH)、IL-10,决策曲线分析显示在阈值概率为6%时对MPP患儿进行临床干预可能获益最大。结论随机森林算法筛选出的RMPP随机森林预测模型最佳变量组合为IL-6、DD、LDH、IL-10,基于上述指标构建的RMPP随机森林预测模型具有较好的预测效能。 展开更多

关键词 难治性支原体肺炎 肺炎支原体肺炎 血清炎症因子 随机森林预测模型 决策曲线

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布地奈德吸入气雾剂联合多巴胺治疗小儿重症肺炎的疗效及对血清HMGB1、sTREM-1水平的影响

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作者 高红 刘彦霞 +2 位作者 白瑞珍 刘梦华 张会英 《中国医院用药评价与分析》 2024年第10期1204-1207,1211,共5页

目的:探讨布地奈德吸入气雾剂联合多巴胺治疗小儿重症肺炎的疗效以及对血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平的影响。方法:将2021年5月至2023年5月石家庄市妇幼保健院收治的120例小儿重症肺炎患儿通过... 目的:探讨布地奈德吸入气雾剂联合多巴胺治疗小儿重症肺炎的疗效以及对血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平的影响。方法:将2021年5月至2023年5月石家庄市妇幼保健院收治的120例小儿重症肺炎患儿通过随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组患儿采用盐酸多巴胺注射液治疗,研究组患儿在对照组的基础上联合布地奈德吸入气雾剂进行雾化吸入治疗。检测两组患儿治疗前后的免疫炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6),血氧指数动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))和血氧饱和度(SaO_(2)),血清HMGB1、sTREM-1水平;同时统计两组患儿治疗过程中的不良反应发生情况以及治疗效果。结果:治疗后,两组患儿的TNF-α、IL-6和CRP水平,PaCO_(2)、HMGB1和sTREM-1水平均较治疗前降低,且研究组患儿上述指标水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿的PaO_(2)、SaO_(2)水平均较治疗前升高,且研究组患儿升高幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患儿的总有效率为91.67%(55/60),显著高于对照组的76.67%(46/60),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组患儿的不良反应发生率分别为8.33%(5/60)、10.00%(6/60),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德吸入气雾剂联合多巴胺对小儿重症肺炎的治疗效果较好,可以减轻患儿症状,增加血氧含量,减轻炎症,安全、可靠。 展开更多

关键词 小儿重症肺炎 布地奈德 多巴胺 高迁移率族蛋白B1 可溶性髓系细胞触发受体-1

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银杏叶提取物对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的影响及机制

3

作者 杜斯斯 吴志全 +3 位作者 王延鑫 吴新爱 狄泽 焦佩洁 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第3期353-357,共5页

目的探究银杏叶提取物(GBE)对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化(RIF)的影响及机制。方法随机选取20只SD大鼠作为Sham组,54只SD大鼠UUO建模成功后随机均分为模型组、GBE组和厄贝沙坦组。观察各组大鼠肾组织病理变化,比较各组大鼠血肌... 目的探究银杏叶提取物(GBE)对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化(RIF)的影响及机制。方法随机选取20只SD大鼠作为Sham组,54只SD大鼠UUO建模成功后随机均分为模型组、GBE组和厄贝沙坦组。观察各组大鼠肾组织病理变化,比较各组大鼠血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)水平及肾组织纤维连接蛋白(FN)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、I型胶原蛋白(Col-I)、肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达。结果与Sham组比较,其他组SCr、BUN、24 h尿蛋白、MDA、ROS水平及FN、α-SMA、Col-I、TGF-β1表达显著升高,SOD水平及HGF表达显著下降(P<0.05)。与模型组比较,GBE组和厄贝沙坦组SCr、BUN、24 h尿蛋白、MDA、ROS水平及FN、α-SMA、Col-I、TGF-β1表达显著下降,SOD水平及HGF表达显著升高(P<0.05)。GBE组SCr、BUN、24 h尿蛋白、MDA、ROS水平低于厄贝沙坦组,SOD高于厄贝沙坦组(P<0.05)。结论GBE可抑制UUO大鼠RIF发生及进展,保护肾功能,其机制可能与纠正HGF/TGF-β1平衡失调有关。 展开更多

关键词 银杏叶提取物 肝细胞生长因子 转化生长因子-Β1 单侧输尿管梗阻 肾间质纤维化

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血清RANTES、IL-35对儿童急性阑尾炎伴穿孔的辅助诊断价值

4

作者 蔡晓艳 王佳欢 +1 位作者 郭帅 吕佳佳 《检验医学与临床》 CAS 2024年第21期3191-3194,3200,共5页

目的探讨血清T淋巴细胞激活性低分泌因子(RANTES)、白细胞介素-35(IL-35)对儿童急性阑尾炎伴穿孔的辅助诊断价值。方法选取2021年8月至2023年8月在唐山市丰南区医院就诊的132例急性阑尾炎患儿作为研究对象,根据是否发生阑尾穿孔分为穿孔... 目的探讨血清T淋巴细胞激活性低分泌因子(RANTES)、白细胞介素-35(IL-35)对儿童急性阑尾炎伴穿孔的辅助诊断价值。方法选取2021年8月至2023年8月在唐山市丰南区医院就诊的132例急性阑尾炎患儿作为研究对象,根据是否发生阑尾穿孔分为穿孔组43例,未穿孔组89例。采用酶联免疫吸附试验检测血清RANTES、IL-35水平。采用Pearson相关分析血清RANTES、IL-35水平之间的相关性;采用多因素Logistic回归分析急性阑尾炎患儿发生阑尾穿孔的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清RANTES、IL-35对急性阑尾炎患儿阑尾穿孔的诊断效能。结果与未穿孔组相比,穿孔组的白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数(NEUT)明显升高(P<0.05)。与未穿孔相比,穿孔组的血清RANTES水平明显升高(P<0.05),IL-35水平明显降低(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,急性阑尾炎患儿血清RANTES水平与IL-35水平呈负相关性(r=-0.474,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清RANTES水平、WBC、NEUT、PLT升高是急性阑尾炎患儿发生阑尾穿孔的危险因素(P<0.05),IL-35水平升高是急性阑尾炎患儿发生阑尾穿孔的保护因素(P<0.05)。血清RANTES、IL-35联合诊断急性阑尾炎患儿阑尾穿孔的曲线下面积(AUC)优于RANTES、IL-35单独诊断的AUC(P<0.05)。结论急性阑尾炎患儿血清RANTES水平升高及IL-35水平降低与阑尾穿孔有关,二者联合检测可更好地辅助诊断急性阑尾炎患儿是否发生阑尾穿孔。 展开更多

关键词 T淋巴细胞激活性低分泌因子 白细胞介素-35 急性阑尾炎 穿孔 诊断

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家庭功能在初发脑卒中后抑郁病人病耻感与不良情绪间的中介作用分析

5

作者 李歆 底盼盼 +2 位作者 张琳 李娜 刘丽洁 《安徽医药》 CAS 2024年第3期538-541,共4页

目的 探讨家庭功能在初发脑卒中后抑郁(PSD)病人病耻感与不良情绪间的中介作用,为促进PSD病人身心健康提供临床依据。方法 选取2019年1月至2021年5月在石家庄市妇幼保健院收治的231例初发PSD病人作为研究对象,采用激惹、抑郁和焦虑自评... 目的 探讨家庭功能在初发脑卒中后抑郁(PSD)病人病耻感与不良情绪间的中介作用,为促进PSD病人身心健康提供临床依据。方法 选取2019年1月至2021年5月在石家庄市妇幼保健院收治的231例初发PSD病人作为研究对象,采用激惹、抑郁和焦虑自评量表(IDA)、脑卒中病人病耻感量表(SSS)及家庭功能评价量表(APGAR)评估研究对象不良情绪、病耻感及家庭功能状况,并采用Pearson法分析三者间的相关性,结构方程模型进一步检验家庭功能在病耻感与负性情绪间的中介效应。结果 初发PSD病人IDA评分(62.32±5.85)分,SSS评分(57.69±4.10)分,APGAR评分(4.56±2.10)分;Pearson相关性分析得知,PSD病人APGAR评分与SSS评分呈负相关(r=-0.44,P<0.001),与IDA评分呈负相关(r=-0.49,P<0.001),SSS评分与IDA评分呈正相关(r=0.47,P<0.001);中介模型提示,家庭功能在病耻感与不良情绪间起中介作用(β=0.36,P<0.001)。本研究中,间接效应>直接效应,中介效应占总效应的比值为(-0.662)×(-0.538)/0.462=77.09%。结论 初发PSD病人的病耻感能直接预测不良情绪,但家庭功能能发挥中介调节效应,纠正不良情绪,减轻病耻感,故在临床工作中,应充分给予初发PSD病人家庭支持,以促进其身心健康发展。 展开更多

关键词 卒中 家庭功能 抑郁症 病耻感 不良情绪 中介作用

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银杏叶提取物对糖尿病肾病患儿TGF-β1、HGF水平的影响

6

作者 王延鑫 吴志全 +2 位作者 杜斯斯 魏贯南 吴新爱 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第4期721-724,729,共5页

目的探究银杏叶提取物用于糖尿病肾病患儿对其转化生长因子TGF-β1、肝细胞生长因子HGF水平的影响。方法回顾性选取2020年1月至2023年2月期间于石家庄市第六医院接受治疗的糖尿病肾损伤患儿资料188份,分为常规组(82例,常规西医治疗)和... 目的探究银杏叶提取物用于糖尿病肾病患儿对其转化生长因子TGF-β1、肝细胞生长因子HGF水平的影响。方法回顾性选取2020年1月至2023年2月期间于石家庄市第六医院接受治疗的糖尿病肾损伤患儿资料188份,分为常规组(82例,常规西医治疗)和研究组(106例,银杏叶提取物+常规治疗),比较两组临床疗效,治疗前后肾功能相关指标、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肝细胞生长因子(HGF)水平差异及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率92.45%,高于常规组81.71%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.972,P<0.05);治疗后两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量(24hUP)等肾功能指标及血清TGF-β1水平与治疗前比较均降低,而血清HGF水平则升高,且研究组上述指标变化幅度均大于常规组,差异有统计学意义(t=6.024、7.317、11.651、5.486、8.863、10.345,P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏叶提取物有利于糖尿病肾病患儿治疗,可通过调节患者TGF-β1、HGF水平显著改善患者肾功能,提高临床疗效。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 银杏叶提取物 转化生长因子-Β1 肝细胞生长因子

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喜炎平联合奇谷生治疗小儿秋季腹泻的疗效观察 被引量：11

7

作者 史军然 肖淑芬 +1 位作者 陈艳芬 王敬君 《中国医药导报》 CAS 2007年第01X期120-120,共1页

关键词 喜炎平 奇谷生(注射用水溶性维生素) 秋季腹泻 利巴韦林

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重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童上呼吸道病毒感染及预防儿童上呼吸道病毒感染诱发毛细支气管炎效果研究 被引量：38

8

作者 刘连凤 史军然 +3 位作者 薛红霞 周秀敏 高虹 薛宁宁 《临床误诊误治》 2019年第5期24-29,共6页

目的探讨重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童上呼吸道病毒感染及预防儿童上呼吸道病毒感染诱发毛细支气管炎效果。方法选取有毛细支气管炎病史急性上呼吸道病毒感染患儿140例,按入院顺序交替分为观察组和对照组两组各70例。观察组在对症... 目的探讨重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童上呼吸道病毒感染及预防儿童上呼吸道病毒感染诱发毛细支气管炎效果。方法选取有毛细支气管炎病史急性上呼吸道病毒感染患儿140例,按入院顺序交替分为观察组和对照组两组各70例。观察组在对症支持治疗基础上给予重组人干扰素α1b注射液雾化吸入,对照组在对症支持治疗基础上给予利巴韦林注射液雾化吸入,两组均治疗7 d。观察比较两组总病程、退热时间、咳嗽消失时间,上呼吸道病毒感染治疗效果及预防上呼吸道病毒感染发病7 d内诱发毛细支气管炎效果,治疗前后血清炎性因子水平及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组总病程、退热时间及咳嗽消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为78.6%高于对照组总有效率61.4%;治疗7 d内,观察组毛细支气管炎发生率为15.7%低于对照组毛细支气管炎发生率35.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清炎性因子水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组和对照组血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,观察组血清TNF-α、IL-6及CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组均未出现明显不良反应。结论重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗儿童上呼吸道病毒感染及预防儿童上呼吸道病毒感染诱发毛细支气管炎效果优于利巴韦林注射液雾化吸入,且无明显不良反应。 展开更多

关键词 重组人干扰素Α1B 上呼吸道感染 病毒 毛细支气管炎

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连花清瘟颗粒辅助治疗小儿毛细支气管炎40例临床观察 被引量：4

9

作者 姚望 王敬君 李艳根 《河北中医》 2014年第8期1218-1219,共2页

毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,仅见于2岁以下婴幼儿,多数为1～6个月婴儿,呼吸道合胞病毒（RSV）是最常见的病原[1]。多发生于冬春季节,临床中主要表现为咳嗽、喘憋、肺部呼气性喘鸣音。因病变主要累及细小支气管,故多... 毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,仅见于2岁以下婴幼儿,多数为1～6个月婴儿,呼吸道合胞病毒（RSV）是最常见的病原[1]。多发生于冬春季节,临床中主要表现为咳嗽、喘憋、肺部呼气性喘鸣音。因病变主要累及细小支气管,故多有明显的毛细支气管阻塞现象,多见肺气肿及肺不张。容易引起呼吸衰竭、心力衰竭和代谢性酸中毒等并发症。目前对于毛细支气管炎尚未有特异性的治疗方法。2012-01—2013-01, 展开更多

关键词 支气管炎 胶囊 解表剂 中药疗法

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肠道微生物调节剂和锌制剂对54例小儿抗生素相关性腹泻的临床效果观察 被引量：18

10

作者 马静岩 杨丽萍 《贵州医药》 CAS 2017年第7期729-730,共2页

目的探讨肠道微生物调节剂和锌制剂对小儿抗生素相关性腹泻的应用效果。方法选取我院收治的抗生素相关性腹泻患儿108例,随机分为观察组和对照组各54例。在正常补液、纠正电解质等支持治疗基础上,观察组给予肠道微生物调节剂联合锌制剂治... 目的探讨肠道微生物调节剂和锌制剂对小儿抗生素相关性腹泻的应用效果。方法选取我院收治的抗生素相关性腹泻患儿108例,随机分为观察组和对照组各54例。在正常补液、纠正电解质等支持治疗基础上,观察组给予肠道微生物调节剂联合锌制剂治疗,对照组仅给予肠道微生物调节剂治疗,连续治疗7d,观察两组治疗效果和患儿治疗前后的血锌含量和免疫球蛋白含量。结果两组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前血锌含量和免疫球蛋白含量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血锌含量和免疫球蛋白水平均明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组上升幅度明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用肠道微生物调节剂联合锌制剂治疗小儿抗生素相关性腹泻,能明显提高患儿血锌含量,改善机体免疫功能,提高临床疗效。 展开更多

关键词 抗生素 相关性腹泻 肠道微生物调节剂 锌制剂

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高渗盐水联合肾上腺素雾化吸入治疗重症毛细支气管炎的疗效观察 被引量：10

11

作者 刘连凤 史军然 +2 位作者 薛红霞 李三林 高虹 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第4期447-450,460,共5页

目的观察高渗盐水联合肾上腺素雾化吸入治疗重症毛细支气管炎的临床疗效。方法将毛细支气管炎患儿100例依据入院顺序交替分为观察组和对照组各50例。2组均给予抗感染及对症支持治疗。观察组采用肾上腺素、3%高渗盐水联合雾化吸入治疗。... 目的观察高渗盐水联合肾上腺素雾化吸入治疗重症毛细支气管炎的临床疗效。方法将毛细支气管炎患儿100例依据入院顺序交替分为观察组和对照组各50例。2组均给予抗感染及对症支持治疗。观察组采用肾上腺素、3%高渗盐水联合雾化吸入治疗。对照组采用硫酸特布他林、0.9%生理盐水联合雾化吸入治疗。比较2组临床症状及体征消失时间、住院时间、临床疗效、气道炎性细胞数量变化情况及不良反应发生情况。结果观察组咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音消失时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05);临床疗效优于对照组,总有效率明显高于对照组(P<0.05);气道分泌物的炎性细胞总数、淋巴细胞数、中性粒细胞数雾化吸入前后差值明显高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论高渗盐水联合肾上腺素治疗重症毛细支气管炎能有效减少气道炎性细胞数,减轻气道高反应性,起效迅速,持续时间较长,疗效好,不良反应少,是治疗患儿毛细支气管炎安全、有效、经济、易于接受的疗法。 展开更多

关键词 细支气管炎 盐水 高渗 肾上腺素

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连花清瘟颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病疗效观察 被引量：6

12

作者 王敬君 杨丽萍 《临床合理用药杂志》 2015年第17期67-68,共2页

目的观察连花清瘟颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的疗效和安全性。方法选取2012年6月-2014年9月门诊收治的患儿154例,分为连花清瘟颗粒组(A组,51例)、利巴韦林气雾剂组(B组,49例)、连花清瘟颗粒联合利巴韦林气雾剂组(C组,54例)... 目的观察连花清瘟颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的疗效和安全性。方法选取2012年6月-2014年9月门诊收治的患儿154例,分为连花清瘟颗粒组(A组,51例)、利巴韦林气雾剂组(B组,49例)、连花清瘟颗粒联合利巴韦林气雾剂组(C组,54例);观察比较3组的疗效及不良反应。结果 C组在退热时间、皮疹消退时间、病毒核酸转阴时间、痊愈时间及转型例数均少于A、B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论连花清瘟颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗儿童手足口病疗效好,值得推广应用。 展开更多

关键词 连花清瘟颗粒 利巴韦林气雾剂 手足口病

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肺炎支原体肺炎患儿血清及支气管肺泡灌洗液中SP-A、SP-D和KL-6含量变化及意义 被引量：17

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作者 柴玲彦 赵红 +2 位作者 刘连凤 刘彦霞 杨秀丽 《陕西医学杂志》 CAS 2015年第7期806-809,共4页

目的：探讨肺表面活性蛋白A、D（SP‐A、SP‐D）和KL‐6在肺炎支原体肺炎（MPP）血清和支气管肺泡灌洗液（BALF）中变化及意义。方法：采用自身对照方法，根据肺CT影像结果对32例单侧肺实变MPP患儿血清、患侧和健侧BALF中SP‐A、SP‐D... 目的：探讨肺表面活性蛋白A、D（SP‐A、SP‐D）和KL‐6在肺炎支原体肺炎（MPP）血清和支气管肺泡灌洗液（BALF）中变化及意义。方法：采用自身对照方法，根据肺CT影像结果对32例单侧肺实变MPP患儿血清、患侧和健侧BALF中SP‐A、SP‐D与KL‐6进行检测和统计分析。结果：32例MPP患儿患侧BALF中SP‐A、SP‐D和KL‐6含量分别为243（90～468）、187（43～333）和148（47～426）；健侧分别为104（37～257）、56（25～131）和35（12～147）；血清中分别为35（25～69）、33（9～149）和24（15～62）。血清中KL‐6与患侧和健侧BALF中KL‐6的相关系数分别是‐0．534和‐0．378。结论：CAP患儿血清中SP‐A、SP‐D和KL‐6水平变化与肺组织感染具相关性，血清中KL‐6可能比SP‐A、SP‐D更为敏感。 展开更多

关键词 肺炎 支原体/病理生理学 肺表面活性蛋白 支气管肺泡灌洗液 儿童

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不同病原体类型重症肺炎患儿血清IL-6、PCT、CRP、ESR水平变化及检测价值 被引量：17

14

作者 张若男 关薇 +2 位作者 刘连凤 田滑华 牛琳 《临床误诊误治》 CAS 2023年第3期83-89,共7页

目的探讨不同病原体类型重症肺炎(SP)患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平变化,分析其对病原体类型的鉴别诊断价值及与病情程度的相关性。方法选取2022年1—10月收治的SP患儿60例作为重... 目的探讨不同病原体类型重症肺炎(SP)患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平变化,分析其对病原体类型的鉴别诊断价值及与病情程度的相关性。方法选取2022年1—10月收治的SP患儿60例作为重症组,轻症肺炎患儿40例作为轻症组,体检健康儿童40例作为对照组。对比重症组、轻症组入院当日及入院第3、5、7日和对照组体检当日血清IL-6、PCT、CRP、ESR水平。对比重症组不同病原体类型患儿入院当日及入院第3、5、7日血清IL-6、PCT、CRP、ESR水平和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、临床肺部感染评分(CPIS)。评价各血清指标对SP患儿病原体类型的鉴别诊断价值及与APACHEⅡ、CPIS评分的相关性。结果重症组入院当日及入院第3、5、7日血清IL-6、PCT、CRP、ESR水平高于轻症组同时间、对照组体检当日,且轻症组入院当日及入院第3、5、7日上述指标水平高于对照组体检当日(P<0.05)。入院当日及入院第3、5、7日重症组细菌感染患儿血清IL-6、PCT、CRP、ESR水平>支原体感染患儿>病毒感染患儿(P<0.05);血清IL-6、PCT、CRP、ESR联合诊断SP细菌感染、鉴别支原体感染与病毒感染的曲线下面积分别为0.908、0.936,均大于各血清指标单一诊断;入院当日及入院第3、5、7日重症组细菌感染患儿APACHEⅡ、CPIS评分>支原体感染患儿>病毒感染患儿(P<0.05);Pearson相关性分析显示,SP患儿入院当日及入院第3、5、7日血清IL-6、PCT、CRP、ESR与APACHEⅡ、CPIS评分呈正相关(P<0.01)。结论SP患儿血清IL-6、PCT、CRP、ESR水平升高,且与感染病原体类型、病情程度呈正相关,联合检测对SP病原体类型具有一定鉴别诊断价值。 展开更多

关键词 病原体 白细胞介素-6 降钙素原 C反应蛋白 红细胞沉降率 诊断价值 相关性

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云南白药联合磷酸铝凝胶治疗新生儿重度窒息合并胃出血的效果 被引量：9

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作者 史军然 金静维 +1 位作者 张秀华 刘彦霞 《中国医药导报》 CAS 2015年第7期86-88,92,共4页

目的观察云南白药治疗新生儿重度窒息合并胃出血的临床效果。方法将2012年1月-2014年9月河北省石家庄市妇幼保健院收治的83例重度窒息合并胃出血新生儿,按住院号奇偶数分为治疗组43例,对照组40例。两组均积极治疗原发病,留置胃管,禁食,... 目的观察云南白药治疗新生儿重度窒息合并胃出血的临床效果。方法将2012年1月-2014年9月河北省石家庄市妇幼保健院收治的83例重度窒息合并胃出血新生儿,按住院号奇偶数分为治疗组43例,对照组40例。两组均积极治疗原发病,留置胃管,禁食,给予对症支持治疗。治疗组予交替鼻饲云南白药和磷酸铝凝胶,对照组仅予鼻饲云南白药。观察疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为97.67%,对照组总有效率为82.50%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组停止呕血时间、胃内容物潜血转阴时间、停止排柏油样便时间分别为（3.77±1.43）、（43.91±16.88）、（8.77±2.11）h,对照组分别为（7.35±1.78）、（55.63±19.04）、（9.88±2.50）h,治疗组起效时间早于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论云南白药联合磷酸铝凝胶治疗新生儿重度窒息合并胃出血用药方便、经济,疗效确切,起效快,毒副作用小,值得临床推广。 展开更多

关键词 新生儿 窒息 胃出血 云南白药 磷酸铝凝胶

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胃肠安丸联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察 被引量：12

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作者 白瑞珍 史军然 +2 位作者 魏学燕 刘彦霞 李娜 《河北医科大学学报》 CAS 2014年第8期955-957,共3页

目的探讨胃肠安丸联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法将收治的秋季腹泻患儿110例随机分为治疗组60和对照组50例。治疗组在常规治疗基础上,口服蒙脱石散及胃肠安丸;对照组在常规治疗基础上口服蒙脱石散。结果治疗组止... 目的探讨胃肠安丸联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法将收治的秋季腹泻患儿110例随机分为治疗组60和对照组50例。治疗组在常规治疗基础上,口服蒙脱石散及胃肠安丸;对照组在常规治疗基础上口服蒙脱石散。结果治疗组止吐时间、退热时间、止泻时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(Uc=2.203,P<0.05)。结论胃肠安丸联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效显著,能有效缓解病情,并减轻患儿的痛苦,值得临床推广。 展开更多

关键词 肠炎 轮状病毒感染 胃肠安丸 儿童

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彩色多普勒超声检测孕晚期胎儿动脉阻力参数在高危妊娠围产儿结局评估中的应用价值 被引量：11

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作者 刘晓艳 张蕾 +4 位作者 康卫妍 杨威威 张坚 刘晓会 莫中福 《临床误诊误治》 CAS 2021年第5期102-106,共5页

目的探讨彩色多普勒超声检测孕晚期胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)阻力参数在高危妊娠围产儿结局评估中的应用价值。方法选取2018年1月—2019年4月行彩色多普勒超声检查并有分娩结局的孕晚期(孕28~42周)孕妇230例作为研究对象,根据有... 目的探讨彩色多普勒超声检测孕晚期胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)阻力参数在高危妊娠围产儿结局评估中的应用价值。方法选取2018年1月—2019年4月行彩色多普勒超声检查并有分娩结局的孕晚期(孕28~42周)孕妇230例作为研究对象,根据有无高危妊娠危险因素将其分为高危妊娠组(130例)和正常妊娠组(100例)两组。比较两组胎儿UA和MCA阻力参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)]及围产儿结局指标(出生孕周、新生儿体质量、出生1 min时Apgar评分≤7分和UA pH≤7.20)。结果高危妊娠组胎儿UA阻力参数RI、PI、S/D均高于正常妊娠组,胎儿MCA阻力参数RI、PI、S/D均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。高危妊娠组围产儿出生孕周小于正常妊娠组,出生体质量低于正常妊娠组,出生1 min Apgar评分≤7分和UA pH≤7.20所占比例高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论高危妊娠孕妇孕晚期彩色多普勒超声检测胎儿UA和MCA阻力参数RI、PI、S/D异常,且其围产儿早产、低体质量和窒息率高,不良妊娠结局增加。彩色多普勒超声检测孕晚期胎儿UA和MCA阻力参数RI、PI、S/D在高危妊娠围产儿结局评估中有重要应用价值。 展开更多

关键词 超声检查 多普勒 彩色 妊娠末期 脐动脉 大脑中动脉 阻力参数 妊娠 高危 围产儿结局

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经鼻持续气道正压通气联合3%高渗盐水雾化吸入治疗重度毛细支气管炎的临床效果 被引量：10

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作者 史军然 刘连凤 +2 位作者 高虹 薛晋玲 杜杰静 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第3期311-314,共4页

目的探讨经鼻持续气道正压通气联合3%高渗盐水雾化吸入治疗重度毛细支气管炎的临床效果。方法将重症毛细支气管炎患儿按电子病历随机排序,抽取患儿106例随机分为观察组和对照组各53例。2组患者中喘憋症状严重者在常规治疗基础上均优先... 目的探讨经鼻持续气道正压通气联合3%高渗盐水雾化吸入治疗重度毛细支气管炎的临床效果。方法将重症毛细支气管炎患儿按电子病历随机排序,抽取患儿106例随机分为观察组和对照组各53例。2组患者中喘憋症状严重者在常规治疗基础上均优先给予鼻持续气道正压通气。观察组在上述治疗基础上雾化吸入3%高渗盐水。于入院时和治疗24,48,72 h时比较2组病情严重程度评分,比较2组住院时间和不良反应发生情况。结果组患儿病情严重程度评分均呈降低趋势,观察组病情严重程度评分降低幅度较大,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组住院时间短于对照组。2组均无明显不良反应发生。结论经鼻持续气道正压通气联合3%高渗盐水雾化吸入治疗重度毛细支气管炎临床效果显著,可改善疾病转归,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 毛细支气管炎 连续气道正压通气 盐水 高渗

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七味白术散合半导体激光穴位照射治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效研究 被引量：11

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作者 马杰 史军然 +2 位作者 吕萍 刘彦霞 周秀敏 《河北中医药学报》 2015年第3期31-33,共3页

目的:研究七味白术散合半导体激光穴位照射治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法:将2013年10月至2014年10月收治的小儿轮状病毒肠炎腹泻患儿110例,随机分为治疗组55例和对照组55例。治疗组在常规治疗基础上,口服七味白术散并予半导... 目的:研究七味白术散合半导体激光穴位照射治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法:将2013年10月至2014年10月收治的小儿轮状病毒肠炎腹泻患儿110例,随机分为治疗组55例和对照组55例。治疗组在常规治疗基础上,口服七味白术散并予半导体激光照射神阙穴治疗;对照组给予常规治疗。结果:治疗组患儿止吐时间、退热时间、止泻时间均较对照组缩短,差异有显著性(P<0.05)。结论:口服七味白术散联合半导体激光穴位照射治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效显著,能有效缓解病情,并减轻患儿的痛苦,有利于缓和患者的病情。 展开更多

关键词 肠炎 轮状病毒感染 七味白术散 半导体激光 蒙脱石散 神阙穴 儿童 腹泻

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香砂平胃散加减联合小儿推拿治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床研究 被引量：12

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作者 王成 李楠 +2 位作者 马翠翠 张英博 贾红岩 《河北中医》 2020年第5期677-681,共5页

目的观察香砂平胃散加减联合小儿推拿治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法将120例肠系膜淋巴结炎患儿按照随机数字表法分为2组。对照组60例予西医常规治疗,治疗组60例予香砂平胃散加减联合小儿推拿治疗。2组均治疗7 d后统计疗效,比... 目的观察香砂平胃散加减联合小儿推拿治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法将120例肠系膜淋巴结炎患儿按照随机数字表法分为2组。对照组60例予西医常规治疗,治疗组60例予香砂平胃散加减联合小儿推拿治疗。2组均治疗7 d后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状积分(包括腹痛、腹胀、纳差、呕吐、大便不调及恶心呕吐)、肠系膜肿大淋巴结大小(包括纵经及横径)及T淋巴细胞亚群(包括CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+)水平变化情况。结果治疗组总有效率85.0%(51/60),对照组总有效率73.3%(44/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后腹痛、腹胀、纳差、恶心呕吐及大便不调评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后各项评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后肿大淋巴结纵经及横径与本组治疗前比较均明显减小(P<0.05),且治疗组治疗后纵经及横径均小于对照组(P<0.05)。2组治疗后与本组治疗前比较CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均明显升高(P<0.05),CD8^+水平均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后各项指标改善优于对照组(P<0.05)。结论香砂平胃散加减联合小儿推拿治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效确切,可明显改善患儿中医症状,促进肿大淋巴结恢复正常,提高免疫功能,提高临床疗效。 展开更多

关键词 淋巴结炎 肠系膜 小儿推拿 中药疗法

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