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良性乳腺结节5年随访结果及其影响因素分析
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作者 郑金珠 叶泽霖 《中国医药指南》 2024年第31期97-100,共4页
目的分析健康管理中心对良性乳腺结节患者5年定期体检随访结果及其影响因素。方法选取本健康管理中心接收的398例良性乳腺结节患者进行研究,时间为在2018年5月至2023年4月记录患者5年间的随访结果,并以随访5年时的超声检查结果为依据,... 目的分析健康管理中心对良性乳腺结节患者5年定期体检随访结果及其影响因素。方法选取本健康管理中心接收的398例良性乳腺结节患者进行研究,时间为在2018年5月至2023年4月记录患者5年间的随访结果,并以随访5年时的超声检查结果为依据,与随访前结节大小进行对比,将结节增大或新发设为观察组,稳定或缩小设为对照组,回归性分析所有患者的临床资料,分析影响良性乳腺结节增长或新发的相关影响因素。结果398例良性乳腺结节患者中单纯性囊肿120例(30.15%),复杂性囊肿41例(10.30%),纤维腺瘤159例(39.95%),脂肪坏死19例(4.77%),其他良性病变59例(14.82%);5年随访结果显示,338例患者结节稳定或缩小,占比84.92%,结节增大或新发60例,占比15.08%。观察组与对照组在BMI、腰围、吸烟史、饮酒史、平均动脉压、TC、TG、LDL-C、FBG、CA125、CA153、CA199、CA242、铁蛋白、白细胞计数、鳞状细胞癌抗原、红细胞计数、血红蛋白、恶性肿瘤病史、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、边缘不光滑、形态不规则、对侧囊性结节、对侧多发结节以及结节导管扩张上差异无统计学意义(P>0.05);在年龄、血小板计数、结节最大径<10 mm、多发结节、囊性结节、钙化、对侧有结节以及焦虑情绪上存在差异(P<0.05)。将单因素分析中存在差异的项目代入Logistic回归方程显示,年龄<50岁、血小板计数>300×10~9/L、结节最大径<10 mm、多发结节以及焦虑情绪为乳腺结节增长或新发独立危险因素(P<0.05)。结论经过5年长期随访发现良性乳腺结节患者中大多数结节保持稳定或呈现缩小趋势,生活质量调查结果表明,大多数患者在此期间维持或改善生活质量。结节增长或新发的影响因素有年龄小、血小板计数较高、结节较小、多发性结节以及患者伴随的焦虑情绪。因此,对于具有风险因素患者,需要更为密切的监测,并给予个性化的医疗干预措施,以期有效控制疾病的发展,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 健康管理中心 乳腺结节 随访结果 乳腺结节增长 影响因素
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对比改良根治术和保乳手术治疗乳腺癌手术在临床应用中的疗效
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作者 曾晓旭 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第2期0013-0016,共4页
分析改良根治术和保乳手术治疗在乳腺癌治疗中的应用价值。方法 选取2018年1月-2022年12月本院收治的乳腺癌患者共66例,按照手术方法的不同分为对照组和观察组,各33例。分别采取改良根治术、保乳术。结果 观察组手术指标乳房外观、生活... 分析改良根治术和保乳手术治疗在乳腺癌治疗中的应用价值。方法 选取2018年1月-2022年12月本院收治的乳腺癌患者共66例,按照手术方法的不同分为对照组和观察组,各33例。分别采取改良根治术、保乳术。结果 观察组手术指标乳房外观、生活质量均显著优于对照组(p<0.05);两组术后复发、转移率以及生存率对比差异不显著(p>0.05)。结论 虽然两种手术方式在术后均具有较低的复发率、转移率,以及较长的生存周期,但对于术中出血情况,以及相关手术指标而言,保乳手术治疗效果更佳,值得推广。 展开更多
关键词 改良根治术 保乳手术 乳腺癌 临床疗效
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保留乳头乳晕复合体改良根治术治疗扁平型乳房乳腺癌60例 被引量:12
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作者 吴秀萍 吴雄 +1 位作者 杨乐艺 王增燕 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第3期218-219,共2页
探讨适合扁平型乳房的乳腺癌根治术.回顾性分析60例行保留乳头乳晕复合体改良根治术的扁平型乳房早期乳腺癌患者的临床资料.其中Ⅰ期52例,Ⅱ期8例.术后4例出现乳头复合体表皮部分坏死,3周后结痂愈合;56例乳头正常.60例切口均甲级愈合.... 探讨适合扁平型乳房的乳腺癌根治术.回顾性分析60例行保留乳头乳晕复合体改良根治术的扁平型乳房早期乳腺癌患者的临床资料.其中Ⅰ期52例,Ⅱ期8例.术后4例出现乳头复合体表皮部分坏死,3周后结痂愈合;56例乳头正常.60例切口均甲级愈合.术后随访1 ~ 96月,均未出现局部复发.保留乳头乳晕复合体改良根治术可作为早期乳腺癌的术式之一,尤其适合扁平型乳房患者. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 扁平型乳房 外科治疗 改良根治术
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乳腺癌钼靶摄影78例分析 被引量:1
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作者 吴秀萍 陈春华 《福建医药杂志》 CAS 2007年第3期43-44,共2页
目的探讨钼靶摄影对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的78例乳腺癌的X线表现。结果78例乳腺癌患者中,肿块65例,占83.33%;钙化45例,占57.69%;厚皮征18例,占23.08%;大导管相4例,占5.12%;非对称性血管增多17例,占21.79%;漏... 目的探讨钼靶摄影对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的78例乳腺癌的X线表现。结果78例乳腺癌患者中,肿块65例,占83.33%;钙化45例,占57.69%;厚皮征18例,占23.08%;大导管相4例,占5.12%;非对称性血管增多17例,占21.79%;漏斗征12例,占15.38%;乳头内陷18例,占23.08%;局限性密度增高3例,占3.85%。结论钼靶摄影是乳腺癌检查的首选方法,对乳腺癌的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 X线表现 钼靶摄影
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柴胡皂苷D通过下调JAK2/STAT3通路抑制乳腺癌细胞的增殖并促进其凋亡 被引量:21
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作者 冯杰鑫 吴雄 +2 位作者 陈建辉 林青海 叶泽霖 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期852-857,共6页
目的探讨柴胡皂苷D通过JAK2/STAT3通路对乳腺癌MCF-7细胞增殖和凋亡的影响。方法将乳腺癌MCF-7细胞分为对照组(0μmol/L),低(5μmol/L)、中(10μmol/L)和高(20μmol/L)剂量柴胡皂苷D组,采用四甲基偶氮唑盐(tetramethylazolium salt,MTT... 目的探讨柴胡皂苷D通过JAK2/STAT3通路对乳腺癌MCF-7细胞增殖和凋亡的影响。方法将乳腺癌MCF-7细胞分为对照组(0μmol/L),低(5μmol/L)、中(10μmol/L)和高(20μmol/L)剂量柴胡皂苷D组,采用四甲基偶氮唑盐(tetramethylazolium salt,MTT)比色法测定各组MCF-7细胞活力;用流式细胞术检测各组细胞凋亡情况;用免疫组化检测柴胡皂苷D对MCF-7细胞JAK2和STAT3表达情况;同时用免疫蛋白印迹法检测各组细胞JAK2、STAT3和Ki-67蛋白的表达。结果对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组MCF-7细胞活力差异有统计学意义(F=5.099、38.908、159.680、234.885、344.866、386.914,P<0.05)。与对照组相比较,在12、24、36、48、60、72 h后,低剂量组、中剂量组和高剂量组MCF-7细胞活力均有显著降低(P<0.05),且低剂量组细胞活力在24、36 h均高于中剂量组和高剂量组(P<0.05),中剂量组细胞活力在24、36 h均高于高剂量组(P<0.05)。对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组MCF-7细胞凋亡率比较差异具有统计学意义(χ^(2)=21.609,P<0.05);与对照组比较,低剂量组、中剂量组和高剂量组的细胞凋亡率均升高(P<0.05),低剂量组细胞凋亡率低于中剂量组和高剂量组(P<0.05),中剂量组细胞凋亡率低于高剂量组(P<0.05)。免疫组化结果显示,对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组MCF-7细胞JAK2、STAT3蛋白相对表达量比较差异具有统计学意义(F=44.343、46.389,P<0.05);与对照组比较,低剂量组、中剂量组和高剂量组MCF-7细胞JAK2、STAT3表达均降低(P<0.05),且低剂量组细胞JAK2、STAT3表达均高于中剂量组和高剂量组(P<0.05),中剂量组细胞JAK2、STAT3表达均高于高剂量组(P<0.05)。Western blot检测结果显示,对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组MCF-7细胞JAK2、STAT3和Ki-67蛋白相对表达量比较差异具有统计学意义(F=25.241、18.102、14.997,P<0.05);与对照组比较,低剂量组、中剂量组和高剂量组的细胞JAK2、STAT3和Ki-67相对表达量均降低(P<0.05),低剂量组细胞JAK2、STAT3相对表达量均高于中剂量组和高剂量组(P<0.05),中剂量组细胞JAK2、STAT3相对表达量均高于高剂量组(P<0.05)。结论柴胡皂苷D能够抑制乳腺癌MCF-7细胞增殖,促进MCF-7细胞凋亡,其作用机制可能与JAK2/STAT3通路有关。 展开更多
关键词 柴胡皂苷D JAK2/STAT3通路 乳腺癌 MCF-7 增殖 凋亡
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老年乳腺癌术中前哨淋巴结活检(SLNB)假阴性的临床处理
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作者 杨乐艺 颜昕 +5 位作者 王增燕 吴雄 叶泽霖 林青海 陈建辉 曾晓旭 《中外医疗》 2020年第35期60-62,共3页
目的探讨在c-T1~2N0M0老年乳腺癌(年龄≥60周岁)患者中,前哨淋巴结活检(SLNB)假阴性的临床处理。方法方便选取2010年12月—2019年12月该院收治的老年乳腺癌术中前哨淋巴结活检(SLNB)假阴性患者209例的临床资料。209例患者中,不再进行ALN... 目的探讨在c-T1~2N0M0老年乳腺癌(年龄≥60周岁)患者中,前哨淋巴结活检(SLNB)假阴性的临床处理。方法方便选取2010年12月—2019年12月该院收治的老年乳腺癌术中前哨淋巴结活检(SLNB)假阴性患者209例的临床资料。209例患者中,不再进行ALND术(仅行SLNB)的为A组,共101例;继续行ALND的为B组,共108例。术后根据病理及免疫组织化学分析结果,比较SLNB组和ALND组临床病理特征及术前及术后1年的上臂周径、肩关节最大外展角度及上肢功能障碍。结果单因素及多因素分析均提示,手术年份是行ALND的影响因素,手术年份近的患者,更多选择不行ALND。术后1年,A组的上臂周径高于B组,A组患者上肢功能障碍4例(3.9%)低于B组33例(30.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在接受规范的分子分型指导下的全身辅助治疗的背景下,c-T1~2N0M0的老年乳腺癌患者,术中SLNB提示为假阴性,即使术后为阳性,也可不用再次行ALND。 展开更多
关键词 老年 乳腺癌 前哨淋巴结活检 假阴性
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糖尿病胰岛素抵抗患者达格列净治疗决策用药方案的构建及应用实践 被引量:1
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作者 张晓玲 肖晓琳 +1 位作者 颜昕 冯惠平 《糖尿病新世界》 2024年第4期63-66,共4页
目的探讨糖尿病胰岛素抵抗患者达格列净治疗决策用药方案的构建及应用实践效果。方法选取2022年3月—2023年4月福建医科大学附属漳州市医院外科收治的78例糖尿病胰岛素抵抗患者为研究对象,按照摸球法采用1∶1分配原则,将患者分为观察组... 目的探讨糖尿病胰岛素抵抗患者达格列净治疗决策用药方案的构建及应用实践效果。方法选取2022年3月—2023年4月福建医科大学附属漳州市医院外科收治的78例糖尿病胰岛素抵抗患者为研究对象,按照摸球法采用1∶1分配原则,将患者分为观察组与对照组,各39例。对照组采用常规的用药模式,观察组采用治疗决策用药方案,比较两组的治疗效果。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血糖相关水平以及胰岛功能优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于治疗决策用药方案,对糖尿病抵抗患者增加达格列净药物的治疗效果较为显著,能够在一定程度上改善患者的血糖水平以及提高治疗效果,改善患者的胰岛功能以及减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素抵抗 胰岛功能 达格列净 用药方案
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乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检阳性患者发生非前哨淋巴结转移的临床意义
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作者 郭毓娟 吴雄 《当代医学》 2022年第24期162-165,共4页
目的探讨乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检阳性患者发生非前哨淋巴结转移的临床意义。方法选取2020年1月至2021年5月本院收治的228例成功行乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检术的乳腺癌患者作为研究对象,活检方法采用美兰法,术后行淋巴清扫并行术中冰... 目的探讨乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检阳性患者发生非前哨淋巴结转移的临床意义。方法选取2020年1月至2021年5月本院收治的228例成功行乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检术的乳腺癌患者作为研究对象,活检方法采用美兰法,术后行淋巴清扫并行术中冰冻和术后石蜡包埋检查。根据非前哨淋巴结的转移状态将患者分为转移组(n=127)和非转移组(n=101),分析相关因素和病理参数与非前哨淋巴结转移的相关性。结果228例成功行乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检的乳腺癌患者中,前哨淋巴结平均检出(1.68±0.43)枚,非前哨淋巴结平均检出(14.65±1.08)枚;有转移127例,未转移101例。患者年龄、前哨阳性数目、前哨阴性数目、原发肿瘤直径与腋窝非前哨淋巴结转移具有一定的相关性,其中患者年龄越低、前哨阳性数目越多、前哨阴性数目越少、原发肿瘤直径越大,腋窝非前哨淋巴结转移可能性越高(P<0.05)。前哨阳性数目和原发肿瘤直径与腋窝非前哨淋巴结转移呈正相关(P<0.05),前哨阴性数目与腋窝非前哨淋巴结转移呈负相关(P<0.05)。结论前哨阳性数目、原发肿瘤直径为腋窝非前哨淋巴结转移的独立危险因素,原发肿瘤直径<2 cm的患者可能无须行腋窝淋巴结清扫术。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结活检阳性 非前哨淋巴结转移 相关性
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改良根治术后腋窝淋巴结阳性乳腺癌放疗效果与ER、PR及HER2相关性分析 被引量:5
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作者 谢源福 吴秀萍 +5 位作者 卓延红 林坤花 李艺江 陈贵平 杨乐艺 吴雄 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2014年第1期66-69,共4页
目的 探讨改良根治术后腋窝淋巴结阳性乳腺癌放疗效果与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人类表皮生长因子受体2(HER2)的相关性.方法 选取福建医科大学附属漳州市医院2008年1月至2013年1月乳腺外科收治的进行改良根治术的腋窝淋... 目的 探讨改良根治术后腋窝淋巴结阳性乳腺癌放疗效果与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人类表皮生长因子受体2(HER2)的相关性.方法 选取福建医科大学附属漳州市医院2008年1月至2013年1月乳腺外科收治的进行改良根治术的腋窝淋巴结阳性的乳腺癌患者350例,其中216例接受了放疗,134例未接受放疗,根据ER、PR及HER2的免疫组织化学结果,将所有患者分为三阴性乳腺癌(ER-/PR-/HER2-)、HER2阳性(ER-/PR-/HER2+)、Luminal B(ER +/PR+/HER2+)及Luminal A(ER +/PR +/HER2-)4组,比较放疗对4组患者局部复发率、远处转移率和无瘤生存率的影响.结果 中位随访48个月,放疗降低了三阴性乳腺癌、HER2阳性、Luminal B及Luminal A 4组患者的局部复发率(x2=6.23,P=0.01;x2=8.02,P=0.00;x2=15.43,P=0.00;x2 =4.47,P=0.03),且前3组放疗患者的远处转移率(x2=4.18,P=0.04;x2 =6.35,P=0.01;x2=43.31,P=0.00)和无瘤生存率(x2=9.78,P=0.00;x2=10.83,P=0.00;x2=16.95,P=0.00)相对于未放疗患者差异具有统计学意义.但放疗对Luminal A组患者的远处转移率和无瘤生存率无影响(P>0.05).结论 不同的ER、PR和HER2状态对于改良根治术后腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者的放疗结果具有一定影响. 展开更多
关键词 受体 雌激素 受体 孕激素 受体 表皮生长因子 乳腺癌改良根治术
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四原发癌一例
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作者 陈丽民 谢源福 +2 位作者 吴秀萍 陈伟霖 黄伟凤 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2011年第10期3113-3113,共1页
患者女,47岁。1992年以'回吸性血涕伴双颞部持续性疼痛1个月'就诊于上海第一医学院肿瘤医院,诊断:'鼻咽低分化鳞癌侵犯颅底并右颈淋巴结转移T3N1M0Ⅲ期'。给予单纯根治性放疗,鼻咽、颅底剂量78Gy,右上颈淋巴结引流区剂... 患者女,47岁。1992年以'回吸性血涕伴双颞部持续性疼痛1个月'就诊于上海第一医学院肿瘤医院,诊断:'鼻咽低分化鳞癌侵犯颅底并右颈淋巴结转移T3N1M0Ⅲ期'。给予单纯根治性放疗,鼻咽、颅底剂量78Gy,右上颈淋巴结引流区剂量66Gy,左上颈淋巴结引流区剂量64Gy,双下颈、锁骨上淋巴结引流区剂量50Gy,放疗后定期复查无复发。 展开更多
关键词 原发癌 颈淋巴结 低分化鳞癌 根治性放疗 锁骨上淋巴结 双颞部 肿瘤医院 活检病理诊断 舌鳞癌 高分化鳞癌
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