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中青年女性患者急性心肌梗死临床特点分析 被引量：1
1
作者 瞿德涛 王忠 +3 位作者 刘静 张修泽 郭辉芳 张艳芳 《临床合理用药杂志》 2019年第11期6-8,共3页
目的分析石河子地区中青年(20～60岁)女性患者急性心肌梗死主要危险因素、临床表现、冠脉病变特点、救治及预后情况。方法收集医院2015-2017年住院中青年女性(20～60岁)急性ST段抬高心肌梗死患者51例(心梗组)和同期在医院住院并行冠状... 目的分析石河子地区中青年(20～60岁)女性患者急性心肌梗死主要危险因素、临床表现、冠脉病变特点、救治及预后情况。方法收集医院2015-2017年住院中青年女性(20～60岁)急性ST段抬高心肌梗死患者51例(心梗组)和同期在医院住院并行冠状动脉造影检查且冠脉无狭窄的中青年女性179例(正常组)的临床资料。结果心梗组患者来自农牧团场比例更高,心梗组患者吸烟/被动吸烟、高盐高胆固醇饮食、高血压、糖尿病、血脂代谢异常及冠心病家族史者比例高于正常组,差异有统计学意义(P <0. 05); Logistic多因素分析显示高血压病史、糖尿病病史、血脂代谢异常史、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇是心肌梗死患者的独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是心肌梗死的保护因素。结论高血压、糖尿病、血脂代谢异常病史、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇是石河子地区中青年女性患者急性心肌梗死的独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是保护因素;本地区中青年女性急性ST段抬高性心肌梗死病变血管以单支和三支为主,梗塞血管多见于前降支。 展开更多
关键词 中青年女性 急性心肌梗死 危险因素 冠状动脉造影
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左心室球形指数对扩张型心肌病预后预测价值的研究 被引量：8
2
作者 陈红莉 黄辉 王忠 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第4期655-659,共5页
目的探讨左心室球形指数(LVSI)对扩张型心肌病(DCM)患者预后的预测价值。方法收集就诊DCM患者,给予标准抗心力衰竭药物治疗并随访6个月,根据是否发生主要心血管不良事件(MACE)分为预后良好组(n=77)和预后不良组(n=154)。收集所有患者年... 目的探讨左心室球形指数(LVSI)对扩张型心肌病(DCM)患者预后的预测价值。方法收集就诊DCM患者,给予标准抗心力衰竭药物治疗并随访6个月,根据是否发生主要心血管不良事件(MACE)分为预后良好组(n=77)和预后不良组(n=154)。收集所有患者年龄、病程、体质量指数(BMI)、入院血压、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、超声心动图指标等临床资料,记录随访期间药物服用情况、MACE的发生情况。应用二项分类logistic回归分析DCM患者发生MACE的危险因素,运用受试者工作特征(ROC)曲线分析LVSI对DCM患者发生MACE的预测价值。结果与预后良好组相比,预后不良组的患者病程更长,心率更快,NT-proBNP、左心房内径(LAD),左心室收缩末内径(LVEDd),LVSI均增加;入院收缩压(SBP)、左心室射血分数(LVEF)减小(P<0.001),其余指标差异无统计学意义。二项分类logistic回归分析结果表明,心衰病程(OR=1.187,95%CI:1.091~1.290,P<0.001)、入院SBP(OR=2.089,95%CI:1.243~3.510,P=0.005)、LVEDd(OR=1.241,95%CI:1.080~1.426,P=0.002)、LVEF(OR=0.862,95%CI:0.771~0.963,P=0.009)、LVSI(OR=1.462,95%CI:1.262~1.693,P<0.001)、NT-proBNP(OR=1.001,95%CI:1.000~1.001,P=0.002)是DCM患者是否发生MACE的独立预测因素。LVSI为61.95%,是预测MACE发生的最佳临界值,此时ROC曲线下面积为0.821(95%CI:0.769~0.874,P<0.001),约登指数最大为0.461,敏感性为0.695,特异性为0.766。结论LVSI、LVEDd、LVEF、心衰病程、入院SBP、NT-proBNP是DCM患者预后的影响因素。LVSI对于DCM患者的预后具有一定的预测作用。 展开更多
关键词 左心室球形指数 扩张型心肌病 心力衰竭
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1047例心包积液患者常见病因及临床特点的分析
3
作者 王焕 王忠 《当代医药论丛》 2022年第21期116-119,共4页
目的:分析1047例心包积液患者的常见病因及临床特点。方法:登录石河子大学医学院第一附属医院电子病案系统,查阅电子病例,选择2015年9月至2019年4月首次诊断为心包积液的1047例住院患者作为研究对象,收集其临床资料并进行回顾性分析。结... 目的:分析1047例心包积液患者的常见病因及临床特点。方法:登录石河子大学医学院第一附属医院电子病案系统,查阅电子病例,选择2015年9月至2019年4月首次诊断为心包积液的1047例住院患者作为研究对象,收集其临床资料并进行回顾性分析。结果:1047例心包积液患者中,有女性458例,男性589例。住院期间通过心脏彩超确诊的患者有311例,通过肺部高分辨CT确诊的患者有68例,通过这两种检查方式确诊的患者有668例。1047例患者病因构成依次为:肿瘤性(267例,25.5%)、结核性(223例,21.3%)、心力衰竭性(201例,19.2%)、血液病性34例(3.2%)、感染性28例(2.7%)、免疫系统疾病性(11例,1.1%)、甲状腺功能减退(甲减)性(11例,1.1%),其余272例(26.0%)心包积液患者未能找到明确原因。将1047例心包积液患者分为青年组(18~44岁)209例、中年组(45~59岁)312例、年轻老人组(60~74岁)249例和老年人组(75岁以上)277例。青年组、中年组、年轻老人组和老年人组肿瘤性、心力衰竭性、不明原因性心包积液的发生率相比差异显著(P<0.01)。多病因构成主要为感染、低蛋白血症和肾功能不全,感染为最常见的合并因素。结论:心包积液的常见病因中,恶性肿瘤、结核性心包炎占比最高,超声心电图常提示为中或大量积液,其他原因引起的心包积液多为少量积液。超过半数的心包积液患者合并多个诱发或加重心包积液发生发展的病因。 展开更多
关键词 心包积液 结核病 恶性肿瘤 心脏压塞 甲状腺功能减退
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积雪草苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用以及MAPK通路的影响 被引量：5
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作者 阳飞 黄辉 +3 位作者 王芳 陈祖乔 杨大英 周祥群 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2021年第15期1514-1518,共5页
目的:研究积雪草苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤及MAPK信号通路的影响。方法:构建大鼠心肌缺血再灌注模型,将大鼠分为对照组、模型组和积雪草苷低(12.5 mg·kg^(-1))、中(25 mg·kg^(-1))、高(50 mg·kg^(-1))治疗组。心脏超... 目的:研究积雪草苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤及MAPK信号通路的影响。方法:构建大鼠心肌缺血再灌注模型,将大鼠分为对照组、模型组和积雪草苷低(12.5 mg·kg^(-1))、中(25 mg·kg^(-1))、高(50 mg·kg^(-1))治疗组。心脏超声检测心脏功能,HE染色检测心脏组织损伤程度。免疫组化检测心脏组织中ki67阳性细胞率,Western blot检测Bax、Bcl-2、磷酸化-细胞外调节激酶1/2(phosphorylation-extracellular signal-regulated kinase 1/2,p-ERK1/2)和p-p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38 mitogen-activated protein kinase,p-p38MAPK)的蛋白相对表达量。酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测外周血液中肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、肌红蛋白(myoglobin,Mb)、肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)和IL-1β的蛋白相对表达量。结果:与模型组相比,在积雪草苷治疗后,大鼠心率、射血分数、左室收缩压显著上调;心肌酶Mb、cTnl、CK-MB的表达量显著下调,ki67阳性细胞率上调,促炎细胞因子IL-6、TNF-α和IL-1β的表达量下调,Bax/Bcl-2、p-ERK1/2/ERK1/2和p-p38MAPK/p38MAPK的比率显著下调。结论:积雪草苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并抑制MAPK信号通路。 展开更多
关键词 心肌缺血再灌注 积雪草苷 大鼠 MAPK信号通路
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